Questões de Concurso
Sobre diabetes em nutrição
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“Em 2013, a Pesquisa Nacional de Saúde (PNS), realizada pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) e pelo Ministério da Saúde, estimou que 6,2% da população brasileira com 18 anos de idade ou mais referiu diagnóstico médico de diabetes, sendo de 7,0% nas mulheres e de 5,4% nos homens.” Pesquisa Nacional de Saúde (PNS), 2013
O nutricionista que atua em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) realizou o atendimento nutricional de um paciente do sexo masculino, 26 anos de idade, praticante de atividade física, que justificou procurar o profissional em atenção à solicitação de seu médico. Na inexistência do encaminhamento médico, o nutricionista procurou esclarecimentos quanto aos motivos iniciais que levaram o paciente a procurar o médico. Segundo os relatos colhidos, o nutricionista observou a presença dos sintomas de poliúria, polidipsia, polifagia e emagrecimento, mesmo o paciente relatando manter os mesmos hábitos alimentares. O paciente apresentou, ainda, os resultados dos exames bioquímicos recentemente realizados: glicemia aleatória de 412 mg/dL; teste oral de tolerância a glicose (TOTG) de 384 mg/dL e hemoglobina glicada de 7,9%.
Analise as proposições a seguir quanto à terapia nutricional a ser proposta pelo nutricionista:
I. Recomendar o consumo diário de 30g de fibras a cada 1000 kcal e, quanto a vitaminas e minerais, manter a mesma recomendação para a população sem diabetes. II. Assegurar que os níveis de glicemia estejam na faixa de normalidade ou próxima, bem como o perfil lipídico, lipoproteico e os níveis de pressão arterial, reduzindo o risco de doenças macrovascular e cardiovascular. III. Promover ingestão energética adequada e integrar a insulinoterapia aos hábitos alimentares e à atividade física. IV. Promover alterações nos hábitos alimentares e na atividade física visando reduzir a resistência à glicose e melhorar o perfil metabólico.
Assinale a alternativa CORRETA:
Uma paciente, do sexo feminino, diabética, com cinquenta anos de idade e com sobrepeso, apresenta polidipsia, poliúria e polifagia. Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir, acerca dos sintomas e da conduta nutricional pertinente.
As frutas devem ser excluídas da dieta da referida paciente
porque possuem elevado índice glicêmico.
Uma paciente, do sexo feminino, diabética, com cinquenta anos de idade e com sobrepeso, apresenta polidipsia, poliúria e polifagia. Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir, acerca dos sintomas e da conduta nutricional pertinente.
Nesse caso, é provável que a paciente esteja com a
hemoglobina glicada A1C superior a 7%, o que reflete a falta
de controle glicêmico de longo prazo e a necessidade do
balanceamento da dieta.
Uma paciente, do sexo feminino, diabética, com cinquenta anos de idade e com sobrepeso, apresenta polidipsia, poliúria e polifagia. Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir, acerca dos sintomas e da conduta nutricional pertinente.
Essas manifestações decorrem diretamente da hipertensão
arterial provocada pelos baixos níveis de insulina circulante, o
que requer prescrição de dieta hipossódica para a paciente.
Uma paciente, do sexo feminino, diabética, com cinquenta anos de idade e com sobrepeso, apresenta polidipsia, poliúria e polifagia. Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir, acerca dos sintomas e da conduta nutricional pertinente.
O teor proteico da dieta dessa paciente deverá ser igual ou
inferior a 0,6 g/kg de peso corporal/dia, independentemente da
presença de microalbuminúria.
Julgue o item subsecutivo de acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes de 2015 – 2016.
Os fatores ambientais relacionados ao desencadeamento
do diabetes melito tipo 1A, em indivíduos geneticamente
predispostos, incluem determinados tipos de infecções virais,
fatores nutricionais e deficiência de vitamina D.
Julgue o item subsecutivo de acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes de 2015 – 2016.
O controle metabólico do diabetes previne o surgimento
ou retarda a progressão de suas complicações crônicas,
particularmente as complicações microangiopáticas.
Julgue o item subsecutivo de acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes de 2015 – 2016.
No Brasil, a atual epidemia de diabetes melito 2 está associada
a patologias como hipertensão, dislipidemia e doença
gordurosa do fígado em adultos.
Julgue o item subsecutivo de acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes de 2015 – 2016.
O valor de hemoglobina glicada HbA1c igual a 5,7% apresenta
alta sensibilidade e especificidade para predizer o
desenvolvimento do diabetes melito nos anos subsequentes
à detecção da HbA1c.
Com base nas Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2016), os objetivos da terapia nutricional em diabetes são:
( ) A sacarose e os alimentos que a contêm podem ser usados como substitutos, grama por grama, de outros carboidratos e não apenas adicionados ao plano alimentar. ( ) A frutose produz uma maior elevação da glicemia do que quantidades isocalóricas de sacarose e da maioria dos amidos. ( ) A sacarose pura contém apenas energia e nenhum nutriente. ( ) Outros adoçantes nutritivos incluem o xarope de milho, sucos de frutas ou concentrados destes, mel, melaço, dextrose e maltose. ( ) O Acessulfame-K, que é um aminoácido, é destruído com o calor e, portanto, inútil para a cocção, assim como a sacarina e o ciclamato.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: