Questões de Medicina - Urologia para Concurso - Página 2

Q4213955

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |

Q4213955 Medicina

Adolescente do sexo masculino, 13 anos de idade, busca atendimento por dor escrotal intensa de início súbito, há cerca de 3 horas, associada a náuseas e vômitos. Refere ausência de trauma local. Ao exame físico, apresenta-se inquieto, com dor importante à palpação do escroto. Observa-se testículo direito elevado, em posição horizontalizada, endurecido e bastante doloroso, com ausência do reflexo cremastérico ipsilateral. A pele escrotal encontra-se discretamente edemaciada, sem sinais flogísticos importantes. Foi realizada ultrassonografia escrotal com Doppler, que evidencia redução do fluxo sanguíneo no testículo direito, quando comparado ao lado contralateral. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada neste momento.

A

Iniciar antibioticoterapia empírica e analgesia.

B

Administrar anti-inflamatório não-esteroidal e manter repouso.

C

Manter observação clínica com reavaliação seriada.

D

Encaminhar imediatamente ao centro cirúrgico para exploração escrotal.

E

Solicitar novo exame de imagem para confirmação diagnóstica.

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Q4213100

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q4213100 Medicina

Homem, 82 anos de idade, comparece ao pronto-socorro queixando-se de fraqueza e redução do volume urinário há uma semana. Nega febre, dor lombar ou disúria. Relata jato urinário fraco e sensação de esvaziamento incompleto há seis meses. Ao exame físico, o toque retal revela próstata aumentada, sem nódulos. O exame laboratorial apresenta creatinina de 2,3 mg/dL (valor prévio há um ano: 1,1 mg/dL). Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para confirmar a etiologia da disfunção renal.

A

Cintilografia renal com Ácido Dimercaptossuccínico (DMSA).

B

Ultrassonografia de vias urinárias.

C

Teste terapêutico com finasterida.

D

Antibioticoterapia empírica para possível pielonefrite.

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Q4212622

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Carlos Barbosa - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Carlos Barbosa - RS - Médico da Estratégia da Saúde da Família |

Q4212622 Medicina

Mulher de 28 anos procura atendimento relatando episódios frequentes de infecção urinária. Ao revisar o prontuário, observa-se que ela apresentou dois episódios de cistite nos últimos 5 meses, ambos confirmados por urocultura e tratados adequadamente. Com base no conceito de infecção do trato urinário recorrente (ITUr), assinale a alternativa correta.

A

A paciente não apresenta critérios para ITUr, pois são necessários pelo menos três episódios em um ano.

B

A paciente poderá ser diagnosticada com ITUr apenas se houver pielonefrite associada.

C

A paciente apresenta critérios para ITUr, pois teve pelo menos duas infecções nos últimos seis meses.

D

É critério para ITUr os episódios ocorrerem em menos de três meses.

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Q4205861

Ano: 2026 Banca: IPEFAE Órgão: UnirG Prova: IPEFAE - 2026 - UnirG - Residência Médica |

Q4205861 Medicina

Paciente do sexo masculino, 40 anos, procura atendimento referindo dor no testículo esquerdo, que piora à palpação e à deambulação. A dor tem evolução insidiosa e está associada a disúria e urgência miccional. Ao exame físico, o testículo é doloroso a palpação, há hiperemia da bolsa escrotal e o epidídimo está endurecido. A dor testicular melhora com a elevação do testículo acometido. Em relação ao caso apresentado, qual a melhor conduta:

A

Indicar compressa de água quente, solicitar urocultura e prescrever paracetamol.

B

Solicitar ultrassonografia do testículo, prescrever dipirona e encaminhar para serviço de urologia.

C

Iniciar analgesia, antibiótico e reavaliar em 7 a 10 dias.

D

Internar o paciente e indicar tratamento cirúrgico.

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Q4205856

Ano: 2026 Banca: IPEFAE Órgão: UnirG Prova: IPEFAE - 2026 - UnirG - Residência Médica |

Q4205856 Medicina

Homem de 35 anos, procura atendimento referindo dor em cólica, intensa, na região lombar, a direita, há 6 horas, associada a náuseas, vômitos e hematúria macroscópica. Realizado Tomografia de rins e vias urinárias, que evidenciou a presença de cálculo de 5 mm no ureter distal, a 1 cm da junção uretovesical. Exames laboratoriais mostram função renal normal. Paciente foi internado e evoluiu com melhora da dor após início de analgésicos. A melhor conduta para esse caso é:

A

Ureteroscopia e retirada do cálculo com Sonda Dormia.

B

Solicitar Ressonância nuclear magnética do abdômen.

C

Iniciar furosemida.

D

Iniciar Doxasozina.

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Q4196399

Ano: 2026 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Aracruz - ES Prova: IDCAP - 2026 - Prefeitura de Aracruz - ES - Médico |

Q4196399 Medicina

A abordagem clínica das Infecções do Trato Urinário (ITU) exige a diferenciação entre cistite e pielonefrite para a definição do tempo e via de administração da antibioticoterapia. Acerca das características clínicas e laboratoriais das infecções urinárias em mulheres adultas, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A presença de febre alta, calafrios e dor em flanco (sinal de Giordano positivo) são manifestações clínicas sugestivas de infecção do trato urinário superior.
(__)A Escherichia coli é o agente uropatogênico mais frequentemente isolado em uroculturas de pacientes com infecções adquiridas na comunidade.
(__)O diagnóstico de bacteriúria assintomática em gestantes dispensa o tratamento farmacológico imediato devido ao risco de malformação fetal.
(__)A disúria e a polaciúria são sintomas típicos de acometimento da bexiga, caracterizando o quadro clínico denominado cistite não complicada.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A

V, F, V, F.

B

V, V, V, F.

C

F, V, F, V.

D

V, V, F, V.

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Q4184932

Ano: 2026 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Tupanci do Sul - RS Prova: OBJETIVA - 2026 - Prefeitura de Tupanci do Sul - RS - Médico |

Q4184932 Medicina

Em relação aos sintomas do trato urinário inferior, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) A maioria dos pacientes com hiperplasia prostática benigna necessitará de cirurgia.
( ) Agentes antimuscarínicos tendem a piorar os sintomas da hiperplasia prostática benigna.
( ) A duloxetina, um remédio muito utilizado na população geriátrica, pode causar retenção urinária.

A

C - C - E.

B

E - E - C.

C

C - E - E.

D

E - C - C.

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Q4183234

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Cirurgia Geral |

Q4183234 Medicina

Em relação ao trauma dos rins e ureteres, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A principal causa de injúria ureteral é a lesão iatrogênica.

B

A principal causa de injúria renal é o trauma contuso (fechado).

C

A USG-FAST é tão sensível quanto a TC de fase tripla para a detecção de trauma renal significativo.

D

Nas lesões ureterais com grande devascularização, o autotransplante renal é uma opção cirúrgica.

E

No trauma renal grau V, com lesão de veia renal, a ligadura da veia renal esquerda pode ser realizada, mas, no lado direito, todo esforço deve ser feito para reconstruir a veia renal, evitando sua ligadura.

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Q4180408

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico Ginecologista e Obstetra |

Q4180408 Medicina

Mulher de 40 anos apresenta dor pélvica crônica há 8 meses, com piora progressiva. Refere que a dor melhora significativamente após urinar. Uroculturas repetidas foram negativas. Com isso, assinale a alternativa que apresenta o resultado de exame que direciona corretamente ao diagnóstico provável.

A

Cistoscopia com hidrodistensão evidenciando “úlceras de Hunner”.

B

Ultrassonografia transvaginal com preparo intestinal demonstrando espessamento de 6 mm no septo retovaginal.

C

Dosagem sérica de CA-125 elevada associada a imagem ovariana de conteúdo espesso em “vidro fosco” ao ultrassom.

D

Ressonância magnética de pelve evidenciando útero com volume de 250 cm³ e presença de múltiplos nódulos intramurais.

E

Urina tipo I demonstrando presença de nitrito positivo, leucocitúria maciça e cilindros leucocitários no sedimento.

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Q4180407

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico Ginecologista e Obstetra |

Q4180407 Medicina

Paciente de 54 anos relata perda involuntária de urina ao tossir e espirrar. Nega urgência miccional ou noctúria. Relata que os sintomas iniciaram após a menopausa. Sobre a incontinência urinária de esforço, assinale a alternativa correta.

A

A fisiologia da micção depende da coordenação entre o músculo detrusor e o esfíncter uretral.

B

O estudo urodinâmico é obrigatório antes de qualquer intervenção clínica inicial na incontinência urinária.

C

A terapêutica hormonal sistêmica é o tratamento de primeira escolha para a incontinência urinária de esforço.

D

A polaciúria é um sintoma específico de incontinência urinária de esforço.

E

A cistocele é sempre acompanhada de incontinência urinária de esforço.

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Q4179533

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Cambé - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Cambé - PR - Médico PSF |

Q4179533 Medicina

Mulher de 24 anos, hígida, não gestante, sem comorbidades, apresenta-se com disúria, polaciúria, urgência miccional e hematúria macroscópica de início há 48 horas. Nega febre, calafrios, dor lombar ou náuseas. Trata-se do primeiro episódio. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

A

O quadro é compatível com pielonefrite aguda, sendo a internação hospitalar e a antibioticoterapia intravenosa condutas mandatórias.

B

O diagnóstico mais provável é cistite aguda não complicada, sendo a Escherichia coli o agente etiológico predominante em aproximadamente 75–90% dos casos, segundo as séries epidemiológicas.

C

A solicitação de urocultura é obrigatória antes do início de qualquer antibioticoterapia, mesmo em cistite não complicada.

D

O suco de cranberry é considerado tratamento de primeira linha para o episódio agudo, substituindo a antibioticoterapia.

E

A ultrassonografia de rins e vias urinárias está indicada de rotina já no primeiro episódio, independentemente da evolução clínica.

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Q4162290

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Progresso - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Progresso - RS - Médico Pediatra |

Q4162290 Medicina

A enurese é um problema muito comum, atingindo uma em cada dez crianças aos dez anos de idade e um percentual menor de adolescentes. Acomete mais meninos do que meninas e gera muitos transtornos, tanto para a criança quanto para a família. Muitas crianças com enurese noturna sofrem de baixa autoestima, o que pode ser socialmente prejudicial. Considerando isso, assinale a alternativa INCORRETA a respeito da enurese noturna.

A

A enurese secundária representa um quadro de distúrbio apos um período variável de estabilidade miccional, em torno de 6 meses, relacionada na maioria das vezes a eventos estressa ntes.

B

Considerando que a enurese decorre de um atraso na maturação do reflexo de despertar e da capacidade funcional da bexiga, recomenda-se adiar qualquer intervenção terapêutica até os 12 anos, priorizando a maturação fisiologica do sistema geniturinário.

C

Para o diagnostico de enurese, o paciente deve ter pelo menos cinco anos de idade cronológica ou mental em caso de outro acometimento psiquiátrico associado.

D

A enurese primária corresponde àquela em que o indivíduo nunca apresentou um quadro de contlnência urinária, geralmente relacionada com atrasos na maturidade miccional, baixo peso ao nascer, sinais suaves de atraso neurológico, atraso no desenvolvimento motor e baixa estatura.

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Q4151615

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paula Freitas - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Paula Freitas - PR - Médico Ginecologista/Obstetra |

Q4151615 Medicina

Paciente, 47 anos, sexo feminino, vem a consulta em pronto atendimento com queixas de dor ao urinar (algúria) e urgência miccional. É um dos principiais diagnósticos realizados em pronto atendimento. Sobre o caso apresentado analise as alternativas e assinale a INCORRETA:

A

Cerca de 95% das infecções do trato urinário ocorrem quando bactérias ascendem a uretra para a bexiga e, no caso de pielonefrite, ascendem do ureter para os rins. O restante das infecções do trato urinário superior é hematogênica.

B

A infecção bacteriana da uretra (ou por protozoários, vírus ou fungos) ocorre quando os organismos conseguem acesso a ela e colonizam de modo agudo ou crônico as numerosas glândulas periuretrais nas porções bulbar e pendular da uretra masculina e na uretra feminina inteira.

C

Cistite é infecção da bexiga. É comum em mulheres, nas quais casos de cistite não complicada são geralmente precedidos por relação sexual (cistite da lua de mel).

D

A bacteriuria assintomática é a ausência de sinais ou sintomas de uma ITU (Infecção do Trato Urinário) em um paciente cuja cultura de urina preenche os critérios para uma ITU. Pode ou não ocorrer piúria. Como é assintomática, essa bacteriúria é encontrada principalmente na triagem dos pacientes de alto risco, ou quando a cultura de urina é feita por outras razões.

E

Em tratos geniturinários relativamente normais, cepas de Escherichia coli com fatores de ligação específicos para epitélio transicional da bexiga e ureteres representam 75 a 95% dos casos. O restante dos patógenos gram-positivos urinários inclui normalmente outras enterobactérias, tipicamente Klebsiella, Proteus mirabilis e, às vezes, Pseudomonas aeruginosa.

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Q4150798

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paula Freitas - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Paula Freitas - PR - Medico PSF |

Q4150798 Medicina

Paciente feminina, 26 anos, sexualmente ativa, procura atendimento médico com queixa de disúria intensa, polaciúria (aumento da frequência miccional), urgência miccional e dor suprapúbica há 2 dias. Nega febre, náuseas, vômitos ou dor lombar. Ao exame físico: Bom estado geral, corada, hidratada. Sinais vitais normais. Sinal de Giordano negativo. Refere uso prévio de antibióticos para infecção urinária há cerca de 1 ano. Assinale a alternativa INCORRETA.

A

O diagnóstico é clínico, não sendo necessário exame de urina (EAS) ou urocultura para o início do tratamento.

B

Deve-se solicitar urocultura com antibiograma devido ao relato de infecção anterior, atrasando o início do tratamento até o resultado.

C

Pode-se indicar o uso de Fosfomicina 3g, dose única, como alternativa de primeira linha.

D

A melhor opção terapêutica empírica é a Nitrofurantoína 100mg, 6/6 horas, por 5 dias.

E

Orientações comportamentais, como aumento da ingesta hídrica, podem ser associadas ao tratamento.

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Q4137733

Ano: 2026 Banca: Ápice Consultoria Órgão: Prefeitura de Itatuba - PB Prova: Ápice Consultoria - 2026 - Prefeitura de Itatuba - PB - Técnico em Enfermagem |

Q4137733 Medicina

Homem de 58 anos procurou a Unidade de Saúde relatando noctúria, redução do jato urinário e sensação de esvaziamento vesical incompleto. Durante a investigação clínica, foi solicitado exame complementar utilizado no rastreamento e acompanhamento de alterações prostáticas, realizado por meio da dosagem sérica de marcador específico produzido pela próstata. O exame solicitado foi:

A

dosagem sérica do PSA.

B

urocultura quantitativa.

C

dosagem sérica de creatinina.

D

dosagem de VDRL.

E

ultrassonografia renal simples.

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Q4134342

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico Cirurgião Pediátrico |

Q4134342 Medicina

Adolescente de 15 anos, com antecedente de extrofia vesical corrigida cirurgicamente na infância, passou a apresentar hematúria intermitente, disúria e sintomas irritativos do trato urinário inferior.
Ao exame, não há sinais de infecção aguda.
Considerando as complicações tardias associadas a essa condição, assinale a opção que indica o diagnóstico que deve ser prioritariamente investigado.

A

Adenocarcinoma de bexiga.

B

Apendicite aguda.

C

Hérnia inguinal.

D

Pancreatite.

E

Colelitíase.

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Q4134337

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico Cirurgião Pediátrico |

Q4134337 Medicina

Criança de 2 anos apresenta infecções urinárias febris recorrentes desde o primeiro ano de vida. A uretrocistografia miccional demonstra refluxo vesicoureteral (RVU) grau IV bilateral, com dilatação ureteral e pielocalicial.
Considerando a fisiopatologia dessa condição, assinale a opção que apresenta a principal complicação a longo prazo associada a esse quadro.

A

Pancreatite.

B

Litíase renal.

C

Hipertensão pulmonar.

D

Cicatriz renal e nefropatia por refluxo.

E

Tumor renal com refluxo vesicoureteral.

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Q4130643

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Borrazópolis - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Borrazópolis - PR - Médico |

Q4130643 Medicina

Paciente, masculino, 74 anos, com dificuldade para urinar e retenção urinária aguda nas últimas 24 horas. Apresenta diminuição do jato urinário e aumento da frequência urinária (nictúria) há cerca de 1 ano. Relato de sensação de esvaziamento incompleto e necessidade de esforço abdominal (sintomas obstrutivos). Sobre este assunto, analise os itens e assinale a alternativa CORRETA:

I - A hiperplasia prostática benigna (HPB) torna-se muito menos frequente à medida que os homens envelhecem, especialmente depois dos 50 anos de idade. A causa exata é conhecida, mas provavelmente envolve alterações causadas por hormônios, incluindo a testosterona e, especialmente, dihidrotestosterona (um hormônio relacionado à testosterona).

II - Se a obstrução for prolongada, a bexiga pode esticar demais, causando incontinência por transbordamento. À medida que a bexiga se estica, as pequenas veias da bexiga e da uretra também se esticam. Às vezes, estas veias se rompem quando os homens fazem força para urinar, fazendo com que sangue entre na urina.

III - Homens que têm sintomas de obstrução urinária podem ser solicitados a urinar em um aparelho que mede o volume e a frequência do fluxo de urina (teste chamado urofluxometria). Imediatamente após a urofluxometria, os médicos realizam um exame de ultrassom da bexiga para determinar o quanto a bexiga foi esvaziada. Ambos os testes ajudam a diagnosticar a presença e gravidade da obstrução urinária.

A

Somente os itens I e II estão corretos.

B

Somente os itens I e III estão corretos.

C

Somente os itens II e III estão corretos.

D

Todos os itens estão corretos.

E

Todos os itens estão incorretos.

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Q4130630

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Borrazópolis - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Borrazópolis - PR - Médico |

Q4130630 Medicina

Paciente dá entrada em pronto atendimento em sua cidade com queixas de dor de início súbito em região de flanco direito, associado ao quadro de náuseas e vômitos, sem melhora com uso de sintomáticos. Associado ao quadro, paciente informa dor lombar (flanco) que irradia para o abdome inferior, região inguinal ou genitália. Sintomas associados: Disúria (dor ao urinar), polaciúria (aumento da frequência urinária) e hematúria macro ou microscópica. Sobre este tema, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os mais comuns são de Oxalato de Cálcio, Ácido Úrico, Estruvita e Fosfato de Cálcio.

B

A suspeita do diagnóstico vem com a história e o exame físico. O melhor exame (Padrão Ouro) para diagnóstico é a ultrassonografia de abdômen e pelve.

C

Pessoas obesas, sedentárias, com diabetes, que moram em locais mais quentes e com histórico de doença na família têm mais chances de cálculo urinário. É, na maioria das vezes, uma doença que começa com uma alimentação ruim e com pouca ingesta de água.

D

O tratamento dos cálculos renais depende de alguns fatores, como sintomas do paciente, quantidade de cálculos, tamanho e localização deles.

E

Os cálculos renais são altamente tratáveis e preveníveis. Assim, se uma pessoa descobrir um cálculo renal, procure um urologista para definir o que deve ser feito. Entretanto, um cálculo renal não tratado pode causar alterações renais irreversíveis, podendo levar até a perda do órgão.

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Q4123985

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Oncologia) |

Q4123985 Medicina

Paciente do sexo masculino, de 54 anos, apresenta recorrência de carcinoma urotelial de bexiga, tratado inicialmente com ressecção completa do tumor e preservação da bexiga. Atualmente apresenta lesão única, de 3 cm, sem hidronefrose, sem metástases a distância, função renal normal, ausência de áreas de carcinoma in situ. O paciente encontra-se com KPS de 100% e se recusa terminantemente a se submeter a cirurgia radical.
Nesse caso, o tratamento mais indicado é

A

ressecção transuretral máxima seguida de quimiorradioterapia com 5-FU isolado.

B

quimioterapia sistêmica baseada em platina associada a avelumabe.

C

quimiorradioterapia com gencitabina

D

enfortumabe vedotina associada a pembrolizumabe.

E

ressecção transuretral máxima seguida de quimiorradioterapia baseada em platina.

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