Questões de Concurso Comentadas sobre patologia

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Q4074773 Patologia
Durante a investigação diagnóstica de uma paciente de 34 anos, a biópsia cervical mostrou lesão intraepitelial escamosa de alto grau (NIC 2). Para auxiliar no esclarecimento do potencial de progressão dessa lesão, foi solicitado estudo imuno-histoquímico com p16 e Ki-67. Considerando o papel desses marcadores, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4074750 Patologia
Acerca do seguimento de pólipos colônicos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4074743 Patologia

Em relação aos cistos pancreáticos relacione as colunas e assinale a alternativa com a sequência correta.  


1. Neoplasia cística mucinosa.

2. Cistoadenoma seroso.

3. Neoplasia neuroendócrina cística.

4. Neoplasia ucinosa papilar intraductal.

5. Pseudocisto pancreático.


( ) Amilase do líquido cístico menor de 250 U/l exclui a sua etiologia com especificidade de 98%. ( ) Produtora de mucina e estroma tipo ovárico. ( ) Normalmente apresenta comunicação com os ductos pancreáticos, principal ou secundário. ( ) Benigno, com taxa de malignização inferior a 1%. ( ) Pode estar associada à neoplasia endócrina múltipla tipo 1.
Alternativas
Q4074742 Patologia
Paciente masculino, 25 anos, portador de HIV há 5 anos, com carga viral indetectável e CD4 de 150, foi encaminhado para endoscopia por disfagia e odinofagia. Dentre as seguintes possibilidades diagnósticas, assinale a alternativa correta. 
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Q4074739 Patologia
Paciente masculino, 73 anos, é recebido para realização de endoscopia digestiva alta. Ele refere disfagia há 10 meses, com piora progressiva e emagrecimento de 20 kg no período. Uma das principais possibilidades diagnósticas é neoplasia. Assinale a alternativa INCORRETA a respeito do quadro descrito. 
Alternativas
Q4069996 Patologia
Uma paciente de 45 anos, com diagnóstico de síndrome de Sjögren, realiza acompanhamento ambulatorial regular. Durante a consulta, ela questiona sobre o risco de desenvolver linfoma. Com base nos principais fatores preditores para transformação linfomatosa na síndrome de Sjögren, assinale a alternativa em que todos os itens listados são fatores preditores reconhecidos.
Alternativas
Q4069941 Patologia
NÃO é fator de risco para neoplasia urotelial: 
Alternativas
Q4069933 Patologia
Paciente de 36 anos, sexo feminino, é atendida no pronto-socorro com dor lombar, náuseas e hematúria, tendo recebido o diagnóstico de cálculo ureteral. Antecedentes:
• trabalha sozinha em uma loja de roupas e por isso não tem tempo de realizar uma alimentação nutritiva; • realiza acompanhamento neurológico e utiliza zolpidem para insônia; • utiliza de forma inadvertida, por conta própria, diurético para fins estéticos; • tem como antecedentes cirúrgicos apenas a realização de procedimentos estéticos como administração de ácido hialurônico e PMMA (polimetilmetacrilato) nos glúteos e face.
Dentre os expostos, o que predispõe à formação de cálculos urinários nessa paciente é
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Q4059121 Patologia
Paciente de 42 anos teve tratamento por neoplasia maligna de mama em 2023 de forma conservadora em mama direita com margens livres. Realizou radioterapia, quimioterapia e está atualmente em uso de Tamoxifeno 20 mg. Apresentando tosse seca e hemoptise, realizou radiografia de tórax, a qual identificou nódulos dispersos bilaterais e derrame pleural. Nesse caso, considerando os motivos de ocorrer uma lesão metastática, assinale a alternativa correta.
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Q4058840 Patologia
Em relação à etiopatogenia da aterosclerose, assinale a alternativa INCORRETA.
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Q4058500 Patologia
Paciente feminina, 60 anos, apresenta quadro de desconforto torácico leve há 2 meses, acompanhado de tosse seca leve e esporádica. Foi avaliada clinicamente e fez uma radiografia de tórax que mostrou derrame pleural moderado à esquerda. Foi inicialmente tratada com antibioticoterapia e anti-inflamatórios com melhora parcial. Após 30 dias, apresenta piora discreta do quadro com dor torácica atípica à esquerda, manutenção do derrame pleural esquerdo e dispneia aos grandes esforços. Foi submetida à pleuroscopia esquerda que observou pleura difusamente espessada e congesta, ausência de lesões pulmonares ou adenomegalia mediastinal. A propedêutica do liquido pleural foi inespecífica e a biopsia pleural mostra ninhos de células epitelioides com núcleos arredondados, nucléolo evidente, citoplasma róseo e limites celulares bem definidos, com raras figuras de mitose e sem necrose. O estudo imuno-histoquímico revelou forte expressão de WT-1 e podoplanina e perda de expressão para BAP-1, além de GATA-3 focalmente positivo. Com base nos achados expostos, assinale a alternativa correta.
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Q4057988 Patologia

Paciente, sexo feminino, 55 anos, foi submetida à colectomia direita eletiva devido a tumor de cólon, T3N1M0, com perda de expressão de MLH1 e PMS2 à imuno-histoquímica.


Acerca desse caso, assinale a alternativa correta. 

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Q4057987 Patologia
Paciente de 55 anos, com hematoquezia e dor abdominal, foi submetido à colonoscopia. No exame, foi identificado pólipo pediculado de cerca de 15 mm em transição retossigmoide. Foi realizada polipectomia com pinça de alça diatérmica. O anatomopatológico diagnosticou adenocarcinoma na submucosa, limitado à cabeça do pólipo, bem diferenciado, com margem de ressecção > 2 mm, não identificada invasão linfovascular ou perineural ou tumor budding. Diante deste caso, deve-se indicar
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Q4056914 Patologia
Paciente do sexo masculino, jovem (27 anos), procura a emergência com queixa de baixa acuidade visual bilateral e visualização de flashes, relatando ter tido quadro gripal recente. No exame oftalmológico, observa-se: biomicroscopia com reação de câmara anterior e fundoscopia com lesões centrais circulares e branco-amareladas em região macular. À angiofluoresceínografia, tais lesões são inicialmente hipofluorescentes e depois hiperfluorescentes em fases tardias. Após um mês de acompanhamento, o paciente evoluiu com melhora espontânea do quadro. Qual é o diagnóstico mais provável para o caso?
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Q4036633 Patologia
A Tuberculose é uma doença infecciosa e transmissível que afeta prioritariamente os pulmões. No acompanhamento de pacientes com Tuberculose, o ACS desempenha um papel crucial na adesão ao tratamento através da estratégia conhecida como TDO (Tratamento Diretamente Observado). Assinale a alternativa que descreve corretamente o objetivo principal desta estratégia.
Alternativas
Q4034638 Patologia
Em uma região periurbana com histórico de transmissão de leishmaniose visceral, diversas notificações de cães com emagrecimento progressivo, linfadenomegalia e hiperqueratose motivaram investigação sanitária. A equipe observou a presença intensa de flebotomíneos, além de falhas no controle ambiental e baixa adesão dos tutores às medidas preventivas. Diante da necessidade de confirmar casos caninos para orientar o bloqueio epidemiológico, o médico-veterinário deve escolher o método diagnóstico recomendado em programas oficiais. Nesse cenário, qual exame é considerado padrão para confirmação laboratorial da doença?
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Q4033664 Patologia
Um paciente idoso, em pós-operatório de cirurgia abdominal alta, evolui com hipoventilação devido à dor incisional e ao posicionamento restrito no leito. Na ausculta pulmonar, são identificados murmúrios vesiculares diminuídos difusamente, e a radiografia de tórax sugere a presença de atelectasias laminares em bases pulmonares. O fisioterapeuta precisa selecionar uma técnica de terapia de expansão pulmonar para reverter este quadro, considerando que o paciente está lúcido, orientado e colaborativo. Assinale a alternativa que apresenta a intervenção mais apropriada para este cenário.
Alternativas
Q4032900 Patologia
Uma mãe leva seu filho de 18 meses à consulta, referindo que notou um "reflexo branco no olho" da criança em fotografias com flash, fenômeno conhecido como leucocoria. A criança não apresenta outras queixas. Ao exame de fundo de olho (teste do reflexo vermelho) com oftalmoscópio direto, o pediatra confirma a presença de um reflexo branco na pupila direita. Este é um sinal de alarme para a principal neoplasia ocular maligna da infância. Qual é a conduta imediata e obrigatória diante desta suspeita?
Alternativas
Q4032888 Patologia
Um menino de 4 anos de idade é levado ao pediatra por atraso na aquisição da marcha (iniciou a andar com 18 meses) e dificuldade para correr e subir escadas. O exame físico revela uma marcha anserina (de pato), hipertrofia pseudomuscular das panturrilhas e a presença da manobra de Gowers positiva (criança "escala" o próprio corpo para se levantar do chão). Este quadro clínico é altamente sugestivo de uma distrofia muscular progressiva ligada ao cromossomo X. Qual é o exame laboratorial inicial que apresentará uma alteração mais marcante e característica nesta patologia?
Alternativas
Q4032777 Patologia
A tuberculose (TB) permanece um grave problema de saúde pública no Brasil, exigindo um diagnóstico precoce e a adesão rigorosa ao tratamento para a cura e interrupção da cadeia de transmissão. O Agente Comunitário de Saúde (ACS) é essencial na suspeição de casos, na busca ativa de sintomáticos respiratórios (pessoas com tosse há três semanas ou mais) e, principalmente, na garantia do Tratamento Diretamente Observado (TDO), que é uma das principais estratégias para o sucesso terapêutico.
Sobre o papel do ACS no controle da tuberculose, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__) O Tratamento Diretamente Observado (TDO) da tuberculose deve ser realizado exclusivamente pelo enfermeiro ou médico na Unidade Básica de Saúde, sendo vedada a participação do ACS na observação da tomada da medicação no domicílio.
(__) A busca ativa de sintomáticos respiratórios pelo ACS consiste em identificar pessoas com qualquer tipo de tosse, independentemente da duração (um ou dois dias), e coletar imediatamente a amostra de escarro no domicílio para o teste rápido molecular.
(__) O ACS é responsável por realizar o Teste Rápido Molecular para Tuberculose (TRM-TB) no domicílio dos contatos, utilizando equipamento portátil, para acelerar o diagnóstico da infecção latente.
(__) Compete ao ACS orientar o paciente e a família sobre os sinais e sintomas da tuberculose, a importância da adesão ao tratamento, realizar a busca ativa de sintomáticos respiratórios (tosse por 3 semanas ou mais) e apoiar o TDO conforme pactuado com a equipe.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Respostas
521: A
522: B
523: D
524: C
525: C
526: C
527: E
528: D
529: A
530: D
531: D
532: D
533: B
534: A
535: A
536: B
537: D
538: A
539: D
540: D