Questões de Concurso Sobre medicina

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Q4217294 Medicina
A contenção física/mecânica de pacientes em serviços de saúde deve obedecer a critérios éticos, legais e assistenciais estabelecidos por normativas profissionais.

Considerando as disposições do Conselho Federal de Medicina e do Conselho Federal de Enfermagem, analise as afirmativas a seguir.  

I. Na excepcionalidade, os profissionais que atuam no Serviço de Atendimento Pré-hospitalar Móvel, poderão realizar a contenção mecânica de maneira segura, utilizando no mínimo de 05 (cinco) pessoas para realização do procedimento.
II. As evoluções e prescrições médicas deverão ser feitas no mínimo três vezes por semana quando os pacientes estiverem estabilizados, e diariamente, quando em condições agudas ou de observação clínica e/ou contenção.
III. É admissível a contenção física de paciente, à semelhança da contenção efetuada em leitos de UTI, nos serviços que prestem assistência psiquiátrica, desde que prescrita por médico, registrada em prontuário e quando for o meio mais adequado para prevenir dano imediato ou iminente ao próprio paciente ou a terceiro.

Está correto o que se afirma em 
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Q4217292 Medicina
O estadiamento imagiológico na ressonância magnética da gravidade da microangiopatia cerebral arterosclerótica é dado pela escala de 
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Q4217291 Medicina
No contexto de uma intoxicação aguda por opioides (como a heroína), o objetivo imediato é reverter a depressão respiratória para salvar a vida do paciente ministrando um antídoto.

Conforme as instruções em bula da medicação chancelada pela ANVISA, assinale a opção que apresenta o tratamento mais indicado para intoxicação aguda e grave de heroína. 
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Q4217282 Medicina
A encefalopatia de Wernicke é uma emergência médica típica em pacientes alcoolistas crônicos e graves e pode se desdobrar na Síndrome de Korsakoff, uma doença amnésica causada por lesões nos circuitos de memória.

Para o manejo desses pacientes, deve-se realizar a reposição imediata da seguinte substância: 
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Q4217257 Medicina
Leia o texto a seguir.

Aparece em trabalhadores expostos a poeiras de carvão mineral ou de sílica, e seu desenvolvimento não deve ser considerado como relacionado ao trabalho.

Radiologicamente manifesta-se ao exame por nódulos múltiplos e grandes, de até 5 cm de diâmetro, de desenvolvimento extremamente rápido, às vezes em poucas semanas, com pouca ou nenhuma presença de micronódulos de fundo, indicadores de pneumoconiose.

As lesões pulmonares podem cavitar e, ocasionalmente, precedem a manifestação de dor articular da artrite. Do ponto de vista anatomopatológico, as lesões são distintas da fibrose maciça progressiva e são similares a nódulos de artrite reumatoide.

Assinale a opção que apresenta a patologia acima descrita. 
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Q4217252 Medicina
Cloreto de etila é um composto químico utilizado na produção de corantes, medicamentos, fertilizantes, agrotóxicos e de etilcelulose. Também pode ser usado como agente de refrigeração, como anestésico local e como solvente. É encontrado normalmente na forma de um gás incolor e inflamável.

Assinale a opção que apresenta uma patologia ocupacional associada à exposição ao cloreto de etila. 
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Q4217247 Medicina
O catecol e o pirocatecol são substâncias químicas com diversas aplicações em atividades de trabalho.

No setor farmacêutico, o pirocatecol é usado como intermediário farmacêutico crítico, possibilitando a síntese de medicamentos essenciais. Além disso, o pirocatecol é valorizado por suas potentes propriedades antioxidantes, essenciais em formulações projetadas para proteger materiais contra danos oxidativos.

Assinale a opção que indica uma patologia ocupacional associada à exposição ao catecol e ao pirocatecol. 
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Q4217246 Medicina
Na Epidemiologia, alguns indicadores auxiliam a medir o impacto da mortalidade e os problemas de saúde que afetam a qualidade de vida dos indivíduos.

Assinale a opção que apresenta um indicador epidemiológico.  
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Q4217240 Medicina
Os conceitos da Cronobiologia tendem a influenciar todos os ramos de estudo dos seres vivos, inclusive a Medicina.

