Paciente feminina, negra, 66 anos de idade, não apresenta sintomas clínicos e veio à consulta para apresentar uma rotina laboratorial. É portadora de hipertensão art erial sistêmica e diabetes mellitus do tipo 2. A paciente tem sobrepeso desde os 35 anos. Negou antecedentes cardiovasculares maiores. Nega tabagismo. Faz uso de Metformina 850 mg – 2x/dia e Enalapril 10 mg de 12/12 horas. Ao exame físico apresenta pressão arterial = 139 x 96 mmHg, IMC = 38 kg/m2 , circunferência abdominal = 105 cm. Não apresenta edemas. Exames: hemoglobina = 10,5 g/dl, 4500 leucócitos / mm³ , 180.000 plaquetas / mm³ . Creatinina = 1,6 mg/dL, uréia = 55 mg/dL e K+ = 5,1 meq/L, proteinúria = 75 mg / 24 horas – volume urinário = 2400 ml. Albumina urinária de 24 horas = 22 mg . De acordo com o KDIGO, a meta pressórica para essa paciente é