Questões de Concurso Comentadas sobre saúde do adulto na atenção básica em medicina

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Q3465127 Medicina

No que se refere ao psiquismo e suas doenças, julgue o item que se segue. 


O transtorno do estresse pós-traumático relacionado ao trabalho está associado a níveis elevados de incapacidades não somente profissionais, mas também físicas e sociais, com prejuízo evidente nos domínios social, interpessoal, do desenvolvimento, educacional, da saúde física e profissional, associado a relações sociais e familiares empobrecidas, ausências ao trabalho, renda mais baixa e menor sucesso acadêmico e profissional. 

Alternativas
Q3431394 Medicina
Carlos, 56 anos, compareceu à Unidade Básica de Saúde para consulta de rotina. Ele é hipertenso controlado, sem histórico familiar de câncer colorretal e nunca apresentou sintomas gastrointestinais relevantes. Relata que realiza atividade física ocasionalmente e tem alimentação predominantemente rica em carne vermelha e pobre em fibras. Nunca realizou colonoscopia ou outro exame específico para rastreamento de câncer colorretal. Durante a consulta, o médico avaliou que Carlos se enquadra na faixa etária de risco para determinadas neoplasias e discutiu com ele sobre exames preventivos, orientando-o quanto aos exames indicados segundo as recomendações mais recentes da política nacional de rastreamento oncológico (INCA).
Com base nas informações apresentadas no caso clínico, analise as alternativas a seguir e identifique a conduta recomendada para o rastreio de câncer colorretal neste paciente: 
Alternativas
Q3281212 Medicina
A Estratégia Saúde da Família (ESF) é um modelo inovador que coloca a saúde no centro das necessidades da pessoa, da família e do território. Desempenha um papel crucial na reorganização da Atenção Primária à Saúde (SAPS) no Brasil, alinhando-se aos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS). Neste contexto, são atribuições especificas do médico:

I. Realizar a atenção à saúde às pessoas e famílias sob sua responsabilidade;
II. Realizar consultas clínicas, pequenos procedimentos cirúrgicos, atividades em grupo na UBS e, quando indicado ou necessário, no domicílio e/ou nos demais espaços comunitários (escolas, associações entre outros); em conformidade com protocolos, diretrizes clínicas e terapêuticas, bem como outras normativas técnicas estabelecidas pelos gestores (federal, estadual, municipal ou Distrito Federal), observadas as disposições legais da profissão;
III. Realizar estratificação de risco e elaborar plano de cuidados para as pessoas que possuem condições crônicas no território, junto aos demais membros da equipe;
IV. Encaminhar, quando necessário, usuários a outros pontos de atenção, respeitando fluxos locais, mantendo sob sua responsabilidade o acompanhamento do plano terapêutico prescrito;

Assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3279497 Medicina
Seu Antônio tem 55 anos é trabalhador rural e é etilista. Comparece a consulta com história que há duas semanas ao consertar a cerca de sua propriedade, feriu a mão esquerda com o arame. Ao retirar o curativo, a médica constata um abscesso na porção tenar da mão, de cerca de 3 cm, flutuando ao toque superficial. Em relação ao manejo deste abscesso pela médica de família e comunidade, qual a conduta correta?
Alternativas
Q3279495 Medicina
A filha do paciente José Tenório, 65 anos solicita visita domiciliar para o pai. Durante visita domiciliar você identifica paciente acamado após acidente vascular encefálico extenso com sequelas motoras, em uso de sonda nasoenteral para alimentação. Faz uso de anlodipino 5 mg duas vezes ao dia e amitriptilina 25 mg/noite para tratamento de hipertensão e dor crônica, respectivamente. Ao exame físico nota-se aumento de volume abdominal e evacuações ausentes há mais de cinco dias. Qual conduta imediata a ser realizada pelo(a) médico(a) de família e comunidade é CORRETA neste caso?
Alternativas
Q3278684 Medicina
Em uma comunidade com alta prevalência de obesidade e doenças crônicas não transmissíveis (DCNTs), uma intervenção de saúde pública visa promover a adesão a padrões alimentares mais saudáveis, em consonância com o Guia alimentar para a população brasileira, do Ministério da Saúde.
Considerando os múltiplos determinantes do comportamento alimentar e a complexidade dos sistemas alimentares contemporâneos, qual das seguintes estratégias é a mais eficaz para alcançar mudanças sustentáveis a longo prazo?
Alternativas
Q3274017 Medicina
Os transtornos mentais comuns, como depressão e ansiedade, são prevalentes na atenção básica e exigem abordagem adequada. Assim, analise as afirmativas a seguir.

I.O manejo de transtornos mentais na atenção primária deve incluir escuta qualificada, apoio psicossocial e, quando necessário, encaminhamento para serviços especializados.
II.O uso de antidepressivos no tratamento da depressão deve ser prescrito exclusivamente por psiquiatras, não podendo ser iniciado na atenção primária.
III.A abordagem da saúde mental na atenção básica deve considerar fatores psicossociais, incluindo suporte familiar e comunitário para a recuperação do paciente.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3274013 Medicina
 A relação médico-paciente é essencial para garantir um atendimento humanizado, baseado na confiança, comunicação eficaz e respeito à autonomia do paciente. Sobre esse tema, analise as afirmativas a seguir.

