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Q3571599 Nutrição
Conforme o Guia de Medicina Ambulatorial Hospitalar (UNESP), as modificações com relação à consistência englobam não apenas a apresentação da dieta, com alimentos ou preparações na forma líquida, pastosa ou de consistência mais sólida, mas também fatores nutricionais que interferem no trabalho digestivo associado ao tipo de dieta, com teor de fibra, resíduos, gordura e tempo de cocção. Relacione o tipo de dieta com a sua descrição e assinale a alternativa com a sequência correta.
1. Dieta Líquida Restrita. 2. Dieta Líquida Completa. 3. Dieta Branda. 4. Dieta Pastosa.
( ) Embora apresente alimentos em sua consistência sólida e pareça bastante semelhante à dieta normal, possui características que conferem uma melhor digestibilidade como restrição em teor de fibra, lipídeos da dieta.
( ) Geralmente é a primeira após jejum de pós-operatório de cirurgias do aparelho digestivo. Por conter apenas chás frescos, refrescos e caldos de legumes, esta dieta é bastante restrita quanto a seu conteúdo de resíduos e requer o mínimo de trabalho digestivo.
( ) É a etapa seguinte da evolução dietética após a dieta líquida restrita. Os pacientes capazes de tolerá-la bem, poderão suportar também alimentos de consistência sólida atendendo à evolução dietética prevista, a menos que possuam limitações importantes de deglutição e refluxo.
( ) Requer o mínimo de mastigação. A digestibilidade ainda está facilitada, porém a variedade de alimentos incluídos, composição e volume das refeições ela passa a requerer maior integridade funcional do processo digestivo e absortivo.
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: A – 3 – 1 – 2 – 4

1. Tema central da questão

Esta questão aborda dietas hospitalares modificadas quanto à consistência, um conceito chave em dietoterapia. Saber diferenciar cada tipo de dieta e suas indicações é fundamental para o cuidado nutricional seguro de pacientes em situações clínicas diversas (pós-operatório, disfagia, doenças do trato digestivo, etc.).

2. Resumo teórico

As dietas modificadas em consistência são classificadas de acordo com a textura dos alimentos e sua digestibilidade:

  • Dieta Líquida Restrita: Inclui apenas líquidos claros (água, chás, caldos coados), com mínimos resíduos.
  • Dieta Líquida Completa: Permite líquidos claros e acrescidos (leite, sucos coados, cremes), já mais nutritiva e variada.
  • Dieta Branda: Composta por alimentos sólidos de fácil digestão e baixa fibra, pouco condimentados e sem frituras.
  • Dieta Pastosa: Alimentos em consistência cremosa ou amassada, indicada para dificuldades de mastigação/deglutição.

Fonte: Guia de Medicina Ambulatorial e Hospitalar UNESP.

3. Justificativa da alternativa correta (A – 3 – 1 – 2 – 4)

  1. (3) Dieta Branda: Apresenta alimentos sólidos, com restrição de fibras e lipídeos para maior digestibilidade.
  2. (1) Dieta Líquida Restrita: Primeira indicada após jejum cirúrgico, composta por líquidos claros e fácil absorção.
  3. (2) Dieta Líquida Completa: Etapa seguinte à restrita, com mais variedade e valor nutricional.
  4. (4) Dieta Pastosa: Exige pouco esforço de mastigação, ainda adaptada ao sistema digestório, mas já mais próxima da consistência normal.

4. Análise das alternativas incorretas

  • B (1–2–3–4): Troca a ordem lógica das evoluções dietéticas, confundindo líquida restrita e completa com sólida.
  • C (4–3–2–1): Coloca dieta pastosa antes da branda e posiciona a líquida restrita no final, o que foge do protocolo clínico.
  • D (2–1–3–4): Inverte as líquidas, sugerindo líquida completa antes da restrita, o que é incorreto na progressão alimentar.

5. Estratégias de resolução

Procure identificar palavras-chave como "mínimo de resíduos", "digestibilidade facilitada", "sólida", "mastigação" e relacione com o objetivo de cada dieta. Atenção para a sequência de progressão alimentar no pós-operatório ou condições clínicas!

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