Um homem de 32 anos procura o pronto-socorro com dor lombar intensa, de início súbito, acompanhada de náuseas e hematúria macroscópica. Refere episódios semelhantes desde a adolescência, mas nunca realizou investigação adequada. A tomografia de abdome evidencia dilatação do sistema coletor renal direito, com alteração anatômica da junção entre a pelve renal e o ureter, sugerindo uma anomalia congênita que favoreceu episódios recorrentes de obstrução urinária. Considerando o quadro, qual anomalia do sistema geniturinário é mais provável?