Questões de Medicina - Urologia para Concurso - Página 45

Q3710532

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Urologista - Edital nº 3 |

Q3710532 Medicina

O adenocarcinoma renal é uma lesão maligna que tem sua prevalência aumentada devido ao aumento da longevidade da população e da maior exposição a agentes carcinogenéticos. Ele representa aproximadamente 3% de todos os tumores malignos diagnosticados em homens. A respeito do adenocarcinoma renal, assinale a alternativa correta:

A

O carcinoma de células renais tem sinais e sintomas inespecíficos, sendo que cerca de 60% dos pacientes apresentam febre, dores gastrointestinais e hematúria.

B

As manifestações paraneoplásicas, encontradas em um terço dos casos, resultam da secreção de polipeptídeos e fatores humorais pelo tumor. Estão inclusas anemia, febre, alterações de função hepática, hipertensão arterial, hipercalcemia e eritrocitose.

C

A ressonância magnética é o exame de eleição para definir o carcinoma renal, o envolvimento da veia renal, da veia cava inferior, do hilo renal, do espaço perirrenal, da supra-renal, dos vasos linfáticos regionais e dos órgãos adjacentes.

D

O marcador tumoral CA 19-9 pode ser utilizado para auxiliar na triagem, no diagnóstico e na avaliação da resposta ao tratamento, bem como no prognóstico do paciente com tumor renal.

E

O adenocarcinoma renal apresenta uma evolução rápida, devido ao tempo de duplicação celular curto. A sobrevida em 5 anos depende da extensão da doença no diagnóstico, variando de 30-80% nos tumores localizados e de 20-30% nos tumores metastáticos.

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Q3710528

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Urologista - Edital nº 3 |

Q3710528 Medicina

Bexiga neurogênica (BN) é um termo criado para descrever disfunções vésico-esfincterianas que acometem portadores de doenças do sistema nervoso central ou periférico. Sobre a disfunção miccional neurogênica no adulto vítima de traumatismo raquimedular, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)No traumatismo raquimedular ocorre interrupção parcial ou total da comunicação entre o centro sacral da micção e os centros pontinos e encefálicos responsáveis pelo sinergismo vésicoesfincteriano e pelo controle voluntário da micção, provocando graus variáveis de disfunção miccional.
(__)O cateterismo intermitente estéril possibilita esvaziamento vesical completo, evitando urina residual e reduzindo a probabilidade de alcançar o volume limite para deflagrar contrações vesicais reflexas, bem como a exposição da bexiga e do trato urinário superior a pressões elevadas.
(__)Hipotensão arterial severa, bradipneia, vasoconstrição cutânea e congestão nasal são manifestações da desreflexia autonômica, que acomete pacientes vítimas de lesões medulares acima de T6.

Assinale a alternativa com a sequência correta:

A

F − F − F.

B

V − V − F.

C

F − V − V.

D

V − F − F.

E

V − V − V.

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Q3710525

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Urologista - Edital nº 3 |

Q3710525 Medicina

O Antígeno Prostático Específico (PSA) é uma glicoproteína produzida por células epiteliais da próstata para tornar o esperma mais fluido. Está presente tanto no esperma como no sangue periférico. O teste de PSA é um exame recomendado como parte da rotina em homens a partir de 40 anos, em média, e mede a quantidade dessa proteína no sangue. Seus valores obtidos nos exames de sangue, quando elevados, contribuem para triagem e investigação de potenciais patologias da próstata. Nesse contexto, analise as proposições a seguir:

I.Um PSA com valor superior a 10 ng/ml apresenta chance de câncer de próstata superior a 50%.
II.O PSA é uma parte importante do monitoramento do câncer de próstata durante o tratamento, sendo que, após sua conclusão, é indicada a tomografia computadorizada para acompanhamento.
III.Níveis de PSA inferiores a 4 ng/ml não possuem probabilidade de câncer de próstata e, na maioria das situações, sugerem hiperplasia prostática benigna.

É correto o que se afirma em:

A

II e III, apenas.

B

I, apenas.

C

I e II, apenas.

D

III, apenas.

E

II, apenas.

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Q3710524

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Urologista - Edital nº 3 |

Q3710524 Medicina

Hiperplasia prostática benigna (HPB) é condição clínica frequente a partir da sexta década de vida, sendo a neoplasia benigna mais comum no homem. Manifestações clínicas por crescimento benigno da próstata provocam aparecimento de sintomas urinários que geram impacto negativo na qualidade de vida dessa população. A respeito das características gerais da HPB, assinale a opção correta:

A

O componente dinâmico fisiopatológico da HBP é representado pela atividade alfa-adrenérgica diminuída nessa região em virtude da presença diminuída desses receptores na cápsula, no estroma prostático e no colo vesical causando elevação da resistência uretral.

B

O antígeno específico prostático (PSA) se altera em situações como toque retal intempestivo, biópsia da próstata, trauma local por ciclismo e colonoscopia, sendo, portanto, pouco utilizado na avaliação inicial da HPB.

C

A hesitância é o intervalo aumentado entre início do desejo miccional e a ocorrência efetiva do fluxo urinário, sendo o sintoma de mais alta prevalência entre os indivíduos com HPB.

D

A Ressecção transuretral da próstata apresenta complicações tardias como disfunção erétil, ejaculação retrógrada, incontinência urinária e estenose uretral ou de colo vesical, o que condiciona a taxa de retratamento (médico e/ou cirúrgico) de 7% a 12% em oito anos.

E

O uso de alfabloqueadores é influenciado pelo tamanho da próstata ou pelo valor do PSA, sendo que, em próstatas maiores, a melhora clínica é mais rápida e sentida nos primeiros dias de tratamento.

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Q3710522

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Urologista - Edital nº 3 |

Q3710522 Medicina

Na infertilidade masculina, a propedêutica básica determina a necessidade de complementação da investigação com exames adicionais, com o objetivo de diagnosticar a etiologia do fator masculino. Segundo essa afirmação, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)A urina emitida pós-masturbação confirma a hipótese de ejaculação retrógrada, caso sejam achados espermatozoides.
(__)As dosagens de FSH, LH, testosterona e prolactina são necessárias nos casos com oligozoospermia grave ou azoospermia não obstrutiva para diagnóstico de hipogonadismo hipogonadotrófico, falência testicular e hiperprolactinemia.
(__)A cultura de sêmen pode ser solicitada nos casos em que houver aumento de leucócitos no ejaculado.

Assinale a alternativa com a sequência correta:

A

V − V − F.

B

F − V − V.

C

F − F − F.

D

V − V − V.

E

V − F − F.

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Q3710521

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Urologista - Edital nº 3 |

Q3710521 Medicina

O exame urodinâmico (EU) é o método propedêutico de eleição para análise funcional do trato urinário inferior (TUI). Ele nos permite avaliar o comportamento vesical durante seu enchimento e esvaziamento. Consequentemente, permite obter uma amostra do ciclo de micção do paciente. A respeito desse tema, é correto o que se afirma em:

A

O estudo pressão/fluxo se baseia na relação entre amplitude da contração detrusora (Pdet) e fluxo urinário. O detrusor responde à resistência uretral, elevando a Pdet com intuito de permitir o esvaziamento adequado.

B

O estudo pressão/fluxo é empregado em variadas afecções do trato urinário, no entanto, atualmente, está contraindicado em pacientes com hiperplasia prostática benigna.

C

A urofluxometria permite avaliar a capacidade vesical, complacência, a sensibilidade da bexiga e a atividade detrusora. Consiste no registro da pressão intravesical durante administração de soro fisiológico, em temperatura ambiente, por meio de sonda uretral.

D

A cistometria permite definir se a micção é normal ou não. Não é possível determinar se o paciente urinou inadequadamente por causa da obstrução infravesical (OIV) ou da hipocontratilidade detrusora.

E

Para a realização da urofluxometria, a bexiga deve estar com grandes repleção vesical, com o volume mínimo necessário de 350 ml. Inicia-se a urofluxometria quando o doente manifestar vontade de urinar.

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Q3710368

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Otorrinolaringologista - Edital nº 3 |

Q3710368 Medicina

A laringite crônica é a presença de sintomas inflamatórios laríngeos, tais como rouquidão, globus (nó na garganta), dor, disfagia, pigarro ou tosse com duração de > 3 semanas. Nesse contexto, analise as proposições a seguir:

I.Os fatores de risco incluem história recente de infecção respiratória, vacinação incompleta para influenza, vacinação incompleta para difteria.
II.O tratamento da laringite viral consiste em repouso vocal e hidratação.
III.A tensão vocal é tratada com terapia e higiene vocais.

É correto o que se afirma em:

A

I, II e III.

B

III, apenas.

C

I e II, apenas.

D

II e III, apenas.

E

II, apenas.

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Q3710367

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Otorrinolaringologista - Edital nº 3 |

Q3710367 Medicina

A tonsilectomia, também conhecida como amigdalectomia, é um procedimento cirúrgico que consiste na remoção das amígdalas palatinas. As amígdalas são duas glândulas localizadas na parte posterior da garganta. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta:

A

Uma complicação comum da tonsilectomia é hemorragia e lesão de nervo laríngeo-recorrente.

B

As principais indicações cirúrgicas são obstrução da via respiratória, representadas por respiração bucal, roncos ou engasgos; síndrome da apneia obstrutiva do sono; amigdalites de repetição e abscesso periamigdaliano.

C

A cirurgia aumenta o risco de infecções e inflamações de vias aéreas superiores.

D

A imunidade fica comprometida após a o procedimento.

E

O tecido amigdaliano pode voltar a crescer após a cirurgia.

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Q3710365

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Otorrinolaringologista - Edital nº 3 |

Q3710365 Medicina

Considerando o diagnóstico e tratamento de paralisias laríngeas, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)A paralisia do nervo laríngeo recorrente é frequentemente uma sequela de alteração neurológica.

(__)A maioria das paralisias do nervo laríngeo superior é de origem viral ou idiopática, sendo autolimitadas na maioria das vezes.

(__)Sinais como cansaço ao falar, perda da voz no meio de frases, falta de ar enquanto fala, dificuldades ao engolir, pigarros constantes, rouquidões e dores ou ardências na garganta podem indicar doenças mais graves, como câncer, papilomatose e paralisias laríngeas.

Assinale a alternativa com a sequência correta:

A

V − V − F.

B

F − F − F.

C

F − V − V.

D

V − F − F.

E

V − V − V.

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Q3710364

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Otorrinolaringologista - Edital nº 3 |

Q3710364 Medicina

Paciente do sexo feminino, de 34 anos, procura atendimento com otorrinolaringologista com queixas de zumbido unilateral, obstrução nasal, dor facial, parosmia e cefaleia há 2 meses. Realizou tratamento anterior, sem melhora.
Durante a oroscopia, foi observada uma comunicação buco-sinusal ocupando a região molar. À TC de face com contraste, foi possível observar um corpo estranho. Sobre os antecedentes pessoais, a paciente revelou que passou por procedimentos odontológicos para extração do dente do siso e após a cirurgia, passou a apresentar quadros semelhantes de forma recorrente. Sobre o caso, assinale a alternativa que contém a principal hipótese diagnóstica e provável causa:

A

Sinusite crônica; fístula oroantral.

B

Abscesso periodontal; fístula oroantral.

C

Rinossinusite viral; obstrução osteomeatal.

D

Sinusite crônica; IVAS não tratada adequadamente.

E

Abscesso periorbitário; IVAS não tratada adequadamente.

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Q3710363

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Otorrinolaringologista - Edital nº 3 |

Q3710363 Medicina

A Síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAHOS) é uma obstrução da via aérea ao nível da garganta durante o sono, que leva a uma parada da respiração seguida de ronco intenso. Sobre isso, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__)A SAHOS é mais comum nos homens do que nas mulheres, sendo que nas mulheres a prevalência é maior na pós-menopausa.
(__)Pode estar associada a diversas consequências, principalmente cardiovasculares e metabólicas, sem envolvimento neurocognitivo.
(__)Pacientes portadores de SAHOS têm risco elevado de sofrerem eventos isquêmicos, como AVC.

Assinale a alternativa com a sequência correta:

A

V − F − V.

B

V − F − F.

C

V − V − V.

D

F − V − V.

E

F − F − F.

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Q3695352

Ano: 2023 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de Tacima - PB Prova: ADVISE - 2023 - Prefeitura de Tacima - PB - Médico |

Q3695352 Medicina

A túnica albugínea envia para o interior do testículo delgado septos conhecidos como séptulos dos testículos, os quais delimitam:

A

Os lóbulos dos testículos.

B

Os túbulos seminíferos retos.

C

O epidídimo.

D

O ducto deferente.

E

O ducto ejaculatório.

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Q3676990

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Tupanciretã - RS Prova: OBJETIVA - 2023 - Prefeitura de Tupanciretã - RS - Médico Clínico Geral |

Q3676990 Medicina

A respeito da cistite aguda não complicada, assinalar a alternativa CORRETA:

A

É mais comum nos homens.

B

Os sintomas incluem disúria com aparecimento súbito, percebida, de forma ideal, mais externamente do que internamente; indolor; urina turva, sem mau cheiro; polaquiúria e urgência urinária.

C

O exame de urina será positivo para leucócitos, com poucas ou nenhuma célula epitelial.

D

O tratamento é sintomático, incluindo medicação antipruriginosa se necessário.

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Q3669070

Ano: 2023 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Alto Bela Vista - SC Prova: AMAUC - 2023 - Prefeitura de Alto Bela Vista - SC - Médico Clínico Geral |

Q3669070 Medicina

Em relação aos aspectos clínicos da uropatia obstrutiva, é INCORRE

A

Litíase urinária é causa frequente de uropatia obstrutiva, mas pode ser também complicação da própria obstrução.

B

Hipertensão arterial pode ocorrer em decorrência da ativação do sistema renina-angiotensina, na obstrução aguda unilateral. Há elevação da atividade plasmática de renina na veia do rim obstruído, similar à encontrada na hipertensão renovascular. Contudo, em pacientes com obstrução bilateral, a hipertensão decorre da retenção de sódio e água e da diminuição do volume extracelular.

C

Alterações miccionais, como disúria, polaciúria e urgência miccional, são comuns nas obstruções baixas (infravesicais). Esses sintomas de armazenamento são ocasionados por contrações involuntárias do músculo detrusor e/ou infecção urinária secundária.

D

Na obstrução completa ou parcial bilateral, pode-se observar também sinais e sintomas decorrentes da insuficiência renal, como anorexia, náuseas, vômitos, palidez cutânea, fraqueza, perda da atenção/memória, sonolência, edema, dispneia e insuficiência cardíaca.

E

Polidipsia, poliúria, noctúria e sinais de acidose tubular renal, como dispneia, náuseas e vômitos, podem ocorrer nos casos de obstrução crônica caracterizando alteração funcional e patológica renal, conhecida como nefropatia obstrutiva.

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Q3647097

Ano: 2023 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Alto Bela Vista - SC Prova: AMAUC - 2023 - Prefeitura de Alto Bela Vista - SC - Médico Clínico Geral - Edital nº 1 |

Q3647097 Medicina

Em relação aos cálculos de estruvita, é INCORRETO afirmar que:

A

Qualquer paciente com estase urinária, como pacientes com bexigas neurogênicas, cateteres urinários permanentes ou lesões na medula espinal, é suscetível a cálculos de estruvita.

B

Também conhecidos como cálculos de fosfato triplo.

C

Cálculos de estruvita se formam apenas quando há íons amônio e urina alcalina (pH ≥ 7), o que ocorre somente quando há bactérias produtoras de urease

D

Se formam a partir de depósitos de fosfato de cálcio, denominados placas de Randall, que estão localizados nas papilas renais.

E

Os cálculos de estruvita são muito mais comuns em mulheres do que em homens, em grande parte pela maior suscetibilidade das mulheres a infecções urinárias.

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Q3636800

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Rio Claro - SP - Médico Ambulatorial |

Q3636800 Medicina

Para uma paciente de 36 anos, sexualmente ativa, com diagnóstico de Infecção do Trato Urinário, o Clínico prescreveu uma quinolona por 14 dias. O fármaco prescrito foi:

A

Linezolida.

B

Azitromicina.

C

Levofloxacino.

D

Cefuroxima.

E

Nitrofurantoína.

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Q3627409

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endocrinologia e Metabologia |

Q3627409 Medicina

Neuropatias ou disfunções neurogênicas do trato urinário inferior são uma grande variedade de condições neurológicas que podem afetar a função do trato urinário inferior, determinando o comprometimento da função de enchimento e (ou) de esvaziamento vesical. Podem ainda ter consequências mais graves, como lesões renais ou perda da função renal.
As neuropatias decorrem de lesões cerebrais, da medula espinhal ou do sistema nervoso periférico (SNP). É comum aos pacientes apresentarem múltiplos e variados sintomas, como incontinência urinária, urgência miccional e problemas no esvaziamento vesical.

Em relação a esse assunto, assinale a alternativa correta.

A

Na infância, a causa mais comum da bexiga neurogênica está relacionada ao disrafismo espinal, principalmente a mielodisplasia.

B

Não ocorre bexiga neurogênica na infância.

C

A micção normal ocorre quando a contração da bexiga se coordena de forma sinérgica com a contração do esfincter uretral.

D

Para estratificação de risco de danos renais em pacientes com disfunções urinárias associadas a neuropatias, o critério mais preocupante é neuropatia em estabilização de progressão.

E

O método diagnóstico considerado uma recomendação clássica para paciente com neuropatias e disfunções urinárias é o exame de urina ou sedimento urinário.

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Q3616932

Ano: 2023 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Videira - SC Prova: FEPESE - 2023 - Prefeitura de Videira - SC - Médico Pediatra |

Q3616932 Medicina

A suspeita de infecção do trato urinário (ITU) é baseada na história clínica, no exame físico e no diagnóstico confirmado pelos resultados laboratoriais.

A confirmação da ITU é feita pela cultura de urina, que evidenciará a proliferação significativa de microrganismos no trato urinário em cerca de 80-90% da:

A

Clostridium.

B

Enterobacter.

C

Escherichia coli.

D

Pseudomonas.

E

Klebsiella sp.

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Q3615884

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Geriatra |

Q3615884 Medicina

Sobre a incontinência urinária pós-prostatectomia, é correto afirmar que:

A

As técnicas utilizadas pela equipe de fisioterapia podem ser contrações orientadas da musculatura pélvica, uso de cones (pesos) progressivos ou biofeedback (auxílio de eletromiografia para demonstração da contração e melhora no aprendizado dos pacientes).

B

O tratamento comportamental se baseia na adoção de determinadas mudanças no comportamento diário como forma de evitar os episódios de urgência e urgeincontinência.

C

Uma possibilidade de tratamento cirúrgico é a implantação de slings masculinos para aumento da resistência uretral, que apresentam taxas de sucesso um pouco inferiores quando comparados com o uso de esfíncter artificial, porém teriam menores taxas de infecção e de mau funcionamento.

D

A solifenacina tem sido o medicamento de primeira escolha para tratamento dos sintomas de bexiga hiperativa e apresenta melhor relação entre o resultado da diminuição dos sintomas e menores taxas de efeitos colaterais.

E

Deve ser tratada abordando a causa de eventual obstrução, principalmente em homens.

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Q3612959

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Dois Vizinhos - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Dois Vizinhos - PR - Médico Urologista |

Q3612959 Medicina

O câncer de bexiga está intimamente relacionado ao tabagismo. Entre os demais fatores de risco abaixo, relacionado a esta neoplasia, assinale o incorreto:

A

Uso de Anti -inflamatórios.

B

Quimioterapia com Ciclofosfamida.

C

Exposição a aminas aromáticas.

D

Infecção crônica por Schistosoma haematobium

E

Exposição ocupacional com derivados de petróleo.

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