Questões de Concurso
Sobre diabetes em nutrição
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• IMC: 27,9 kg/m² • Pressão arterial: 160/90 mmHg • Glicemia de jejum: 101 mg/dL • Queixa: Dificuldade respiratória aumentada e constipação há 4 dias
Com base na avaliação clínica e no manejo nutricional para esse paciente, assinale a alternativa CORRETA quanto à conduta dietoterápica mais adequada:
• Colesterol total: 220 mg/dL • HDL-colesterol: 60 mg/dL • LDL-colesterol: 101 mg/dL • Triglicerídeos: 180 mg/dL
• Glicemia de jejum: 95 mg/dL • Hemoglobina glicada: 6,8%
Além dos achados laboratoriais, o paciente relata poliúria, polidipsia e episódios de dormência em membros inferiores. O exame físico revela IMC de 28,5 kg/m².
Com base na avaliação nutricional e nas diretrizes atuais para o manejo dietético, assinale a alternativa CORRETA sobre a conduta nutricional a ser aplicada para esse paciente:
Sobre o caso clínico, os sintomas relatados, exames e possíveis condutas dietoterápicas, assinale a alternativa CORRETA:
Considerando esse cenário, sobre a relação entre o índice glicêmico e o manejo do diabetes tipo 2, assinale a afirmativa correta.
De acordo com a composição de cada brownie, assinale a opção que indica a marca que melhor atende às necessidades desse paciente.
Dentre os componentes da MEV estão a adoção de hábitos alimentares que auxiliam nessa prevenção. Assinale a opção que mostra a maior eficácia na prevenção do surgimento do DM 2 em pré-diabéticos.
I. A adoção de um plano alimentar saudável é fundamental no tratamento do DM.
II. Para estabelecer as necessidades nutricionais do indivíduo, o primeiro passo é realizar uma avaliação nutricional detalhada, incluindo antropometria com avaliação da proporção entre massa magra e adiposa, determinação de IMC e circunferência abdominal; avaliação de consumo alimentar e exames bioquímicos complementares.
III. A determinação do perfil metabólico não é necessária para a prescrição nutricional correta e oportuna.
Disponível em: https://www.infoescola.com/bioquimica/glicose. Acesso em: 12 fev. 2025.
A glicose é um monossacarídeo, ou seja, um carboidrato simples que apresenta fórmula molecular C6H12O6, é o substrato preferencial para produção de energia em situações de emergência e vários são os fatores que podem contribuir para um descontrole glicêmico.
Sobre a Terapia nutricional no Diabetes Mellitus (DM), julgue os itens como verdadeiros (V) ou falsos (F).
( ) Durante a hospitalização, a hiperglicemia está associada a resultados adversos, com aumento da morbimortalidade, sendo preferível manter o paciente com hipoglicemia.
( ) Atualmente, é consenso que a manutenção da glicemia dentro da normalidade durante a internação pode contribuir para reduzir complicações e melhorar desfechos, beneficiando tanto pacientes com DM, como não diabéticos com hiperglicemia por estresse metabólico.
( ) Pacientes em uso contínuo de metformina devem ser rastreados para deficiência de vitamina A anualmente e, se apresentarem deficiência dessa vitamina, esta deve ser corrigida.
( ) A literatura recomenda uma meta de glicemia dentro da faixa de 100 mg/dL – 120 mg/ dL para pacientes hospitalizados com ou sem diagnóstico de DM.
Assinale a sequência correta.
I- O DM tipo 2 é geralmente autoimune, causado pela destruição das células ß pancreáticas, levando a uma deficiência de insulina.
II- O diagnóstico do DM acontece pela identificação da hiperglicemia, usando testes como glicemia plasmática em jejum, teste de tolerância à glicose por via oral e hemoglobina glicada.
III- O tipo mais comum de DM é o tipo 1. Este é caracterizado por quadro de resistência à insulina, além de deficiência na secreção de células ß pancreáticas.
IV- A terapia com insulina é recomendada para pacientes com DM2, quando estes apresentam hemoglobina glicada acima de 9% e sinais e sintomas característicos de hiperglicemia, como poliúria, polidipsia e perda de peso.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
I. O diabetes mellitus tipo 2 é causado exclusivamente pela destruição autoimune das células beta do pâncreas.
II. Dietas com baixo índice glicêmico podem melhorar o controle glicêmico em pacientes diabéticos.
III. A suplementação de fibras alimentares está associada à melhora da sensibilidade à insulina.
IV. O exercício físico é contraindicado para pacientes diabéticos devido ao risco de hipoglicemia.
Marque a opção que apresenta as afirmativas CORRETAS.
Mulher, 52 anos, com diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 há seis anos, hipercolesterolemia há quatro anos, apresenta, atualmente, índice de massa corporal de 36,1 kg/m². Relata que seu pai faleceu por problema cardíaco e sua mãe devido à diabetes mellitus tipo 2. Sabe-se que ela está em acompanhamento médico, sendo recomendada redução de peso; entretanto, a meta não foi atingida. A paciente tem apresentado aumento de 0,5 kg, em média, entre seus retornos. Apesar de uma pequena melhora dos níveis pressóricos e da colesterolemia (LDL-c), a glicemia de jejum e a hemoglobina glicada não atingiram os alvos desejados. A paciente procurou profissional nutricionista para melhora dos seus parâmetros. Diante do caso hipotético apresentado e, ainda, considerando as recomendações da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose, assim como da Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes, analise, a seguir, as orientações nutricionais sugeridas pela nutricionista para a paciente.
I. A dieta deve ser hipocalórica, com o objetivo de redução gradual do peso, a fim de não desestimular a paciente que possui obesidade grau II.
II. A dieta deve ser pobre em carboidratos simples, hipolipídica e hipossódica.
III. A dieta deve se restringir às gorduras saturadas (< 7% do valor calórico total) e excluir as gorduras trans.
Está correto o que se afirma em
Complete CORRETAMENTE as lacunas:
Paciente do sexo feminino, com 56 anos de idade e 1,65 m
de altura, pesando 67 kg e com pressão arterial aferida de
13 mmHg 9 mmHg, queixa-se de dor abdominal e cólica nas
últimas 48 horas. Também alega apresentar alergia a castanhas
em geral, mas nega ter consumido diretamente esses alimentos.
Relata ter o hábito de alimentar-se fora do lar diariamente.
Menciona que, para evitar aumento de peso, induz vômito
quando consome uma grande quantidade de alimentos. Em
exame clínico, foi evidenciada língua saburrosa. Em exames
laboratoriais em jejum, a paciente apresentou os seguintes
resultados: glicose 81, hemoglobina glicada 5,9, colesterol total
182, triglicerídeos 84, colesterol HDL 58, colesterol LDL 101,
colesterol não HDL 124.
A partir do caso clínico hipotético apresentado, julgue o item a seguir.
A paciente em apreço apresenta baixo risco para desenvolver diabetes melito tipo II.