Questões de Concurso Sobre medicina
Foram encontradas 165.657 questões
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213950
Medicina
Criança, 6 anos de idade, vítima de atropelamento, recebe
atendimento pré-hospitalar, sendo intubada ainda na cena do
trauma por rebaixamento do nível de consciência. À chegada
ao pronto-socorro, encontra-se em ventilação mecânica
invasiva, com os seguintes dados clínicos: FC de 158 bpm, PA
de 68×38 mmHg (PAM ≈ 48 mmHg), tempo de enchimento
capilar de 5 segundos, pulsos periféricos finos e de difícil
palpação, SpO2 de 90% com FiO2 1,0. Ao exame físico do
tórax, observa-se ausculta respiratória francamente diminuída
à direita, percussão com hipertimpanismo à direita. Assinale a
alternativa que apresenta a conduta imediata mais apropriada.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213949
Medicina
Menino, 8 anos de idade, com diagnóstico prévio de asma, é
admitido na UTI pediátrica após crise asmática grave
refratária ao tratamento clínico. Evoluiu com fadiga muscular,
rebaixamento do nível de consciência e hipercapnia
progressiva, sendo indicada intubação orotraqueal e
ventilação mecânica invasiva. Após a intubação, apresenta
estabilidade hemodinâmica, sem sinais de choque. Assinale a
alternativa que indica os parâmetros iniciais mais apropriados
para ventilar este paciente.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213948
Medicina
Criança de 6 anos de idade, foi retirada de uma piscina após
período indeterminado submersa. À chegada da equipe de
emergência, encontra-se inconsciente, em apneia, com pele
fria e cianótica. À avaliação inicial, apresenta frequência
cardíaca de 50 bpm, pulsos centrais palpáveis e ausência de
movimentos respiratórios espontâneos. Considerando o
quadro clínico e as prioridades do atendimento pediátrico,
assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial mais
apropriada.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213947
Medicina
Texto associado
Texto para a questão.
Menino, 3 anos de idade, com diagnóstico prévio de epilepsia,
apresenta crise convulsiva tônico-clônica generalizada em
domicílio. Após o término da crise, evolui rapidamente com
perda da consciência. À chegada ao pronto-socorro,
encontra-se inconsciente, em apneia e sem pulso central
palpável. A monitorização cardíaca mostra o seguinte traçado:
Foram iniciadas manobras de ressuscitação com massagem
cardíaca e ventilação com bolsa valva e máscara.
Após 20 minutos, o paciente apresenta retorno da circulação
espontânea após ressuscitação cardiopulmonar de alta
qualidade. Na admissão à UTI pediátrica, encontra-se
intubado, sedado, em ventilação mecânica invasiva.
Apresenta FC de 110 bpm, PA de 92×55 mmHg (PAM
≈ 67 mmHg), tempo de enchimento capilar de 2 segundos,
diurese preservada, temperatura 36 °C e dextro de 80 mg/dL.
A monitorização respiratória apresentou SpO2 de 100%, FiO2
de 1,0, PEEP de 5 cmH2O, FR de 25 irpm e volume corrente
adequado ao peso. Considerando os cuidados pós-parada
cardíaca, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais
apropriada.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213946
Medicina
Texto associado
Texto para a questão.
Menino, 3 anos de idade, com diagnóstico prévio de epilepsia,
apresenta crise convulsiva tônico-clônica generalizada em
domicílio. Após o término da crise, evolui rapidamente com
perda da consciência. À chegada ao pronto-socorro,
encontra-se inconsciente, em apneia e sem pulso central
palpável. A monitorização cardíaca mostra o seguinte traçado:
Foram iniciadas manobras de ressuscitação com massagem
cardíaca e ventilação com bolsa valva e máscara.
O paciente foi intubado com tubo traqueal nº 4.5 com cuff.
Qual deve ser a relação ventilação:massagem cardíaca que
deve ser realizada?
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213945
Medicina
Texto associado
Texto para a questão.
Menino, 3 anos de idade, com diagnóstico prévio de epilepsia,
apresenta crise convulsiva tônico-clônica generalizada em
domicílio. Após o término da crise, evolui rapidamente com
perda da consciência. À chegada ao pronto-socorro,
encontra-se inconsciente, em apneia e sem pulso central
palpável. A monitorização cardíaca mostra o seguinte traçado:
Foram iniciadas manobras de ressuscitação com massagem
cardíaca e ventilação com bolsa valva e máscara.
Com base no caso descrito, assinale a alternativa que
apresenta a conduta instituída na sequência.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213944
Medicina
Recém-nascido de 8 dias de vida é levado ao pronto-socorro
por recusa alimentar, letargia e episódios de palidez cutânea
nas últimas 12 horas. A mãe refere que o bebê estava bem até
o quinto dia de vida, quando passou a apresentar dificuldade
para mamar e sudorese durante as mamadas. Ao exame
físico, observa-se FC de 168 bpm, FR de 58 irpm, PA de
78×46 mmHg em membro superior direito e 54×32 mmHg em
membro inferior. Tempo de enchimento capilar de 5 segundos
em membros inferiores. Pulsos femorais finos e de difícil
palpação, SpO2 de 95% em membro superior e 89% em
membro inferior. Assinale a alternativa que apresenta a
conduta imediata mais apropriada.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213943
Medicina
Menina, 6 anos de idade, é internada em UTI pediátrica por
quadro de abdome agudo perfurativo, sendo submetida a
laparotomia. No pós-operatório imediato, evolui com
insuficiência respiratória progressiva, necessitando de
intubação orotraqueal e ventilação mecânica invasiva. Após
12 horas de ventilação mecânica, apresenta os seguintes
dados: FiO2 de 0,6, PEEP de 6 cmH2O, oximetria de pulso com
SpO2 de 92%.
• Gasometria arterial:
pH: 7,33
pCO2: 48 mmHg
pO2: 72 mmHg
HCO3– : 24 mEq/L
Lactato: 1,8 mmol/L Radiografia de tórax com infiltrados pulmonares bilaterais difusos e ecocardiograma sem evidências de disfunção ventricular esquerda. Considerando os critérios de Berlim, qual é a classificação correta do quadro respiratório dessa criança?
• Gasometria arterial:
pH: 7,33
pCO2: 48 mmHg
pO2: 72 mmHg
HCO3– : 24 mEq/L
Lactato: 1,8 mmol/L Radiografia de tórax com infiltrados pulmonares bilaterais difusos e ecocardiograma sem evidências de disfunção ventricular esquerda. Considerando os critérios de Berlim, qual é a classificação correta do quadro respiratório dessa criança?
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213942
Medicina
As definições mais recentes de Síndrome do Desconforto
Respiratório Agudo Pediátrico (SDRAp) segundo o PALICC-2
(2023) enfatizam critérios clínicos e fisiológicos específicos
para crianças. Com base nessas informações, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213941
Medicina
Em relação ao diagnóstico de encefalite viral, é correto
afirmar:
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213940
Medicina
Paciente do sexo masculino, 55 dias de vida, nascido de parto
normal a termo, peso de 2.510 g, pré-natal sem
intercorrências, com história de cianose às mamadas e sopro
ao exame físico. O ecocardiograma diagnosticou tetralogia de
Fallot. Ele foi submetido à cirurgia de correção total há 1 dia,
com tempo de circulação extracorpórea de 190 minutos. No
primeiro dia de pós-operatório, apresentou choque e diurese
de 0,3 mL/kg/h, sem resposta ao uso de furosemida. Está em
uso de dobutamina e adrenalina, precisou de 3 expansões
com albumina e reparação de bicarbonato. O balanço hídrico
acumulado é de 35 mL/kg, está em anasarca. A pressão intraabdominal é de 12 mmHg. A creatinina no pré-operatório era
de 0,3 mg/dL e hoje é de 0,8 mg/dL. A radiografia de tórax é
apresentada a seguir:
Com base no caso descrito, assinale a alternativa correta.
Com base no caso descrito, assinale a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213939
Medicina
Paciente de 11 anos de idade, com diagnóstico de
glicogenose tipo 1A. É admitido no pronto-socorro com
história de dor abdominal e vômitos há 1 dia. Ao exame físico,
encontra-se em regular estado geral, desidratado de primeiro
grau, FC de 140 bpm, PA de 125×55 mmHg e FR de 28 irpm.
Evoluiu com febre, sinais de choque, hipotensão arterial,
anasarca e anúria.
• Gasometria:
pH: 7,08
pO2: 126 mmHg
pCO2: 8 mmHg
HCO3– : 2 mEq/L
BE: -25
SpO2: 96%
Lactato: > 20 mmol/L
Cr: 3,0 mg/dL
Com base no caso descrito, assinale a alternativa correta.
• Gasometria:
pH: 7,08
pO2: 126 mmHg
pCO2: 8 mmHg
HCO3– : 2 mEq/L
BE: -25
SpO2: 96%
Lactato: > 20 mmol/L
Cr: 3,0 mg/dL
Com base no caso descrito, assinale a alternativa correta.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213938
Medicina
Paciente de 3 meses de vida, com história de cansaço às
mamadas desde o nascimento, sudorese, baixo ganho
ponderal (10 g/dia), sem antecedentes perinatais de
relevância. Na história familiar, a mãe já teve dois filhos que
morreram com 2 meses e com 5 meses, sem diagnóstico e
com quadro clínico semelhante. Não há grau de parentesco
entre pai e mãe. O teste do pezinho é normal. Ao exame físico,
nota-se taquicardia, taquipneia, estertores finos em bases,
palidez, tempo de enchimento capilar de 3 segundos e fígado
palpável a 5 cm do rebordo costal direito. Diante dessas
informações, assinale a alternativa que apresenta a hipótese
diagnóstica mais provável.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213937
Medicina
Paciente de 40 dias de vida, com história de coriza hialina e
tosse seca há 1 semana, sem febre, porém, piora da tosse há
dois dias, associada a guinchos e cianose. O bebê nasceu de
parto normal, a termo, com Apgar 9 e 10, recebeu alta com
1 dia de vida em aleitamento materno exclusivo com bom
ganho ponderal. O raio-X de tórax mostrou infiltrado intersticial
difuso e borramento peri-hilar bilateral. Hemograma completo
mostrou leucocitose com 40.000 glóbulos brancos, com
predomínio de linfócitos (72%). A hipótese diagnóstica mais
provável é:
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213936
Medicina
Paciente de 12 anos de idade, internado no CTI pediátrico
devido a pós-operatório de laparotomia exploradora para
apendicectomia e sepse de foco abdominal há 3 dias. Evoluiu
com dispneia súbita e queda de saturação. O médico
residente levanta a hipótese de os sintomas terem sido
causados por tromboembolismo pulmonar. Sobre essa
patologia, é correto afirmar:
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213935
Medicina
Paciente de 10 anos de idade, vítima de atropelamento na
rodovia por um automóvel em alta velocidade, foi encontrado
com escala de coma de Glasgow 3, pupilas midriáticas e
arreativas à luz. Foi intubado na cena após sequência rápida
de intubação (com midazolam, fentanil e rocurônio) e
encaminhado a um centro de referência para trauma. Estava
hemodinamicamente estável, foi submetido a pan-tomografia
computadorizada que mostrou edema cerebral difuso e
herniação de tonsilas. Ao exame, encontrava-se em coma
arreativo, sem reflexos de tronco. Foi encaminhado ao CTI
pediátrico. Para a realização das provas de morte cerebral
nesse paciente, será necessário:
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213934
Medicina
Paciente do sexo masculino, 10 meses de vida, peso de 8 kg,
altura de 72 cm, com história de diarreia com sangue e febre
há 1 semana e piora clínica há 2 dias, devido a aparecimento
de edema, palidez e diminuição da diurese. Ao exame físico,
apresenta-se edemaciado 3+/4+, pálido, com hipertensão
arterial (PA de 127×77 mmHg). O percentil 95 para a idade é
pressão arterial sistólica de 96 mmHg.
