Questões de Concurso
Sobre interação farmaco-nutriente em nutrição
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A melhor abordagem inicial é
I. A ingestão concomitante de suco de laranja pode ser indicada, pois a vitamina C aumenta consideravelmente a absorção.
II. A vitamina C atua como um potente inibidor da absorção de ferro não heme, devendo ser evitada durante a suplementação.
Está CORRETO o que se afirma:
O eletrocardiograma revelou prolongamento do intervalo QT. Os exames laboratoriais mostraram: potássio sérico de 3,0 mEq/L (VR: 3,5–5,0 mEq/L), magnésio sérico de 0,62 mmol/L (VR: 0,75– 1,0 mmol/L) e sódio sérico de 138 mEq/L (VR: 136–145 mEq/L).
A Nutricionista da equipe multiprofissional foi acionada para avaliar o estado nutricional e propor intervenção.
Assinale a opção que apresenta a interpretação clínica e a conduta nutricional mais adequadas para esse caso.
Seus exames laboratoriais indicam hemoglobina de 11,0 g/dL (VR: 12,0–16,0 g/dL); volume corpuscular médio de 104 fL (VR: 80– 100 fL); e vitamina B12 sérica de 172 pg/mL (VR: 200–900 pg/mL).
Com base no caso clínico e na relação entre o tratamento farmacológico e o estado nutricional, assinale a afirmativa correta.
Há dois meses, iniciou suplementação com sulfato ferroso (120 mg de ferro elementar/dia), porém o hemograma recente e a cinética do ferro mostram resposta terapêutica insatisfatória, apesar do relato de boa adesão ao tratamento.
Exame laboratorial: Hemoglobina: 10,2 g/dL (Valor de Referência - VR: 13-18 g/dL); Ferritina sérica: 18 ng/mL (VR: 30-200 ng/mL); e Saturação de transferrina: 14% (VR: 20-50%).
Com base na fisiologia da absorção de micronutrientes e nas interações fármaco-nutriente presentes, assinale a opção que apresenta a causa clínica mais provável para a refratariedade do quadro.
Em seus exames laboratoriais recentes, observou-se: 25- hidroxivitamina D [25(OH)D] sérica de 18 ng/mL. A paciente relatou uso crônico de prednisona (corticoide) e que evita exposição solar direta devido à fotossensibilidade característica da patologia.
Com base no quadro clínico e nas evidências científicas sobre o potencial terapêutico da vitamina D, assinale a opção que apresenta a análise correta da condição da paciente e a conduta indicada.
Considerando que a interação entre medicamentos e nutrientes pode afetar a eficácia do tratamento e o estado nutricional do paciente, analise as sentenças a seguir:
I- A administração de antiácidos pode interferir na absorção de micronutrientes como o magnésio e o cálcio, reduzindo sua biodisponibilidade.
II- Antibióticos de amplo espectro podem alterar a microbiota intestinal, o que pode afetar a absorção de nutrientes e a síntese de vitaminas,como a biotina.
III- A varfarina, um anticoagulante, tem sua eficácia aumentada quando administrada juntamente com alimentos ricos em vitamina K, uma vez que a vitamina K atua como toxina contra a droga.
IV- O uso de estatinas para controle do colesterol pode reduzir a absorção de coenzima Q10, um nutriente que desempenha papel importante na produção de energia celular.
V- Os Anti-Inflamatórios Não Esteroides (AINEs) podem causar irritação gástrica e, com isso, afetar a absorção de vitaminas lipossolúveis.
Analisadas as sentenças, estão CORRETAS apenas:
I. O uso de antibióticos pode reduzir a síntese de vitamina K e vitaminas do complexo B em decorrência da disbiose induzida pelo tratamento, e a associação de probióticos pode minimizar esse efeito.
II. O funcho reduz a absorção do ciprofloxacino por formação de quelato, enquanto o alho aumenta os níveis séricos da isoniazida e da rifampicina.
Acerca das assertivas, pode-se afirmar que:
Nesse contexto, assinale a alternativa correta:
Assinale a alternativa correta.
I. A levodopa, utilizada no tratamento da Doença de Parkinson, tem sua ação potencializada quando administrada juntamente com refeições ricas em aminoácidos.
II. Na encefalopatia hepática, recomenda-se reduzir a ingestão de aminoácidos de cadeia ramificada.
III. A levotiroxina, utilizada no tratamento do hipotireoidismo, deve ser ingerida juntamente com alimentos para melhorar sua absorção intestinal.
IV. O uso prolongado de metformina, amplamente utilizada no tratamento do diabetes mellitus tipo 2, pode estar associado à redução da absorção de vitamina B12.
V. O uso prolongado de corticosteroides pode aumentar a perda de cálcio e contribuir para redução da massa óssea, sendo frequente a necessidade de atenção à ingestão ou suplementação de cálcio e vitamina D.
Após análise, conclui-se que estão corretas: