Questões de Patologia para Concurso - Página 4

Q4319694

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Psicoterapia |

Q4319694 Patologia

Paciente de 65 anos apresenta quadro de demência rapidamente progressiva, com perda de memória acentuada em 3 meses, mioclonias generalizadas e sinal de Babinski bilateral. A hipótese diagnóstica principal é Doença de Creutzfeldt-Jakob.
O exame complementar de maior acurácia sem ser invasivo para confirmar esse diagnóstico é

A

a ressonância magnética com difusão.

B

o eletroencefalograma com atividade trifásica.

C

o teste RT-QuIC no líquido cefalorraquidiano.

D

a dosagem de proteína 14-3-3 no líquor.

E

a tomografia por emissão de pósitrons para marcação de placa amiloide.

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Q4319640

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |

Q4319640 Patologia

Uma jovem de 22 anos de idade nota que, há cerca de 1 mês, começaram a aparecer nódulos na sua região cervical, bilateralmente. Os nódulos são indolores, de consistência elástica, não estão aderidos a planos profundos, mas estão confluentes. Além dos nódulos, ela relata sudorese noturna esporádica, mas nega prurido e perda de peso. Ao exame físico, o médico achou que os nódulos são, na verdade, gânglios linfáticos.

Um exame complementar decisivo para o diagnóstico diferencial entre linfoma de Hodgkin ou linfoma não-Hodgkin e doenças infecciosas é a

A

velocidade de hemossedimentação (VHS).

B

PPD.

C

sorologia para vírus de Epstein Barr (EBV).

D

sorologia para CMV.

E

imuno-histoquímica dos nódulos linfáticos.

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Q4319626

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |

Q4319626 Patologia

Durante o seguimento no ambulatório de pós-TMO tardio (D+75), uma criança de 8 anos com histórico de LLA em acompanhamento ambulatorial comparece para avaliação e realização de procedimentos.

Assinale a afirmativa correta a respeito da conduta para o caso.

A

O mielograma pós-transplante pode ser dispensado se o paciente mantiver contagem normal de leucócitos no sangue periférico.

B

A coleta de líquor não requer avaliação de contagem plaquetária se o paciente não apresentar petéquias clínicas.

C

O aspirado e a biópsia de medula óssea com avaliação de DRM (doença residual mensurável) e quimerismo são fundamentais para monitorar o status da doença e a enxertia, devendo ser realizados sob sedação/analgesia adequada e com contagem de plaquetas e coagulograma previamente checados.

D

Quimioterapia intratecal profilática pós-TMO é estritamente contraindicada pelo risco de leucoencefalopatia fulminante em todos os casos.

E

Procedimentos de biópsia óssea em crianças pós-TMO devem ser realizados apenas com anestesia local, sem sedação.

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Q4319427

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Reumatologia Pediátrica |

Q4319427 Patologia

Mulher de 63 anos, com artrite reumatoide em remissão clínica, em uso de metotrexato 20 mg/semana e prednisona 5 mg/dia, procura serviço de urgência por dor intensa e aumento de volume do joelho esquerdo iniciados há dois dias. Refere calafrios na noite anterior, mas não aferiu febre. Ao exame, apresenta temperatura de 37,4 °C, derrame volumoso, calor local e limitação importante da mobilização ativa e passiva do joelho. Não há sinovite nas demais articulações.

Os exames mostram leucócitos 9.800/mm³ (4.000–11.000/mm³) e proteína C reativa 8,6 mg/dL (<0,5 mg/dL). A artrocentese obtém líquido sinovial amarelo e turvo, com 38.400 leucócitos/mm³ (<200/mm³), 89% de neutrófilos (<25%), ausência de cristais à microscopia com luz polarizada e bacterioscopia sem visualização de microrganismos.

Considerando a apresentação clínica e os resultados iniciais do líquido sinovial, assinale a conduta mais adequada.

A

Interpretar o quadro como reativação monoarticular da artrite reumatoide e intensificar temporariamente o tratamento anti-inflamatório.

B

Solicitar ressonância magnética do joelho antes de definir a terapêutica, visando demonstrar alterações estruturais que favoreçam infecção articular.

C

Repetir a artrocentese em curto intervalo e condicionar a investigação microbiológica adicional à elevação da contagem sinovial acima de 50.000 leucócitos/mm³.

D

Manter alta suspeição de artrite séptica, encaminhar líquido sinovial e sangue para culturas e iniciar antibioticoterapia empírica após a coleta, associada à avaliação para drenagem articular.

E

Considerar artrite séptica no diagnóstico diferencial, mas observar a evolução clínica antes de iniciar antibióticos, reservando o tratamento imediato para cultura positiva, bacterioscopia positiva ou aumento subsequente da celularidade sinovial.

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Q4319243

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q4319243 Patologia

Mulher, 62 anos, com diabetes de longa data e esclerodermia limitada, relata distensão abdominal, flatulência, diarreia intermitente e perda de peso. Vitamina B12 baixa, folato normal alto e esteatorreia leve. Há suspeita de supercrescimento bacteriano intestinal.

Assinale a afirmativa mais adequada para o caso.

A

O teste respiratório é inútil em qualquer cenário, pois o único diagnóstico possível é por laparotomia com cultura intestinal.

B

O tratamento inicial deve ser corticoide sistêmico prolongado, porque o mecanismo principal é inflamação autoimune da mucosa intestinal.

C

Dismotilidade intestinal favorece estase e proliferação bacteriana; teste respiratório após substrato apropriado pode apoiar o diagnóstico; o tratamento envolve antibióticos direcionados, correção de fatores predisponentes e reposição nutricional.

D

SIBO causa obrigatoriamente constipação sem perda ponderal; ter diarreia e deficiência de B12 excluem o diagnóstico, não tendo a necessidade de realização de exames complementares mais específicos, otimizando assim os recursos a serem gastos.

E

O SIBO decorre de hipersecreção ácida gástrica e o diagnóstico muitas das vezes é preemptivo, sendo possível ser feito pela dosagem do anti-transglutaminase IgA, e o tratamento é dieta sem glúten de forma permanente, além de outras medidas direcionadas.

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Q4319241

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q4319241 Patologia

Mulher, 31 anos, apresenta diarreia crônica, distensão abdominal, anemia ferropriva recorrente e perda ponderal discreta. Refere irmã com doença celíaca. Está em dieta contendo glúten.

A abordagem diagnóstica inicial mais adequada é

A

diagnosticar doença celíaca apenas pelo quadro clínico, porque sorologia e histologia têm baixa utilidade em adultos.

B

solicitar anti-transglutaminase tecidual IgA e IgA total. Se positivo ou alta suspeita, confirmar com biópsia duodenal antes de retirar glúten alimentar.

C

solicitar IgG anti-gliadina isolado e iniciar dieta sem glúten imediatamente, dispensando confirmação adicional através dos métodos laboratoriais tradicionais.

D

solicitar colonoscopia como primeiro exame, porque a lesão principal da doença celíaca ocorre no cólon descendente, podendo realizar biópsia no ato do exame específico.

E

iniciar dieta sem lactose por 6 meses. Se houver resposta, confirma-se doença celíaca, sem necessidade de exames complementares específicos subsequentes.

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Q4318020

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neonatologia |

Q4318020 Patologia

Recém-nascida, feminina, a termo, parto cesáreo, apgar 8/9, nascida com 3200 g. Gestação e parto sem intercorrência, com boa pega ao seio materno, tiveram alta em 48h pós-parto com ela pesando 3050 g. Foi na pediatra para reavaliação com 15 dias de vida. A mãe queixa-se, na consulta, de que a menor tem uma respiração cansada (que o seu primeiro filho não tinha), e que piora muito durante as mamadas, e se engasga por vezes. Apesar de ter boa quantidade de leite e ela estar sugando bem, parece não estar engordando.
Na consulta, pesa 3070 g, apresentando-se dispneica com FR = 44irpm. Pulmões limpos. Na ausculta cardíaca, desdobramento fixo de B2 com sopro sistólico de ejeção (3/4). Palpa-se impulsão sistólica em ventrículo direito na borda esternal esquerda. Pulsos amplos. PA normal. RX tórax: cardiomegalia; ECG: complexo QRS tipo Rsr.
De acordo com essa apresentação clínica, a provável cardiopatia congênita que a menor deve ter é a

A

comunicação interatrial ostium primium.

B

comunicação interventricular moderado.

C

persistência do canal arterial.

D

transposição das grandes artérias.

E

atresia tricúspide.

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Q4317987

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neonatologia |

Q4317987 Patologia

Adolescente, sexo masculino, 16 anos, internado na enfermaria pediátrica, apresenta dispneia aos médios esforços, edema facial matinal, taquicardia, turgência jugular, edema na face e pescoço, circulação colateral na região torácica anterior, murmúrio vesicular abolido à direita, sem hepatoesplenomegalia e febril. Exames: leucócitos 14.200/mm³, 72% de linfócitos, hemoglobina 10,8 g/dL, plaquetas 189.000/mm³; Desidrogenase lática 1.840 U/L. Tomografia do tórax: massa anterior volumosa comprimindo veia cava superior, derrame pleural direito e colapso pulmonar direito. Citometria de fluxo do líquido pleural revela células com fenótipo CD2+, CD3+, CD7+, CD4-, CD8-, TdT+, CD34-.
Considerando o quadro clínico, laboratorial e imagem apresentados, trata-se. mais provavelmente, de linfoma

A

anaplásico de grandes células ALK-positivo

B

de Hodgkin esclerose nodular

C

difuso de grandes células B primário mediastinal

D

de Burkitt

E

linfoblástico de células T

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Q4317986

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neonatologia |

Q4317986 Patologia

Lactente 4 meses, feminina, previamente hígida, é trazida à emergência por início abrupto de episódios de dor abdominal tipo cólica, acompanhados de flexão de pernas e joelhos e choro forte, que vem sob forma de crises. Entre um episódio e outro, fica assintomática. Apresentou alguns episódios de vômitos após início do quadro. Nega febre. Durante o exame físico, há uma massa palpável no abdome e eliminação de evacuação com sangramento vivo.
Considerando esse quadro clínico, a principal hipótese diagnóstica é

A

divertículo de Meckel.

B

gastroenterite aguda por rotavírus.

C

estenose hipertrófica do piloro.

D

invaginação intestinal.

E

doença do refluxo gastroesofágico.

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Q4315948

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Torácica |

Q4315948 Patologia

Uma mulher de 48 anos, sem história de tabagismo, foi submetida à lobectomia superior esquerda por adenocarcinoma pulmonar invasivo. O anatomopatológico revelou adenocarcinoma predominantemente lepídico com componente acinar, sem comprometimento linfonodal. Na discussão multidisciplinar, foi indicada a caracterização molecular do tumor para orientar eventual tratamento em caso de recorrência da doença. Das alterações moleculares apresentadas a seguir, a que é mais frequentemente associada ao perfil clínico e anatomopatológico descrito é

A

mutação KRAS.

B

mutação EGFR.

C

rearranjo ALK.

D

rearranjo ROS1.

E

mutação MET exon 14

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Q4315942

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Torácica |

Q4315942 Patologia

Um homem de 27 anos apresenta dor torácica e perda ponderal. A tomografia computadorizada evidencia massa de 10 cm no compartimento pré-vascular, sem evidencia de doença à distância. Os exames laboratoriais mostram AFP de 1.240 ng/mL, β-hCG discretamente elevada. Considerando esse cenário, a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta inicial são:

A

timoma, com timectomia ampliada.

B

seminoma mediastinal, com ressecção cirúrgica como tratamento inicial.

C

tumor não seminomatoso de células germinativas, com biópsia diagnóstica e quimioterapia baseada em platina.

D

linfoma mediastinal, com biópsia e radioterapia.

E

carcinoma tímico, com ressecção seguida de quimioterapia.

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Q4315937

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Torácica |

Q4315937 Patologia

Uma mulher de 42 anos apresenta massa mediastinal incidental à tomografia computadorizada. O exame evidencia lesão sólida, homogênea, bem delimitada, localizada inteiramente no compartimento pré-vascular, sem sinais de invasão das estruturas adjacentes. Com base na localização da lesão, o principal diagnóstico diferencial inclui

A

timoma, linfoma, tumores de células germinativas e bócio intratorácico.

B

timoma, linfoma, cisto broncogênico e tumores de células germinativas.

C

timoma, tumores de células germinativas, paraganglioma e bócio intratorácico.

D

timoma, linfoma, adenoma de paratireoide e bócio intratorácico.

E

timoma, linfoma, tumores de células germinativas e cisto pericárdico.

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Q4315935

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Torácica |

Q4315935 Patologia

Paciente de 35 anos, do sexo masculino, apresenta infecções pulmonares recorrentes no mesmo lobo inferior esquerdo. A tomografia computadorizada de tórax com contraste mostra uma lesão cística multiloculada no lobo inferior esquerdo, com suprimento sanguíneo anômalo vindo da aorta descendente torácica e drenagem venosa para as veias pulmonares (ou sistêmicas). Nesse caso, o diagnóstico mais provável é

A

Malformação adenomatoide cística congênita (MACC / CPAM).

B

Sequestro pulmonar intralobar.

C

Sequestro pulmonar extralobar.

D

Fístula traqueobronquial congênita.

E

Emfisema lobar congênito.

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Q4315925

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Torácica |

Q4315925 Patologia

Paciente de 30 anos apresenta massa volumosa no mediastino anterior, com compressão da traqueia e da veia cava superior. A biópsia por agulha mostra células linfoides grandes, atípicas, com positividade para marcadores de células B (CD20+, CD79a+). Com base nessas informações, o diagnóstico mais provável é

A

Linfoma de Hodgkin clássico.

B

Linfoma não-Hodgkin de células B grandes difuso (DLBCL).

C

Timoma tipo B3.

D

Teratoma maligno.

E

Linfoma de Hodgkin nodular esclerosante.

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Q4315924

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Torácica |

Q4315924 Patologia

Um paciente de 50 anos, do sexo masculino, apresenta massa no mediastino posterior, com sintomas de dor nas costas e irradiação radicular. A tomografia computadorizada mostra uma massa paravertebral com erosão óssea da costela adjacente. A biópsia da massa revela células fusiformes, com alta atividade mitótica e necrose. Nesse caso, o diagnóstico mais provável é

A

Schwannoma benigno.

B

Neurofibroma.

C

Neuroblastoma.

D

Tumor maligno de bainha de nervo periférico (MPNST).

E

Ganglioneuroma.

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Q4315922

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Torácica |

Q4315922 Patologia

Um paciente de 40 anos, do sexo feminino, apresenta massa no mediastino anterior que, na tomografia computadorizada, apresenta áreas de densidade gordurosa, císticas e calcificações (dentes/ossos). A ressecção cirúrgica é realizada. O exame anatomopatológico revela tecidos maduros de todas as três camadas germinativas (ectoderme, mesoderme e endoderme), sem elementos imaturos.
Com base nesse caso, o diagnóstico definitivo é

A

Teratoma imaturo.

B

Teratoma maduro (cístico).

C

Seminoma.

D

Timoma.

E

Carcinoma de células germinativas.

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Q4315921

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Torácica |

Q4315921 Patologia

Paciente de 55 anos apresenta massa no mediastino médio, com calcificações “em casca de ovo” (shell-like calcifications) na tomografia computadorizada. A biópsia da massa mostra tecido linfoide normal com folículos hiperplásicos.

A

Timoma.

B

Teratoma.

C

Hipertrofia ganglionar reacional benigna.

D

Linfoma de Hodgkin.

E

Cisto pericárdico.

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Q4315920

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Torácica |

Q4315920 Patologia

Um paciente de 60 anos, do sexo masculino, apresenta massa bem delimitada no mediastino posterior (paravertebral), assintomática. A tomografia computadorizada mostra uma lesão homogênea, com densidade de tecido mole, sem calcificações. A ressecção cirúrgica é realizada. O exame anatomopatológico revela uma cápsula fibrosa, células de Schwann com núcleos em empalizada (corpos de Verocay), e ausência de atipia nuclear. O diagnóstico histopatológico mais provável para esse caso é

A

Ganglioneuroma.

B

Neurofibroma.

C

Schwannoma.

D

Sarcoma sinovial.

E

Linfoma.

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Q4315919

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Torácica |

Q4315919 Patologia

Paciente de 45 anos, do sexo feminino, apresenta diplopia, ptose palpebral e fraqueza muscular que piora com a atividade física (fadigabilidade). A tomografia de tórax revela um timoma no mediastino anterior. Nesse caso, a associação clínica clássica descrita é

A

Síndrome de Cushing.

B

Aplasia de células vermelhas (Pure Red Cell Aplasia).

C

Miastenia gravis.

D

Síndrome de Horner.

E

Síndrome de Verner-Morrison.

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Q4315918

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Torácica |

Q4315918 Patologia

Um paciente de 25 anos, do sexo masculino, apresenta massa volumosa no mediastino anterior, dor torácica, tosse e perda de peso. A alfafetoproteína (AFP) sérica está marcadamente elevada (> 1000 ng/mL). A beta-hCG está normal. A biópsia da massa revela células germinativas primitivas. Nesse caso, o diagnóstico mais provável é

A

Timoma invasivo.

B

Teratoma imaturo.

C

Tumor não seminomatoso.

D

Seminoma mediastinal primário.

E

Linfoma não-Hodgkin.

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Questões de Concurso Sobre patologia

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