A desnutrição proteico-energética diminui o débito cardíaco, a pressão arterial, o consumo de oxigênio, a contagem total de linfócitos (CTL), o número de linfócitos T e a taxa de filtração glomerular, sendo a principal causa de morte entre crianças nos países em desenvolvimento. Essa desnutrição, do ponto de vista clínico, se apresenta de três formas. Em qual delas a palavra significa “primeira infância-segunda infância”?

O IMC (Índice de Massa Corporal) é um índice simples de peso/altura calculado como peso (kg)/altura (m2) (kg/m2). O IMC é utilizado para classificar baixo peso, sobrepeso e obesidade em adultos e crianças. No que se refere ao IMC, analise as afirmativas a seguir:

I.Um adulto com um peso de 65 kg e uma altura de 1,75 m, apresenta um IMC classificado como baixo peso.

II.Uma idosa com o peso de 55kg e altura de 1,50m, apresenta um IMC classificado como como eutrofica.

III.Um indivíduo adulto do sexo masculino com IMC de 26,5Kg/m2, deve ser classificado como obeso. É

correto o que se afirma em:

Uma criança de 5 anos de idade, sexo feminino, tem um peso de 22 kg. Dentre as opções citadas a seguir, assinale a alternativa que corresponde a como ela está classificada de acordo com o índice peso por altura (P/I):

Todas as pessoas que estão incluídas na comunidade escolar são agentes de mudança, isto é, elas têm o poder de passar para frente uma educação que transforme o mundo. Por isso, é especialmente importante que elas estejam juntas e em sintonia para trabalhar nesse desenvolvimento dos alunos. Diante disto é interessante que os conhecimentos e práticas saudáveis sejam compartilhadas entre todos os envolvidos.
Estando em contato com uma mãe que esteja amamentando seu filho, nunca será demais você orientar sobre a importância de ela ter algumas práticas facilitadoras da amamentação, como:

"LEITE MATERNO: O PRIMEIRO ALIMENTO", essa é a afirmação do Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de 2 Anos (Brasília, 2021). Acerca do aleitamento materno, marque (V) para as proposições Verdadeiras e (F) para Falsas:

(__) A recomendação é que as crianças sejam amamentadas até dois anos de idade ou mais. E, enquanto a criança estiver em amamentação exclusiva, ou seja, até os 6 meses de vida, nenhum outro tipo de alimento precisa ser oferecido: como água de coco, chá, suco ou outros leites; ou ainda, como frutas, verduras, papinha e mingau, com exceção de água, principalmente em regiões secas e quentes.

(__) A oferta de outros alimentos antes dos seis meses para as crianças que estão sendo amamentadas, além de desnecessária, pode ser prejudicial, porque aumenta o risco de a criança ficar doente e pode interferir na  absorção de nutrientes importantes existentes no leite materno, como o ferro e o zinco. Além disso, em geral, a criança só está madura para receber outros alimentos em torno dos seis meses.

(__) A saúde física e mental da mulher é muito importante, e cuidar dela é fundamental. Isso envolve o cuidado com a alimentação – dando preferência a alimentos processados, conforme o recomendado pelo Guia Alimentar para a População Brasileira. Não existe comprovação de que alguma comida ou bebida aumente ou diminua a produção de leite materno, assim como que possa causar cólicas no bebê. Como a mulher costuma sentir menos sede durante a amamentação, é importante estimular a ingestão de água regularmente.


Assinale a sequência correta:

Qual a taxa hídrica oral máxima que podemos utilizar quando o recém-nascido se encontra em dieta enteral completa?

O entendimento das necessidades nutricionais e a monitoração da ingestão proteico energética e das curvas de crescimento contribuem para a redução do crescimento extrauterino insuficiente e para um melhor desenvolvimento neuropsicomotor no futuro. Assim, algumas sugestões para alimentação por via enteral em recém-nascidos de muito baixo peso devem ser enfatizadas. Análise as sugestões a seguir:

I- Considerar a colostroterapia com 0,1 mL em cada canto da boca de 3 em 3 horas por 3 a 5 dias.

II- Iniciar nutrição enteral mínima o mais precoce possível (10 mL/kg/dia) com colostro, leite materno ou LHOP.

III- Devemos orientar a mãe a iniciar massagem e estimular a ordenha assim que possível, idealmente nas primeiras 4 a 6 horas após o parto. A mãe deve ser estimulada a fazer ordenha manual e/ou com bomba, pelo menos, 2 a 3 vezes ao dia.

IV- Progredir a dieta em 20 a 25 mL/kg/dia, dependendo da tolerância.

V- Avaliar o resíduo gástrico de rotina diariamente.

Estão corretas as sugestões para alimentação por via enteral em recém-nascidos de muito baixo peso descrito em: 

As práticas alimentares no primeiro ano de vida são muito importantes na formação dos hábitos alimentares da criança. Partindo dessa afirmação analise as proposições abaixo:

I- Nos primeiros seis meses, espera-se que a criança receba exclusivamente o leite materno ou retarde o máximo possível o consumo de novos alimentos. A partir dos seis meses de vida, outros alimentos devem ser acrescentados paulatinamente na alimentação da criança, pois só o leite materno não satisfaz mais as necessidades de nutrientes da criança.

II- A fase pré-escolar compreende crianças de 1 a 6 anos de idade e caracteriza-se por redução na velocidade de ganho de peso e altura, o que leva a uma redução do apetite. Isso significa que a criança continuará a crescer, só que com uma menor velocidade, quando comparado ao primeiro ano de vida.

III- A fase escolar inclui crianças com idade de 7 anos até o início da puberdade. No entanto, o escolar no âmbito educacional é a criança de 6 a 14 anos de idade. Esta etapa caracteriza-se por um rápido e constante crescimento, desse modo, os bons hábitos de saúde, como a alimentação e a higiene, devem ser reforçados para evitar a ocorrência de problemas dentários, como, por exemplo, a cárie.

IV - O apetite do escolar costuma ser muito maior que o do pré-escolar, sendo também compatível com o estilo de vida da criança.

V - Algumas pesquisas mostram que os adolescentes brasileiros possuem hábitos alimentares inadequados, com baixo consumo de produtos lácteos, frutas, verduras, legumes, e ingestão excessiva de açúcar e gordura.

A partir da análise das proposições é incorreto o que se afirma em:

A adolescência é um período muito especial da vida e de extrema importância, pois muitos dos hábitos adquiridos nesta fase serão decisivos para a idade adulta. Adolescentes bem alimentados provavelmente serão adultos saudáveis. A alimentação nesta fase tem como principais objetivos, exceto: 

Em todas as fases da vida a alimentação deve ser variada e equilibrada. Um só tipo de alimento não contém todos os nutrientes que o corpo necessita – proteínas, carboidratos, vitaminas, sais minerais, gorduras e fibras. Sobre a alimentação e as fases da vida analise os itens abaixo:

I- Somente o leite materno, nos primeiros seis meses de vida, é suficiente para garantir uma alimentação completa. A partir dessa idade é preciso diversificar os alimentos, fornecendo todos os nutrientes que serão utilizados no metabolismo alimentar.

II- Entre 1 e 6 anos, é a fase muito importante para formação do hábito alimentar, pois a criança já consome a mesma alimentação da família. A alimentação deve ser distribuída em 5 ou 6 refeições (café da manhã, lanche, almoço, lanche da tarde, jantar e ceia). As refeições devem ser oferecidas em pequenas porções e ter uma preocupação maior com a qualidade, para evitar carências nutricionais.

III- Os adolescentes não têm grandes necessidades de nutrientes, pois estão em pleno crescimento e desenvolvimento, por isso são necessários muitos alimentos construtores e energéticos. O hábito alimentar nesta fase resultará em uma vida adulta mais saudável.

IV- O consumo de alimentos ricos em cálcio e vitamina D são muito importantes para o adolescente devido ao desenvolvimento acelerado de músculos e ossos nessa fase.

V- É possível envelhecer com saúde e qualidade de vida. Uma dieta baixa em gorduras, sal e açúcar, constituída principalmente por alimentos variados com quantidades significativas de legumes, verduras e frutas, fortalece o sistema imunológico, torna mais lento o processo de envelhecer e mantém a pessoa mentalmente ativa. 

