Questões de Nutrição - Dietoterapia para Concurso - Página 86

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FUNBEPE Prova: Avança SP - 2024 - FUNBEPE - Nutricionista |

Q3355752 Nutrição

Um paciente em uso de estatinas para controle do colesterol deve ser informado sobre a interação com suco de toranja. Avalie a recomendação correta para evitar interações adversas:

A

Aumentar a ingestão de suco de toranja para melhorar a absorção das estatinas.

B

Consumir suco de toranja junto com alimentos ricos em fibras para neutralizar a interação.

C

Consumir suco de toranja somente à noite para evitar interação com as estatinas.

D

Evitar o consumo de suco de toranja, que interfere no metabolismo das estatinas.

E

Aumentar o consumo de suco de toranja para potencializar o efeito das estatinas.

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Q3355751

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FUNBEPE Prova: Avança SP - 2024 - FUNBEPE - Nutricionista |

Q3355751 Nutrição

Um paciente em tratamento com levotiroxina deve ser orientado sobre o horário da ingestão do medicamento em relação às refeições. Identifique a prática recomendada para garantir a eficácia do medicamento:

A

Tomar levotiroxina junto com alimentos ricos em cálcio.

B

Tomar levotiroxina em jejum, 30-60 minutos antes das refeições.

C

Tomar levotiroxina imediatamente após as refeições.

D

Tomar levotiroxina junto com alimentos ricos em fibras.

E

Tomar levotiroxina junto com alimentos ricos em proteínas.

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Q3355750

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FUNBEPE Prova: Avança SP - 2024 - FUNBEPE - Nutricionista |

Q3355750 Nutrição

Um paciente em tratamento com warfarina deve ser aconselhado sobre sua dieta. Considere a interação entre alimentos e medicamentos para determinar o ajuste dietético mais adequado:

A

Aumentar a ingestão de alimentos ricos em vitamina K, como espinafre e brócolis.

B

Reduzir a ingestão de alimentos ricos em vitamina K, como espinafre e brócolis.

C

Reduzir a ingestão de alimentos ricos em vitamina C, como frutas cítricas.

D

Aumentar a ingestão de alimentos ricos em ferro, como carnes vermelhas.

E

Reduzir a ingestão de alimentos ricos em fibras, como grãos integrais.

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Q3355746

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FUNBEPE Prova: Avança SP - 2024 - FUNBEPE - Nutricionista |

Q3355746 Nutrição

Um paciente com doença renal crônica apresenta níveis elevados de fósforo sérico. Determine a abordagem nutricional mais adequada para controlar essa condição, levando em consideração a fisiopatologia renal:

A

Redução da ingestão de carboidratos para controlar os níveis de fósforo.

B

Aumento da ingestão de potássio para balancear os níveis de fósforo.

C

Suplementação de cálcio para diminuir a absorção de fósforo.

D

Incremento na ingestão de proteínas para reduzir os níveis de fósforo.

E

Redução da ingestão de alimentos ricos em fósforo, como laticínios e carnes.

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Q3355745

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FUNBEPE Prova: Avança SP - 2024 - FUNBEPE - Nutricionista |

Q3355745 Nutrição

Durante uma consulta nutricional, um paciente diabético tipo 2 menciona episódios frequentes de hipoglicemia. Considerando a fisiopatologia da doença, identifique a possível causa para essas hipoglicemias recorrentes:

A

Administração excessiva de insulina exógena sem ajuste na dieta.

B

Consumo elevado de proteínas, causando picos de insulina.

C

Redução na ingestão de fibras, aumentando a absorção de glicose.

D

Aumento na ingestão de gorduras, afetando a liberação de insulina.

E

Consumo excessivo de carboidratos complexos, causando hiperglicemia.

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Q3349198

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Nutrição |

Q3349198 Nutrição

Paciente com 52 anos, foi diagnosticado com doença renal crônica, com Taxa de Filtração Glomerular de 10 ml/min, com sintomas de irritabilidade, diarreia e enjoo. Foi indicado Hemodiálise imediata. Nessa situação, o paciente necessita de tratamento nutricional personalizado.
Assinale a opção que indica a conduta prioritária a ser adotada.

A

Consistência semi-líquida (leve), pobre em fibras solúveis, ingestão proteica superior a 2,0g/kg de peso corporal/dia.

B

Consistência geral, ingestão proteica superior a 2,0g/kg de peso corporal/dia.

C

Consistência semi-líquida (leve), rica em fibras totais, ingestão proteica superior a 2,0g/kg de peso corporal/dia.

D

Consistência branda, ingestão proteica superior a 2,0g/kg de peso corporal/dia.

E

Consistência semi-líquida (leve), pobre em fibras insolúveis, ingestão proteica inferior a 1,0g/kg de peso corporal/dia.

Q3349196

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Nutrição |

Q3349196 Nutrição

Tanto a desnutrição quanto o excesso de tecido adiposo representam risco nutricional, pois acarretam inúmeras e negativas consequências. Dependendo de qual dos extremos está presente, há que se expor o indivíduo a determinados riscos em desenvolver complicações específicas, influenciando na evolução clínica. Sendo assim, identificar e fazer a avaliação desses pacientes é fundamental para sua recuperação nutricional.
A esse respeito, assinale a afirmativa correta.

A

As classificações do grau de desnutrição a partir das proteínas séricas (albumina, transferrina, pré-albumina...) devem ser utilizadas mesmo na reação de fase aguda.

B

O edema característico do paciente Marasmático, fruto da redução na pressão coloidosmótica do plasma por hipoalbuminemia, não mascara o estado de desnutrição.

C

O paciente Marasmático pode desenvolver um quadro de Kwashiorkor Marasmático quando submetido a um estresse agudo, como uma infecção, por exemplo.

D

Há que se ter atenção à síndrome da realimentação pois com o restabelecimento da oferta nutricional, o cálcio migra do líquido extra para o intracelular, levando à sua brusca queda, com graves consequências.

E

Na presença de um estado hipermetabólico deve-se aumentar significativamente a oferta de nutrientes para que se evite a possível falência de órgãos.

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Q3349195

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Nutrição |

Q3349195 Nutrição

Inúmeras intercorrências podem encontrar, na gestação, um momento muito favorável para seu aparecimento, especialmente em virtude das alterações metabólicas e ajustes fisiológicos do período, o que impacta na frequência destas ocorrências ao longo dos nove meses do período gestacional. De modo rotineiro, o Nutricionista apresenta papel fundamental para que o período gestacional não seja marcado por frequentes agravos, que poderão impactar negativamente no seu prognóstico, e diante de intercorrências seu papel ganha ainda mais importância.
Sobre tais situações, assinale a conduta adequada.

A

Para os casos de gestante com anemia ferropriva, o Nutricionista deve suplementar com 20mg de ferro elementar, uma vez ao dia.

B

Nos casos de hipertensão na gestação, o Nutricionista deve prescrever dieta hipossódica, contendo menos de 1g/dia.

C

Para os casos de gestantes já com obesidade, deve-se recomendar um ganho de peso entre 09-10kg no período todo.

D

Para evitar aumento da glicogenólise e da resistência periférica à insulina, o Nutricionista deve evitar níveis glicêmicos reduzidos na gestante.

E

Para os casos de gestantes com baixo ganho de peso, o Nutricionista deve calcular suas necessidades energéticas utilizando o peso atual, e aumentar em 500 calorias o consumo alimentar.

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Q3349191

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Nutrição |

Q3349191 Nutrição

Ao fazer o atendimento de um paciente com Insuficiência Cardíaca (IC), o Nutricionista deve estar ciente de sua importância para melhores resultados no seu tratamento. Toda a sua conduta terá valiosa contribuição para o equilíbrio da doença, com auxílio na melhora da sua capacidade funcional e, tão importante quanto, para a redução da morbimortalidade. Para que o suporte que a Nutrição pode proporcionar a esse paciente seja alcançado, o profissional de Nutrição deve definir, os objetivos do tratamento nutricional para essa patologia.
Assinale a opção que apresenta um objetivo que o Nutricionista deve seguir.

A

Prevenir a excessiva realimentação.

B

Não precisa descansar para se ter menor trabalho cardíaco, podendo a atividade ser normal.

C

Não se faz necessário atingir a massa corporal ideal.

D

Repor massa, no caso de perda de massa magra, não está entre os objetivos.

E

Restaurar a estabilidade hemodinâmica e prevenir o tromboembolismo não são objetivos neste caso.

Q3349190

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Nutrição |

Q3349190 Nutrição

Inúmeros pacientes admitidos em uma UTI encontram-se em estado catabólico intenso, comumente catabolismo proteico, apresentando rápida e intensa perda de massa magra, inclusive massa visceral, sendo frequente o quadro de subnutrição, frequentemente mascarado por ocorrência de edema.
O Nutricionista, ao avaliar esses pacientes, deve considerar suas respostas metabólicas, visto que essas repercutirão nos parâmetros da avaliação nutricional a ser realizada.
Em relação a essas situações, assinale a afirmativa correta.

A

As medidas de dobras cutâneas e estimativas de circunferência são úteis nos pacientes de UTI, visto que os edemas não influem na área muscular do braço.

B

Principalmente a longo prazo, a contagem de linfócitos totais não deve ser considerada para determinação do estado nutricional em pacientes se agravando.

C

Na presença de aumento de peso com balanço hídrico positivo, o tratamento global deve ser reavaliado.

D

Nos pacientes graves de UTI as proteínas séricas não refletem o prognóstico diante da reação de fase aguda.

E

Mesmo na presença de diarreias e sudorese excessiva, o balanço nitrogenado pode direcionar a oferta proteica.

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Q3349189

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Nutrição |

Q3349189 Nutrição

Segundo as evidências científicas, inclusive com base no Consenso Brasileiro, deve-se prescrever uma dieta restrita em iodo antes da terapia com este mineral, para pacientes com nódulos e/ou cânceres de tireoide. Esta ação se faz necessária para que se consiga uma melhor captação de radioiodo.
Nesse sentido, considerando uma dieta pobre em iodo, é recomendado o consumo de

A

clara de ovo, maionese e tofu.

B

gema de ovo, maionese e peixes.

C

clara de ovo, beterraba e brócolis.

D

gema de ovo, requeijão, iogurte e ostras.

E

gema de ovo, requeijão, brócolis e camarão.

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Q3349188

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Nutrição |

Q3349188 Nutrição

Quando se tem um paciente acometido pela Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é muito comum que ele desenvolva um quadro de desnutrição. Esta desnutrição certamente desencadeará fraqueza da musculatura respiratória, da mesma forma que ela influencia no trabalho e performance dos músculos periféricos. Além disto, em um quadro de DPOC observam-se outros efeitos secundários sistêmicos, com inúmeras alterações metabólicas e nutricionais.
No atendimento de um paciente com DPOC, o Nutricionista deve considerar que.

A

os hábitos alimentares desse paciente são fortemente influenciados pelas alterações nutricionais do quadro, sendo comum apresentar anorexia e problemas gastrintestinais.

B

a depleção da massa magra não afetará os membros inferiores, visto que ela não é um preditor da capacidade aeróbica.

C

o cálculo da percentagem do peso ideal permite categorizar o paciente como desnutrido, sendo o ponto de corte para tal um percentual abaixo de 80%.

D

o profissional deve utilizar 4,0-4,5g proteínas/kg/dia na dieta do paciente com a doença estável.

E

a suplementação ergogênica não pode ser acrescentada ao tratamento convencional.

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Q3349187

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Nutrição |

Q3349187 Nutrição

Quando o paciente apresenta retorno do conteúdo ácido do estômago para o esôfago, estamos diante de um quadro de refluxo gastroesofágico, o que, muitas vezes, desencadeia a esofagite. A pressão do esfíncter esofágico inferior (EEI) pode ser influenciada de forma importante pela nutrição do paciente, a qual usualmente altera a potência de pressão do esfíncter.
Em relação à conduta nutricional para pacientes com refluxo e/ou esofagite, assinale a afirmativa correta.

A

A orientação de não ingerir líquidos durante as refeições é desnecessária para a melhora dos sintomas do refluxo.

B

A conduta de apenas reduzir a gordura saturada e aumentar a polinsaturada, ainda que sendo dieta normolipídica (cerca de 30% do VET), já é suficiente.

C

Considerando que a colecistoquinina tem o poder de reduzir a pressão do EEI, recomenda-se que a dieta seja hipolipídica (< 20% do VET).

D

Alimentos ricos em purinas devem se manter dentro da normalidade.

E

A dieta não pode ser líquida quando o paciente se encontra no período de maior sintomatologia, que é a fase aguda do problema.

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Q3349186

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Nutrição |

Q3349186 Nutrição

Inúmeras evidências científicas apontam para a relação dos hábitos alimentares com a incidência e piora do Diabetes Mellitus tipo 2, mostrando que os profissionais devem empregar os alimentos e seus componentes tanto com o intuito de prevenir/adiar quanto visando ao controle dessa doença, da mesma forma para suas comorbidades.
Em relação a este assunto, assinale a afirmativa correta.

A

Para todos os tipos de Diabetes, controlar o peso corporal não é uma das principais condutas para sua prevenção.

B

Um plano alimentar com baixíssimo teor de proteínas é comprovadamente benéfico para pessoas com pré-diabetes.

C

Restringir um grupo de nutriente tem a mesma importância do que a qualidade geral dos alimentos do plano alimentar.

D

A literatura já tem a padronização que mostra uma estratégia alimentar universal para prevenir o diabetes.

E

A alimentação mediterrânea, e com menor valor calórico, tem demonstrado ser eficaz para indivíduos com pré-diabetes.

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Q3349185

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Nutrição |

Q3349185 Nutrição

Os transtornos alimentares, com todos os seus envolvimentos psicológicos, emocionais, cognitivos, fisiológicos e alimentares, fazem com que o indivíduo distorça sua imagem corporal, tomando para si comportamentos que não condizem com sua real condição física. A equipe multidisciplinar deve fazer um trabalho integrado para que haja melhores resultados.
Sobre o tema, assinale a afirmativa correta.

A

Especialmente se o paciente for jovem, na terapia cognitivo-comportamental não deve haver o envolvimento da família.

B

A perda do interesse sexual no homem não é desencadeada pelo transtorno endócrino generalizado.

C

Como critério diagnóstico, a crise bulímica e os comportamentos compensatórios devem ocorrer, no mínimo, 1 vez ao dia por três meses.

D

Os antidepressivos se mostram eficazes em reduzir o impulso quanto à alimentação excessiva, favorecendo o bem-estar do paciente.

E

Na anorexia nervosa, há recusa em manter o peso corporal dentro do recomendado, estando abaixo de 85% de adequação ou com um déficit de 15%.

Q3349182

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Nutrição |

Q3349182 Nutrição

A literatura apresenta inúmeros relatos que demonstram a associação do câncer colorretal com os hábitos alimentares, especialmente em sociedades industrializadas. O paciente acometido por essa doença enfrenta seus efeitos e tratamento por meio do importante auxílio da terapia nutricional.
Sobre as condutas nutricionais nessa patologia, assinale a afirmativa correta.

A

Os resíduos da dieta precisam ser aumentados para os pacientes que apresentam enterite actínica.

B

Independente do estado nutricional, o valor energético estimado deve variar entre 50 a 60kcal/kg/dia.

C

As fórmulas poliméricas devem ser evitadas, quando dieta enteral, pois estas pioram o estado geral do paciente.

D

É recomendado 1,0 a 1,2g/kg/dia de proteínas, na ausência de complicações.

E

Uma dieta rica em fibras deve ser prescrita para os pacientes que estão em tratamento com radioterapia.

Q3349180

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Nutrição |

Q3349180 Nutrição

Um paciente de 47 anos, diagnosticado com Doença Renal Crônica, apresenta Taxa de Filtração Glomerular de 9mL/min, diabético, deu entrada no Pronto Atendimento com quadro de enjoo, palidez, agitado, edema de MMII 4+, dispneico.
Os exames bioquímicos apresentam ureia: 80mg/dL; creatinina: 5mg/dL; potássio: 4mg/dL. No hemograma, diagnosticado com anemia normocítica normocrômica.
Ao exame físico, na antropometria tem Índice de Massa Corporal de 18,5kg/m², circunferência de braço no percentil 15, área muscular do braço no percentil 10 e dobra cutânea do tríceps no percentil 25. Foi indicado, a princípio, em caráter de urgência, realizar hemodiálise, porém na alta hospitalar será orientado a realizar Diálise Peritoneal Ambulatorial Contínua (CAPD), em domicílio.
Os objetivos dos cuidados nutricionais na diálise peritoneal são: melhorar o estado nutricional e os exames bioquímicos, uma vez que poderá realizar o transplante doador vivo ou falecido.
A medicação nessa terapia nutricional coadjuvante deve contribuir

A

para a normalização da glicemia e do estado nutricional com dieta de normo a hipercalórica, hiperproteica, normofosfatêmica e normocalêmica.

B

somente para a normalidade do estado nutricional com dieta hipocalórica, hipoproteica, hiperfosfatêmica e normocalêmica.

C

para a normalização da glicemia com dieta hipoglicídica, hipocalórica, hipoproteica, normocalêmica.

D

para a normalização da glicemia e do estado nutricional com dieta hipocalórica, hiperproteica, normofosfatêmica e hipocalêmica.

E

somente para a normalidade da glicemia com dieta hipocalórica, hipoglicídica, hiperproteica, normofosfatêmica e hipercalêmica.

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Q3349179

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Nutrição |

Q3349179 Nutrição

Um paciente de 36 anos com glomerulonefrite crônica, em tratamento de hemodiálise 3 vezes/semana há 1 mês, apresenta nos exames bioquímicos: fósforo de 6mg/dL, potássio de 3,5mg/dL, cálcio total de 9mg/dL e cálcio iônico de 3,5mg/dL. Em uso de prednisona, calcitriol e carbonato de cálcio via oral.
Ao exame físico, apresenta edema de membros inferiores, Índice de massa corporal de 17,0kg/m², circunferência muscular do braço no percentil 10 e dobra cutânea do tríceps no percentil 50.
Assinale a opção que indica o que a dieta a ser indicada para esse paciente deverá contemplar.

A

A restrição de fósforo, líquidos, hiperproteica, hipercalórica e normocalêmica.

B

A restrição de potássio, líquidos, hipoproteica, hipercalórica e hipofosfatêmica.

C

A restrição de fósforo, hipoproteica, hipocalórica e manter o uso de calcitriol.

D

A restrição de cálcio, calcitriol, líquidos, hipoproteica, hipercalórica e hipofosfatêmica.

E

A restrição de cálcio, líquidos, hiperproteica, hipocalórica e hipofosfatêmica.

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Q3349178

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Nutrição |

Q3349178 Nutrição

Paciente de 75 anos em acompanhamento no ambulatório da uremia há 6 meses. Apresenta pressão arterial de 150 x 90mmHg, com hemoglobina glicada de 7%, proteinúria de 100mg/dia, potássio de 6mg/dL, taxa de filtração glomerular de 30mL/min, em uso de furosemida e glifage.
Ao exame físico apresenta índice de massa corporal de 27kg/m2 , circunferência muscular do braço e dobra cutânea do tríceps no percentil 50. A Doença Renal Crônica é caracterizada pela perda lenta, progressiva e irreversível das funções renais. A Terapia Nutricional para esse tratamento conservador tem o objetivo de controlar alterações de exames bioquímicos, retardar a progressão da doença e melhorar ou manter o estado nutricional.
Sobre esse tratamento, assinale a afirmativa correta.

A

É recomendado a ingestão de dieta hiperproteica e hipercalórica, em virtude do catabolismo inerente à doença, além da restrição de potássio, em virtude da Hipercalemia apresentada pelo paciente neste tratamento.

B

A ingestão de dieta hipoproteica e calorias de acordo com o estado nutricional é recomendada, além da restrição de fontes de potássio, em virtude da hipercalemia apresentada pelo paciente neste tratamento.

C

É recomendado a ingestão de dieta hipoproteica, além da liberação de fontes de purinas em virtude da hipouricosúria, apresentada pelo paciente neste tratamento.

D

As fontes alimentares de purinas deverão fazer parte da alimentação para retardar a progressão da doença.

E

A ingestão excessiva de sódio e proteína é a única causa da doença renal crônica e pode contribuir com a hiperuricemia e doenças cardiovasculares.

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Q3349177

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Nutrição |

Q3349177 Nutrição

A pancreatite crônica é uma doença com inflamação progressiva e irreversível, com alterações pancreáticas que resultam em danos estruturais permanentes, com fibrose, que podem causar comprometimento de função exócrina (insuficiência pancreática) e muitas vezes endócrina. Apesar de ser uma doença catabólica, a desnutrição é muitas vezes uma manifestação tardia, mas importante no curso da pancreatite crônica e depende da intensidade e da duração da doença. Dessa forma, a terapia nutricional merece especial atenção para a prevenção e/ou recuperação do estado nutricional desses pacientes.
Considerando-se as condutas adequadas no tratamento desses pacientes, analise as afirmativas a seguir.

I. Suplementos nutricionais orais devem ser prescritos para pacientes desnutridos somente se a nutrição oral for insuficiente para atingir as metas calóricas e proteicas.
II. Pacientes com pancreatite crônica com estado nutricional normal devem aderir à dieta nutricionalmente completa e bem equilibrada.
III. Em pacientes com pancreatite crônica, a dieta sempre deverá ser hipolipídica, para prevenir esteatorreia e perda de peso.

Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II e III.

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Questões de Concurso Sobre dietoterapia em nutrição

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