Dentre as opções citadas abaixo, assinale a alternativa que NÃO corresponde a uma recomendação para pacientes com xerostomia relacionados ao tratamento oncológico.

Dentre as opções citadas abaixo, assinale a alternativa que corresponde ao método considerado padrão-ouro para estimar as necessidades calóricas de paciente oncológicos em tratamento.

São considerados objetivos da Terapia Nutricional em pacientes pediátricos oncológicos, EXCETO: 

Durante o tratamento oncológico é comum alterações no paladar e olfato, desta forma o guianutricao-pacientes-cuidadores fornecido pelo Inca recomenda:

Um paciente oncológico em tratamento quimioterápico apresenta náuseas e perda de apetite. A intervenção nutricional adequada para melhorar sua ingestão alimentar inclui: 

Geralmente, o câncer pode ser evitado. Para tanto, são necessárias políticas e programas efetivos, nos quais todos os atores sociais desempenham seus papéis essenciais para controlar e prevenir a doença supracitada. Sobre tais políticas e ações, leia as afirmativas a seguir e assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.

( ) Estratégias como a reformulação de alimentos e bebidas industrializados, com aumento no tamanho das porções, além de estímulo às propagandas de produtos saudáveis, como as fórmulas infantis, com incentivo ao desmame precoce podem apresentar evidências promissoras na prevenção do câncer.
( ) Defender as culturas e modos de vida tradicionais quando estes propiciam padrões alimentares saudáveis, diversificados, sustentáveis, e a prática de atividade física regular é uma recomendação para as organizações da sociedade civil que pode prevenir o câncer no Brasil.
( ) Recomenda-se excluir os temas: alimentação, nutrição, atividade física e prevenção do câncer no cerne do treinamento e desenvolvimento continuados dos profissionais e graduandos da área de saúde, como um mecanismo para promover a saúde da população brasileira.

As afirmativas acima são, respectivamente,

Náuseas e vômitos são sintomas frequentes nos pacientes oncológicos em tratamento e contribuem para a depleção do estado nutricional. Assinale a alternativa que contém uma orientação nutricional inadequada para a melhora dos sintomas citados.

Alguns efeitos colaterais são comuns no tratamento contra o câncer. Nesse sentido, a neutropenia se inclui nesses efeitos que podem ser causados pelo tratamento quimio ou radioterápico. Segundo o I Consenso Brasileiro de Nutrição Oncológica da Sociedade Brasileira de Nutrição Oncológica, de 2021, são condutas nutricionais para pacientes neutropênicos, EXCETO:

O tratamento contra o câncer costuma fazer com que o paciente tenha alguns efeitos colaterais que podem afetar o seu estado nutricional, tornando-os assim suscetíveis à desnutrição, o que pode levar a um mau prognóstico. Levando em consideração os efeitos colaterais e a demanda metabólica dessa doença, qual instrumento é validado para avaliar o estado nutricional desses pacientes? 

A desnutrição é um quadro comum nos pacientes que apresentam câncer. A terapia nutricional na oncologia vem para auxiliar em todas as fases: Pré-cirúrgico, cirúrgico, quimioterapia, radioterapia e no paciente crítico. Assinale a alternativa incorreta sobre a terapia nutricional nos pacientes com câncer.

Os tratamentos antineoplásicos podem causar uma série de efeitos colaterais e podem afetar o estado nutricional dos pacientes, levando a um mau prognóstico. No caso de pacientes pediátricos, em tratamento de quimioterapia e radioterapia, com perda de peso e desnutrição, qual é a recomendação de proteínas, segundo o Consenso Brasileiro de Nutrição Oncológica da Sociedade Brasileira de Nutrição Oncológica (SBNO)?

Para um paciente oncológico adulto, em cuidados paliativos e expectativa de vida maior que 90 dias, as recomendações ajustadas de acordo com as comorbidades e com relação às calorias e proteínas são, respectivamente: 

Segundo a Diretriz BRASPEN (Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral) de terapia nutricional no paciente com câncer (2019), para aqueles pacientes a serem submetidos à cirurgia de médio ou grande porte e que estão desnutridos ou em risco de desnutrição, recomenda-se a utilização de fórmulas hiperproteicas com imunonutrientes por via oral ou enteral na quantidade mínima de

Tendo em vista que, em uma conduta dietoterápica, é preciso considerar não apenas os aspectos fisiopatológicos da doença, mas também as alterações no sabor e a aceitabilidade dos alimentos a partir de determinadas restrições adotadas, e que, para isso, é necessário o domínio de conhecimentos interdisciplinares, julgue os próximos itens.

