Questões de Concurso Sobre hipóteses diagnósticas em patologia

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Q3719571 Patologia
Um homem de 43 anos foi atendido na emergência queixando-se de dor epigástrica de forte intensidade, início súbito, associada a vários episódios de vômitos alimentares. O paciente era portador de hipertensão arterial fazendo uso de 40 mg de furosemida ao dia e bebia cerca de 4 garrafas de cerveja em média nos finais de semana. O paciente se encontrava lúcido, taquicárdico e taquipneico. TAX 37,8 oC, PA 140-80 mm Hg, FR 36 irpm, FC 110 bpm. O abdômen era hipertimpânico, extremamente doloroso à palpação em mesogástrico, sem sinais de irritação peritoneal. Havia diminuição do frêmito toracovocal na base pulmonar esquerda.
Os exames laboratoriais mostravam: leucometria 15000 Hto 38%, glicemia 180 mg/dL, TGO 80, TGP 60, creatinina 4 mg/dL, amilase 500 U/l, triglicerídeos 1200 mg/dL. O paciente foi internado e acompanhado na clínica médica. Cerca de oito semanas após, seu exame revelava uma massa em mesogástrio e novo exame laboratorial revelava leucometria 8000 HTO 40%, glicemia 140 mg/dL, TGO 38, TGP 36, creatinina 2,1 mg/dL, amilase 440 U.
De acordo com esses dados, assinale a melhor opção com relação ao diagnóstico e a complicação apresentada.
Alternativas
Q3719558 Patologia
Paciente masculino, 27 anos, previamente hígido, apresenta disfagia progressiva para sólidos, impactação alimentar recorrente e episódios de dor torácica não cardíaca.
Endoscopia digestiva alta mostra anéis esofágicos concêntricos e estrias longitudinais. Biópsias revelam infiltração com mais de 15 eosinófilos por campo de grande aumento.
O diagnóstico mais provável é
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Q3719551 Patologia
Paciente, 78 anos, natural do Rio de Janeiro, apresenta dificuldade de deglutição. Endoscopia digestiva alta sem alteração estruturais. Exame baritado do esôfago revela ondas terciárias, aperistalse e redução do relaxamento do EEI com as deglutições.
Esse relato indica
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Q3719544 Patologia
Mulher, 65 anos, atendida na emergência com dor torácica e episódios de disfagia intermitente. Esofagograma realizado no dia seguinte mostra divertículo esofageano nos 5 cm distais do esôfago. Manometria revela ondas peristáticas de elevada amplitude em esôfago distal (média igual ou superior a 180 mm Hg) e relaxamento normal do EEI.
O diagnóstico mais provável para a clínica apresentada pela paciente é 
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Q3718521 Patologia
Uma criança de 2 anos apresenta tumoração cervical em trígono lateral do pescoço de 5 cm de diâmetro, não pulsátil. Ao exame ultrassonográfico, evidencia-se lesão multiloculada, de conteúdo cístico, de margens mal definidas.
Diante do quadro, a principal hipótese diagnóstica é
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Q3718518 Patologia
Paciente de 65 anos, masculino, tabagista de longa data, com tumoração em topografia de ambas as parótidas.
A principal hipótese diagnóstica é
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Q3718507 Patologia
O seguinte anticorpo está frequentemente positivo no exame de imunohistoquímica do carcinoma medular da tireoide:
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Q3717944 Patologia
Uma mulher de 37 anos apresenta diarreia com episódios recorrentes, distensão abdominal constante e mialgia associada à fadiga, episódios que causam dificuldades em seu trabalho e em sua vida pessoal. O clínico assistente solicitou um exame laboratorial que mostrou níveis séricos aumentados de anticorpos antitranglutaminase IgA e IgG elevados.
A condição clínica presente é a 
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Q3717938 Patologia
Maria, 52 anos, procurou atendimento com queixa de plenitude pós-prandial, saciedade precoce e náuseas há aproximadamente 6 meses. Relata que, nos últimos 10 anos, teve episódios recorrentes de anemia ferropriva sem sangramento gastrointestinal evidente, necessitando de suplementação oral. Há cerca de 3 anos, foi diagnosticada com hipotireoidismo autoimune, em uso de levotiroxina.
Ao exame físico, apresenta-se emagrecida, com palidez cutaneomucosa e dor leve à palpação epigástrica. Exames laboratoriais mostram hemoglobina de 10,5 g/dL com VCM de 102 fL. Uma endoscopia digestiva alta revelou mucosa gástrica do corpo e fundo com pregueado atenuado e vasos submucosos visíveis, sendo realizada biópsia mapeada.

Considerando o quadro clínico, as características clínicas ou laboratoriais que mais corroboram o diagnóstico de gastrite atrófica metaplásica autoimune são a presença de 
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Q3717662 Patologia
Uma paciente de 40 anos foi submetida a tireoidectomia total por nódulo tireoidiano com elevada suspeita de malignidade. No exame molecular genético, foi encontrada mutação no gene BRAF V600E. 

O provável diagnóstico dessa paciente é
Alternativas
Q3715578 Patologia
O diagnóstico de malária frequentemente envolve a identificação do patógeno por microscopia óptica. A figura a seguir foi feita a partir de uma imagem de microscopia de amostra colhida de um paciente com sinais e sintomas característicos de malária.  


Imagem associada para resolução da questão

A imagem precedente apresenta um(a)  
Alternativas
Q3707057 Patologia
 Em algumas anemias não regenerativas, a citologia da medula óssea (mielograma) deve ser realizada para determinar a causa da anemia. Algumas condições medulares não apresentam alterações exatamente específicas na medula óssea, e por isso devem ser interpretadas pelo conjunto das alterações na medula. Com base nisso, um cão de 5 anos de idade apresentando anemia normocítica normocrômica persistente foi submetido à coleta de medula óssea (úmero direito). No exame, foram observados os seguintes achados: celularidade de 40 a 45%, estoques de ferro (Fe) discretamente elevados, maturação ordenada e completa das linhagens mieloide e megacariocítica, hiperplasia relativa da linhagem eritroide, linhagem eritroide com desvio à esquerda, contagem de blastos de 10%, relação M:E normal, hiperplasia plasmocítica e linfocítica, fagocitose de rubrícitos e de ocasionais eritrócitos maduros. Com base nas alterações observadas na medula, qual é o provável diagnóstico?
Alternativas
Q3697348 Patologia
Doença relacionada à ingestão de carne bovina crua ou malcozida, proveniente de animais criados em pastos contaminados por águas de fossa ou sem inspeção sanitária. O período de incubação geralmente varia entre 2 e 3 meses, podendo se estender por alguns meses até a percepção clínica. O quadro inclui mal-estar indefinido, fome excessiva, perda de peso e dor abdominal. Qual é o agente etiológico mais provável da doença descrita?
Alternativas
Q3687842 Patologia
Um paciente com anemia crônica apresenta um hemograma com os seguintes resultados: VCM baixo, HCM baixo, CHCM baixo e metabolismo de ferro dentro da normalidade. Qual doença/condição abaixo é responsável por esta causa de anemia?
Alternativas
Q3609902 Patologia
A hanseníase é uma doença infecciosa crônica, causada por uma bactéria chamada Mycobacterium leprae. A transmissão ocorre por meio de contato direto com pacientes do tipo multibacilar que ainda não iniciaram tratamento, sendo necessário contato próximo e prolongado.
Diante do contexto, são sinais e sintomas da hanseníase:

I.Manchas (brancas, avermelhadas, acastanhadas ou amarronzadas) e/ou área (s) da pele com alteração da sensibilidade térmica (ao calor e frio) e/ou dolorosa (à dor) e/ou tátil (ao tato).
II.Áreas com diminuição dos pelos e do suor.
III.Sensação de formigamento e/ou fisgadas, principalmente nas mãos e nos pés.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3579993 Patologia
"Ocorre quando a luz UV de comprimento de onda longo ou, menos frequentemente, luz visível é absorvida por um agente químico fotodinâmico que se deposita na pele. Quando primária está associada frequentemente à ingestão de substâncias fotodinâmicas pré-formadas, contidas em várias plantas. Quando secundária ocorre devido à hepatopatia que interfere na excreção de filoeritrina, um produto do metabolismo da clorofila." Assinale a alternativa que se refere corretamente ao exposto: 
Alternativas
Q3518366 Patologia
A leptospirose é uma doença bacteriana transmitida principalmente pelo contato com água ou solo contaminado por urina de roedores. Quais são os principais sintomas da leptospirose em humanos, conforme as orientações da Organização Mundial da Saúde?
Alternativas
Q3501855 Patologia
A biópsia de uma lesão úlcero-vegetante do canal anal revelou a presença de neoplasia maligna pouco diferenciada de células poliédricas com imunoexpressão positiva para CKM, CK8/18, INSM1 e sinaptofisina. O processo mostrou imunoexpressão negativa para CK7, CK20, CDX2, vilina, CD20, PAX5, melan-A, p63 e p40. O índice de proliferação celular estimado pela expressão de Ki-67 foi cerca de 80% das células neoplásicas. Qual é o provável diagnóstico histopatológico? 
Alternativas
Q3501854 Patologia
As lesões e pólipos serrilhados colorretais caracterizam-se pelo padrão serrilhado do epitélio e incluem os seguintes subtipos, EXCETO: 
Alternativas
Q3501850 Patologia
A dermatose vesicobolhosa, intimamente associada à presença de autoanticorpos contra BPAG1 e BPAG2 nos hemidesmossomos da junção dermoepidérmica, corresponde ao(à): 
Alternativas
Respostas
461: D
462: A
463: B
464: D
465: A
466: E
467: E
468: C
469: B
470: C
471: A
472: B
473: D
474: E
475: C
476: A
477: D
478: A
479: C
480: B