Questões de Medicina para Concurso - Página 275

Q4158116

Ano: 2024 Banca: FUVEST Órgão: USP Provas: FUVEST - 2024 - USP - Residência Profissional - Terapia Ocupacional | FUVEST - 2024 - USP - Residência Profissional - Educação Física | FUVEST - 2024 - USP - Residência Profissional - Enfermagem | FUVEST - 2024 - USP - Residência Profissional - Fonoaudiologia | FUVEST - 2024 - USP - Residência Profissional - Física/Física Médica | FUVEST - 2024 - USP - Residência Profissional - Fisioterapia | FUVEST - 2024 - USP - Residência Profissional - Biomedicina | FUVEST - 2024 - USP - Residência Profissional - Patológica/Diagnóstico por Imagem | FUVEST - 2024 - USP - Residência Profissional - Medicina Veterinária Grandes Animais | FUVEST - 2024 - USP - Residência Profissional - Odontologia Bucomaxilofacial | FUVEST - 2024 - USP - Residência Profissional - Psicologia | FUVEST - 2024 - USP - Residência Profissional - Saúde Pública/Saúde Coletiva | FUVEST - 2024 - USP - Residência Profissional - Serviço Social | FUVEST - 2024 - USP - Residência Profissional - Medicina Veterinária Pequenos Animais | FUVEST - 2024 - USP - Residência Profissional - Nutrição |

Q4158116 Medicina

No campo da Bioética, é comum referir-se a certos princípios básicos propostos pelo Relatório Belmont (1978) no contexto das pesquisas com seres humanos e, posteriormente, estendidos para a prática médica e outras áreas relacionadas à saúde. Um desses princípios é o de autonomia, que versa sobre a liberdade de cada pessoa decidir sobre sua própria vida, exercendo sua autodeterminação, livre de pressões externas ou influência de outras pessoas. Levando em conta as situações descritas pelas alternativas a seguir, assinale aquela em que a autonomia individual está sendo limitada para garantir o prevalecimento de outros princípios bioéticos.

A

A proibição de fumar em ambientes fechados e outros espaços públicos.

B

O oferecimento de cuidados paliativos para pacientes terminais.

C

A realização de pesquisa científica em pacientes após manifestação de consentimento.

D

A recusa de um profissional à realização de procedimento por objeção de consciência.

E

A prescrição excessiva de antibióticos.

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Q4157171

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS - Médico Especialista - Pediatra |

Q4157171 Medicina

A cetoacidose diabetica e uma complicação aguda que ocorre tipicamente no diabetes tipo .l , embora também possa ocorrer em pacientes com diabetes tipo 2. Ela e definida pela presença de hiperglicemia, acidose metabólica e cetose. Diante disso, assinale a alternativa CORRETA em relação a cetoacidose diabética na infância.

A

A administração de bicarbonato de sódio intravenoso de rotina em geral é recomendada, especialmente em cria nças.

B

A hipofosfatemia leve é um achado comum e geralmente assintomático durante a terapia da cetoacidose diabética.

C

A avaliação dos níveis de potássio sempre deve ser feita apos a insulinização.

D

Negativação de cetonúria é um critério de resolução de cetoacidose diabética.

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Q4157170

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS - Médico Especialista - Pediatra |

Q4157170 Medicina

Os distúrbios da evacuação na criança geram desconforto e preocupação para o paciente e para os familiares. As queixas de constipação intestinal com ou sem incontinência Íecal correspondem a aproximadamente 3% das consultas de rotina em consultorios pediátricos e até 25%. das consultas nos serviços de gastroenterologia pediátrica. A constipação intestinal deve ser considerada um sintoma, e não um diagnostico. Diante do exposto, assinale a alternativa INCORRETA acerca de distúrbios da evacuação e suas ca ra cte rísticas.

A

A pseudoconstipação intestinal ocorre na vigência de aleitamento materno e corresponde ao aumento no intervalo entre as evacuações, porém com fezes amolecidas e eliminadas sem dor ou dificuldade.

B

A disquesia do lactente caracteriza-se pela ocorrência de, pelo menos, 10 minutos de esforço ou choro antes da evacuação que se completa ou não, na ausência de outros problemas de saúde, em lactentes com idade inferior a 9 meses.

C

Os critérios de Roma IV para diagnóstico de constipação intestinal funcional em crianças e adolescentes são iguais, independentemente da idade.