I.A escuta ativa na relação médico-paciente favorece a adesão ao tratamento e melhora os resultados clínicos, pois o paciente sente-se acolhido e compreendido.
II.O Médico deve manter uma postura distante e objetiva, evitando interações emocionais com o paciente, pois a empatia pode comprometer a tomada de decisões clínicas.
III.A comunicação clara e adequada ao nível de compreensão do paciente é fundamental para garantir a segurança no tratamento e evitar erros médicos.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3243128 Medicina
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.

Ângela, 53 anos, é tabagista com carga tabágica de 30 maços/ano. Após uma internação hospitalar por Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), ela comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS) pedindo apoio para cessar o tabagismo. Apesar de expressar desejo em parar de fumar, relata dificuldade em lidar com a ideia de abandonar o cigarro, sentindo irritabilidade, insônia e ansiedade só de pensar na cessação. Ela acredita que, se começar a praticar atividade física enquanto continua fumando, já estará cuidando bem de sua saúde.


Autoria própria
Com base no modelo de estágios de mudança de DiClemente e Prochaska, qual estágio Ângela provavelmente se encontra em relação à cessação do tabagismo? 
Alternativas
Q3242863 Medicina
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


Ângela, 53 anos, é tabagista com carga tabágica de 30 maços/ano. Após uma internação hospitalar por Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), ela comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS) pedindo apoio para cessar o tabagismo. Apesar de expressar desejo em parar de fumar, relata dificuldade em lidar com a ideia de abandonar o cigarro, sentindo irritabilidade, insônia e ansiedade só de pensar na cessação. Ela acredita que, se começar a praticar atividade física enquanto continua fumando, já estará cuidando bem de sua saúde.


Autoria própria
De acordo com a Medicina Baseada em Evidências, considerando as estratégias de rastreamento em pacientes de risco habitual e assintomáticos, qual exame a seguir é considerado dispensável no seguimento de Ângela?
Alternativas
Q3176110 Medicina
Em 2023, houve o lançamento da Nota Técnica nº 3/2023/CGDE/DEDT/SVSA/MS, na qual havia orientações sobre o fornecimento e uso do teste rápido no âmbito da Atenção Básica. Na interpretação dos resultados do teste rápido de hanseníase, qual das seguintes alternativas está correta sobre um teste reagente?
Alternativas
Q3155972 Medicina
“A anamnese é o pilar fundamental para a construção de hipóteses diagnósticas, integrando aspectos físicos, emocionais e sociais” (Harrison’s Principles of Internal Medicine, 21ª edição, 2023). Analise a seguinte situação:

Uma paciente de 42 anos, com histórico de diabetes mellitus tipo 2, procura atendimento médico por queixas de fadiga persistente, perda de peso involuntária e aumento da frequência urinária nas últimas semanas. Ao iniciar a anamnese, o médico descobre que a paciente enfrenta uma separação recente, mudanças de emprego e dificuldades financeiras. Apesar disso, ela nega alterações significativas na dieta ou adesão ao tratamento do diabetes.

Com base nesse caso, assinale a alternativa que descreve a conduta mais adequada durante a anamnese:
Alternativas
Q4206515 Medicina
Você é informado pela agente comunitária de saúde que João Alfredo, 32 anos, veio pedir uma cópia do seu prontuário. João Alfredo é seu paciente há 7 anos, desde que você trabalha como médico de família e comunidade na comunidade do Brejeiro. Tem um quadro de depressão crônica, com uma tentativa de suicídio há 4 anos. Há cerca de 2 anos João está bem, estável em relação à depressão. Mantém uso de fluoxetina 20 mg/dia com consultas a cada 4 meses. Não apresenta outras comorbidades. Em relação a atitude que você deve adotar:
Alternativas
Q4206509 Medicina
É a quinta vez que Sr. João, 73 anos, procura um serviço de saúde nesse mês. Apesar de preferir a UPA pois sempre consegue atendimento rápido e aplicam a Benzetacil quando ele insiste que é a única que resolve suas dores, no seu último atendimento esta lhe foi negada e resolveu seguir a orientação do médico de procurar a equipe de saúde da família para acompanhamento dos sintomas persistentes. Na manhã de hoje foi acolhido na ESF. Ao ser questionado, conta que mora sozinho e não tem ninguém na vida. Decide-se pela realização do método clínico centrado na pessoa, sendo necessário para tanto:
Alternativas
Q4192460 Medicina
Considerando-se os quadros de DPOC e o uso de a oxigênio domiciliar, assinale alternativa correta.
Alternativas
Q4192451 Medicina
Com relação à dengue, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4192449 Medicina
É critério do escore CURB-65
Alternativas
Q4192448 Medicina
Faz-se o diagnóstico do pré-diabetes quando 
Alternativas
Q4192445 Medicina
Interpretando o exame urinário, durante um quadro de insuficiência renal aguda, é correto afirmar que a presença de
Alternativas
Q4192444 Medicina
Paciente com diverticulite aguda apresenta o exame físico plastrão maior em região hipogástrica. Seu estádio é classificado como
Alternativas
Respostas
121: C
122: D
123: E
124: D
125: B
126: B
127: D
128: D
129: C
130: E
131: B
132: C
133: C
134: B
135: E
136: A
137: D
138: A
139: C
140: D