Questões de Concurso
Comentadas sobre urologia em medicina
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O estudo urodinâmico de uma mulher com suspeita de cistite intersticial mostra capacidade cistométrica máxima de 420 mL e presença de contrações não inibidas.
A esse respeito é correto afirmar que:
Assinale a alternativa que indique a manobra correta que pode ser feita para diagnosticar o aumento da pressão vesical.
Assinale a alternativa que completa corretamente o trecho a seguir.
A complacência vesical pode estar reduzida no estudo urodinâmico de pacientes com ........
A injeção intravesical de toxina botulínica requer atenção especial em pacientes com ...........
A esse respeito, a urodinâmica não é um bom exame para este diagnóstico porque:
Em que tipo de cálculo urinário recomenda-se evitar a ingestão de espinafre, nozes e chocolate, associada à ingestão irrestrita de cálcio?
Encefalopatia urêmica, pericardite com repercussão hemodinâmica, hiperpotassemia que não responde a tratamento clínico e edema agudo de pulmão (por hipervolemia) são exemplos de indicações para uso de terapias de substituição renal (por meio de técnicas dialíticas) em pacientes com diagnóstico de IRA.
Caso ocorra uma perfuração extraperitoneal extensa ou uma perfuração intraperitoneal, não haverá indicação de medidas conservadoras como sondagem vesical, antibioticoterapia e drenagem percutânea.
A instilação pós-operatória imediata de agentes quimioterápicos como a mitomicina C (40 mg em 40 mL de SF 0,9% em 01 hora), reduz em cerca de 20% as recorrências tumorais.
Na presença de ao menos uma das seguintes situações, é imperativa a realização de uma re-RTU entre 4 a 6 semanas: ressecção incompleta, tumor acima de 3 cm, tumores múltiplos, tumor de alto grau, pT1, Cis, ausência de muscular na biópsia.
Até 10% dos pacientes submetidos a cistectomia radical não apresentam lesão residual após uma RTU bem realizada, mas o prognóstico dos pacientes pT0 é semelhante ao daqueles nos quais a RTU foi incompleta.
A RTU de tumores localizados na parede lateral pode causar estímulo do nervo obturador e consequente perfuração vesical; a anestesia geral com agentes paralisantes deve ser empregada nessa situação.
Há dados consistentes que demonstram a eficácia da ultrassonografia focal de alta intensidade no tratamento de pequenos tumores renais.