Questões de Concurso Sobre urologia em medicina

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Q1695676 Medicina
Acerca da Incontinência Urinária na Terceira Idade, pode-se afirmar que:
I- É uma condição transitória ou crônica que atinge pessoas de todas as idades, mas é mais comum em idosos e mulheres. II- De acordo com a Sociedade Brasileira de Urologia, ela pode ser de quatro tipos: de esforço: perda involuntária de urina ao tossir, espirrar, caminhar, correr e pular; de urgência: vontade súbita e frequente de urinar (de 8 a mais vezes em 24 horas). É comum em casos de bexiga hiperativa, sendo que, muitas vezes, a pessoa não chega ao banheiro em tempo; mista: quando há sinais dos dois tipos anteriores e são necessários exames específicos; paradoxal: perda da sensibilidade da bexiga, de modo que a pessoa não percebe que ela está cheia. III- As causas mais comuns da incontinência são infecções, alterações psicológicas ou hormonais, inflamação da bexiga, crescimento da próstata, no caso dos homens, doenças neurológicas, recuperação de cirurgias e uso de alguns medicamentos.
Está CORRETO o que se afirma em:
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Q1695670 Medicina

As afecções urogenitais são frequentes em homens e mulheres e estão relacionadas a algumas complicações de saúde.


Dentre as mais frequentes está a provocada por:

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Q1671472 Medicina
A punho percussão lombar para avaliar os rins é um método propedêutico indicado para verificar a presença do sinal de:
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Q1671464 Medicina
Sobre a prostatite aguda, é incorreto afirmar:
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Q1671314 Medicina
Nas crianças, a apresentação clínica da infecção do trato urinário (ITU) é variada, dependendo da idade. É importante que nas crianças seja feita, posteriormente, a investigação da causa de ITU, principalmente naquelas de repetição, de modo a prevenir lesões irreversíveis e complicações futuras.
Para o tratamento da ITU em crianças são indicados os seguintes medicamentos, exceto;
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Q1671224 Medicina

Leia as afirmativas a seguir:


I. A função da próstata é produzir um líquido que compõe parte do sêmen, que nutre e protege os espermatozoides.

II. Controlar o peso por meio de uma boa alimentação é uma forma de elevar o risco de desenvolver câncer.


Marque a alternativa CORRETA:

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Q1671211 Medicina
Leia as afirmativas a seguir:
I. Em homens jovens, a próstata possui o tamanho de uma ameixa, mas seu tamanho aumenta com o avançar da idade. II. Cadastrar as famílias em sua área de abrangência não é dever da equipe da Unidade de Saúde da Família.
Marque a alternativa CORRETA:
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Q1670850 Medicina
Paciente de 40 anos, sexo masculino, em consulta com proctologista solicita orientaçã o sobre prevenção de câncer de intestino. Nega antecedentes pessoais ou familiares de câncer colorretal, urológico ou de adenomas intestinais e encontra-se assintomático. Baseado no mais recente guideline da Sociedade Americana de Câncer (ACS), deve-se
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Q1670849 Medicina
Um paciente de 83 anos é atendido no serviço de emergência com enterorragia maciça e instabilidade hemodinâmica. Depois de instituídas medidas de suporte, estando o paciente já estabilizado, este foi submetido a endoscopia digestiva alta e, excluídas hipóteses de doenças do trato digestivo superior, o próximo exame a ser indicado para definir o diagnóstico etiológico deverá ser a
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Q1670848 Medicina
Recentemente, a incidência de perfuração colônica vem aumentando rotineiramente devido aos avanços na terapia endoscópica, como as ressecções submucosas de neoplasias colorretais (ESD). A respeito do manejo terapêutico dessas perfurações colônicas, considere as afirmações abaixo.
I A clipagem endoscópica da perfuração é o tratamento de escolha nas lesões pequenas e diagnosticadas precocemente. II A laparotomia exploradora com fechamento primário ou ressecção segmentar do intestino é o método mais seguro e eficaz. III O reparo primário e estoma de derivação é o método mais recomendado nas perfurações com contaminação severa. IV A abordagem por videolaparoscopia é uma abordagem segura e eficaz para cirurgiões experientes.
Estão corretas as afirmações
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Q1670847 Medicina
Homem, 43 anos, com diagnóstico de retocolite ulcerativa há 7 anos, informa que faz uso de Mesalazina oral (2,4 gr/dia) há 6 anos e evolui com piora da dor abdominal, diarreia sanguinolenta, com média de 6 evacuações ao dia e perda de peso há 3 meses. Nega febre, hemoglobina (10 gr/dl). Realizou uma colonoscopia há 1 ano que revelou colite moderada em reto e cólon, até a flexura esplênica, com ulcerações difusas. A retosigmoidoscopia atual mostra eritema com ulcerações e perda do padrão vascular. De acordo com o consenso ECCO, a conduta mais indicada para o caso é
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Q1670701 Medicina
O uso de furosemida como diurético de escolha nos estados edematosos justifica -se pelo seu sítio de ação em receptores específicos da alça de Henle, promovendo o bloqueio da reabsorção do sódio neste segmento. A respeito da diureticoterapia com furosemida, constata-se que
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Q1670700 Medicina
A baixa taxa de confecções de fístulas previamente ao início de hemodiálise requer o uso do cateter de hemodiálise temporário quando identificada uma urgência dialítica. O uso de cateteres nas veias femorais é uma realidade na abordagem do paciente renal crônico dialítico. Isso pode dificultar o procedimento cirúrgico de um transplante renal, uma vez que o uso de cateteres relaciona-se com a
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Q1670699 Medicina
Paciente, 27 anos de idade, transplantado renal há 3 anos, apresenta quadro de anasarca há 1 mês e níveis críticos de anemia (Hb = 5,7 g/dL). Paciente apresenta sumário de urina com proteinúria 4+. Proteinúria de 24 horas = 12 gramas em 24 horas. Creatinina = 3,2 mg/dL (previamente ao quadro era 1,2 mg/dL). Provas de hemólise negativas, investigação de deficiência vitamínica e de deficiência de ferro com resultados normais. O quadro relacionase provavelmente com
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Q1670698 Medicina
O sistema renina-angiotensina-aldosterona, através da ação da aldosterona sobre a célula principal do ducto coletor, participa da secreção renal do potássio. Sua avaliação, por meio de dosagem da atividade da renina plasmática e da aldosterona sérica, tem sido utilizada no diagnóstico diferencial das hipocalemias. Nesse contexto, tanto a dosagem de aldosterona sérica quanto a atividade da renina plasmática estão elevadas
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Q1670697 Medicina
Paciente, 67 anos de idade, apresenta quadro de confusão mental e sonolência. O idoso havia iniciado uso de fluoxetina há 1 mês, devido a um diagnóstico de ansiedade. A rotina de exames revelou quadro de hiponatremia (Na+ = 114 meq/L). A volemia do paciente era normal. Nesse caso, o diagnóstico mais provável é o de síndrome de secreção inapropriada do ADH e um dos critérios para esse diagnóstico é
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Q1670696 Medicina
Pedreiro, 28 anos de idade, deu entrada em uma UTI, por insuficiência respiratória após quadro de hemorragia alveolar. Paciente apresentava anteriormente episódios de febre e mialgia com predominância nas panturrilhas. Familiares disseram que o pedreiro vinha trabalhando na construção de uma casa. Os exames apresentaram: creatinina = 8,0 mg/dL; ureia = 210 mg/dL; Na = 136 meq/L, K+ = 3,0 meq/L, HB = 10 g/dL, leucócitos = 15600 / mm3 e 145.000 plaquetas/ mm3 . No caso, considerando-se a hipótese de acometimento renal por leptospirose, deve-se concluir:
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Q1670695 Medicina
Paciente, 35 anos de idade, foi internado na unidade de terapia intensiva devido a um quadro de sepse pulmonar. Apresentava febre (39ºC) acompanhada de tosse com escarro purulento por 5 dias, quando então procurou pronto-socorro. Na admissão, foi necessária expansão volêmica, oxigênio suplementar por máscara de Venturi a 50%, punção de acesso central e início de drogas vasoativas. Paciente não apresentava comorbidades prévias. Foi inicialmente medicado com ceftriaxona e claritromicina. No 5º dia de internação na UTI, evoluía com melhora clínica, mas iniciou elevação da creatinina sérica. No 7º dia de internação, um parecer do nefrologista foi requisitado.
Os dados a seguir descrevem os resultados dos exames do paciente durante seu internamento:
Admissão: creatinina = 1,0 mg/dL, ureia = 97 mg/dL, K = 4,3 meq/L, Na = 138 meq/L.
5º dia UTI: creatinina = 3,2 mg/dL, ureia = 110 mg/dL.
6º dia UTI: creatinina = 4,8 mg/dL , ureia = 168 mg/dL.
Sumário de urina = proteínas +, 30 leucócitos por campo, 35 hemácias por campo.
Dismorfismo eritrocitário = negativo.
7º dia UTI: creatinina = 6,6 mg/dL, ureia = 201 mg/dL
Considerando o caso descrito, a respeito da etiologia da lesão renal aguda, conclui-se que
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Q1670694 Medicina
Paciente, 35 anos de idade, foi internado na unidade de terapia intensiva devido a um quadro de sepse pulmonar. Apresentava febre (39ºC) acompanhada de tosse com escarro purulento por 5 dias, quando então procurou pronto-socorro. Na admissão, foi necessária expansão volêmica, oxigênio suplementar por máscara de Venturi a 50%, punção de acesso central e início de drogas vasoativas. Paciente não apresentava comorbidades prévias. Foi inicialmente medicado com ceftriaxona e claritromicina. No 5º dia de internação na UTI, evoluía com melhora clínica, mas iniciou elevação da creatinina sérica. No 7º dia de internação, um parecer do nefrologista foi requisitado.
Os dados a seguir descrevem os resultados dos exames do paciente durante seu internamento:
Admissão: creatinina = 1,0 mg/dL, ureia = 97 mg/dL, K = 4,3 meq/L, Na = 138 meq/L.
5º dia UTI: creatinina = 3,2 mg/dL, ureia = 110 mg/dL.
6º dia UTI: creatinina = 4,8 mg/dL , ureia = 168 mg/dL.
Sumário de urina = proteínas +, 30 leucócitos por campo, 35 hemácias por campo.
Dismorfismo eritrocitário = negativo.
7º dia UTI: creatinina = 6,6 mg/dL, ureia = 201 mg/dL
De acordo com o KDIGO (2012), baseando-se na análise da creatinina sérica do 5º dia de UTI, o paciente pode ser enquadrado no estágio
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Q1670693 Medicina
Paciente feminina, negra, 66 anos de idade, não apresenta sintomas clínicos e veio à consulta para apresentar uma rotina laboratorial. É portadora de hipertensão art erial sistêmica e diabetes mellitus do tipo 2. A paciente tem sobrepeso desde os 35 anos. Negou antecedentes cardiovasculares maiores. Nega tabagismo. Faz uso de Metformina 850 mg – 2x/dia e Enalapril 10 mg de 12/12 horas. Ao exame físico apresenta pressão arterial = 139 x 96 mmHg, IMC = 38 kg/m2 , circunferência abdominal = 105 cm. Não apresenta edemas. Exames: hemoglobina = 10,5 g/dl, 4500 leucócitos / mm3 , 180.000 plaquetas / mm3 . Creatinina = 1,6 mg/dL, uréia = 55 mg/dL e K+ = 5,1 meq/L, proteinúria = 75 mg / 24 horas – volume urinário = 2400 ml. Albumina urinária de 24 horas = 22 mg . De acordo com o KDIGO, a meta pressórica para essa paciente é
Alternativas
Respostas
2981: D
2982: A
2983: C
2984: C
2985: D
2986: B
2987: B
2988: C
2989: D
2990: D
2991: B
2992: C
2993: B
2994: B
2995: A
2996: C
2997: D
2998: B
2999: D
3000: C