Questões de Concurso
Sobre métodos diretos e indiretos de avaliação do estado nutricional em nutrição
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Seguindo as recomendações da Organização Mundial de Saúde (OMS) e do Ministério da Saúde, para a avaliação nutricional de idosos, a Vigilância Alimentar e Nutricional, no contexto do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional - SISVAN, utiliza como principal critério a classificação do IMC, porém, considerando pontos de cortes diferentes daqueles utilizados para adultos, devido as alterações fisiológicas próprias da idade. Assinale a alternativa CORRETA:
As medidas antropométricas, de forma geral, são empregadas na avaliação nutricional a fim de avaliar a composição corporal dos indivíduos e diagnosticar alterações como a desnutrição e a obesidade. Com relação as medidas antropométricas usualmente empregadas na prática clínica, assinale V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) O peso é a soma de todos os componentes de massa corporal.
( ) A circunferência da cintura é um fator preditivo mais eficiente do que o IMC para muitas doenças relacionadas à obesidade.
( ) As dobras cutâneas permitem estimar o percentual de massa magra corporal, a partir de equações.
( ) O IMC é uma importante medida antropométrica, podendo ser utilizado isoladamente para diagnóstico nutricional, na ausência de outras medidas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
Os valores referenciais de colesterol para adultos maiores de 20 anos são:
A diferença entre a quantidade de nitrogênio ingerida e a quantidade excretada informa o balanço nitrogenado do corpo. Se ele estiver positivo (ingestão maior do que excreção) o corpo está mantendo as suas proteínas e sintetizando novas proteínas (anabolismo). Se o balanço estiver negativo (excreção maior do que ingestão) indica que proteínas estão sendo quebradas e massa muscular está sendo perdida (catabolismo). Diante disso, marque a resposta CORRETA.
Qual o balanço nitrogenado de um indivíduo de 70kg que ingere 56 gramas de proteína em 24 horas e excreta 3,0 gramas de nitrogênio?
As dobras cutâneas normalmente são medidas antropométricas utilizadas como medidas de adiposidade. As mais utilizadas para esse fim em crianças e adolescentes são as:
Dona Terezinha, 80 anos, passou por consulta com a nutricionista da Unidade Básica de Saúde (UBS) Amigos para Sempre. Ela está com um IMC de 21Kg/m² e perímetro da panturrilha de 28cm. Sobre a avaliação de Dona Terezinha, assinale a alternativa correta.
A avaliação nutricional é uma ferramenta muito importante, pois orienta os profissionais da saúde a conduzir diagnósticos e intervenções propostas. É uma ferramenta importante no diagnóstico, na identificação de situações de risco nutricional e no planejamento de ações de promoção à saúde e prevenção de doenças. Sobre a análise de indicadores diretos, utilizados na avaliação nutricional, assinale a alternativa incorreta.
Dada a ausência de medida padrao-ouro do estado nutricional, índices que combinam diversas variáveis são muito utilizados na prática clínica para avaliação nutricional. No que concerne ao assunto, identifique o índice que além de ser amplamente utilizado, é o mais conhecido para uso em idoso hospitalizado e tem se mostrado preditivo de eventos clínicos adversos e mortalidade.
Os índices antropométricos mais amplamente usados e recomendados pela Organização Mundial da Saúde, com as respectivas faixas etárias, são descritos em seguida.
I - Peso para idade: crianças de 0 a 5 anos incompletos.
II - Peso para estatura: crianças de 0 a 5 anos incompletos.
III - Massa corporal para idade: crianças de 0 a 5 anos incompletos e crianças de 5 a 10 anos incompletos, adolescentes de 10 a 19 anos.
IV - Estatura para idade: crianças de 0 a 5 anos incompletos e crianças de 5 a 10 anos incompletos.
Está correto apenas o que se afirma em
I- Atualmente, tem-se verificado que a circunferência da cintura remete melhor o acúmulo de gordura abdominal do que a relação cintura quadril.
II- A bioimpedância é um exame que consiste em colocar eletrodos no corpo do indivíduo e calcular o percentual de água corporal, massa magra e gorda. O resultado pode ser uma avaliação global ou segmentada por membros.
III- Em indivíduos idosos, é comum a sarcopenia e o acúmulo de gordura nos membros superiores. Desta forma, é importante usar uma avaliação direcionada para esse grupo.
IV- Para determinar o peso ideal de indivíduos amputados, deve-se subtrair o peso da extremidade amputada do peso ideal calculado.
V- Quando o idoso apresenta alterações corporais que comprometem a aferição da altura (como achatamento de vértebras), pode-se calcular a altura através da altura do joelho.
De acordo com os parâmetros utilizados para a avaliação corporal dos indivíduos, é CORRETO o que se afirma apenas em:
I As atividades de organizar o processo de trabalho e preparar os profissionais, com vistas a reconhecer e lidar com as características singulares da população em situação de rua, devem ser ações permanentes, com o objetivo de atender melhor as pessoas nessa situação.
II Para o cuidado nutricional adequado, não é tão relevante identificar onde as populações em situação de rua costumam ficar, como se relacionam com a comunidade e quais são os recursos disponíveis.
III É imprescindível que a equipe de saúde realize escuta atenta e qualificada bem como acompanhamento longitudinal da população e busque apoiá-la, sem imposições, no intuito de construir e propor intervenções em diálogo com a sua realidade.
IV A avaliação do estado nutricional por medidas antropométricas e por marcadores de alimentação saudável do SISVAN é suficiente para realizar uma conduta nutricional individualizada para os usuários seguirem.
Das afirmativas, estão corretas
I A aplicação do formulário de marcadores de consumo alimentar é uma condicionalidade no acompanhamento nutricional de crianças de 0 a 7 anos de idade incompletos beneficiárias do PBF.
II Na VAN de gestantes, é utilizado o IMC por idade gestacional para a avaliação do estado nutricional.
III A coleta e o registro do acompanhamento nutricional dos beneficiários do PBF devem ser realizados pelos municípios duas vezes por ano.
IV Os indicadores IMC para Idade, Peso para Estatura e Peso para Idade são utilizados como parâmetros para avaliação antropométrica em crianças de 5 a 9 anos.
Das afirmativas, estão corretas
( ) O diagnóstico nutricional baseado exclusivamente no índice de massa corporal para idade (IMC/I) e nas medidas de peso corporal e estatura fornece informações precisas do estado nutricional do paciente oncológico pediátrico.
( ) Medidas antropométricas como prega cutânea tricipital (PCT), circunferência do braço (CB) e circunferência muscular do braço (CMB) permitem avaliar a composição corporal, contribuindo para determinar um diagnóstico nutricional mais preciso, porém, são de difícil aplicabilidade no público infantil.
( ) Em crianças, a perda de peso maior ou igual a 5% deve ser considerada como fator de risco nutricional. De igual modo, um aumento rápido e inesperado de peso também indica esse risco.
( ) A avaliação nutricional pré-operatória visa a corrigir ou amenizar possíveis carências nutricionais, que podem aumentar o risco de complicações após a cirurgia, principalmente infecções.
( ) A avaliação nutricional deve ser realizada no momento da admissão hospitalar ou em um período de, no máximo, 96 horas após a internação.
A sequência que preenche adequadamente as lacunas, na ordem de cima para baixo, é:
Julgue o item a seguir.
A indicação da TNE deve ser precedida da avaliação
nutricional do paciente, que deve ser repetida, no máximo,
a cada 10 dias.