Questões de Concurso Comentadas sobre avaliação nutricional em nutrição

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Q4073646 Nutrição
“Há parâmetros clínicos e laboratoriais que podem ser utilizados na avaliação inicial e no monitoramento da resposta à terapêutica nutricional. Na presença de inflamação, a aferição das proteínas plasmáticas torna-se útil quando associada à aferição de proteínas de fase aguda reagente positiva como _____________, pois possibilita a obtenção de parâmetro referencial para avaliar o curso da resposta inflamatória. Trata-se de um marcador sensível de doença bacteriana e inflamação sistêmica; associado à periodontite, traumatismo, doença cardiovascular, proliferação neoplásica e infecções bacterianas.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior.
Alternativas
Q4073641 Nutrição
A avaliação nutricional no indivíduo adulto apresenta como objetivos a identificação de situações de risco ou de distúrbios nutricionais já estabelecidos, o estabelecimento das necessidades nutricionais individualizadas e da via mais adequada para a terapia nutricional, assim como a permissão da avaliação e do monitoramento da terapêutica proposta. A medida antropométrica mais simples e, habitualmente, aferida corresponde ao peso atual. Entretanto, é importante considerar o peso usual, pois permite o cálculo do percentual de variação do peso. A gravidade da perda de peso pode ser avaliada de acordo com o proposto por Blackburn et al. (1977), em que o percentual de perda de peso é comparado ao tempo em que ocorreu essa alteração ponderal. Em três meses é considerada uma perda de peso grave:
Alternativas
Q4073638 Nutrição
A regulação da absorção de ferro é fundamental, pois a deficiência resulta em anemia e na diminuição de enzimas dependentes deste mineral. A absorção de ferro é influenciada por dois fatores principais: a função homeostática da mucosa intestinal, na qual a absorção do ferro aumenta quando as reservas diminuem, e a interação do ferro alimentar com demais constituintes da dieta. Para assegurar uma dieta adequada, é necessário considerar não apenas a quantidade desse mineral, mas também a sua biodisponibilidade. Diante do exposto, analise as afirmativas a seguir.

I. Os pacientes com acloridria podem desenvolver anemia por deficiência em ferro por causa da menor capacidade de absorver o ferro não heme dos alimentos.

II. As dietas vegetarianas apresentam baixa biodisponibilidade de ferro porque, embora ricas em ferro não heme, contêm altas concentrações de fitato, o qual dificulta a absorção do ferro. A quantidade de ácido ascórbico ingerida é essencial para minimizar os efeitos inibidores da alta ingestão de fitatos sobre a absorção de ferro não heme.

III. O ferro não heme será absorvido na forma férrica; portanto, compostos redutores presentes no lúmen no momento da absorção terão efeito positivo. O ácido ascórbico atua como redutor, mantendo o ferro não heme dos alimentos no estado férrico, o qual é mais solúvel e biodisponível quando o pH do intestino está elevado.



Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q4073313 Nutrição
Criança, sexo masculino, 4 anos, é levada para atendimento pediátrico com queixa de que não ganha peso e sendo sempre muito magrinho. Ao exame físico, criança ativa, esperta, desenvolvimento cognitivo e motor adequado para a idade, sem nenhuma anormalidade, corado e hidratado. No interrogatório alimentar, faz 6 refeições diárias, geralmente em pequeníssimas quantidades; costuma oferecer leite quando não come e, entre as refeições, ingerir suco e, por vezes, biscoitos. Na curva de crescimento apresenta peso, estatura e IMC no score Z –> –2, desde 1 ano de idade. Assinale, a seguir, melhor conduta neste caso. 
Alternativas
Q4071325 Nutrição
As anemias têm como principal causa a falta de nutrientes necessários à síntese normal da hemoglobina, principalmente ferro, vitamina B12 e ácido fólico.
Sobre esse tema, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4071321 Nutrição
Avalie as afirmativas sobre a aplicação dos termos índices e indicadores, utilizados para avaliação nutricional.

I. O indicador é a combinação entre duas medidas antropométricas (por exemplo, peso e estatura) ou entre uma medida antropométrica e uma medida demográfica (por exemplo, peso-para-idade, estatura-para-idade).

II. O termo índice refere-se à aplicação dos indicadores.

III. A importância do índice é a possibilidade de produzir uma avaliação mais rica e complexa do estado nutricional de crianças ou adultos a partir da integração de dados antropométricos e demográficos.

IV. Os índices antropométricos podem ser expressos em percentis ou em escores-z ou até como percentuais da mediana.

V. O índice corresponde à classificação que é atribuída a um indivíduo ou a uma população, saudável ou não, como resultado da aplicação de um valor crítico (ponto de corte) a um indicador.



Está(ão) CORRETA(S) 
Alternativas
Q4071320 Nutrição
Considere uma gestante de 28 anos de idade, que iniciou a gravidez com 65 kg e Índice de Massa Corporal, IMC, de 22 kg/m2 . No atendimento, ela está com idade gestacional de 13 semanas e pesa 67 kg.
Assinale a alternativa CORRETA sobre a condição nutricional desta gestante.
Alternativas
Q4071318 Nutrição
Em uma consulta ambulatorial, chega uma jovem senhora para a primeira consulta, encaminhada pelo médico. Ela tem 34 anos de idade, pesa 80 kg e tem 1,60 metros de altura. Traz consigo alguns exames laboratoriais que evidenciam função hepática e renal adequadas e o perfil metabólico está assim apresentado: glicemia de jejum de 94 mg/dL colesterol total de 200 mg/dL, HDL de 55 mg/dL, LDL de 120 mg/dL e triglicerídeos de 345 mg/dL.
Assinale a alternativa que indica o diagnóstico e a conduta nutricional adequados para esta pessoa.
Alternativas
Q4071308 Nutrição
Calcular as necessidades nutricionais para uma pessoa tem, como etapa inicial, o cálculo das necessidades de energia. Um componente importante do gasto energético é a Taxa Metabólica de Repouso, TMR. Assinale a alternativa INCORRETA sobre a avaliação TMR. 
Alternativas
Q4071306 Nutrição
Avalie os itens sobre os critérios clínicos para diferenciar os três tipos de desnutrição infantil: Marasmo (M), Kwashiorkor Marasmático (KM) e Kwashiorkor (K) e marque com a letra correspondente. 

I. Perda marcante de tecido adiposo subcutâneo ( ) II. Fígado gorduroso e aumentado ( ) III. Perda marcante de tecido adiposo subcutâneo, com edema ( ) IV. Criança é normalmente irritadiça e apática ( ) V. Hipoalbuminemia ( )

Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
Alternativas
Q4052107 Nutrição
As DRIs consistem em valores de referência de ingestão de nutrientes que devem ser utilizados no planejamento e avaliação de dietas consumidas por pessoas saudáveis. Dentre as opções citadas abaixo, assinale aquela que define a Necessidade média estimada (EAR)
Alternativas
Q4052106 Nutrição
Dentre as opções citadas abaixo, assinale aquela que corresponde aos indicadores antropométricos que devem ser utilizados na avaliação nutricional dos adolescentes de 10 a 19 anos. 
Alternativas
Q4052098 Nutrição
Assinale com V, para verdadeiro, ou F, para falso as seguintes afirmações, no que se refere a dietoterapia em pacientes com Diabetes Mellitus (DM).

(__)O controle adequado da glicemia pode reduzir o risco de complicações agudas e crônicas dos pacientes com DM e melhorar os desfechos a longo prazo.
(__)O risco de desenvolver DM reduz progressivamente com o ganho de peso.
(__)As necessidades nutricionais devem ser determinadas levando em consideração o estado nutricional, o controle glicêmico, hidroeletrolítico e as comorbidades associadas dos pacientes com DM.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q4049052 Nutrição
Com o aumento da prevalência de comorbidades como o câncer, casos de caquexia são cada vez mais comuns na prática clínica. Sobre os quadros de caquexia, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Espera-se o aumento do PCR em pacientes com caquexia, sendo sinal de mau prognóstico valores acima de 10 mg/L.
( ) É classificada em primária, quando é resultante da redução de ingesta alimentar e absorção em consequência da doença de base.
( ) Pacientes em fase final da vida devem ser prescritos com dieta enteral, pois sempre há melhora no conforto do doente.
A sequência está correta em
Alternativas
Q4049045 Nutrição
Considerando que a avaliação nutricional emprega parâmetros clínicos e laboratoriais para estimar o estado nutricional de um indivíduo, bem como a eficácia de intervenções nutricionais, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4048856 Nutrição
Paciente JA, gênero masculino, 49 anos, apresenta peso 88 kg, estatura 1,73 m, circunferência abdominal 96 cm. Apresentou os seguintes resultados nos exames bioquímicos em jejum: glicemia 98 mg/dL; colesterol total 198 mg/dL; LDL de 130 mg/dL; HDL 38 mg/dL; e, triglicérides 145 mg/dL. Considerando o caso apresentado, podemos afirmar que o paciente apresenta:
Alternativas
Q4048844 Nutrição
O exame clínico nutricional consiste em avaliar as alterações orgânicas expressas nos tecidos externos do indivíduo, ou mesmo a evolução de patologias já existentes no organismo. Estas situações possivelmente podem se associar à inadequação alimentar, seja por deficiência ou excesso na ingestão. Assim, por meio da semiologia nutricional, busca-se determinar as condições nutricionais do paciente, identificar os sinais e os sintomas de carência ou excesso de nutrientes e correlacioná- -los com os hábitos alimentares. A realização do exame físico tanto geral quanto específico são importantes, pois complementam a história clínica, alimentar e nutricional, bem como proporcionam elementos capazes de apoiar hipóteses sobre o diagnóstico nutricional. Em um paciente que apresente ressecamento da pele com linhas finas e descamação, é provável que esteja com a deficiência dos seguintes nutrientes: 
Alternativas
Q4047626 Nutrição
Na terapia nutricional peroperatória baseada nos preceitos do Projeto ACERTO, as necessidades nutricionais do paciente cirúrgico requer uma avaliação minuciosa, definindo a via de oferta de nutrientes, calorias e imunonutrientes. Qual seria a melhor oferta calórica proteica para esse paciente? 
Alternativas
Q4009397 Nutrição
 Assinale a única alternativa incorreta:
Alternativas
Q4009396 Nutrição
Com base em seus conhecimentos sobre idosos e a avaliação nutricional, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Respostas
1761: D
1762: C
1763: B
1764: D
1765: D
1766: C
1767: B
1768: A
1769: C
1770: B
1771: A
1772: C
1773: C
1774: A
1775: B
1776: B
1777: D
1778: A
1779: E
1780: C