Questões de Concurso Sobre medicina

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Q4121075 Medicina
Assinale a alternativa correta conforme as recomendações da Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes referentes ao manejo da doença renal (DR) do diabetes mellitus (DM).
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Q4121074 Medicina
De acordo com as recomendações da Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes sobre o manejo da doença hepática esteatótica metabólica (DHEM) no diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e pré-diabetes, é correto afirmar que 
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Q4121073 Medicina
Assinale a alternativa correta com relação aos critérios diagnósticos de diabetes.
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Q4121072 Medicina
Paciente do sexo masculino, 30 anos, com IMC: 22 Kg/m2, refere diabetes há 7 anos. Pesquisa dos autoanticorpos anti-GAD; anti-IA2 e anti-ZnT8 negativa; peptídeo C: 0,4 ng/mL. Com base nessas informações, qual o tipo de diabetes (DM) desse paciente?
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Q4121071 Medicina
Considerando as particularidades do diagnóstico e do tratamento da hipertensão (HA) nas mulheres, assinale a alternativa correta.
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Q4121070 Medicina
Considerando as particularidades do tratamento medicamentoso da hipertensão arterial (HA) nos pacientes com diabetes (DM) e de acordo com a última Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – 2025, assinale a alternativa correta.
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Q4121069 Medicina
Com relação a abordagem das dislipidemias durante a gravidez, é correto afirmar:
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Q4121068 Medicina
Assinale a alternativa correta com relação à conduta terapêutica segundo a Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2025.
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Q4121067 Medicina
De acordo com a Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2025, assinale a alternativa correta.
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Q4121066 Medicina
Com relação ao tratamento da osteoporose com romosozumabe, é correto afirmar:
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Q4121065 Medicina
Assinale a alternativa correta com relação ao uso terapêutico da vitamina D.
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Q4121054 Medicina
Homem de 67 anos, hipertenso e cardiopata, apresenta-se à unidade de saúde com relato de febre alta, mialgia intensa e cefaleia há quatro dias. Nas últimas 12 horas, a febre desapareceu abruptamente. O paciente foi submetido a uma angioplastia com implante de stent farmacológico há quatro meses e faz uso de dupla antiagregação plaquetária (aspirina em baixa dose e clopidogrel). Ao exame físico: consciente, orientado; pressão arterial: 120 x 80 mmHg (sentado) e 95 x 70 mmHg (em ortostase); tempo de enchimento capilar: 2 segundos; frequência cardíaca: 88 bpm. Exames laboratoriais mostram hematócrito de 42%, plaquetas de 45.000/mm3 e prova do laço negativa.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, de acordo com as diretrizes mais recentes do Ministério da Saúde, é correto afirmar: 
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Q4121053 Medicina
Homem de 75 anos apresenta quadro de três meses de melena intermitente. A hemoglobina atual é de 10,1 g/dL. Refere sensação de “inchaço” e distensão abdominal intermitentes quando ingere alimentos ricos em fibras. Ele não utiliza anti-inflamatórios ou anticoagulantes e não há etilismo, tabagismo, hepatopatia ou doença renal. O histórico é positivo para ressecção de um tumor carcinoide ileal há dez anos. O paciente é submetido à endoscopia digestiva alta e colonoscopia, mas não é identificada a origem do sangramento. Contagem de plaquetas e exames de coagulação são normais.

Nesse momento, o próximo exame mais apropriado é
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Q4121052 Medicina
Mulher de 60 anos é atendida em consulta de retorno devido quadro de anemia. Ela relata dificuldade de concentração, irritabilidade, adinamia, sonolência, dormência nas mãos e nos pés e marcha instável. O histórico é relevante para hipotireoidismo em uso de tiroxina (TSH e T4 livre atuais são normais), cirurgia bariátrica há 8 anos e síndrome do túnel do carpo. O hemograma atual mostra: hemoglobina: 10,3 g/dL; VCM: 103 fL; contagem de neutrófilos: 500/mm3 ; plaquetas: 120.000/mm3 . Um aspirado de medula óssea mostra vacuolização de precursores hematopoiéticos e um pequeno número de sideroblastos em anel.

O diagnóstico mais provável é 
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Q4121051 Medicina
Homem de 64 anos, que não consulta um médico há muitos anos, é levado ao hospital devido à instabilidade ao andar nos últimos 6 meses. Ao exame físico: apresenta pupilas assimétricas, com fraca reação à luz; a força dos membros inferiores está preservada, no entanto, o exame sensorial revela alterações na vibração e na propriocepção; ele apresenta ataxia da marcha com passadas largas, e quando fecha os olhos, ele cai ao solo. O teste de reagina plasmática rápida sérica é positivo.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.
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Q4121050 Medicina
Mulher de 71 anos apresenta quadro de desconforto subesternal intenso há 2 horas enquanto realizava uma caminhada cedo pela manhã, associado a falta de ar, náuseas e sudorese. O histórico médico é relevante para hipertensão arterial e diabetes mellitus, em uso de losartana, anlodipino, metformina, rosuvastatina e insulina glargina; nega outras patologias prévias. Ao exame físico: continua com desconforto torácico; frequência cardíaca: 108 bpm, regular com batimentos ectópicos ocasionais; pressão arterial: 108 x 76; auscultas cardíaca e pulmonar sem alteração relevante; não há edema de membros inferiores; pulsos palpáveis e simétricos. Glicemia capilar: 205 mg/dL. Exames séricos: hemograma completo, coagulograma, creatinina, eletrólitos e função hepática: todos normais. O serviço de hemodinâmica referência está a 4 horas de distância. O ECG realizado é mostrado a seguir:

Imagem associada para resolução da questão
(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

Considerando que a principal hipótese diagnóstica foi confirmada, é correto afirmar:
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Q4121048 Medicina
Homem de 47 anos é levado ao serviço de saúde com alteração do nível de consciência após ingerir uma substância líquida desconhecida. Os exames séricos à entrada mostram: pH arterial: 7,45; sódio: 140 mEq/L; cloreto: 110 mEq/L; bicarbonato arterial: 19 mEq/L; glicemia: 180 mg/dL; ureia: 64 mg/dL; creatinina: 1,5 mg/dL; etanol: zero; cetonas elevadas; osmolalidade medida: 380 mOsm/kg (normal: 275 a 295).

A principal hipótese diagnóstica é
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Q4121047 Medicina
Homem de 65 anos refere dor e inchaço de início agudo no joelho direito há 3 dias. Não há uso de bebida alcoólica ou trauma na região. Ao exame físico: não há febre; articulação do joelho direito está eritematosa, edemaciada e quente ao toque. O hemograma é normal. É realizada uma punção articular e a microscopia de luz polarizada identifica cristais romboidais birrefringentes fracamente positivos.

Com base nas informações disponíveis, a opção de tratamento mais apropriada é
Alternativas
Q4121045 Medicina
Homem de 41 anos apresenta um episódio de síncope testemunhado por outras pessoas. O quadro foi súbito, sem nenhum sintoma ou sinal premonitório. Ele nega ter tido doenças recentes, dor torácica antes ou depois do episódio, fezes com sangue ou de cor escura, falta de ar, cirurgias recentes ou edema em membros inferiores. O histórico médico pregresso é negativo e não há uso de bebidas alcoólicas, drogas ou tabagismo. Ele é adotado e não conhece seu histórico familiar. O exame físico, incluindo os sinais vitais, não apresenta alterações. A avaliação laboratorial não mostra anormalidades. Radiografia de tórax: sem alterações. O ECG realizado é mostrado a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

Admitindo-se a principal hipótese diagnóstica, o próximo passo mais apropriado no manejo desse paciente é
Alternativas
Q4121044 Medicina
Paciente adulto é admitido no departamento de emergência após o retorno da circulação espontânea (RCE) decorrente de uma parada cardiorrespiratória (PCR) revertida com sucesso em ambiente extra-hospitalar. Ao chegar no pronto-socorro, a equipe médica inicia os protocolos de estabilização hemodinâmica, respiratória e metabólica, conforme as evidências científicas atuais.

Nesse cenário, é correto afirmar que a
Alternativas
Respostas
1061: D
1062: A
1063: E
1064: A
1065: C
1066: D
1067: B
1068: E
1069: A
1070: C
1071: D
1072: E
1073: D
1074: C
1075: A
1076: B
1077: E
1078: C
1079: E
1080: D