Questões de Medicina - Urologia para Concurso - Página 2

Q4120935

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Urologia) |

Q4120935 Medicina

Com relação ao grupo de pacientes do sexo feminino portador de sintomas do trato urinário inferior (LUTS), assinale a alternativa correta.

A

Mulheres idosas se beneficiam do tratamento de bacteriúria assintomática para evitar pielonefrite.

B

A ausência de nitrito e a ausência de leucocitúria em exames de urina podem excluir bacteriúria em mulheres com LUTS.

C

Não é necessário tratar infecção urinária antes de abordar especificamente sintomas de LUTS.

D

O tratamento de bacteriúria melhora sintomas de incontinência urinária em mulheres idosas.

E

A avaliação urodinâmica é a primeira linha para avaliar resíduo pós-miccional.

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Q4120934

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Urologia) |

Q4120934 Medicina

Com relação às infecções urinárias na gestação, é correto afirmar que

A

não é necessário fazer o rastreamento ativo de bacteriúria em pacientes assintomáticas em gestações de baixo risco.

B

a chance global de pielonefrite na gestação é de 1%–4%.

C

a gestante com pielonefrite só precisa iniciar antibioticoterapia intravenosa internada se houverem sinais de sofrimento fetal.

D

a prevalência de bacteriúria se eleva na gestação, porém a chance de resolução espontânea é a mesma da mulher não gestante.

E

a chance de pielonefrite na mulher gestante com bacteriúria é 60%–70%.

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Q4120933

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Urologia) |

Q4120933 Medicina

Paciente do sexo masculino, 25 anos, dá entrada em pronto-socorro com queixa de aumento de volume abdominal e inapetência. Ao exame clínico, massa abdominal fixa desde a pelve até o rebordo costal esquerdo. Ao exame genital, testículo esquerdo endurecido e aumentado, indolor à palpação e sem sinais flogísticos. Realizou tomografia computadorizada de abdome, que revelou lesão retroperitoneal de grande dimensão com envolvimento circunferencial dos grandes vasos (aorta e veia cava).
Considerando o caso descrito, assinale a alternativa correta.

A

Deve-se prescrever quimioterapia citorredutora empírica com carboplatina, imediatamente, com base na suspeita clínica.

B

É necessário realizar coleta marcadores, orientar criopreservação seminal e realizar orquiectomia radical por via escrotal, tendo em vista a massa abdominal, que pode dificultar o acesso por inguinotomia.

C

É necessário fazer orquiectomia radical por via inguinal após coleta de marcadores e orientações sobre criopreservação seminal.

D

É necessário fazer orquiectomia e linfadenectomia retroperitoneal, ao mesmo tempo e imediatamente.

E

Deve-se realizar coleta de marcadores, orientar criopreservação seminal e fazer biópsia da lesão retroperitoneal para definir conduta.

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Q4120932

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Urologia) |

Q4120932 Medicina

Em pacientes portadores de neoplasia renal localizada, em bom estado geral, candidatos a tratamento cirúrgico, assinale a alternativa correta.

A

Técnicas ablativas são escolha preferencial em lesões centrais próximas ao sistema coletor e pedículo renal.

B

A nefrectomia radical associada a linfadenectomia deve ser realizada, sempre que possível, pois melhora o prognóstico oncológico.

C

A adrenalectomia ipsilateral deve ser realizada em todos os casos de neoplasia renal em polo superior.

D

A presença de trombo tumoral em veia renal não contraindica nefrectomia parcial.

E

A cirurgia preservadora de parênquima (nefrectomia parcial) deve ser realizada, sempre que possível, mesmo que seja necessário optar por técnica aberta em casos mais complexos, com resultados oncológicos aceitáveis no longo prazo.

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Q4120930

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Urologia) |

Q4120930 Medicina

Uma gestante realizou, com 28 semanas, o USG pré-natal e identificou-se, no feto, hidronefrose moderada em rim direito, líquido amniótico normal e desenvolvimento fetal normal. A gestação evoluiu a termo, sem complicações. O Parto foi a termo e o recém-nascido apresentou micção normalmente.
Sobre o USG de controle pós-natal, assinale a alternativa correta.

A

Não é necessário realizar o USG, pois o bebê apresenta líquido amniótico normal.

B

Deve ser realizado 72 horas após o parto.

C

Deve ser realizado imediatamente após o parto.

D

Deve ser realizado 48 horas após o parto.

E

Deve ser realizado 24 horas após o parto.

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Q4120929

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Urologia) |

Q4120929 Medicina

Criança pré-púbere, sexo masculino, dá entrada no pronto-socorro à noite com história de dor em região genital do lado direito de início agudo (há 3 horas da admissão no pronto-socorro). Ao exame clínico, observa-se testículo direito elevado e lateralizado em relação ao contralateral. A dor impede uma avaliação mais adequada por palpação.
Diante do exposto, entre as alternativas a seguir, assinale aquela que apresenta a hipótese diagnóstica e a conduta a ser seguida corretas para o caso.

A

Hérnia inguinocrural; iniciar jejum para tratamento cirúrgico.

B

Dor escrotal aguda; aguardar manhã seguinte para realizar exame de ultrassonografia escrotal, pois esse exame não é disponível à noite e o exame físico é inconclusivo.

C

Torsão testicular; cirurgia imediata.

D

Orquite viral por vírus de caxumba; isolamento respiratório e tratamento sintomático.

E

Traumatismo testicular; suspensório escrotal, gelo e tratamento sintomático.

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Q4120928

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Urologia) |

Q4120928 Medicina

Paciente, 50 anos, sexo masculino, tabagista, apresentando hematúria macroscópica. Na ultrassonografia, há presença de 2 lesões vesicais de 2 cm. Foi realizada ressecção transuretral de 3 lesões vesicais, sendo duas de 2 cm e outra de 1 cm. O anatomopatológico evidenciou carcinoma urotelial de baixo grau e sem comprometimento muscular.
Assinale alternativa correta sobre prosseguir com esse paciente.

A

Quimioterapia adjuvante.

B

Cistectomia radical.

C

Re-RTU em até 12 semanas.

D

Cistoscopia de controle em 6 meses.

E

Aplicação intravesical de onco BCG por 6 semanas e, depois, cistoscopia.

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Q4120926

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Urologia) |

Q4120926 Medicina

Um paciente em teleconsulta, com história de infertilidade há 2 anos, apresenta espermograma com azoospermia mesmo após centrifugação, baixo volume e pH ácido; FSH, LH e testosterona normais.
Assinale a alternativa que apresenta a causa mais provável da infertilidade.

A

Síndrome de Klinefelter.

B

Síndrome de Kallman.

C

Microdeleção cromossomo Y AZFc.

D

Agenesia de ducto ejaculador.

E

Obstrução epididimária após epididimite.

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Q4120925

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Urologia) |

Q4120925 Medicina

Sobre a tuberculose urogenital, assinale a alternativa correta.

A

Os sintomas da tuberculose geniturinária são típicos, como hematúria associada a dor lombar e estão presentes em mais de 70% dos casos.

B

A tuberculose não tratada pode levar a danos irreparáveis, como insuficiência renal e disfunção erétil.

C

A necessidade de monitorização após tratamento não é necessária quando o mesmo é feito adequadamente, pois tem baixa chance de recorrência.

D

Quando necessário, a cirurgia para tratamento de complicações da tuberculose deve ser realizada após 2 a 4 semanas do início do tratamento clínico.

E

O padrão-ouro para diagnóstico de tuberculose geniturinária é uma cultura positiva para BAAR, a partir da urina ou biópsia de tecido.

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Q4120924

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Urologia) |

Q4120924 Medicina

Paciente do sexo masculino, 51 anos, em primeira avaliação urológica apresenta sintomas miccionais leves (IPSS –7), sem queixa de qualidade de vida. Toque retal com próstata sem nódulos, aumentada 2 vezes. PSA = 1,0. Ultrassonografia mostra próstata de 35 gramas, resíduo ausente. Considerando a melhor conduta terapêutica, assinale a alternativa correta.

A

Prescrever o uso de inibidores da 5 alfa redutase, com o intuito de evitar o crescimento da próstata e buscando a diminuição da mesma.

B

Prescrever o uso de alfa bloqueadores para tratamento dos sintomas urinários.

C

Observação anual e medidas não farmacológicas, como diminuir ingesta líquida noturna, evitar irritantes vesicais e informar sinais de retorno precoce para reavaliação mesmo antes de 1 ano.

D

Prescrever o uso combinado de inibidores da 5 alfa redutase e alfa bloqueadores, devido ao alto risco de progressão da doença.

E

Propor desobstrução cirúrgica precoce da próstata, com as técnicas atuais menos invasivas, devido ao grande risco de progressão da doença.

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Q4120923

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Urologia) |

Q4120923 Medicina

Paciente com 52 anos, sexo masculino, com queixa de disfunção erétil (DE). Nega doenças associadas e uso de medicamentos. Durante a avaliação urológica apresentou sintomas urinários leves e moderados, com escore de sintomas (IPSS) 9.
Qual a conduta apropriada para o caso?

A

Terapia medicamentosa oral com tadalafila diário, visando tratamento da DE e dos sintomas urinários.

B

Iniciar o tratamento dos sintomas urinários com alfabloqueador, pois com isso pode haver reversão da DE em até 50% dos casos.

C

Injeções intracavernosas e alfa bloqueador para os sintomas urinários.

D

Pscicoterapia, pois inicialmente deve-se pensar em DE pscicogênica, e associar alfa bloqueador para tratamento dos sintomas urinários.

E

Uso de fitoterápicos apresentam resultados satisfatórios para as duas patologias, devendo ser empregados inicialmente.

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Q4120922

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Urologia) |

Q4120922 Medicina

Quanto às lesões neurológicas e correspondentes disfunções neurológicas no trato urinário inferior, assinale a alternativa correta sobre o comportamento vésico-esfincteriano em pacientes portadores de lesões ao nível de coluna torácica.

A

Sintomas de esvaziamento, resíduo vesical elevado, hipocontratilidade detrusora, contração esfincteriana normal ou diminuída.

B

Sintomas de armazenamento e esvaziamento, resíduo vesical elevado, hiperatividade detrusora e dissinergia esfincteriana.

C

Sintomas de esvaziamento, resíduo vesical elevado, hipocontratilidade detrusora, dissinergia esfincteriana.

D

Sintomas de armazenamento, resíduo vesical ausente, hiperatividade detrusora e esfíncter hipotônico.

E

Sintomas de armazenamento e esvaziamento, resíduo vesical variável, hiperatividade detrusora e atividade esfincteriana normal.

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Q4120921

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Urologia) |

Q4120921 Medicina

Paciente do sexo feminino, 28 anos, vítima de acidente automobilístico com trauma abdominal fechado. Deu entrada no pronto-socorro com estabilidade hemodinâmica. Foi submetida a tomografia computadorizada de abdome e apresentou lesão renal direita, com laceração do parênquima de 3 cm, hematoma perirenal e extavasamento de contraste pelo sistema coletor.
Qual a classificação desse trauma pela AAST e a conduta inicial?

A

Lesão grau IV – observação.

B

Lesao grau III – implante de cateter duplo J.

C

Lesão grau IV – implante de cateter duplo J.

D

Lesão grau III – observação.

E

Lesão grau IV – nefrectomia parcial com rafia da lesão.

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Q4120920

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Urologia) |

Q4120920 Medicina

Paciente formador de cálculo renal, após recidiva foi realizada avaliação de cálculo que evidenciou ser cálculo de oxalato de cálcio e na avaliação metabólica apresentou hipercalciúria e normocitraturia.
O tratamento medicamentoso adequado para esse paciente, associado à medidas nutricionais e hídricas, deve ser com:

A

Hidroclortiazidico.

B

Bicabornato de sódio.

C

Alopurinol.

D

Captopril.

E

Citrato.

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Q4120919

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Urologia) |

Q4120919 Medicina

Um jovem de 24 anos, com múltiplas parceiras, chega ao pronto atendimento com queixa de dor em articulações, febre e caroço na virilha esquerda. Refere que há 3 semanas apareceu uma pequena lesão peniana indolor, que sumiu em poucos dias. Ao exame físico apresenta múltiplos, grandes e dolorosos linfonodos em virilha esquerda.
Assinale a alternativa que apresenta o correto agente etiológico desse caso.

A

Treponema pallidum.

B

Neisseria gonorrhoeae.

C

Haemophilus ducreyi.

D

Clamydia trachomatis.

E

Klebisiella granulomatis.

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Q4120917

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Urologia) |

Q4120917 Medicina

Sobre o sistema circulatório retroperitoneal, é correto afirmar que

A

as artérias renais têm origem na artéria aorta ao mesmo nível da artéria mesentérica inferior.

B

o hilo renal encontra-se no nível de L2 e as veias renais são anteriores às artérias.

C

a veia adrenal esquerda é curta e drena diretamente para a veia cava.

D

as artérias renais têm origem na artéria aorta superior ao tronco celíaco.

E

a artéria testicular esquerda tem origem na veia renal esquerda.

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Q4120915

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Urologia) |

Q4120915 Medicina

Em pacientes do sexo masculino, as veias gonadais são formadas a partir do plexo pampiniforme, ascendendo paralelamente à correspondente arterial e em posicao anterior ao ureter ipsilateral.
Essas veias gonadais se inserem habitualmente

A

à direita na veia cava e à esquerda na veia renal esquerda.

B

ambas, direita e esquerda, nas respectivas veias renais.

C

ambas, direita e esquerda, na veia cava.

D

em ramos de veias lombares ou na veia cava do lado esquerdo e na veia renal do lado direito.

E

na veia ilíaca comum à esquerda e na veia cava à direita.

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Q4119983

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Medicina de Emergência) |

Q4119983 Medicina

Em relação à retenção urinária aguda (RUA), é correto afirmar:

A

o manejo de obstruções decorrentes de próstata aumentada deve ser realizado preferencialmente com cateteres de fino calibre, entre dez e doze French, para facilitar a passagem pela uretra.

B

agentes simpatomiméticos causam retenção urinária pela redução da sensibilidade vesical, enquanto os opioides e anticolinérgicos aumentam o tônus da musculatura lisa na região do colo da bexiga.

C

a mensuração do antígeno prostático específico (PSA) durante o episódio agudo de retenção é indicada para diferenciar hiperplasia benigna de processos neoplásicos malignos no pronto atendimento.

D

o início de antagonista alfa-1 adrenérgico no momento do cateterismo, associado a inibidores da 5-alfa redutase, reduz a recorrência da RUA e a progressão da hiperplasia prostática.

E

o uso de antibioticoterapia profilática é indicado de forma rotineira para pacientes que recebem alta hospitalar com cateter urinário de demora instalado para evitar complicações infecciosas futuras.

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Q4118630

Ano: 2026 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Governador Celso Ramos - SC Prova: FURB - 2026 - Prefeitura de Governador Celso Ramos - SC - Médico - ESF |

Q4118630 Medicina

Um paciente masculino, 46 anos, procura atendimento com dor lombar intensa à direita, de início súbito, com irradiação para região inguinal, associada a náuseas. Tomografia computadorizada sem contraste evidencia cálculo ureteral distal de 7 mm, sem sinais de infecção e com função renal preservada. O paciente encontra-se hemodinamicamente estável e sem febre. De acordo com as recomendações mais recentes da Sociedade Brasileira de Nefrologia, assinale a alternativa correta:

A

Está indicada intervenção cirúrgica de urgência devido ao tamanho do cálculo, independentemente de sintomas ou complicações.

B

O uso de antibióticos profiláticos está indicado, mesmo na ausência de sinais de infecção urinária.

C

A presença de cálculo ureteral distal contraindica o manejo conservador, sendo necessária litotripsia imediata.

D

Pode-se instituir tratamento conservador com analgesia e terapia expulsiva medicamentosa, como uso de alfa-bloqueadores, com acompanhamento clínico.

E

A hidratação venosa vigorosa é obrigatória para promover a eliminação do cálculo.

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Q4118618

Ano: 2026 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Governador Celso Ramos - SC Prova: FURB - 2026 - Prefeitura de Governador Celso Ramos - SC - Médico - ESF |

Q4118618 Medicina

Uma mulher de 28 anos, previamente hígida, procura atendimento com disúria, polaciúria e urgência miccional há 2 dias, sem febre ou dor lombar. Nega corrimento vaginal. Exame físico sem alterações relevantes. EAS compatível com infecção urinária. Não está gestante. De acordo com as recomendações atuais para o tratamento das infecções do trato urinário, assinale a alternativa correta:

A

A realização de urocultura é obrigatória antes do início do tratamento em todos os casos de cistite não complicada.

B

O tratamento deve ser iniciado apenas após resultado da urocultura para evitar uso inadequado de antibióticos.

C

O uso de fluoroquinolonas é sempre a primeira escolha para tratamento inicial, independentemente do perfil do paciente.

D

Está indicada antibioticoterapia intravenosa de rotina, independentemente da gravidade do quadro clínico.

E

O tratamento pode ser realizado com antibiótico por via oral de curta duração, como nitrofurantoína ou fosfomicina, sem necessidade de urocultura em casos típicos.

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