Sobre a Cronobiologia, assinale a afirmativa correta. 
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Q4217239 Medicina
A Resolução CFM nº 2.323/2022 estabeleceu normas específicas para os médicos que atendem trabalhadores, definindo responsabilidades, limitações, critérios de nexo causal e procedimentos para perícias administrativas, judiciais e previdenciárias.

Conforme o Art. 2º, para o estabelecimento do nexo causal entre os transtornos de saúde e as atividades do trabalhador, além da anamnese, do exame clínico presencial (físico e mental), de relatórios e de exames complementares, é dever do médico considerar os itens a seguir.

I. Os dados epidemiológicos.
II. Os conhecimentos e as práticas de outras disciplinas e de seus profissionais, desde que sejam da área da saúde.
III. O depoimento e a experiência dos trabalhadores.

Está correto o que se apresenta em  
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Q4217232 Medicina
A Síndrome de Guillain-Barré (SGB) é uma condição neurológica rara em que o sistema imunológico ataca os nervos periféricos, levando à inflamação e comprometendo a condução dos impulsos nervosos. Isso resulta em fraqueza muscular, que pode progredir rapidamente e afetar a capacidade de movimentar os membros e, em casos severos, os músculos respiratórios.

O prognóstico varia, mas muitos pacientes conseguem se recuperar com tratamento adequado, embora a recuperação possa ser lenta e exigir reabilitação contínua.

Sobre a SGB, assinale a afirmativa correta. 
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Q4217231 Medicina
As coinfecções referem-se à presença simultânea de outras infecções em pessoas que já vivem com o Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV).

Elas são de grande importância clínica e epidemiológica porque podem afetar a progressão da doença, aumentar a morbidade e a mortalidade, e complicar o manejo terapêutico.

Sobre coinfecções em pessoas com HIV, assinale a afirmativa correta.
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Q4217229 Medicina
A doença renal crônica (DRC) é uma condição clínica definida pela presença de anormalidade estrutural ou funcional renal, com a perda progressiva da função dos néfrons e consequente perda de sua capacidade de filtrar o sangue e manter a homeostase. As diversas funções renais são gradativamente impactadas.

Apesar dos néfrons suportarem o aumento transitório na carga de filtração glomerular, as elevações persistentes da taxa de filtração glomerular (TFG) e da pressão de filtração (hipertensão glomerular) desencadeiam processos inflamatórios deletérios e estresse oxidativo, que culminam com a esclerose glomerular e a fibrose túbulo-intersticial, ou seja, com a DRC e sua progressão.

Sobre o diagnóstico da DRC, analise as afirmativas a seguir. 

I. Na maior parte do tempo, a DRC é assintomática. Desse modo, evidencia-se a relevância da realização da prevenção dos fatores de risco, do rastreamento e do diagnóstico precoce de DRC na Atenção Primária à Saúde (APS), especialmente no que concerne às pessoas com hipertensão arterial sistêmica e diabete melito.
II. O papel da Atenção Primária à Saúde (APS) no ordenamento do cuidado conservador da pessoa com DRC e no monitoramento para acompanhamento e tratamento de fatores de risco é importante, com vistas à prevenção de agravos, especialmente na orientação e no aconselhamento para a modificação dos modos de vida, além do estímulo ao autocuidado relativo ao tratamento não medicamentoso, bem como na detecção da DRC dos estágios 4 e 5.
III. O diagnóstico da doença ocorre pela identificação da perda da função renal, independentemente da causa, durante um período superior a seis meses, com implicações para a saúde.

Está correto o que se afirma em 
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Q4217227 Medicina
Analise as afirmativas a seguir, conforme o Código de Ética Médica (CEM) e a Resolução CFM 2226/2019.

I. É facultado ao médico deixar de manter a integralidade do pagamento e permitir descontos ou retenção de honorários, quando em função de direção ou de chefia.
II. É vedado ao médico estabelecer vínculo de qualquer natureza com sociedades empresárias que anunciam ou comercializam planos de financiamento ou consórcios para procedimentos médicos.
III. É permitido ao médico suspender suas atividades, individualmente ou coletivamente, quando a instituição pública ou privada para a qual trabalhe não oferecer condições adequadas para o exercício profissional, ressalvadas as situações de urgência e emergência, devendo comunicar imediatamente sua decisão ao Conselho Regional de Medicina.