Está correto o que se afirma em:

Um nutricionista pretende desenvolver um programa de educação nutricional para gestantes. Qual é o objetivo principal desse programa? 

A nutrição em saúde abrange diversas ações voltadas para grupos específicos, como o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento materno-infantil. Nesse sentido, qual é a principal finalidade do acompanhamento de crescimento e desenvolvimento? 

Os dois primeiros anos de vida são decisivos para o crescimento e desenvolvimento da criança; nesse contexto, o Guia Alimentar para Crianças Brasileiras Menores de 2 Anos traz recomendações e informações sobre alimentação para promover saúde, crescimento e desenvolvimento das crianças brasileiras (BRASIL, 2019).

No que se refere à introdução alimentar, o guia alimentar preconiza que:

O monitoramento do ganho de peso gestacional é uma ferramenta fundamental no pré-natal para que, quando necessárias, intervenções sejam tomadas a fim de assegurar o estado de saúde do binômio mãe-feto. Sabe-se que o ganho de peso insuficiente ou excessivo durante a gestação pode ter impacto a curto e longo prazo na vida da criança. As curvas para o ganho de peso durante a gestação foram atualizadas e estão disponíveis na nova edição da Caderneta da Gestante (BRASIL, 2022).

Com relação às novas recomendações, é correto o que se afirma em:

O atendimento nutricional ao idoso requer um olhar diferenciado tanto na avaliação como na conduta nutricional. Analise as afirmativas abaixo em relação ao tema.

1. A velhice não é considerada uma das fases da vida com maior risco nutricional.

2. Os idosos apresentam, em geral, aumento na atividade metabólica e redução na ingestão de alimentos.

3. A xerostomia, comum em idosos, causa problemas com o gosto, a fala, a tolerância ao uso de próteses, susceptibilidade à cárie, doença periodontal e bucal.

4. A vitamina D é imprescindível para absorver o cálcio no organismo, apresentando importante influência na composição óssea e no metabolismo, e sua carência aumenta o número de fraturas ósseas devido à osteopenia e contribui também para a osteoporose.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Em relação às recomendações nutricionais na gestação, sobre vitaminas e minerais, analisar os itens abaixo:

I. O zinco (Zn) armazenado nos ossos maternos não pode ser mobilizado; logo, uma deficiência dietética é rapidamente refletida no equilíbrio mineral materno.
II. A atividade biológica do selênio (Se) desenvolve-se através de suas metaloenzimas, em especial a glutationa peroxidase. 

Sobre as formas de prevenção e tratamento da anemia ferropriva na infância, analisar a sentença abaixo:

Recomenda-se aleitamento materno exclusivo até o sexto mês de vida, evitando-se a oferta de água e chá (1ª parte). É recomendado associar alimentos fonte de vitamina C junto às refeições ricas em ferro heme e não heme (2ª parte).

A sentença está: 

O colostro é uma substância de extrema importância e valor nutricional que desempenha um papel fundamental nos primeiros dias de vida de um recém-nascido. No que se refere ao colostro, registre V para Verdadeiro, e F, para falso:

(__)O colostro é a secreção espessa, amarelada, que é a primeira alimentação da criança.
(__)O colostro é mais rico em proteínas e contém baixo teor de lipídeos e carboidratos, incluindo a lactose, em comparação ao leite maduro.
(__)O colostro facilita a eliminação de mecônio (primeiras fezes do recém-nascido), é rico em antioxidantes e tem menos vitaminas hidrossolúveis do que o leite maduro.

Fonte: Krause: Alimentos, Nutrição e Dietoterapia. 14ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2018

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA. 

A seleção e classificação das fórmulas enterais e infantis desempenham um papel crucial no cuidado nutricional de crianças em diferentes estágios de desenvolvimento. Dentre as opções citadas abaixo, assinale a alternativa que corresponde a fórmula infantil indicada para crianças com galactosemia, intolerância à lactose e/ou vegetarianos.

Paciente do sexo masculino, 72 anos, pesando 70kg e medindo 1,60m (IMC = 25,0kg/m²). De acordo os pontos de corte estabelecidos por Lipschitz (1194), para classificação do estado nutricional de idosos, o diagnóstico nutricional da paciente é de: