Questões de Medicina - Urologia para Concurso - Página 2

Ano: 2026 Banca: FADCT Órgão: CONSUD - PR Prova: FADCT - 2026 - CONSUD - PR - Médico Clínico Geral |

Q4321017 Medicina

Sobre o tratamento da cólica renal, assinale a alternativa correta:

A

A hidratação intravenosa com o único propósito de promover a passagem forçada de cálculos é respaldada pela literatura e deve ser realizada o mais breve possível.

B

Os anti-inflamatórios não hormonais apresentam contraindicação absoluta ou relativa em situações como insuficiência renal, doença péptica grave e gestação.

C

O cloridrato de tramadol causa menos sedação, porém com maior efeito analgésico.

D

Os antiespasmódicos, como a hioscina, apresentam respaldo pela literatura quando utilizados em associações a outros analgésicos.

E

A morfina apresenta ação analgésica lenta e raros efeitos colaterais, como náuseas, obstipação intestinal e retenção urinária comparado aos anti-inflamatórios não hormonais.

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Q4315785

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrição Parenteral e Enteral |

Q4315785 Medicina

Menino de 3 anos, é encaminhado pelo pediatra pois tem indicação de correção cirúrgica da fimose, após a não resolução com 8 semanas de corticosteroide tópico.
O cirurgião realiza anamnese completa e exame físico minucioso, e propõem a seguinte conduta:

A

mais 4 semanas de corticoide, pois 8 semanas é pouco para correção da fimose, pois apresenta fibrose cicatricial.

B

mesmo com relato de infecções urinárias de repetição, aguardar mais 1 ano para nova reavaliação, visto que 90% dos casos se resolvem espontaneamente por volta dos 3 anos.

C

devido à presença de parafimose, realizar cirurgia de urgência, pois não há manobras para se tentar a redução manual da glande edemaciada.

D

a suspeita é de balanopostite, pênis apresenta vermelhidão, exsudato, irritação e edema, sendo indicado antibiótico, sem correção cirúrgica.

E

agendar cirurgia, pois o tratamento sempre é cirúrgico quando há fimose patológica, principalmente por suspeita de balanite xerótica.

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Q4315489

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neurofisiologia Clinica |

Q4315489 Medicina

Um homem de 53 anos apresenta dor lombar irradiada para a face posterior de coxa, perna e borda lateral do pé direitos há seis meses. Ao exame neurológico, observa-se diminuição do reflexo aquileu, fraqueza grau IV da flexão plantar e hipoestesia no dermátomo S1. A ressonância magnética evidencia protrusão discal pósterolateral em L5-S1, porém sem compressão radicular inequívoca. A eletroneuromiografia demonstra potenciais de fibrilação e ondas agudas positivas no gastrocnêmio medial e no glúteo máximo direitos, além de redução do recrutamento. Os potenciais sensitivos do nervo sural estão preservados.
Em relação ao caso, assinale a afirmativa correta.

A

Os achados são compatíveis com neuropatia do nervo tibial.

B

O padrão eletrofisiológico favorece radiculopatia S1 direita.

C

A preservação do potencial sensitivo sural exclui comprometimento radicular.

D

O acometimento do glúteo máximo sugere plexopatia lombossacra.

E

O exame demonstra polineuropatia axonal sensitivo-motora.

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Q4315219

Ano: 2026 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2026 - INEP - Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica |

Q4315219 Medicina

Paciente de 65 anos, em acompanhamento em Unidade Básica de Saúde, retorna para sua consulta anual e relata piora de sintomas do trato urinário inferior, como jato urinário fraco, disúria e noctúria. O exame de toque evidencia próstata aumentada, de consistência elástica e superfície lisa. O PSA total (antígeno prostático específico), realizado há 2 semanas, revela o valor de 6,5 ng/mL (VR: até 4,0 ng/mL).

Qual exame deve ser solicitado para comprovar a especificidade diagnóstica nesse caso?

A

PSA fração total e livre.

B

Ultrassonografia transretal.

C

Tomografia contrastada de pelve.

D

Biópsia transretal de próstata.

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Q4314152

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Oncológica R4 |

Q4314152 Medicina

Joana, 66 anos, apresenta, em tomografia, massa renal sólida de 8 cm restrita ao rim direito, com intimo contato com o hilo renal e sistema coletor, captante heterogênea, sugestiva de carcinoma de células renais (cT2aN0M0), sem trombo venoso. O rim contralateral apresenta função preservada. A conduta mais apropriada para o caso é

A

nefrectomia radical.

B

vigilância ativa.

C

terapia-alvo neoadjuvante seguida de nefrectomia parcial obrigatória.

D

terapia-alvo neoadjuvante como tratamento padrão.

E

biópsia renal percutânea de rotina, para confirmação histológica, antes de qualquer tratamento.

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Q4314151

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Oncológica R4 |

Q4314151 Medicina

Homem de 59 anos apresenta massa renal sólida de 3,4 cm localizada no polo inferior do rim esquerdo, completamente exofítica. A tomografia não demonstra adenomegalias ou metástases. A função renal é normal e o rim contralateral é saudável. A seguinte estratégia oferece melhor equilíbrio entre controle oncológico e preservação funcional:

A

quimioterapia neoadjuvante seguida de cirurgia.

B

nefrectomia parcial, sempre que tecnicamente factível.

C

vigilância ativa, independentemente da idade e das comorbidades.

D

ablação térmica obrigatória antes de qualquer tratamento cirúrgico.

E

nefrectomia radical por representar o tratamento padrão para as neoplasias renais localizadas.

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Q4314150

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Oncológica R4 |

Q4314150 Medicina

Paciente de 66 anos é submetido a cistectomia radical após quimioterapia neoadjuvante por carcinoma urotelial músculo invasivo. Além da retirada da bexiga, o componente cirúrgico que possui maior importância para o adequado estadiamento oncológico é a

A

ressecção do reto.

B

linfadenectomia pélvica.

C

ureterectomia bilateral.

D

adrenalectomia bilateral.

E

ressecção rotineira da uretra.

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Q4314149

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Oncológica R4 |

Q4314149 Medicina

Homem de 64 anos apresenta carcinoma urotelial Ta de baixo grau, único, completamente ressecado por RTU. Não há história prévia de recorrência. A seguinte intervenção reduz comprovadamente a recorrência tumoral, sem alterar a progressão da doença:

A

cistectomia parcial.

B

radioterapia adjuvante.

C

quimioterapia sistêmica.

D

instilação intravesical única de quimioterapia imediatamente após a RTU.

E

BCG de manutenção por três anos.

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Q4314148

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Oncológica R4 |

Q4314148 Medicina

Homem de 70 anos apresenta carcinoma urotelial cT2N0M0. A função renal é normal, ECOG 0 e não há contraindicações ao uso de cisplatina. A seguinte estratégia apresenta o maior benefício comprovado em sobrevida:

A

RTU seguida de BCG.

B

radioterapia exclusiva.

C

cistectomia radical isolada.

D

quimioterapia adjuvante obrigatória após cistectomia.

E

quimioterapia neoadjuvante baseada em cisplatina seguida de cistectomia radical com linfadenectomia pélvica.

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Q4314147

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Oncológica R4 |

Q4314147 Medicina

Homem de 68 anos é submetido à RTU de bexiga por lesão papilífera de 3 cm. O anatomopatológico demonstra carcinoma urotelial de alto grau invadindo a lâmina própria (pT1HG). Há músculo detrusor representado na peça e livre de neoplasia. Não há carcinoma in situ concomitante. O fator que justifica a realização rotineira de uma segunda ressecção transuretral é

A

a redução do risco de metástases à distância.

B

a necessidade de confirmar a ausência de carcinoma in situ.

C

o aumento da eficácia da quimioterapia sistêmica.

D

a elevada incidência de doença residual e de subestadiamento para invasão muscular.

E

a impossibilidade de tratamento intravesical após uma única RTU.

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Q4314146

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Oncológica R4 |

Q4314146 Medicina

Homem, 63 anos, apresenta PSA persistentemente elevado (9,2 ng/mL), toque retal normal e biópsia prostática sistemática negativa realizada há oito meses. A ressonância multiparamétrica evidencia lesão PI-RADS 5 na zona de transição anterior. A melhor conduta é

A

iniciar terapia hormonal.

B

repetir PSA em 12 meses.

C

indicar prostatectomia radical.

D

solicitar PET-PSMA antes de qualquer novo procedimento.

E

realizar nova biópsia da lesão PI-RADS 5 direcionada pela fusão de imagem (RM-USG).

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Q4314145

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Oncológica R4 |

Q4314145 Medicina

Fernando, 72 anos, apresenta adenocarcinoma prostático metastático, hormônio-sensível, com múltiplas metástases ósseas, PSA de 210 ng/mL e ECOG 1. Em relação à estratégia terapêutica atual, assinale a afirmativa correta.

A

A prostatectomia radical constitui o tratamento padrão.

B

A quimioterapia isolada substitui a terapia hormonal.

C

A castração cirúrgica está formalmente contraindicada

D

Radioterapia prostática isolada aumenta a sobrevida em todos os pacientes metastáticos.

E

A terapia de privação androgênica permanece a base do tratamento, podendo ser intensificada com agentes hormonais de nova geração ou docetaxel em pacientes selecionados.

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Q4314144

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Oncológica R4 |

Q4314144 Medicina

João, 70 anos, apresenta PSA de 5,9 ng/mL. A biópsia demonstra adenocarcinoma ISUP 1 (Gleason 3+3), identificado em um de doze fragmentos, comprometendo 6% do cilindro. O toque retal é normal, a ressonância não demonstra extensão extracapsular e o paciente apresenta expectativa de vida superior a 15 anos. A estratégia que apresenta a melhor relação entre controle oncológico e morbidade é a

A

terapia hormonal isolada.

B

quimioterapia adjuvante.

C

radioterapia associada à terapia hormonal.

D

vigilância ativa com monitorização clínica, laboratorial e reavaliação histológica periódica.

E

prostatectomia radical imediata, associado a quimioterapia adjuvante.

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Q4314143

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Oncológica R4 |

Q4314143 Medicina

Homem de 67 anos apresenta PSA de 13,6 ng/mL. A ressonância multiparamétrica evidencia lesão PI-RADS 5 na zona periférica esquerda com provável extensão extracapsular. A biópsia por fusão demonstra adenocarcinoma Gleason ISUP 4 (4 + 4 = 8) em 7 de 12 fragmentos. PET-PSMA não demonstra metástases. O estadiamento clínico é cT3aN0M0 e o paciente apresenta ECOG 0. O tratamento mais recomendado é a

A

radioterapia prostática isolada.

B

terapia de privação androgênica isolada.

C

vigilância ativa, devido à ausência de metástases.

D

quimioterapia com docetaxel como tratamento inicial obrigatório.

E

prostatectomia radical com linfadenectomia pélvica estendida ou radioterapia associada à terapia de privação androgênica, ambas com intenção curativa.

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Q4311872

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4311872 Medicina

Mulher de 59 anos, com incontinência urinária de esforço confirmada por estudo urodinâmico, foi submetida a tratamento fisioterápico supervisionado (exercícios perineais e biofeedback) por 4 meses, com adesão adequada, sem melhora significativa dos sintomas. Não há prolapso genital associado nem disfunção miccional.

Diante da falha do tratamento conservador, a opção terapêutica mais adequada, dentre as alternativas apresentadas a seguir, é

A

colporrafia anterior com plicatura da fáscia periuretral (técnica de Kelly-Kennedy), procedimento histórico ainda considerado de escolha para a correção cirúrgica da IUE.

B

início de tratamento farmacológico com oxibutinina, anticolinérgico indicado como conduta de escolha diante da falha da fisioterapia para a incontinência urinária de esforço.

C

sling de uretra média, procedimento que atualmente apresenta as melhores e maiores evidências científicas no tratamento da IUE.

D

colocação de pessário vaginal, dispositivo indicado para o tratamento conservador da incontinência urinária de esforço isolada.

E

histerectomia total, indicada como tratamento cirúrgico de escolha para a incontinência urinária de esforço.

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Q4311863

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4311863 Medicina

Mulher de 74 anos, com comprometimento cognitivo leve documentado e sem hipertensão arterial descontrolada, apresenta urgência miccional, aumento da frequência urinária e noctúria há seis meses, sem infecção do trato urinário ou outra causa identificada.

Considerando o diagnóstico de síndrome da bexiga hiperativa a abordagem inicial recomendada é

A

início de oxibutinina em dose máxima (20 mg/dia), tendo em vista o quadro de 6 meses com queixas persistentes, pois se trata do antimuscarínico com maior eficácia, independentemente do perfil cognitivo da paciente.

B

inicialmente realizar por 12 semanas modificações comportamentais como treinamento da bexiga, redução da ingestão de líquidos e cafeína, exercícios para fortalecimento do assoalho pélvico.

C

iniciar tolterodina, medicamento cuja bula não apresenta prejuízo na função cognitiva, podendo ser prescrito sem ressalvas nessa paciente.

D

iniciar mirabegrona (agonista beta-3-adrenérgico), por não apresentar o mesmo perfil de risco sobre a função cognitiva atribuído aos antimuscarínicos, com eficácia semelhante à da maioria deles.

E

aplicar injeção intradetrusora de toxina onabotulínica A, pois, mesmo sendo considerada terapia de segunda linha, parece ser adequada nesse momento do tratamento, tendo em vista o cenário cognitivo da paciente.

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Q4311832

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Endoscopia Ginecológica |

Q4311832 Medicina

Ao realizar ultrassonografia obstétrica com 22 semanas, é evidenciada polidramnia importante. O estômago fetal é visualizado.

Com os achados descritos, é correto afirmar que

A

devem ser procuradas anomalias do sistema nervoso;

B

o diagnóstico de atresia de esôfago está descartado;

C

é possível se tratar de válvula de uretra posterior;

D

o Doppler das artérias uterinas contribui ao diagnóstico;

E

os achados são compatíveis com doença policística renal.

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Q4311602

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311602 Medicina

Um homem de 34 anos procura o pronto-socorro com dor testicular direita de início súbito e intensidade importante, iniciada há 3 horas, associada a náuseas e um episódio de vômito. Nega febre, disúria ou corrimento uretral. Ao exame, o testículo direito encontra-se aumentado de volume, elevado e com posição horizontalizada em relação ao contralateral, extremamente doloroso à palpação, com reflexo cremastérico ausente à direita. Diante desse quadro agudo, a conduta mais apropriada é

A

solicitar ultrassonografia doppler testicular e aguardar seu resultado antes de qualquer decisão terapêutica, mesmo diante de quadro clínico típico e de alta probabilidade pré-teste.

B

iniciar antibioticoterapia empírica para epididimite aguda, diagnóstico mais provável diante de dor testicular de início súbito associada a reflexo cremastérico ausente.

C

tratamento conservador com analgesia e repouso, reservando a avaliação cirúrgica apenas para casos sem melhora após 24 horas.

D

encaminhamento imediato para exploração cirúrgica de urgência, sem aguardar confirmação por ultrassonografia com doppler, diante de quadro clínico fortemente sugestivo de torção testicular, pelo risco de perda da viabilidade testicular com o retardo.

E

realizar apenas elevação escrotal e aplicação de compressas geladas, medidas suficientes para o alívio definitivo da torção testicular.

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Q4311572

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Emergência Pediátrica |

Q4311572 Medicina

Paciente masculino de 31 anos, sem comorbidades, procura a emergência com dor súbita, intensa e em cólica no flanco direito, irradiando para a região inguinal, associada a náuseas e vômitos. Apresenta-se afebril, algo agitado pela dor, PA 137/85 mmHg e FC 98 bpm. O EAS (urina tipo 1) demonstra hematúria microscópica. A ultrassonografia evidencia cálculo ureteral distal de 5 mm, com discreta hidronefrose, sem sinais de pielonefrite.

A conduta cínica mais adequada é

A

administrar anti-inflamatório não esteroidal e antiemético.

B

instalar hidratação venosa copiosa e de rápido gotejamento visando expulsar o cálculo,

C

usar precocemente opioides para reduzir o tempo do episódio álgico.

D

iniciar antibioticoterapia intravenosa profilática,

E

contactar urologista pois trata-se de cálculo de 5mm em ureter e essa dimensão não o torna expelível, além de o paciente já apresentar hidronefrose.

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Q4311403

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Atendimento ao Queimado |

Q4311403 Medicina

Criança com antecedente de extrofia vesical clássica, submetida previamente ao fechamento da bexiga e da parede abdominal, é avaliada para reconstrução do colo vesical com objetivo de melhorar a continência urinária.

Considerando as complicações precoces descritas após procedimentos de reconstrução do colo vesical no complexo extrofia-epispádia, a complicação mais frequentemente observada nesse período é a

A

retenção urinária temporária.

B

fístula vesicocutânea imediata.

C

anúria obstrutiva persistente.

D

pielonefrite aguda como evento inicial mais comum.

E

estenose definitiva da neouretra no pós-operatório imediato.

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Questões de Concurso Sobre urologia em medicina

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