D

Estudos radiologicos geralmente não são indicados na constipação intestinal funcional.

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Q4157169

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS - Médico Especialista - Pediatra |

Q4157169 Medicina

A definição mais amplamente aceita de Síndrome de ltulorte Súbita do Lactente é a morte súbita e inesperada de uma criança com menos de um ano de idade, durante o sono, que não pode ser explicada apos a avaliação pos-morte, incluindo autopsia, historia clínica e social completa, além da avaliação da cena de morte, com pico de incidência ocorrendo entre dois e quatro meses. Em relação aos fatores de risco MAIS importantes para a Síndrome de Morte Súbita do Lactente, conexos ao ambiente do sono, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A posição do sono tem um impacto menor no risco de Síndrome de Morte Súbita do Lactente do que a firmeza do colchão; portanto, em superfícies rígidas e sem objetos soltos, a posição prona é permitida após o primeiro trimestre de vida.

B

A partilha de cama com os pais também está fortemente relacionada com risco aumentado de Síndrome de Morte Súbita do Lactente e é especialmente perigosa para lactentes com menos de 12 semanas.

C

O tabagismo pelos pais deve ser desencorajado quando o lactente começar a se virar. A exposição ao tabagismo pré-natal e pós-natal está fortemente associada à Síndrome de Morte Súbita do Lactente.

D

A doença mental materna e o abuso de substâncias pela mãe são fortes preditores de Síndrome de Morte Súbita do Lactente.

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Q4157168

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS - Médico Especialista - Pediatra |

Q4157168 Medicina

O hipotireoidismo congênito é a principal causa de retardo mental evitável na infância. Ele resulta da produção insuficiente dos hormônios tireoidianos, podendo ser classificado em primário e central. O diagnostico e o tratamento precoces são essenciais para prevenir sequelas, sobretudo as neurológicas. O prognostico dependerá da precocidade do diagnóstico, da rapidez com que a terapêutica for instituída e da gravidade do hipotireoidismo. Considerando isso, assinale a alternativa CORRETA a respeito do hipotireoidismo congênito.

A

A associação de hipotireoidismo congênito primário e surdez neurossensorial deve levar à suspeita diagnostica de síndrome de Bamforth-Lazarus.

B

A associação de disgenesia tireoidiana, fenda palatina, atresia de coanas e cabelos arrepiados deve levar à suspeita de síndrome de Pendred.

C

Deve-se suspeitar de hipotireoidismo congênito em todo lactente que apresenta icterícia prolongada, hipoglicemia, aumento da fontanela anterior, defeitos de linha média e bócio.

D

A idade ideal para a coleta do teste do pezinho, em recém-nascidos a termo, e ate o terceiro dia de vida, para evitar a perda do seguimento ambulatorial.

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Q4157167

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS - Médico Especialista - Pediatra |

Q4157167 Medicina

A icterícia e um dos sinais mais frequentes no período neonatal e apresenta-se com uma coloração amarelada da pele, das escleras e das membranas mucosas, indicando aumento da bilirrubina sérica com acúmulo de bilirrubina nos tecidos. Segundo o Ministerio da Saúde,3.011 obitos infantis ocorreram nos últimos 15 anos, cuja causa básica foi registrada como icterícia, hemolise ou kernicterus, ressaltando-se que, para cada recém-nascido que evolui a óbito, vários sobrevivem com deficiência auditiva e sequelas neurológicas irreversíveis. Diante do exposto, assinale a alternativa INCORRETA acerca da icterícia.

A

O aparecimento de icterícia nas primeiras 24-36 horas de vida alerta para o diagnóstico de doenças hemolíticas por incompatibilidade sanguínea materno-fetal ao antÍgeno D do sistema Rh, aos antígenos A ou B do sistema ABO ou aos antígenos eritrocitários irregulares

B

Otimizar o aleitamento materno nos recém-nascidos saudáveis com contato pele a pele e estímulo ao aleitamento na sala de parto na primeira hora de vida é uma estratégia efetiva, slmples e econômica para evitar a hiperbilirrubinemia significante.

C

Além da etiologia da hiperbilirrubinemia indireta, é necessário investigar a icterícia colestática, definida quando bilirrubina direta >1mg/dL, de modo independente do nível de bilirrubina total. A icterícia presente por mais de 14 dias é um indicador de alerta para o diagnostico da colestase

D

Em recém-nascidos sob fototerapia de alta intensidade, a mudança sistemática de decúbito a cada duas horas é indispensável para garantir que diferentes áreas da superfície corpórea sejam expostas, otimizando a fotoisomerização da bilirrubina.

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Q4157160

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS - Médico |

Q4157160 Medicina

A esclerose lateral amiotrófica é uma doença do neurônio motor e uma das principais doenças neurodegenerativas ao lado das doenças de Parkinson e Alzheimer. A idade é o fator preditivo mais importante para a sua ocorrência, sendo mais prevalente nos pacientes entre 55 e 75 anos de idade. O diagnostico baseia-se principalmente em sinais e sintomas clínicos característicos observados no paciente, em conjunto com a realização de exames clínicos especializados projetados para excluir condiçôes que possam produzir sinais/sintomas semelhantes. A respeito dessa doença, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Quando o paciente tiver um familiar de primeiro grau afetado pela esclerose lateral amiotrófica, o exame genético focado nas alterações mais prevalentes na população brasileira é indicado, bem como o aconselhamento genético.

B

Entre todas as condutas terapêuticas não medicamentosas, o suporte ventilatório não invasivo, nas suas várias modalidades, é a que mais aumenta a sobrevida e a qualidade de vida do paciente com esclerose lateral amiotrófica.

C

A fraqueza dos músculos orofaciais e laríngeos, em conjunto com a alteração de respiração, pode Íazer com que o paciente com esclerose lateral amiotrófica apresente redução da inteligibilidade e compreensibilidade da sua produção fonoarticulatória.

D

O riluzol, um benzotiazol sintético com atividade antagonista da noradrenalina, é indicado para o tratamento de pacientes com esclerose lateral amiotrófica. Tal droga demonstrou retardar a progressão da doença e prolongar a sobrevida em pacientes com esclerose lateral amiotrófica.

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Q4157159

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS - Médico |

Q4157159 Medicina

A correta leitura do eletrocardiograma é fundamental na prática medica, pois representa o primeiro e mais acessível exame para avaliar a atividade eletrica do coração, permitindo o diagnóstico rápido e preciso de condições cardiovasculares que ameaçam a vida. Diante disso, assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE a correspondência da doença com os achados típicos no eletrocardiograma.

A

Amiloidose Cardíaca: baixa voltagem em todas as derivações.

B

Pericardite Constritiva: sinais de sobrecarga de ventrículo esquerdo.

C

Doença cardíaca hipertensiva: geralmente inespecífico; pode haver redução de voltagem ou inversão de onda T.

D

Cardiomiopatia Hipertrofica: ondas P de baixa voltagem.

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Q4157158

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS - Médico |

Q4157158 Medicina

A dermatomiosite é uma doença rara que afeta comumente pessoas entre 40 e 50 anos de idade, sendo mais comum em mulheres do que em homens. Acredita-se que tal doença seja o resultado de um ataque mediado por anticorpos contra os capilares musculares e o endotélio das arteríolas. O início da doença pode ser insidioso ou agudo, com um curso de exacerbações e remissões. Em relação a dermatomiosite, analíse as assertivas abaixo e julgue V, para as Verdadeiras, ou F, para as Falsas:

( ) A fraqueza muscular é o sintoma mais comum.
( ) As pápulas de Gottron são achados patognomônicos da doença.
( ) Essa doença está fortemente associada a malignidades, especialmente em adultos.
( ) O anti-Jo é o anticorpo anti-sintetase mais comum encontrado na doença.

Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?

A

V-V-V-V.

B

V-F-F-V.

C

F-V-F-V.

D

F-F-F-F.

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Q4157157

Ano: 2026 Banca: Instituto Legalle Órgão: Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS Prova: Instituto Legalle - 2026 - Prefeitura de Nova Roma do Sul - RS - Médico |

Q4157157 Medicina

As doenças autoimunes do sistema gastrointestinal representam um desafio crescente na prática clínica devido ao seu impacto sistêmico, à complexidade diagnostica e à necessidade de manejo multidisciplinar. As manifestações autoimunes nestes orgãos são frequentemente graves e podem evoluir para insuficiência orgânica se não detectadas precocemente. Diante disso, associe corretamente as doenças da Coluna I com seus respectivos marcadores sorologicos, dispostos na Coluna II:

Coluna I:
1. Pancreatite Autoimune tipo 1
2. Colangite Biliar Primária.
3. Hepatite Autoimune Tipo 2.
4. Hepatite autoimune tipo 1.

