Questões de Concurso Sobre medicina
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I.O EMER é definido como a persistência da atividade epiléptica (clínica ou eletroencefalográfica) apesar do uso adequado de uma terapia de primeira linha (benzodiazepínico) e uma terapia de segunda linha (fármaco antiepiléptico venoso, como fenitoína, valproato ou levetiracetam).
II.O tratamento do EMER exige a indução de coma anestésico, sendo o Midazolam em infusão contínua, o Propofol ou o Pentobarbital as opções terapêuticas de terceira linha, com o objetivo de supressão de surto ou supressão total da atividade epiléptica no Eletroencefalograma (EEG).
III.O EME Super-Refratário (EMESR) é definido como aquele que não responde a duas drogas de primeira linha (ex: Lorazepam e Diazepam) e requer monitorização contínua por EEG por mais de 6 horas.
Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS:
I.A apraxia ideomotora é a incapacidade de realizar um gesto sob comando verbal (ex: "mostre como escovar os dentes"), embora o paciente possa realizar o mesmo gesto automaticamente (uso real do objeto) ou imitá-lo. Resulta tipicamente de lesões no giro supramarginal do hemisfério dominante.
II.A apraxia ideatória é a incapacidade de conceber o gesto (perda do conceito do objeto), manifestando-se como dificuldade em imitar gestos, embora o paciente consiga usar o objeto real corretamente.
III.A apraxia construtiva é a incapacidade de desenhar ou montar figuras bidimensionais ou tridimensionais (ex: copiar um cubo, montar blocos), sendo um sinal clássico de disfunção do lobo parietal, podendo ocorrer em lesões de ambos os hemisférios (com características distintas).
Assinale a alternativa que apresenta apenas as proposições CORRETAS:
I.A anamnese detalhada e o exame físico completo são essenciais para identificar com precisão comorbidades, fatores de risco e sinais precoces de complicações em pacientes internados.
II.O monitoramento contínuo de sinais vitais, balanço hídrico e parâmetros laboratoriais é fundamental para a detecção precoce de alterações clínicas e ajuste oportuno das condutas terapêuticas.
III.A abordagem multiprofissional, incluindo médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, nutricionistas e farmacêuticos, contribui para a prevenção de eventos adversos, melhora da adesão ao tratamento e recuperação clínica do paciente.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
(__)É permitido ao médico divulgar dados de pacientes em publicações científicas sem anonimização ou consentimento, desde que o objetivo seja educativo ou de pesquisa.
(__)O médico pode recusar atendimento a pacientes com base em suas convicções pessoais ou preferências sobre tratamentos, mesmo em situações de urgência ou risco de morte.
(__)É aceitável ao médico prescrever tratamentos experimentais em pacientes sem informá-los sobre os riscos ou sem obter consentimento, se houver expectativa de benefício clínico.
(__)O médico deve atuar sempre com respeito à autonomia, dignidade e confidencialidade dos pacientes, reportando qualquer infração ética às autoridades competentes quando necessário.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)O tratamento de todas as glândulas salivares inflamadas deve obrigatoriamente incluir cirurgia imediata, independentemente da causa ou gravidade do quadro.
(__)A presença de rouquidão persistente por mais de duas semanas, associada a história de tabagismo em adultos, justifica investigação detalhada da laringe, incluindo laringoscopia indireta ou direta, devido ao risco de neoplasia laríngea.
(__)Em sinusites agudas, a resolução espontânea é improvável e antibióticos devem sempre ser prescritos de rotina, sem considerar sinais clínicos, duração dos sintomas ou fatores de risco individuais.
(__)Otites médias recorrentes em crianças com alterações anatômicas ou imunológicas podem necessitar investigação funcional do órgão auditivo e, em alguns casos, intervenção cirúrgica, como colocação de tubos de ventilação timpânica.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)Granulomatose com poliangiite raramente envolve a cavidade nasal ou seios paranasais, sendo limitada exclusivamente ao sistema respiratório inferior.
(__)Lesões ulcerogranulomatosas na região otorrinolaringológica não requerem investigação laboratorial ou biópsia, pois o diagnóstico clínico isolado é suficiente para iniciar tratamento.
(__)A leishmaniose mucocutânea não pode afetar mucosas nasais ou orofaríngeas, sendo restrita à pele.
(__)O tratamento da granulomatose com poliangiite envolve imunossupressores, como corticosteroides e ciclofosfamida, visando controlar a inflamação e prevenir destruição tecidual.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)Os canais semicirculares detectam acelerações lineares da cabeça, enquanto os órgãos otolíticos (utrículo e sáculo) detectam acelerações angulares.
(__)As aferências vestibulares projetam-se para núcleos vestibulares no tronco encefálico, que se conectam a vias motoras, cerebelo e córtex, integrando informações sensoriais para manutenção do equilíbrio.
(__)O reflexo vestíbulo-ocular (RVO) permite a estabilização visual durante movimentos da cabeça, garantindo que a imagem permaneça fixa na retina.
(__)Lesões do nervo vestibular periférico podem causar vertigem intensa, desequilíbrio e nistagmo unidirecional, com sinais geralmente compatíveis com comprometimento unilateral.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.Adenoidectomia e/ou amigdalectomia podem ser indicadas em crianças com AOS moderada a grave associada a hipertrofia adenotonsilar, sendo frequentemente curativas.
II.Fatores anatômicos como obesidade, hipertrofia de úvula e colapso da via aérea superior aumentam o risco de AOS e devem ser considerados na avaliação e manejo do paciente.
III.O ronco isolado em adultos indica apneia obstrutiva do sono grave, e todos os pacientes devem receber tratamento cirúrgico imediato.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
I.A audiometria tonal permite identificar o grau e a configuração da perda auditiva, diferenciando padrões condutivos, neurossensoriais ou mistos, sendo fundamental no diagnóstico inicial.
II.A imitanciometria, incluindo timpanometria e avaliação dos reflexos acústicos, fornece informações sobre a mobilidade da membrana timpânica, função da cadeia ossicular e integridade do reflexo estapediano, auxiliando na caracterização de perdas condutivas.
III.Testes de discriminação de fala ajudam a avaliar a capacidade do paciente de compreender palavras em diferentes intensidades, contribuindo para o planejamento de reabilitação auditiva, especialmente em perdas neurossensoriais.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
I.A perda auditiva condutiva em crianças, muitas vezes associada a otite média com efusão, pode ser tratada clinicamente ou cirurgicamente, e frequentemente não causa déficit permanente na linguagem se identificada precocemente.
II.A perda auditiva neurossensorial progressiva em adultos não requer avaliação audiológica formal, pois sintomas subjetivos de dificuldade auditiva são suficientes para guiar o tratamento.
III.A intervenção precoce, incluindo reabilitação auditiva, aparelhos de amplificação sonora e, quando indicado, implante coclear, melhora o desenvolvimento da linguagem e a integração social em crianças com deficiência auditiva significativa.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
I.A anamnese detalhada e o exame físico completo são essenciais para identificar com precisão comorbidades, fatores de risco e sinais precoces de complicações em pacientes internados.
II.O monitoramento contínuo de sinais vitais, balanço hídrico e parâmetros laboratoriais é fundamental para a detecção precoce de alterações clínicas e ajuste oportuno das condutas terapêuticas.
III.A abordagem multiprofissional, incluindo médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, nutricionistas e farmacêuticos, contribui para a prevenção de eventos adversos, melhora da adesão ao tratamento e recuperação clínica do paciente.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
(__)É permitido ao médico divulgar dados de pacientes em publicações científicas sem anonimização ou consentimento, desde que o objetivo seja educativo ou de pesquisa.
(__)O médico pode recusar atendimento a pacientes com base em suas convicções pessoais ou preferências sobre tratamentos, mesmo em situações de urgência ou risco de morte.
(__)É aceitável ao médico prescrever tratamentos experimentais em pacientes sem informá-los sobre os riscos ou sem obter consentimento, se houver expectativa de benefício clínico.
(__)O médico deve atuar sempre com respeito à autonomia, dignidade e confidencialidade dos pacientes, reportando qualquer infração ética às autoridades competentes quando necessário.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: