Questões de Concurso
Sobre interação farmaco-nutriente em nutrição
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I. A levodopa, utilizada no tratamento da Doença de Parkinson, tem sua ação potencializada quando administrada juntamente com refeições ricas em aminoácidos.
II. Na encefalopatia hepática, recomenda-se reduzir a ingestão de aminoácidos de cadeia ramificada.
III. A levotiroxina, utilizada no tratamento do hipotireoidismo, deve ser ingerida juntamente com alimentos para melhorar sua absorção intestinal.
IV. O uso prolongado de metformina, amplamente utilizada no tratamento do diabetes mellitus tipo 2, pode estar associado à redução da absorção de vitamina B12.
V. O uso prolongado de corticosteroides pode aumentar a perda de cálcio e contribuir para redução da massa óssea, sendo frequente a necessidade de atenção à ingestão ou suplementação de cálcio e vitamina D.
Após análise, conclui-se que estão corretas:
De acordo com a Portaria SAS/MS nº 1.247, de 10 de novembro de 2014, que aprova o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Anemia por Deficiência de Ferro, os sais de ferro, utilizados no tratamento da anemia, não devem ser administrados com alguns alimentos que podem dificultar a absorção desses medicamentos, por exemplo,
A respeito das técnicas dietéticas aplicadas à nutrição clínica e da interação entre nutrientes, julgue o item a seguir.
O ácido oxálico, presente em alimentos vegetais folhosos verde-escuros, pode causar interferência na absorção do cálcio, sendo uma boa prática culinária para reduzir os níveis do referido ácido o cozimento desses alimentos, com o descarte da água de cocção.
______________é a medida da quantidade de medicamento contida em uma fórmula farmacêutica que chega à circulação sistêmica e da velocidade na qual ocorre esse processo.
Quanto aos efeitos dos alimentos/nutrientes sobre a absorção de fármacos, analisar os itens.
I. Alendronato: absorção reduzida quando tomado com café ou suco.
II. Cefuroxima: absorção reduzida com a presença de alimentos no estômago.
III. Ciprofloxacino: forma complexo insolúvel com Ca em alimentos e suplementos de Ca, Zn, Mg, Zn.
Está CORRETO o que se afirma:
I. A suplementação de ferro pode reduzir a absorção de levotiroxina.
II. O consumo de alimentos ricos em vitamina K pode interferir na ação de anticoagulantes orais.
III. A ingestão de alimentos ricos em fibras pode aumentar a biodisponibilidade de certos medicamentos.
IV. O uso prolongado de diuréticos tiazídicos está associado à depleção de potássio.
Estão corretas:
A intervenção nutricional adequada é fundamental para a melhoria dos resultados terapêuticos e da qualidade de vida de pacientes submetidos a diversos tipos de tratamento. A esse respeito, julgue o item a seguir.
Medicamentos que possam reduzir a microbiota intestinal, afetar a eficácia de tratamentos médicos e aumentar o risco de deficiências nutricionais devem ter seu uso monitorado pelo nutricionista por meio de estratégias alimentares que contribuam para preservar ou restaurar o equilíbrio intestinal e, consequentemente, aprimorar os tratamentos médicos e melhorar o estado nutricional do paciente.
I. Uma dieta hipoproteica deve ser recomendada quando se utiliza o fármaco levodopa, pois fármaco e aminoácidos competem pelo mesmo mecanismo de transporte ativo no trato gastrointestinal e na barreira hematoencefálica, de modo que refeições hiperproteicas associadas à ingestão do medicamento favorecem esta interação, ocasionando prejuízos de flutuações motoras ao paciente.
II. A recomendação de jejum de 30 minutos a 1 hora antes da administração da levodopa pode fazer com que haja baixa ingestão alimentar, uma vez que o fármaco é administrado em múltiplas doses ao longo do dia, aumentando o risco de desnutrição e perda de peso.
III. Com o uso da levodopa, recomenda-se o monitoramento dos níveis de homocisteína plasmática e das vitaminas B6, B9 e B12, sendo que folato e B12 podem necessitar de suplementação.
IV. A levodopa pode influenciar a ingestão alimentar causando efeitos adversos como náusea, vômito, dor e desconforto gastrointestinal, diarreia e sensação de sabor amargo. A indução de discinesias também é apontada como um efeito adverso da levodopa e pode aumentar o gasto energético e ainda prejudicar a mastigação, impactando a ingestão alimentar.
A Furosemida é um medicamento diurético, intensificador da excreção de urina. No que se refere a sua interação com o alimento/nutriente, registre V, para verdadeiro, e F, para falso, nas afirmativas abaixo:
(__) O uso concomitante de furosemida e alimentos em geral pode resultar em diminuição da exposição e eficácia do fármaco.
(__) A administração com as refeições resulta em uma diminuição da biodisponibilidade do fármaco.
(__) A Furosemida deve ser administrar com o estômago vazio para evitar uma redução na biodisponibilidade oral do fármaco e manter um efeito diurético mais consistente.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
No que se refere as interações entre fármacos e alimentos, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. Além de impactar na terapêutica medicamentosa, as interações fármaco-alimento podem dificultar ou diminuir a absorção de nutrientes, afetando o estado nutricional do paciente.
PORQUE.
II. A compreensão das interações fármaco-alimento impede a definição de critérios para protocolos terapêuticos e o uso adequado dos medicamentos. Em muitos casos, orientações sobre essas interações são incluídas nas bulas dos produtos, fornecendo informações importantes para garantir o uso seguro e eficaz dos medicamentos em conjunto com a alimentação.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
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