Questões de Concurso
Comentadas sobre dietas hospitalares, dietas especiais e dietas artesanais em nutrição
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Fonte: Waitzberg, Dan L. Nutrição oral, enteral e parenteral na prática clínica / Dan L. Waitzberg. -- 5. ed. -Rio de Janeir o : Atheneu, 2017.
Acerca das características e indicações das fórmulas para nutrição enteral pediátrica, assinale a alternativa CORRETA.
Associe cada tipo de dieta oral hospitalar descrito na Coluna I à situação clínica que melhor representa sua indicação na Coluna II.
Coluna I
1.Dieta líquida restrita
2.Dieta líquida
3.Dieta branda
Coluna II
(___) Paciente em fase de reabilitação nutricional pós-internação prolongada por peritonite, com motilidade gastrointestinal restabelecida, capacidade mastigatória preservada e ausência de disfagia, tolerando preparações de consistência modificada, com restrição de preparações flatulentas, gordurosas e com excesso de fibras insolúveis, em progressão prevista para alimentação irrestrita.
(___) Paciente com disfagia orofaríngea moderada secundária a acidente vascular cerebral, com avaliação fonoaudiológica evidenciando capacidade deglutitória preservada para consistências viscosas e homogêneas, cuja prescrição admite preparações como vitaminas.
(___) Paciente em primeiro pós-operatório de cirurgia colorretal com anastomose, com retorno incompleto do trânsito intestinal, cuja prescrição visa proporcionar hidratação e estimulação mínima do lúmen intestinal, sendo o aporte calórico ofertado pela via oral insuficiente para o atendimento das necessidades energéticas totais do paciente.
Fonte: Waitzberg, Dan L. Nutrição oral, enteral e parenteral na prática clínica / Dan L. Waitzberg. -- 5. ed. - Rio de Janeiro : Atheneu, 2017.
A sequência CORRETA, de cima para baixo, é:
1. O nutricionista deverá considerar as preferências do cliente-paciente e a opinião dos demais membros da equipe multiprofissional.
2. O nutricionista deverá respeitar os princípios da bioética.
3. O nutricionista deverá considerar o cliente- -paciente globalmente, respeitando suas condições clínicas, individuais, socioeconômicas, culturais e religiosas.
4. O nutricionista deverá considerar diagnósticos, laudos e pareceres dos demais membros da equipe multiprofissional, definindo com estes, sempre que pertinente, os procedimentos complementares à prescrição dietética.
5. O nutricionista deverá considerar as condições clínicas do cliente-paciente, seu prognóstico e custos da prescrição para as instituições de saúde.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Um paciente do sexo feminino, 62 anos, é admitido em hospital terciário para tratamento de insuficiência cardíaca descompensada. Ele apresenta histórico de diabetes mellitus tipo 2, doença renal crônica estágio 3 e uso crônico de diuréticos. Na admissão, relata redução importante do apetite nas últimas 2 semanas, com ingestão alimentar estimada em cerca de 40% do habitual. Refere perda ponderal recente, porém não consegue quantificar. Dados coletados:
• peso atual: 64 kg;
• peso habitual (há 3 meses): 68 kg;
• altura: 1,60 m;
• IMC atual: 25,0 kg/m²;
• presença de edema periférico;
• exame físico: redução visível de massa muscular em região temporal e interóssea;
• albumina sérica: 2,9 g/dL.
Considerando as recomendações atuais para triagem e avaliação nutricional hospitalar, assinale a alternativa correta.
Em um hospital geral, o nutricionista é chamado para adaptar a dieta de um paciente inapetente com 74 anos, em uso de prótese mal ajustada, com hipertensão arterial descompensada e constipação intestinal há 4 dias. O nutricionista verifica que ele recebeu prescrição de dieta geral no primeiro dia de internação. Após realizar a anamnese do paciente, o profissional indicou
Foi matriculada em uma creche da prefeitura uma criança de 2 anos, recém-diagnosticada com doença celíaca e intolerância à lactose. Dessa forma, a equipe foi orientada a excluir alguns alimentos da dieta dessa criança, por exemplo,
No âmbito da dietoterapia hospitalar, a dieta branda ocupa papel fundamental na transição entre preparações de consistência mais restrita e a dieta geral, sendo utilizada em contextos clínicos que exigem menor carga mecânica e química sobre o trato gastrointestinal. Considerando as características, indicações e objetivos da dieta branda, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__) A dieta branda é hipoprotéica e hipoglicídica, recomendada principalmente como preparo padrão para exames contrastados abdominais, por reduzir completamente a formação de resíduos intestinais.
(__) Por apresentar consistência modificada, a dieta branda dispensa fracionamento das refeições, sendo usualmente oferecida em duas refeições principais sem lanches intermediários.
(__) A dieta branda apresenta consistência atenuada por cocção ou trituração e reduzida quantidade de resíduos.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.