Questões de Concurso Sobre métodos diretos e indiretos de avaliação do estado nutricional em nutrição

As necessidades energéticas são definidas como a ingestão de energia dietética necessária para o crescimento ou a manutenção em pessoas de idade, sexo, peso e estatura definidos, e o grau de atividade física desempenhada por elas. O gasto energético total (GET) de uma pessoa é composto pelo gasto energético basal (GEB), efeito térmico do alimento (ETA) e termogênese por atividade (TA). Entre as diversas equações disponíveis que estimam o GET os outros vários métodos, marque a alternativa INCORRETA:

Para avaliação do estado nutricional de um indivíduo ou grupo populacional, é necessária a utilização de métodos de coleta e procedimentos diagnósticos que possibilitem determinar o estado nutricional, assim como as causas prováveis que deram origem ao(s) problema(s) nutricional(is). A avaliação da nutrição é realizada por dois métodos: direto e indireto. Pertencem ao método direto, EXCETO:

A avaliação das pregas cutâneas deve ser feita com cuidado uma vez que existe grande variabilidade inter e intra-avaliador. Portanto, deve haver padronização dos procedimentos e treinamento dos avaliadores. As pregas cutâneas em um mesmo paciente devem ser medidas sempre pelo mesmo avaliador. Em algumas situações como na obesidade mórbida e no edema, estas medidas não são fidedignas. Se todos esses fatores forem considerados, é possível aumentar a exatidão e a fidedignidade das medidas de prega cutânea na avaliação da reserva de gordura corporal dos indivíduos em diversas situações clínicas. Entre as orientações gerais para a aferição das pregas cutâneas, NÃO está:

Analise o caso clínico a seguir.
Paciente, sexo masculino, 73 anos de idade, sedentário, compareceu ao hospital para avaliação médica com queixa de dores na coxa e no quadril, causadas por uma queda após fraqueza sentida nas pernas. Não foi constatada fratura, mas o paciente foi orientado a manter-se em repouso por duas semanas e foi encaminhado ao ambulatório para avaliação nutricional, com suspeita de sarcopenia.
Os dados são: Peso = 74 kg Altura = 1,64 m
Ingestão alimentar habitual de massas, pães, margarina, bolos e biscoitos, pobre em carne, leite, frutas e verduras.
Considere os itens a seguir.
I. Índice de Massa Corporal / ajuste da oferta energética a fim de evitar o sobrepeso. II. Determinação de desempenho físico pelo teste de velocidade da marcha / ajuste na quantidade de proteína da dieta. III. Detecção da força de preensão manual / inserção de frutas e verduras na dieta.
Apresentam, respectivamente, o método diagnóstico para identificação da sarcopenia e orientação nutricional para o paciente.

A avaliação nutricional de pessoas idosas se difere das demais fases do curso da vida pela necessidade aumentada de rastrear e identificar o risco de baixo peso e a depleção de massa muscular. Para tanto, o Ministério da Saúde recomenda que dois parâmetros específicos sejam avaliados nessa população no acompanhamento realizado pela Atenção Básica. Assinale a alternativa que apresenta esses parâmetros.

Sabe-se sobre a importância da avaliação periódica do crescimento, sendo utilizados, na prática, índices antropométricos. Em nível populacional, para a vigilância nutricional de adolescentes nas escolas públicas, são recomendados os seguintes índices antropométricos:

Paciente C.M.A, 63 anos, sexo feminino, portadora de glaucoma, osteoartrose de joelho e hipertensão arterial. Avaliação antropométrica: peso atual: 58,1 kg, altura: 1,47m, percentual de perda de peso em 6 meses: 9%, albumina 3,5 mg/dl.
É correto afirmar que o diagnóstico nutricional desta paciente é

A  avaliação  nutricional  é  um  método  de  investigação  em nutrição com base na medição das variações físicas de alguns segmentos ou da composição corporal global, permitindo a classificação  de  indivíduos  e  grupos  segundo  seu  estado nutricional.  Quanto  à  avaliação  nutricional,  assinale  a alternativa correta. 

Leia abaixo, a respeito da Avaliação Antropométrica.
O Plano de Frankfurt é a linha _____ que passa, _____, no corno superior do maxilar e na borda do molar e, frontalmente, nos ângulos inferiores do orbital. É utilizado para posicionar a _____ de modo a exibir o maior eixo que se pode traçar do crânio.
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

O Índice de Massa Corporal (IMC) é uma das ferramentas utilizadas para a avaliação e classificação nutricional da pessoa idosa. Em relação ao IMC para pessoas acima dos 60 anos, assinale a alternativa correta.

O uso de indicadores antropométricos na avaliação do estado nutricional é a opção mais viável para utilizar em serviços de saúde. Devese ao baixo custo, realização simples, facilidade de aplicação e padronização, amplitude dos aspectos analisados e não ser invasiva. É aplicável em todas as fases do curso da vida e, permite a classificação de indivíduos e grupos, segundo o seu estado nutricional, sendo aplicável em toda a fase do ciclo de vida. Nesse contexto, analise as afirmativas abaixo.
I. Para crianças, menores de 5 anos de idade, utiliza-se como índice antropométrico, para vigilância nutricional, peso por idade, estatura por idade e IMC por idade. II. Para adolescentes, menores que 20 anos de idade, utiliza-se como índice antropométrico, para vigilância nutricional, IMC por idade e estatura por idade. III. Para adultos, menores de 60 anos de idade, utiliza-se como índice antropométrico e parâmetro, para vigilância nutricional, IMC e circunferência da cintura.
Assinale a alternativa correta.

Paciente AJF, 36 anos, sexo masculino, internou na clínica cirúrgica de um hospital geral com diagnóstico de câncer gástrico para cirurgia eletiva, apresentando:

Estatura= 1,72 m

Peso habitual= 80kg (pesou pela última vez antes da internação há 90 dias e estava mantendo o peso), Peso atual aferido= 64 kg e Peso ideal= 65kg.

A perda ponderal nos últimos 3 meses foi de:

É fundamental conhecer as mudanças de composição corporal que ocorrem durante o processo de envelhecimento. As alterações biológicas deste período incluem a progressiva redução da massa magra e líquidos corpóreos, o aumento da quantidade de tecido adiposo, a diminuição de vários órgãos (como rins, fígado, pulmões) além de grande perda de músculos esqueléticos.

Dentre as medidas que podem ser úteis para o diagnóstico do estado nutricional, uma é utilizada como indicador da quantidade de massa muscular em idosos.

Assinale a alternativa CORRETA.

Ana acabou de fazer 17 anos e é estudante do IFPE-Campus Barreiros. Durante a avaliação de seu estado nutricional, executada pela nutricionista do campus, foi verificado que Ana pesava 88 kg e que sua altura era de 1,72 m. De acordo com as curvas da Organização Mundial de Saúde (2007), o Escore-z para o índice IMC/idade foi de 2,08.

Se considerarmos apenas a classificação do Escore-z para o índice IMC/idade, o diagnóstico do estado nutricional de Ana é:

Selecione os indicadores recomendados para avaliação do paciente idoso e assinale a alternativa correta:

1- Índice de massa muscular.

2- Percentual de perda de peso.

3- Força de preensão palmar.

4- Relação cintura-quadril.

5- Dobra cutânea subescapular.

Em relação aos indicadores antropométricos recomendados para a avaliação do estado nutricional de crianças, assinale a opção em que o indicador é adequado para o acompanhamento do ganho de peso por refletir a situação atual da criança, mas não diferencia o comprometimento nutricional atual (ou agudo) dos pregressos (ou crônicos):

Em relação aos indicadores antropométricos recomendados para a avaliação do crescimento e desenvolvimento de crianças, assinale a alternativa que apresenta o indicador que melhor reflete o efeito cumulativo de situações adversas sobre o desenvolvimento da criança.

O exame físico nutricional é importante para a verificação de alteração de componentes corporais e auxilia na identificação da desnutrição proteico-energética, bem como dos excessos ou das carências nutricionais ou, ainda, das condições clínicas específicas.

Relacione os números abaixo (exame ou sinal clínico) com os parênteses (excesso ou deficiência de nutrientes ou condição clínica específica), identificando a correspondência adequada e assinalando a ordem correta dos números.

1-Coiloniquia

2- Sinal de Piparote+

3- Mancha de Bitot

4- Queratomalácia

5- Cacifo

6- Xantelasma

7- Glossite

8- Sinal de Bandeira

9- Umbigo em chapéu

10- Pelagra

11- Anasarca

12- Xantoma

13- Palidez de pálpebras

( ) Hipovitaminose A

( ) Desnutrição proteico-calórica

( ) Dislipidemia

( ) Deficiência de ferro

( ) Excesso de líquidos no intertício

A Avaliação Subjetiva Global (ASG) é um instrumento de avaliação nutricional amplamente utilizado e reconhecido como método prático e de boa reprodutibilidade para diagnóstico nutricional em hospitais.

Considerando-se esse instrumento, assinale a alternativa INCORRETA.

O documento do Ministério da Saúde “Orientações para a coleta e análise de dados antropométricos em serviços de saúde” recomenda a utilização de alguns parâmetros ou índices antropométricos para a classificação do estado nutricional de crianças por meio da interpretação do percentil ou escore-z.

Considerando esse documento e o contexto, assinale a alternativa INCORRETA.