Questões de Nutrição - Doenças Hepáticas e Biliares para Concurso - Página 5

Q1695435

Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO Prova: IBADE - 2020 - Prefeitura de Santa Luzia D`Oeste - RO - Nutricionista |

Q1695435 Nutrição

Uma das manifestações clínicas da Insuficiência Hepática Aguda ou Crônica é a encefalopatia. Vários fatores podem desencadear a enfermidade, a qual consiste da ruptura da barreira hematoencefálica por substâncias tóxicas do sangue. Portanto, há uma necessidade de ter uma maior atenção na oferta de proteína. De acordo com essa afirmação, assinale a alternativa correta.

A

A suplementação com aminoácidos de cadeia ramificada garante o fornecimento de nitrogênio adequado para manutenção do metabolismo sem prejuízo do estado mental do paciente

B

Indica-se uma restrição proteica como profilaxia da encefalopatia hepática

C

Aminoácidos aromáticos são os mais indicados para atingir a necessidade proteica diária devido ao baixo fornecimento de nitrogênio

D

A utilização de proteína animal é a mais indicada na intolerância proteica

E

Na encefalopatia hepática não há necessidade do controle da amônia sanguínea

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Q1673698

Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Multipofissional em Gestão de Políticas Públicas para a Saúde - Nutrição | IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Atenção em Oncologia - Nutrição | IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Atenção Cardíaca - Nutrição | IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Saúde da Criança - Nutrição | IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Saúde do Adulto e do Idoso - Nutrição | IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Saúde Mental do Adulto - Nutrição | IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Saúde Mental Infanto- Juvenil - Nutrição | IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Terapia Intensiva - Nutrição | IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Nutrição | IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Nefrologia - Nutrição | IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Cuidados Paliativos - Nutrição |

Q1673698 Nutrição

Texto associado

Um paciente de 27 anos de idade foi encaminhado pelo médico hepatologista com diagnóstico de esteato-hepatite não alcoólica ou nonalcoholic steatohepatitis (NASH). O paciente é universitário, com excesso de peso compareceu ao consultório com o objetivo de perda de peso, melhora da saúde e tratamento da NASH. Refere elevação de aminotransferases. Quanto à antropometria e à composição corporal, verificaram-se peso = 98,7 kg; altura = 1,61 m; IMC = 38,08 kg/m²; perímetro da cintura = 117 cm; CMB = 25,5; e percentual de gordura = 34% (3 pregas – protocolo Jackson e Pollock). Na tabela a seguir, encontram-se os exames atualizados.

Segundo relato do paciente, episódios de sonolência diurna e apetite aumentado sob estresse são bastante frequentes. Refere ausência de alterações na diurese e na função intestinal. Nega uso de medicamentos e ingestão de bebidas alcoólicas. Ao exame físico, observou-se a presença de acantose nigricans.

Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir

Para o tratamento do paciente descrito, além de medidas comportamentais e controle dos fatores de risco, indica-se a prescrição do uso de antioxidantes, como a vitamina E e a suplementação de ômega 3.

Certo

Errado

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Q1673697

Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Multipofissional em Gestão de Políticas Públicas para a Saúde - Nutrição | IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Atenção em Oncologia - Nutrição | IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Atenção Cardíaca - Nutrição | IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Saúde da Criança - Nutrição | IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Saúde do Adulto e do Idoso - Nutrição | IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Saúde Mental do Adulto - Nutrição | IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Saúde Mental Infanto- Juvenil - Nutrição | IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Terapia Intensiva - Nutrição | IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Nutrição | IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Nefrologia - Nutrição | IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Cuidados Paliativos - Nutrição |

Q1673697 Nutrição

Texto associado

Um paciente de 27 anos de idade foi encaminhado pelo médico hepatologista com diagnóstico de esteato-hepatite não alcoólica ou nonalcoholic steatohepatitis (NASH). O paciente é universitário, com excesso de peso compareceu ao consultório com o objetivo de perda de peso, melhora da saúde e tratamento da NASH. Refere elevação de aminotransferases. Quanto à antropometria e à composição corporal, verificaram-se peso = 98,7 kg; altura = 1,61 m; IMC = 38,08 kg/m²; perímetro da cintura = 117 cm; CMB = 25,5; e percentual de gordura = 34% (3 pregas – protocolo Jackson e Pollock). Na tabela a seguir, encontram-se os exames atualizados.

Segundo relato do paciente, episódios de sonolência diurna e apetite aumentado sob estresse são bastante frequentes. Refere ausência de alterações na diurese e na função intestinal. Nega uso de medicamentos e ingestão de bebidas alcoólicas. Ao exame físico, observou-se a presença de acantose nigricans.

Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir

A NASH representa um dos estágios da doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA), reconhecida como uma das mais frequentes doenças do fígado da atualidade.

Certo

Errado

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Q1673695

Ano: 2020 Banca: IADES Órgão: SES-DF Provas: IADES - 2020 - SES-DF - Multipofissional em Gestão de Políticas Públicas para a Saúde - Nutrição | IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Atenção em Oncologia - Nutrição | IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Atenção Cardíaca - Nutrição | IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Saúde da Criança - Nutrição | IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Saúde do Adulto e do Idoso - Nutrição | IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Saúde Mental do Adulto - Nutrição | IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Saúde Mental Infanto- Juvenil - Nutrição | IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Terapia Intensiva - Nutrição | IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Urgência/Trauma - Nutrição | IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Nefrologia - Nutrição | IADES - 2020 - SES-DF - Multiprofissional em Cuidados Paliativos - Nutrição |

Q1673695 Nutrição

Texto associado

Um paciente de 27 anos de idade foi encaminhado pelo médico hepatologista com diagnóstico de esteato-hepatite não alcoólica ou nonalcoholic steatohepatitis (NASH). O paciente é universitário, com excesso de peso compareceu ao consultório com o objetivo de perda de peso, melhora da saúde e tratamento da NASH. Refere elevação de aminotransferases. Quanto à antropometria e à composição corporal, verificaram-se peso = 98,7 kg; altura = 1,61 m; IMC = 38,08 kg/m²; perímetro da cintura = 117 cm; CMB = 25,5; e percentual de gordura = 34% (3 pregas – protocolo Jackson e Pollock). Na tabela a seguir, encontram-se os exames atualizados.

Segundo relato do paciente, episódios de sonolência diurna e apetite aumentado sob estresse são bastante frequentes. Refere ausência de alterações na diurese e na função intestinal. Nega uso de medicamentos e ingestão de bebidas alcoólicas. Ao exame físico, observou-se a presença de acantose nigricans.

Em relação a esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir

A doença hepática não gordurosa (DHNG) ocorre quando há infiltração de triglicerídeos superior a 10% do peso do fígado, e esse acúmulo não está associado ao consumo de álcool e a outras doenças.

Certo

Errado

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Q1315000

Ano: 2020 Banca: SELECON Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: SELECON - 2020 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico Nutrólogo |

Q1315000 Nutrição

A desnutrição é uma complicação frequente da doença hepática pelo álcool (DHA). A gravidade da desnutrição correlaciona-se com a gravidade da DHA. Na terapia nutrológica desses pacientes:

A

é fortemente indicada a restrição proteica, pois está relacionada à progressão mais rápida para encefalopatia hepática com níveis elevados de amônia

B

é necessário considerar que 50% da ingesta calórica do paciente é proveniente do etanol, sendo importante o suplemento nutricional oral ou enteral e o conceito de lanche noturno

C

já se considerou o uso de aminoácidos de cadeia ramificada, abandonado pela falta de evidências, gosto amargo e palatabilidade insatisfatória do produto, além do alto custo

D

não são usados rotineiramente probióticos, prebióticos ou simbióticos, pois os mecanismos centrais da DHA se relacionam à indução de CYP2E1e ao estresse oxidativo

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Q4350385

Ano: 2019 Banca: IV - UFG Órgão: SES-GO Prova: IV - UFG - 2019 - SES-GO - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4350385 Nutrição

A avaliação subjetiva global modificada adaptada a indivíduos com hepatopatia, candidatos a transplante hepático, leva em consideração a existência de qual condição específica?

A

A insuficiência respiratória.

B

A síndrome consumptiva.

C

As lesões orofaríngeas.

D

As varizes esofágicas.

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Q1832515

Ano: 2019 Banca: FADESP Órgão: Prefeitura de Marabá - PA Prova: FADESP - 2019 - Prefeitura de Marabá - PA - Nutricionista |

Q1832515 Nutrição

A esteatorreia é a presença de elevado volume de gordura nas fezes, com odor forte e aparência espumosa, podendo ser causada tanto por fatores dietéticos quanto por determinadas patologias. Como terapia nutricional, deve-se indicar

A

ingestão aumentada de energia, principalmente na forma de proteína e carboidrato complexo.

B

ingestão diminuída de energia, principalmente na forma de lipídios e carboidrato complexo.

C

ingestão normal de energia, contemplando triglicerídeos de cadeia longa e carboidratos simples.

D

ingestão normal de energia, contemplando triglicerídeos de cadeia média e carboidratos simples.

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Q1754905

Ano: 2019 Banca: GSA CONCURSOS Órgão: Prefeitura de Saltinho - SC Prova: GSA CONCURSOS - 2019 - Prefeitura de Saltinho - SC - Nutricionista |

Q1754905 Nutrição

Todas as proteínas viscerais podem se apresentar alteradas nas doenças hepáticas e em inflamações, sendo relevante avaliar outros parâmetros do paciente para adequada interpretação desses marcadores no diagnóstico nutricional. Dos marcadores apresentados abaixo, o reagente de fase aguda positiva é:

A

Proteína C-reativa.

B

Pré-albumina.

C

Transferrina.

D

Albumina.

E

Proteína ligadora de retinol.

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Q1741689

Ano: 2019 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2019 - Prefeitura de Blumenau - SC - Nutricionista |

Q1741689 Nutrição

Indivíduos com Doença hepática crônica (DHC), com cirrose, ascite em grande volume e varizes esofagianas, devem seguir alimentação:

A

hipoproteica, a fim de evitar o aparecimento de encefalopatia hepática.

B

hipossódica, exceto se houver vômitos ou diarreia em grande volume.

C

hiperglicídica (>60% da necessidade energética total, principalmente quando a cirrose for decorrente de esteato-hepatite não alcoólica).

D

hipolipídica (<20% da necessidade energética total, independente da presença de esteatorreia ou colestase).

E

hipocalórica, devido ao risco de ocasionar a síndrome da realimentação.

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Q1715515

Ano: 2019 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Santa Helena - SC Prova: AMEOSC - 2019 - Prefeitura de Santa Helena - SC - Nutricionista |

Q1715515 Nutrição

Estratégia nutricional a ser adotada para controle da esteatose hepática alcoólica:

A

Não estimular o consumo de alimentos crucíferos.

B

Proporcionar o jejum prolongado para repouso do órgão.

C

Evitar o consumo de cereais integrais e peixes de carne branca.

D

Ofertar refeições de baixa e média carga glicêmica.

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Q1677287

Ano: 2019 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: HRTN - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2019 - HRTN - MG - Médico - Nutrologia |

Q1677287 Nutrição

Em relação à encefalopatia hepática, assinale a alternativa correta.

A

A deficiência de zinco pode contribuir para a piora da encefalopatia hepática.

B

A encefalopatia hepática não pode ser agravada pela perda de massa muscular.

C

O uso regular de soluções contendo aminoácidos de cadeia ramificada, como valina, leucina e isoleucina deve ser estimulado para todos os pacientes.

D

Restrição proteica (0,6 gramas de proteína / kg de peso por dia) deve ser indicada para todos os pacientes hospitalizados com encefalopatia hepática.

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Q1311462

Ano: 2019 Banca: GUALIMP Órgão: Prefeitura de Porciúncula - RJ Prova: GUALIMP - 2019 - Prefeitura de Porciúncula - RJ - Nutricionista |

Q1311462 Nutrição

No cuidado nutricional do paciente com cirrose e suas complicações, é correto afirmar que:

A

Não existe indicação de nutrição enteral - NE para pacientes com presença de varizes esofágicas mesmo que não haja sangramento ativo, pois até o uso da sonda nasoenteral de fino calibre pode aumentar o risco de sangramento das varizes esofágicas.

B

Para atingir o balanço de nitrogênio na cirrose sem encefalopatia (cirrose estável), pelo menos 1,7 gramas de proteína/kg de peso seco/dia deve ser fornecido.

C

Por causa da saciedade precoce que apresentam, os pacientes com ascite devem receber refeições menores e mais frequentes, que são mais bem toleradas do que as tradicionais três refeições, além de melhorar o balanço de nitrogênio e prevenir a hipoglicemia.

D

A avaliação nutricional subjetiva global (ANSG) mesmo quando utilizada em combinação com parâmetros antropométricos nesses pacientes, não tem demonstrado grau aceitável de segurança e validade.

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Q1124565

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Aracruz - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Aracruz - ES - Nutricionista |

Q1124565 Nutrição

É considerado um fator etiopatogênico na esteatose hepática não alcoólica:

A

Consumo de álcool.

B

Resistência à insulina.

C

Deficiência de tiamina.

D

Nutrição enteral prolongada.

E

Uso de medicamentos em geral.

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Q1743656

Ano: 2018 Banca: PS Concursos Órgão: Prefeitura de Sombrio - SC Prova: PS Concursos - 2018 - Prefeitura de Sombrio - SC - Nutricionista |

Q1743656 Nutrição

“Caracteriza-se pela presença de pedras (cálculo) no interior da vesícula biliar, esta que é um pequeno órgão com a forma de um saco (semelhante a uma pêra) e fica localizada próximo ao fígado, medindo de 7cm a 10cm de comprimento”. Qual doença do trato gastrointestinal se refere o conceito acima?

A

Doença Celíaca.

B

Gastroenterite.

C

Colelitíase.

D

Dispepsia.

E

Doença de Crohn.

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Q1402440

Ano: 2018 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: HUB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2018 - HUB - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q1402440 Nutrição

Acerca da avaliação nutricional do paciente com doença hepática crônica (DHC), julgue o item que se segue.

A classificação de child-pugh avalia o grau de disfunção do fígado e auxilia no dimensionamento das necessidades de energia e proteína dos pacientes com DHC.

Certo

Errado

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Q1402439

Ano: 2018 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: HUB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2018 - HUB - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q1402439 Nutrição

Acerca da avaliação nutricional do paciente com doença hepática crônica (DHC), julgue o item que se segue.

Marcadores séricos como albumina e pré-albumina devem ser utilizados com cautela em pacientes com DHC, durante a avaliação bioquímica do estado nutricional.

Certo

Errado

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Q1402438

Ano: 2018 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: HUB Prova: CESPE / CEBRASPE - 2018 - HUB - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q1402438 Nutrição

Acerca da avaliação nutricional do paciente com doença hepática crônica (DHC), julgue o item que se segue.

Em pacientes com DHC de origem alcoólica, o uso do recordatório alimentar de 24 h é considerado adequado para a avaliação de consumo alimentar.

Certo

Errado

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Q1304657

Ano: 2018 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Videira - SC Prova: FEPESE - 2018 - Prefeitura de Videira - SC - Nutricionista |

Q1304657 Nutrição

Assinale a alternativa correta.

A

A colangite esclerosante e cirrose renal primária são as principais doenças que podem levar a colestase e osteodistrofia hepática, caracterizada por osteoporose ou ostemalácia.

B

A redução das transaminases: alanina aminotransferase (ALT)/transaminase pirúvica (TGP) e aspartato aminotransferase (ALT)/transaminase oxaloacética (TGO) pode estar relacionada à infecção aguda causada pelo contato com o vírus da hepatite A e o vírus da Hepatite B.

C

A síntese renal e pancreática de proteinas são avaliadas pela dosagem de albumina e de protrombina, produzidas exclusivamente pelo fígado.

D

A bilirrubina é o produto final da desctrição da porção heme da hemoglobina e outras hemoproteínas. É subdividida em bilirrubina direta (ou conjugada) e bilirrubina indireta (ou não conjugada). A dosagem das bilirrubinas pode avaliar a lesão renal e o fluxo biliar.

E

A cirrose é caracterizada pela presença de nódulos regenerativos e fibrosos. Na fase descompensada podem-se ter sintomas como ascite, hemorragia digestiva alta, perda de massa muscular, febre causada por bactérias gram-negativas.

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Q1301274

Ano: 2018 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Corumbá - MS Prova: FUNDATEC - 2018 - Prefeitura de Corumbá - MS - Gestor de Atividades Organizacionais - Nutricionista |

Q1301274 Nutrição

Várias das complicações da cirrose têm implicações nutricionais. É um fator que afeta a interpretação da avaliação do peso corporal no estágio terminal dessa doença:

A

Ascite.

B

Hematomas.

C

Eritema.

D

Atrofia testicular.

E

Icterícia.

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Q1285989

Ano: 2018 Banca: UFMG Órgão: UFMG Prova: UFMG - 2018 - UFMG - Nutricionista |

Q1285989 Nutrição

A doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) é caracterizada pelo acúmulo de gordura no fígado não relacionada ao consumo de álcool. Considerando sua fisiopatologia e terapia nutricional, é INCORRETO afirmar que

A

o acúmulo excessivo de triglicérides no fígado pode ocorrer em decorrência da resistência à insulina. Assim, uma forma de manejo da doença é melhorar a sensibilidade periférica à insulina.

B

o aumento na ingestão de gordura monoinsaturada deve ser considerado, por melhorar o perfil lipídico e o controle glicêmico.

C

a qualidade do lipídeo da dieta não interfere na progressão da doença, uma vez que somente a sua quantidade de gordura poderia influenciar no acúmulo hepático de lipídeos.

D

o consumo de açúcares simples, especialmente na forma de doces e bebidas açucaradas, deve ser descontinuado, pois em excesso estimula a lipogênese de novo.

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Questões de Concurso Sobre doenças hepáticas e biliares em nutrição

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