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Q3574581 Nutrição
A intolerância à lactose é uma desordem metabólica causada pela ausência ou deficiência da enzima lactase. Sobre o manejo nutricional para a intolerância à lactose, assinale a alternativa CORRETA.  
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Gabarito: Alternativa A

Tema central: A questão trata do manejo nutricional da intolerância à lactose, condição caracterizada pela deficiência ou ausência da enzima lactase, responsável por digerir a lactose, açúcar naturalmente presente no leite e derivados.

Resumo teórico: Indivíduos intolerantes à lactose apresentam sintomas gastrointestinais, como dor abdominal, flatulência e diarreia, após o consumo de alimentos com lactose. O manejo inclui reduzir a ingestão de lactose, preferir produtos lácteos fermentados e, se necessário, suplementar cálcio. Alimentos como iogurte e leite fermentado geralmente são melhores tolerados, pois os microrganismos utilizados na fermentação consomem parte da lactose e podem produzir lactase, facilitando a digestão (BRASIL, MS, 2014; Sociedade Brasileira de Alimentação e Nutrição, 2018).

Justificativa da alternativa correta (A): O iogurte é bem tolerado por muitos intolerantes à lactose porque, durante a fermentação, há uma parcial hidrólise da lactose. Os lactobacilos presentes no iogurte convertem parte da lactose em ácido lático, além de produzir lactase, facilitando a digestibilidade. Isso explica por que pessoas intolerantes à lactose podem consumir iogurte com menos sintomas.

Análise das alternativas incorretas:

B: Incorreta. O leite fermentado geralmente melhora, e não piora, a digestão da lactose. Os probióticos beneficiam a microbiota intestinal e, em geral, não promovem constipação; ao contrário, ajudam nos sintomas gastrointestinais.

C: Incorreta. O consumo de lactose com outros alimentos pode, inclusive, melhorar sua tolerância ao retardar o esvaziamento gástrico, evitando sintomas intensos; além disso, a prioridade não é o teor energético dos alimentos, mas sim o teor de lactose.

D: Incorreta. O teor de proteína e cálcio do sorvete não equivale ao do leite, e sorvetes normalmente têm lactose. Além disso, a solução não é exclusiva redução da lactose, mas manejo dietético individualizado.

E: Incorreta. O leite não contém frutose; seu principal carboidrato é a lactose (glicose + galactose). O iogurte não é majoritariamente composto por açúcares complexos, e as outras afirmações são equivocadas.

Dica de interpretação: Ao ler questões sobre alimentos fermentados, lembre-se de que a fermentação costuma diminuir a lactose. Atenção para alternativas que tragam informações sobre composição de alimentos: conceitos básicos de bioquímica ajudam a evitar pegadinhas sobre açúcares presentes no leite!

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