I O aumento da densidade calórica pode ser necessário no tratamento de pacientes com câncer e inapetência. Para isso, podem-se utilizar óleos, como o azeite, ou alimentos ricos em proteína, como leite em pó e whey protein ou alimentos ricos em carboidrato, como o mel maltodextrina, ou, ainda, utilizar os próprios alimentos, como frutas bem maduras, para adoçar bebidas lácteas.
II Uma boa opção para pacientes com câncer que apresentem diarreia é o uso de suco de maçã cítrico, que leva polpa de maçã, limão e água de coco. Não se deve usar a casca da maçã, e o suco de limão deve ser coado, para eliminar as fibras insolúveis, mantendo-se somente a polpa da maçã, que contém pectina. A adição do limão proporciona sabor cítrico, que se contrapõe ao sabor levemente adocicado da maçã e da água de coco, além de auxiliar também na reposição do potássio.
III Para o tratamento da hipertensão, recomenda-se a redução da ingestão de sal. Ao se restringir a adição do sal no início do cozimento dos alimentos, deve-se acrescentar outros ingredientes, como ervas, para contribuir com o sabor da preparação. A adição de alimentos ricos em glutamato, como tomates e cogumelos, também ajuda a realçar o sabor.

Assinale a opção correta.  

Assinale a opção correta em relação às recomendações de oferta energética e proteica para pacientes idosos com câncer em terapia antineoplásica.

Em relação aos cuidados nutricionais no manejo dos efeitos colaterais, considere o caso hipotético abaixo:
Paciente A. S. A, sexo masculino, 74 anos, foi diagnosticado com câncer colorretal e está em tratamento antineoplásico. Devido aos persistentes episódios frequentes de diarreia, procurou uma nutricionista em busca de orientações para gerenciar os efeitos adversos, especialmente a diarreia, associados ao tratamento do câncer.
Dentre as opções citadas abaixo, assinale a alternativa que corresponde a uma estratégia para o manejo nutricional recomendada em casos de diarreia ocasionada pelos efeitos adversos do tratamento. 

A desnutrição proteico-calórica, problema comum em pacientes portadores de câncer, eleva as taxas de complicações e mortalidade. Tumores do trato digestório, tais como o câncer colorretal (ou do canal anal), levam a obstruções que interferem na absorção de nutrientes, resultando perda ponderal. Entre os sintomas do câncer colorretal estão dores, sangramentos e diarreia. Nesse contexto, o tratamento radioquimioterápico pode ser recomendado. Todavia, esse tipo de tratamento pode agravar o estado nutricional do paciente induzindo o surgimento de náuseas, vômitos, diarreia e fibrose do canal anal. Dessa forma, faz-se necessária a utilização de dietas pobres em resíduos, a fim de prevenir a impactação fecal, reduzir a frequência e o esforço nas evacuações e o volume fecal, com vistas a evitar a piora do quadro clínico.

Analise as afirmativas abaixo considerando o texto e as condutas nutricionais a serem adotadas com pacientes acometidos de câncer colorretal.

1. O uso de fórmulas com baixo teor de resíduos e com aporte calórico e proteico que complemente a dieta artesanal com pouco resíduo (in natura) parece ser mais indicado para evitar o agravamento da depleção nutricional em pacientes com tumor colorretal tratados com radioquimioterapia associada.

2. A dieta líquida artesanal, com alimentos in natura e com baixo teor de resíduo, não atinge as recomendações nutricionais preconizadas para um paciente adulto com câncer colorretal e desnutrição proteico-calórica instalada.

3. A dietoterapia para pacientes com câncer colorretal deve incluir cereais integrais, leites e derivados, para se garantir um aporte energético e proteico mais adequado, favorecendo a melhora do quadro nutricional.

4. Os pacientes devem ser estimulados a receber dietas pela via enteral, através de sonda nasogástrica, pois essa é a forma fisiológica de alimentá-los e estimulá-los a contribuir para o seu tratamento, dado o efeito psicológico positivo que ela causa.

5. A terapia nutricional no paciente oncológico deve prevenir ou tratar a desnutrição, modular a resposta orgânica, controlar os efeitos adversos do tratamento e melhorar a qualidade de vida.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Em relação a Dietoterapia na Duodenopancreatectomia, cirurgia realizada no tratamento do câncer de cabeça de pâncreas, assinale a alternativa correta.

Avalie as orientações para modificações na dieta para pacientes com sinais e sintomas relacionados ao tratamento oncológico e assinale a alternativa INCORRETA.

Na maior parte dos casos de indivíduos com câncer, a desnutrição é causada pelos regimes de condicionamento, compostos por altas doses de mg/dl ou diagnóstico prévio de diabetes e quimioterapia e/ou radioterapia. Assinale a alternativa que aponta os indicadores de risco nutricional ou de desnutrição que devem ser considerados na avaliação do paciente oncológico adulto ou idoso: