Questões de Concurso
Sobre nutrição e doenças gastrointestinais em nutrição
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São alimentos permitidos na dieta obstipante:
Em relação à Doença Celíaca (DC), é correto afirmar:
1. O glúten se refere à fração peptídica específica de proteínas (prolaminas) no trigo, centeio e cevada. São inofensivas em um intestino normal, mas em indivíduos com DC esses peptídeos atravessam o epitélio intestinal e podem desencadear uma resposta inflamatória.
2. Um número crescente de pacientes com DC não apresenta sintomas gastrointestinais, mas sim condições associadas à DC tais como anemia, fadiga, perda de peso, osteoporose, dermatite herpetiforme.
3. A biópsia do intestino delgado é o padrão-ouro para o diagnóstico de DC, apesar de não ser utilizada para a triagem inicial por seu custo e invasividade.
4. As seções proximal e média do intestino delgado são as mais envolvidas na DC.
5. Testes sorológicos de alta sensibilidade e especificidade são utilizados para triagem, como os anticorpos antitransglutaminase tecidual e antiendomísio, e o peptídio gliadina desaminada.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
No tratamento da diarreia, é importante investigar sua causa. O aumento da frequência (normalmente acima de 3 vezes/dia) de eliminação de fezes semipastosas ou líquidas caracteriza-se como diarreia, sendo acompanhada por perda excessiva de líquidos e eletrólitos. Sendo assim, recomendações nutricionais como a oferta de líquidos e eletrólitos suficiente para repor as perdas são necessárias:
1. Ocorrência de secreção ativa de eletrólitos e água pelo epitélio intestinal (por exemplo, por exotoxinas bacterianas ou vírus).
2. Presença no intestino de solutos osmoticamente ativos, inadequadamente absorvidos (por exemplo na deficiência de lactase).
3. Condições em que há exposição inadequada do quimo no epitélio intestinal (por exemplo, síndrome do intestino curto).
4. Associações a lesões de mucosa, que levam à eliminação de muco, sangue e proteínas plasmáticas (por exemplo, colite ulcerativa, enterite por radiação).
Os itens acima enumerados correspondem,
respectivamente, a:
( ) A doença inflamatória intestinal (DII) é caracterizada por inflamação aguda da mucosa intestinal com etiologia desconhecida e parece ser influenciada por alguns membros da microflora endógena. ( ) A síndrome do intestino irritável é um distúrbio caracterizado por dor abdominal, distensão, constipação ou diarreia, náusea, cansaço, retenção hídrica e dores articulares. Ocorre uma redução das bifidobactérias e aumento das bactérias anaeróbicas, promovendo fermentação anormal no cólon. ( ) A intolerância à lactose é caracterizada pela deficiência da lactase. O efeito hiperosmótico provocado pela lactose não digerida leva à entrada de água no intestino. A combinação do influxo de água com gases e ácidos formados pela fermentação da lactose não digerida no intestino delgado resulta em intumescimento da alça intestinal, cólica e diarreia. ( ) As ações dos probióticos sobre a doença inflamatória intestinal (DII) incluem alteração no sistema imune da mucosa, com aumento da produção de anticorpos, atividade de macrófagos e de citocinas anti-inflamatórias.
Assinale a alternativa que contém, de cima para baixo a sequência CORRETA:
A esofagite é a inflamação esofágica decorrente do refluxo gastroesofágico excessivo. Acerca da fisiopatologia e da dietoterapia da esofagite, julgue o próximo item. Nesse sentido, considere que a sigla EEI, sempre que empregada, se refere a esfíncter esofágico inferior.
O consumo de leite deve ser estimulado, pois seu pH alcalino
neutraliza a secreção gástrica e diminui os sintomas da
esofagite a longo prazo.
A esofagite é a inflamação esofágica decorrente do refluxo gastroesofágico excessivo. Acerca da fisiopatologia e da dietoterapia da esofagite, julgue o próximo item. Nesse sentido, considere que a sigla EEI, sempre que empregada, se refere a esfíncter esofágico inferior.
Alimentos como café, mate, chá preto, bebidas de cola são
contraindicados, pois diminuem a pressão do EEI.
A esofagite é a inflamação esofágica decorrente do refluxo gastroesofágico excessivo. Acerca da fisiopatologia e da dietoterapia da esofagite, julgue o próximo item. Nesse sentido, considere que a sigla EEI, sempre que empregada, se refere a esfíncter esofágico inferior.
Dietas hipolipídicas são indicadas para pacientes com
esofagite, uma vez que a gordura presente nos alimentos pode
diminuir a pressão do EEI.
A esofagite é a inflamação esofágica decorrente do refluxo gastroesofágico excessivo. Acerca da fisiopatologia e da dietoterapia da esofagite, julgue o próximo item. Nesse sentido, considere que a sigla EEI, sempre que empregada, se refere a esfíncter esofágico inferior.
O controle da pressão do EEI é feito pelos hormônios gastrina
e colecistocinina; o primeiro relaxa o EEI por diminuir a
pressão do esfíncter, e o segundo aumenta a contração por
aumentar a pressão.
Acredita-se que uma dieta rica em oligossacarídios, dissacarídios e monossacarídios fermentáveis e polióis (FODMAP) possa agravar as manifestações da síndrome do intestino irritável (SII). A respeito desse assunto e de aspectos diversos a ele relacionados, julgue o item subsecutivo.
Adoçantes como manitol, xilitol e sorbitol são ricos em polióis,
e seu consumo deve ser restringido em pacientes com SII.
Acredita-se que uma dieta rica em oligossacarídios, dissacarídios e monossacarídios fermentáveis e polióis (FODMAP) possa agravar as manifestações da síndrome do intestino irritável (SII). A respeito desse assunto e de aspectos diversos a ele relacionados, julgue o item subsecutivo.
Dietas ricas em queijos brancos e frutas devem ser estimuladas
em pacientes com SII.
Acredita-se que uma dieta rica em oligossacarídios, dissacarídios e monossacarídios fermentáveis e polióis (FODMAP) possa agravar as manifestações da síndrome do intestino irritável (SII). A respeito desse assunto e de aspectos diversos a ele relacionados, julgue o item subsecutivo.
Os FODMAP são pouco absorvidos pelos enterócitos, sendo
rapidamente fermentados por bactérias intestinais, o que gera
sintomas como flatulência excessiva e desconforto abdominal.
Acerca da avaliação nutricional do paciente com doença hepática crônica (DHC), julgue o item que se segue.
Nos pacientes que manifestem ascite, é recomendando usar,
como indicadores antropométricos, o peso atual e a
circunferência da cintura, em detrimento da mensuração da
gordura subcutânea e da massa magra.
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