Está correto o que se afirma em 
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Q4217226 Medicina
A Osteogênese Imperfeita (OI), também conhecida como doença dos ossos de vidro ou quebradiços e Doença de Lobstein, é caracterizada por fragilidade e deformidades ósseas, além de fraturas por mínimo trauma. Em 90% dos casos, a OI é causada por mutações em um dos dois genes que codificam as cadeias alfa do colágeno tipo 1 sintetizado pelos osteoblastos, resultando em defeito na mineralização da matriz óssea.

Assinale a opção que apresenta o gene relacionado com a OI. 
Alternativas
Q4217195 Medicina
Leia o caso a seguir.

Paciente de 58 anos, sexo feminino, com diagnóstico de cirrose hepática pelo vírus da hepatite B, com viremia detectável, apresenta as seguintes alterações: ascite leve, ausência de encefalopatia, albumina sérica 3,1 g/dL, bilirrubina total de 2,9 mg/dL e tempo de atividade de protrombina de 65%.

Considerando o caso clínico descrito, assinale a afirmativa correta. 
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Q4217194 Medicina
A respeito da pancreatite aguda, assinale a afirmativa correta. 
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Q4217193 Medicina
Analise o caso a seguir.

Paciente do sexo masculino, 58 anos, portador de diabetes mellitus sem tratamento regular, evoluiu para doença renal crônica com necessidade de terapia de substituição renal nos últimos 2 meses. No momento, faz hemodiálise três vezes na semana por cateter em jugular interna direita. Foi encaminhado pelo seu nefrologista à emergência por quadro de febre e calafrios nos últimos 3 dias. À admissão, apresentava PA 110 x 70 mmHg FC 98 bpm tax 38,3C MVUA sem RA RCR 2T BNF, sem sopros.

Sobre o caso acima, analise as afirmativas a seguir. 

I. A conduta inicial ideal é coletar hemoculturas e iniciar antibiótico de amplo espectro visando cobertura de germes de pele.
II. Caso se confirme o diagnóstico de infecção de corrente sanguínea por estafilococos aureus não complicada, o tempo de antibiótico conta-se 14 dias após a data da primeira hemocultura negativa.
III. Caso na hemocultura com antibiograma seja identificado um VRE (enterococo resistente à vancomicina), o antibiótico de escolha é a linezolida.

Está correto o que se afirma em 
Alternativas
Q4217192 Medicina
Paciente de 52 anos, sexo masculino, etilista (abstinente há 6 meses), está sem sintomas no momento e usa propranolol 10 mg 2 vezes ao dia.

Apresenta INR 1,4, albumina 3,2 g/dl, endoscopia digestiva alta com varizes esofágicas de médio e grosso calibres sem sinais de cor vermelha. PA 120 x 70 mmHg. FC 88 bpm.

Para esse caso, indique a melhor profilaxia primária de hemorragia digestiva alta.  
Alternativas
Q4217191 Medicina
Analise o caso a seguir.

Paciente de 58 anos, sexo masculino, apresenta quadro de dorsalgia há 6 meses, com piora recente de intensidade principalmente à noite. Há 5 dias apresentou instalação rápida de parestesia evoluindo com fraqueza muscular em pernas.

Ao exame: sinais vitais normais, paraparesia flácida com força muscular II, nível sensitivo em região de cicatriz umbilical, bexigoma palpável. Paciente trouxe exames complementares que fez há 2 meses sendo: raio-x de coluna, hemograma e bioquímica sanguínea que estavam normais. Negou comorbidades, tabagismo ou uso de medicações. Vacinou contra Covid há 2 meses. História familiar de hipertensão arterial sistêmica e câncer de próstata.

Assinale a opção que indica a hipótese diagnóstica mais provável, a melhor conduta diagnóstica e a terapêutica imediata. 
Alternativas
Respostas
5501: E
5502: A
5503: B
5504: B
5505: C
5506: B
5507: A
5508: E
5509: D
5510: C
5511: C
5512: D
5513: A
5514: D
5515: A
5516: D
5517: C
5518: B
5519: C
5520: E