NRS 2002 – Nutritional Risk Screening 2002.

Iniciativa de Triagem Nutricional (NSI).

Sistema Análise de Perigos e Pontos Críticos de Controle – APPCC.

Malnutrition Universal Screening (MUST).

Contraindicar o uso de leite de vaca in natura antes dos 12 meses.

Recomendar o consumo de alimentos ricos em ferro e de alimentos que aumentam a biodisponibilidade e a absorção do ferro na introdução da alimentação complementar.

Permitir o consumo do leite de vaca in natura à vontade, mesmo que sua ingestão coincida com as refeições principais, em crianças após os 12 meses de idade.

Estimular o aleitamento materno exclusivo até os 6 meses e a manutenção do leite materno até os 24 meses de idade.

A dose de glutamina administrada via parenteral é maior que 0,7g/Kg.

A suplementação parenteral de glutamina é indicada para o paciente com disfunção orgânica múltipla.

A administração da suplementação parenteral de glutamina é feita de forma isolada ou com terapia nutricional inadequada (< que 50% da meta).

A administração da suplementação de glutamina parenteral é realizada mais tardia, dose entre 0,3 a 0,5g/Kg, associada à nutrição parenteral adequada.

O leite de cabra apresenta melhor digestibilidade do que o leite de vaca, característica parcialmente explicada pelo tamanho reduzido dos glóbulos de gordura.

Ambos são ricas em ferro disponível e apresentam quantidades insatisfatórias de cálcio.

A presença expressiva da pró-vitamina A (caroteno) na composição do leite de cabra supri as necessidades nutricionais do lactente.

O leite de cabra apresenta valores bem mais altos de lactose do que o leite de vaca.

Recomenda-se evitar carne, pescado e ovos mal cozidos, leite ou laticínios não pasteurizados e vegetais e frutas crus não higienizados pelo risco de contaminação destes alimentos.

Recomenda-se restrição de sódio durante a gestação devido às modificações na filtração glomerular. Em alternativa para melhorar a aceitação das dietas hipossódicas deve-se utilizar as ervas aromáticas para temperar.

O consumo de magnésio durante a gravidez está associado à elevação do risco de pré-eclampsia, de nascimentos prematuros e de atraso no crescimento intrauterino. Na gestação, deve-se recomendar dieta com baixo teor de magnésio.

A recomendação atual da “American College of Obstetricians and Gynecologists” para o consumo de cafeína pelas gestantes é que evitem a ingestão acima de 450 mg/dia.

Dietas com oferta calórica provenientes de carboidratos podem aumentar a produção de CO2 e do quociente respiratório levando ao incremento do trabalho respiratório e causando mais desconforto respiratório do que as dietas hiperlipídicas, não sendo recomendadas para o paciente com DPOC.

Deve-se recomendar ingestões de cálcio e magnésio que atinjam pelo menos 2/3 das DRI pela ação desses minerais na contração e relaxamento muscular.

A ingestão de proteica deve ser de 1,2 a 1,7g/Kg/dia do peso seco (15 a 20% de proteína) para manter e restaurar os pulmões, a força muscular e promover a função imunológica.

Recomenda-se Hidratação Oral Frequente (HOF) para todos os pacientes que apresentam cor pulmonale e redução dietética de potássio.

Peso inferior a 80% de seu ideal, prega cutânea de tríceps menor que 3mm, altura inferior a 60% do padrão, circunferência muscular do braço inferior a 15cm.

Edema, ruptura de pele e má cicatrização.

Queda de cabelo ou saída fácil e indolor quando um tufo de cabelo é puxado.

Albumina menor que 2,8 g/dL.

Frutas, legumes, verduras, cereais integrais, feijões e outras leguminosas, sementes e nozes protegem contra o câncer, impedindo a chegada de compostos cancerígenos às células.

Alimentos como hambúrguer, pizza, cachorro-quente e produtos prontos para o consumo contêm grande quantidade de gorduras e açúcares e, promovem excessivo ganho ponderal, aumentando a probabilidade de desenvolver câncer.

Comer mais alimentos in natura ou minimamente processados e tirar o saleiro da mesa são medidas que podem ajudar a prevenir elevação da pressão sanguínea, porém não estão associadas a prevenção do risco de desenvolver câncer.

Quando as carnes são preparadas em altas temperaturas (forma frita ou grelhada), assim como a fumaça do churrasco, podem contribuir para o desenvolvimento de câncer, porque formam compostos químicos como as aminas heterocíclicas, hidrocarbonetos policíclicos aromáticos e o alcatrão, que são cancerígenos e aderem à superfície das carnes.

Todos os pacientes com pancreatite crônica.

Pacientes com esteatorréia persistente.

Casos em que ocorrer diabetes.

Pacientes que apresentam azotorréia.

Para reduzir o colesterol deve-se aumentar o consumo de vísceras, leite integral e seus derivados, biscoitos amanteigados, sorvetes cremosos e embutidos.

Consumir mais calorias que o organismo precisa de forma que promova o aumento de peso não aumenta o colesterol sanguíneo.

A principal causa alimentar de elevação de colesterol no plasma é a ingestão de gordura saturada e, sua substituição por Ácido Graxo poli-insaturado (PUFA) pode ocasionar diminuição do LDL-c, aumento da razão HDL/LDL e diminuição da razão CT/HDL.

Para diminuir o consumo de ácidos graxos saturados, recomenda-se a restrição do consumo de peixes de águas frias, azeite de oliva, cereais, vegetais e frutas.

Paciente A.F.S, sexo masculino, peso habitual 75 kg, perda ponderal de 5Kg em 04 meses, com recuperação de dois (2) Kg nos últimos 2 meses.

Paciente A.J.F, sexo feminino, peso habitual 75 kg, apresentando perda ponderal de 5Kg nos últimos 06 meses.

Paciente L.M.N, sexo masculino, peso habitual 58 kg, perda ponderal de 2Kg em 06 meses, sem recuperação do peso habitual.

Paciente L.M.P, sexo feminino, peso habitual 64 kg, perda ponderal contínua de 10Kg nos últimos quatro (04) meses.

leucina, isoleucina/valina, triptofano.

leucina, isoleucina/isoleucina, leucina.

metionina, lisina/lisina, metionina.

fenilalanina, valina/valina, fenilalanina.

Aproximadamente 80% da vitamina D da alimentação é absorvida no intestino grosso na presença de sais biliares.

Óleo de fígado de peixe, sardinha, salmão, arenque, atum e gema de ovo são alimentos fontes de vitamina D.

A vitamina D que é produzida na pele pode permanecer, pelo menos, o dobro do tempo no sangue, quando comparada com a vitamina D que é ingerida.

É excretada principalmente através das fezes com os sais biliares e um pouco através da urina.

Desempenha função de reserva energia pelo depósito da glicose em forma de glicogênio no fígado e nos músculos para proteger as células de danos e ajudar a regular o metabolismo proteico.

Fonte primária de combustíveis reguladores para o músculo cardíaco.

É indispensável para a integridade funcional do tecido nervoso.

Função poupadora de proteínas, impedindo que elas sejam utilizadas para a produção de energia.