• Gasometria:
pH: 7,39
pO2: 111 mmHg
pCO2: 21 mmHg
HCO3– :12 mEq/L
BE: -11
SpO2: 99%
• Exames laboratoriais:
Cr: 2,7 mg/dL
Clearance de creatinina estimado: 12 mL/min/1,73 m2
Hb: 7,8 g/dL
Ht: 23 %
Plaquetas: 30.000/mm3
Leucócitos: 8.000/mm3
Neutrófilos: 60%
Linfócitos: 40% (com presença de esquizócitos)
Com base no caso descrito, a hipóteses diagnóstica mais provável é de
• Gasometria:
pH: 7,39
pO2: 111 mmHg
pCO2: 21 mmHg
HCO3– :12 mEq/L
BE: -11
SpO2: 99%
• Exames laboratoriais:
Cr: 2,7 mg/dL
Clearance de creatinina estimado: 12 mL/min/1,73 m2
Hb: 7,8 g/dL
Ht: 23 %
Plaquetas: 30.000/mm3
Leucócitos: 8.000/mm3
Neutrófilos: 60%
Linfócitos: 40% (com presença de esquizócitos)
Com base no caso descrito, a hipóteses diagnóstica mais provável é de
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213933
Medicina
Paciente de 1 ano de idade dá entrada no pronto-socorro com
história de um grito, seguido por choro súbito há cerca de
1 hora e aparecimento de sudorese, vômitos, palidez e
alternância de agitação e sonolência. Foi realizada uma
glicemia capilar à beira leito com o resultado de 350 mg/dL. A
família nega quaisquer queixas anteriores ao episódio de hoje.
A principal hipótese diagnóstica para este caso é:
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213932
Medicina
Paciente de 3 meses de vida, com peso de 5 kg, a mãe relata
que, há 2 dias da admissão, o paciente iniciou com tosse
seca, coriza e obstrução nasal, tendo procurado um médico
pediatra, que orientou lavagem nasal. Paciente manteve o
quadro, tendo a mãe referido que, na madrugada da
admissão, percebeu importante queda do estado geral, além
de redução das mamadas e desconforto respiratório.
Procurou novamente por atendimento médico, tendo sido
verificada a necessidade de cateter nasal de oxigênio, tentado
resgate com salbutamol sem melhora significativa e solicitada
vaga em serviço de referência. Nega febre desde o início do
quadro. Nega contato com pessoas doentes. Sem outras
queixas. Passado mórbido sem alterações, mamava bem em
seio materno exclusivo, com bom ganho ponderal. Ao exame
físico, apresenta regular estado geral, taquidispneico,
taquicárdico, alerta, ativo, irritado e choroso, consolável no
colo da mãe. Ausculta pulmonar com murmúrio vesicular
globalmente presente com estertores grossos predominando
em bases e terços médios e roncos de transmissão difusos.
Presença de retração sub/intercostal e de fúrcula moderadas.
Está saturando 97% em cateter de O2 nasal a 2 L/min. Na
evolução, após cerca de 1 hora da admissão, o paciente
apresenta dessaturação com cateter de O2 nasal (85-86%),
tendo sido colocado em máscara de O2 não-reinalante a
12 L/min, nota-se presença de cianose de extremidades,
rendilhamento de pele, hipoativo e hiporreativo, com
gemência e piora do desconforto respiratório. Extremidades
frias e pálidas, tempo de enchimento capilar de 4 segundos,
pulsos radiais e braquiais finos. PA inaferível.
• Exames laboratoriais:
Hb: 9,8 g/dL Ht: 31 %
Plaquetas: 336.000/mm3
Glóbulos brancos: 11.100/mm3 com 34% segumentados; 56,9% linfócitos; 0,5% eosinófilos; 1,9% basófilos e 6,5% monócitos.
Proteína C Reativa: 0,19 mg/dL
A radiografia de tórax do paciente é apresentada na imagem a seguir:
Com base no caso descrito, assinale a hipótese diagnóstica mais provável.
• Exames laboratoriais:
Hb: 9,8 g/dL Ht: 31 %
Plaquetas: 336.000/mm3
Glóbulos brancos: 11.100/mm3 com 34% segumentados; 56,9% linfócitos; 0,5% eosinófilos; 1,9% basófilos e 6,5% monócitos.
Proteína C Reativa: 0,19 mg/dL
A radiografia de tórax do paciente é apresentada na imagem a seguir:
Com base no caso descrito, assinale a hipótese diagnóstica mais provável.
Ano: 2026
Banca:
FUVEST
Órgão:
USP
Prova:
FUVEST - 2026 - USP - Residência Médica - Medicina Intensiva Pediátrica |
Q4213931
Medicina
A sedoanalgesia é um dos pilares da terapia intensiva,
desempenhando um papel crucial no alívio da dor, controle da
agitação e otimização da ventilação mecânica. Além disso,
contribui para a estabilidade hemodinâmica, reduzindo o
consumo de oxigênio e minimizando impactos
neurocognitivos ao modular a resposta ao estresse. Com
relação aos sedativos e analgésicos mais utilizados em
pediatria, pode-se afirmar:
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