A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda a suplementação diária de ferro como uma intervenção de saúde pública para a prevenção da deficiência de ferro e anemia em lactentes e crianças de 6 a 24 meses, que vivem em locais onde a anemia é altamente prevalente (acima de 40%). No Brasil, a suplementação profilática de ferro elementar recomendada para todas as crianças de 6 a 24 meses de idade pelo Programa Nacional de Suplementação de Ferro é de: 

Um paciente de 65 anos de idade está programado para uma cirurgia de ressecção de cólon por causa de um adenocarcinoma. Durante a avaliação pré-operatória, os sinais vitais se mostraram estáveis, com PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 75 bpm, FR = 16 irpm, temperatura = 37 °C e SatO2 = 98% em ar ambiente. O paciente não tem comorbidades significativas e não apresenta alterações importantes nos exames laboratoriais.

Qual é a abordagem mais apropriada para a reposição nutricional e hidroeletrolítica desse paciente cirúrgico?

Na dietoterapia, dietas especiais são prescritas para atender às necessidades específicas de indivíduos com condições de saúde particulares. Por exemplo, em pacientes com doença renal crônica, qual ajuste dietético é frequentemente recomendado?  

A dietoterapia envolve o planejamento de dietas terapêuticas para situações especiais, como doenças crônicas, cirurgias e outras condições clínicas específicas. Qual é um princípio fundamental na formulação de dietas para pacientes diabéticos?  

É um distúrbio raro no qual os vasos linfáticos que irrigam o revestimento do intestino delgado ficam obstruídos, resultando em má absorção. Uma pessoa com este distúrbio intestinal apresenta inchaço em uma ou nas duas pernas e diarreia. Náusea, vômito, fezes gordurosas e dor abdominal também podem ocorrer. Crianças têm seu crescimento retardado.

Estamos nos referindo à:

Sobre a ingestão de aminoácidos e proteínas na terapia nutricional da encefalopatia hepática (EH), analisar os itens abaixo:

I. Os aminoácidos aromáticos, como triptofano, leucina, valina e fenilalanina, são metabolizados unicamente no fígado e, portanto, podem comprometer ainda mais a função hepática nos pacientes com disfunção hepatocelular grave.

II. A restrição de proteína para os pacientes com cirrose e EH não promove melhora no curso da encefalopatia. Além de contribuir para a piora do estado nutricional do paciente, a ingestão proteica provavelmente contribui muito pouco para a precipitação da EH, pois medidas implantadas para suprimir a proteólise muscular foram mais efetivas do que a restrição proteica para reduzir o desequilíbrio de aminoácidos na cirrose descompensada.

III. Recomenda-se como estratégia terapêutica a seleção criteriosa das fontes alimentares de nitrogênio, com inclusão de produtos lácteos e proteína vegetal, como cereais integrais, soja, grão-de-bico e outras leguminosas, para promover maiores benefícios ao paciente hepatopata.

Está(ão) CORRETO(S): 

Considerando-se os lactentes com Alergia à Proteína do Leite de Vaca (APLV), marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(_) A completa eliminação do alimento alergênico é a única forma comprovada de manejo atualmente disponível da APLV. A dieta de exclusão tem por objetivo eliminar alimentos relacionados à sintomatologia ou alimentos considerados muito alergênicos, além de evitar industrializados ou alimentos que contêm aditivos químicos na sua composição e reintroduzir gradativamente os alimentos excluídos da dieta de acordo com a resposta clínica.

(_) Durante o período de exclusão do leite de vaca e derivados, os lactentes sob aleitamento artificial devem ser alimentados com fórmulas de substituição para atender às suas necessidades nutricionais. Essas fórmulas substitutas baseiam-se em proteínas hidrolisadas e aminoácidos. As fórmulas de proteínas íntegras de outras espécies de mamíferos, como cabra e ovelha, são apropriadas conforme a tolerância da criança e devem ser avaliadas individualmente.

(_) No estabelecimento da conduta dietética e da orientação a pais e familiares, é importante considerar a presença de leite e seus derivados em outros alimentos que não os lácteos, o que poderia perpetuar o quadro alérgico, expondo a criança constantemente ao alérgeno alimentar. São alimentos que contêm ou que podem conter leite na sua composição os alimentos processados, como hambúrguer, quibe, salame, almôndegas, carnes empanadas, sardinha e atum em lata.

Diabetes mellitus gestacional (DMG) é definido como qualquer grau de intolerância à glicose, com início ou primeiro reconhecimento durante a gestação. Vários fatores estão associados ao desenvolvimento de DMG, sendo os mais significativos: a idade, o peso antes da gestação, o histórico familiar de diabetes mellitus e a etnia. Assinale a alternativa que não corresponde a uma complicação para o feto, associada ao diabetes mellitus gestacional: 

Diabetes Mellitus (DM) é uma doença causada pela produção insuficiente ou má absorção de insulina, e existem atualmente, no Brasil, mais de 13 milhões de pessoas vivendo com a doença, o que representa 6,9% da população nacional (SBD, 2023). Acerca desta patologia, assinale a alternativa CORRETA:

Maria, de 5 anos, é uma criança portadora de alergia à proteína do leite de vaca e não pode consumir alimentos que contenham lácteos. Assinale qual das refeições abaixo Maria PODE consumir:

Considerando as diretrizes atuais de Terapia Nutricional no paciente com Doença Renal, assinale a alternativa ERRADA:

A dieta hospitalar indicada para pacientes com dificuldade na mastigação ou deglutição devido à inflamação, danos neurológicos, alterações anatômicas da boca ou esôfago, composta por alimentos na forma de purê, amassados, macios e bem cozidos é conhecida como:

Acerca das recomendações nutricionais para a gestante, assinale a alternativa CORRETA:

No tratamento das dislipidemias, qual a porcentagem de perda de peso recomendada para pacientes com triglicérides acima de 500mg/dL e LDL-c acima da meta, na presença de comorbidades?

Quanto ao plano de restrição energética moderado, recomendado para o tratamento da obesidade, analise os itens abaixo e em seguida, marque a alternativa correta.

I- A oferta calórica deve ser de 15 a 20kcal/kg de peso atual/dia, não sendo inferior à estimativa do gasto energético basal;
II- O conteúdo de gordura deve ser de 15% a 20% do valor calórico total, com 7% de gorduras poli-insaturadas;
III- A oferta de água deve ser contínua, não ultrapassando 1200ml para cada 1.000kcal; IV- 300mg/dia é a quantidade máxima a ser oferecida de colesterol.

Dos itens acima:

A colestase é: 

A nutrição enteral é a ingestão controlada de nutrientes, na forma isolada ou combinada, de composição definida ou estimada, especialmente formulada e elaborada para uso por sondas ou via oral, industrializada ou não, utilizada exclusiva ou parcialmente para substituir ou completar a alimentação oral em pacientes desnutridos ou não, conforme suas necessidades nutricionais, em regime hospitalar, ambulatorial ou domiciliar, visando à síntese ou manutenção dos tecidos, órgãos ou sistemas. A dieta que apresenta na sua formulação nutrientes na forma mais simples, isenção de resíduos, hiperosmolaridade e alto custo diz respeito às dietas  

A intolerância à lactose é uma desordem metabólica causada pela ausência ou deficiência da enzima lactase. Sobre o manejo nutricional para a intolerância à lactose, assinale a alternativa CORRETA.  

Conforme o Guia de Medicina Ambulatorial Hospitalar (UNESP), as modificações com relação à consistência englobam não apenas a apresentação da dieta, com alimentos ou preparações na forma líquida, pastosa ou de consistência mais sólida, mas também fatores nutricionais que interferem no trabalho digestivo associado ao tipo de dieta, com teor de fibra, resíduos, gordura e tempo de cocção. Relacione o tipo de dieta com a sua descrição e assinale a alternativa com a sequência correta.
1. Dieta Líquida Restrita. 2. Dieta Líquida Completa. 3. Dieta Branda. 4. Dieta Pastosa.
( ) Embora apresente alimentos em sua consistência sólida e pareça bastante semelhante à dieta normal, possui características que conferem uma melhor digestibilidade como restrição em teor de fibra, lipídeos da dieta.
( ) Geralmente é a primeira após jejum de pós-operatório de cirurgias do aparelho digestivo. Por conter apenas chás frescos, refrescos e caldos de legumes, esta dieta é bastante restrita quanto a seu conteúdo de resíduos e requer o mínimo de trabalho digestivo.
( ) É a etapa seguinte da evolução dietética após a dieta líquida restrita. Os pacientes capazes de tolerá-la bem, poderão suportar também alimentos de consistência sólida atendendo à evolução dietética prevista, a menos que possuam limitações importantes de deglutição e refluxo.
( ) Requer o mínimo de mastigação. A digestibilidade ainda está facilitada, porém a variedade de alimentos incluídos, composição e volume das refeições ela passa a requerer maior integridade funcional do processo digestivo e absortivo.

No que se refere as fórmulas de nutrição enteral, analise a afirmativa abaixo:

As fórmulas ___________ referem-se aos produtos de NE que contêm quantidades variadas de nutrientes específicos, tais como ácidos graxos ômega-3, glutamina, arginina, probióticos e/ou antioxidantes, que supostamente exercem efeitos benéficos nos processos imune, inflamatório e metabólico. Assinale a

Assinale alternativa que completa corretamente as lacunas na afirmativa acima.