Coluna II:
( ) Anti Mitocôndria
( ) Anti-Músculo Liso
( ) IsG4.
( ) Anti-LKM1.

Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?

A

1-2-3-4.

B

2-3-1-4.

C

2-4-1-3.

D

3-4-1-2.

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Q4155921

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Urologista |

Q4155921 Medicina

O manejo do refluxo vesicoureteral (RVU) continua evoluindo, com médicos muitas vezes se confrontando com informações contraditórias sobre os resultados de terapias médicas, cirúrgicas e endoscópicas, e a eficácia de profilaxia antibiótica contínua (PAC). Além disso, o papel do rastreamento foi considerado importante na detecção de uma população de risco e permitiu um tratamento a tempo de se evitar uma evolução desfavorável associada ao refluxo. No manejo dos pacientes portadores de RVU recomenda-se

A

uma uretrocistografia miccional (UCM) ou cisto-cintilografia para os irmãos de crianças com RVU, na evidência de anormalidades da cortical renal, ou assimetria do tamanho renal ao ultrassom, ou história de ITU no irmão que não foi avaliado.

B

uma abordagem observacional sem triagem para RVU, com tratamento imediato de qualquer ITU, pode ser tomadas para crianças com hidronefrose antenatal diagnosticada (SFU Grau 1 ou 2).

C

o rastreamento renal por ultrassom para os irmãos que pode ser realizado para identificar cicatrizes renais significativas e focar a atenção à presença e potencial risco adicional de RVU, dado que o valor de identificar e tratar RVU é bem estabelecido.

D

a UCM, de forma opcional para crianças que tiveram hidronefrose detectado no pré-natal, crianças com alto grau (Society for Fetal Urology [SFU], grau 3 e 4) de hidronefrose, hidroureter ou uma bexiga anormal ao ultrassom (pré-natal tardio ou pós-natal), ou crianças que desenvolveram uma infeção urinária no seguimento.

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Q4155920

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Urologista |

Q4155920 Medicina

O estudo urodinâmico (EUD) é o estudo dinâmico do transporte, armazenamento e evacuação da urina, composto por um número de testes que podem ser usados para obter-se informação funcional sobre o armazenamento e esvaziamento da urina. Entretanto, ele é apenas uma parte da avaliação completa dos sintomas do trato urinário inferior. Na execução do EUD

A

de pacientes com incontinência urinária de esforço, que estão sendo considerandos candidatos a um tratamento invasivo, deve-se acessar o volume urinário do resíduo pós miccional (RMP), pois pacientes com alto RPM podem ter risco aumentado de dificuldades de esvaziamento vesical pós-operatórias permanentes ou transitórias após a intervenção.

B

clínicos devem repetir teste de esforço removendo o cateter uretral em pacientes com suspeita de IUE que não demonstrarem esse achado durante o estudo urodinâmico com cateter em posição. A maioria dos pacientes com IUE demonstrada no exame físico não apresentarão IUE com o cateter na posição.

C

em mulheres com prolapso de órgão pélvico (POP) de alto grau mas sem sintomas de IUE, clínicos devem fazer o teste de esforço reduzindo o prolapso. Uma proporção pequena de mulheres com POP de alto grau que não têm sintomas de IUE serão diagnosticadas com IUE oculta depois da redução do prolapso.

D

pode ocorrer o diagnóstico de hiperatividade detrusora (HD) em pacientes assintomáticos ou muito sintomáticos. Clínicos devem aconselhar seus pacientes com incontinência urinária por urgência e mista que a ausência de HD em um estudo urodinâmico apenas praticamente a exclui como agente causadora dos sintomas.

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Q4155919

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Urologista |

Q4155919 Medicina

Incontinência urinária de esforço (IUE) é o sintoma da perda urinária decorrente de esforço, que pode ser causada por atividades como espirrar, tossir, exercitar-se, levantar-se ou mudar de posição. Apesar da utilidade da função uretral ainda ser controversa, alguns médicos optam pela pressão de perda enquanto outros usam a pressão de fechamento uretral. Neste sentido, para o tratamento da IUE na mulher

A

com uretra fixa e imóvel, os médicos devem oferecer slings pubovaginais, slings retropúbicos de uretra média e contraindicar agentes de preenchimento.

B

que está submetendo-se concomitantemente à diverticulectomia uretral, correção de fístula uretrovaginal ou retirada de telas em uretra por cirurgia para IUE prévias, slings sintéticos são recomendados.

C

com uretra lesada inadvertidamente no momento do procedimento deve-se usar um sling autólogo, e não sintético, assim como não se deve oferecer terapia com células-tronco para pacientes fora de protocolos investigativos.

D

que está se submetendo à cirurgia para correção do prolapso pélvico, simultaneamente à correção da IUE, pode-se realizar qualquer um dos procedimentos para incontinência (sling de uretra média, sling pubovaginal, colposuspensão de Burch).

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Q4155918

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Urologista |

Q4155918 Medicina

A litíase urinária é uma doença comum, em algum momento da vida, e há evidências de que o número daqueles que já tiveram um cálculo urinário esteja aumentando. Ao contrário da apendicite e outras afecções cirúrgicas, o tratamento cirúrgico da litíase não é o ponto final da doença, uma vez que as pedras são susceptíveis de recorrência, com pelo menos 50% dos indivíduos apresentando outra pedra após dez anos da primeira ocorrência. Para aqueles que vivenciaram uma pedra, ou sofreram uma intervenção cirúrgica para o tratamento da litíase, há uma forte motivação para evitar um novo episódio. Assim, para o tratamento dos pacientes portadores de litíase, os clínicos devem oferecer

A

diuréticos tiazídicos aos pacientes com cálcio urinário alto ou relativamente alto, mesmo sem litíase recorrente, pelo risco alto de recorrência.

B

alopurinol a pacientes com cálculos de oxalato de cálcio recorrentes, com hiperuricosúria e cálcio urinário aumentado.

C

diuréticos tiazídicos e/ou citrato de potássio para pacientes com cálculos de cálcio recorrentes, nos quais outras anormalidades metabólicas estão ausentes e a formação de cálculos persiste.

D

alopurinol rotineiramente como primeira linha de tratamento para pacientes com cálculos de ácido úrico.

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Q4155917

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Urologista |

Q4155917 Medicina

A recorrência do câncer de próstata (CP) pós-tratamento curativo é uma preocupação no seguimento dos pacientes tratados. Terapias complementares, entre eles a radioterapia adjuvante e de resgate, são usadas frequentemente após a prostatectomia radical na tentativa de prevenir e/ou combater essa recorrência. Nesse caso, os pacientes que se submeteram a prostatectomia radical como tratamento curativo para o CP devem ser informados que

A

a radioterapia adjuvante, comparada à cirurgia isolada, reduz o risco de recorrência bioquímica, recorrência local, porém inaltera a progressão clínica do câncer em pacientes com achados anatomopatológicos adversos, incluindo-se invasão de vesícula seminal, margens cirúrgicas positivas e extensão extraprostática.

B

o desenvolvimento de recorrência bioquímica após a cirurgia está associada a um risco maior de desenvolvimento de câncer de próstata metastático sem alterar o óbito pela doença.

C

a efetividade da radioterapia na recorrência bioquímica independe de quando ela é realizada, se em níveis mais baixos ou mais altos de PSA.

D

existem efeitos colaterais urinários, intestinais e sexuais de curto e longo prazo após radioterapia, assim como os potenciais benefícios de controle da recorrência tumoral.

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Q4155916

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Urologista |

Q4155916 Medicina

A estratificação de risco para câncer de próstata deve incluir todos os dados disponíveis pertinentes, os quais para a maioria dos pacientes incluirão PSA, estágio clínico, grupo de grau presente na biópsia, número de fragmentos envolvidos, envolvimento máximo em cada fragmento, densidade do PSA e imagem radiológica. Segue-se abaixo a estratificação de risco para câncer de próstata localizado de acordo com as orientações do Guideline da American Urological Association.

⋅ Muito baixo risco: PSA < 10 ng/mL E Grupo de Grau 1 E estágio clínico T1-T2a E < 34 % de fragmentos de biópsia positivos E nenhum fragmento com > 50% envolvido, e densidade de PSA < 0,15 ng/mL/cc.

⋅ Baixo risco: PSA < 10 ng/mL E Grupo de Grau 1 E estágio clínico T1-T2a.

⋅ Risco intermediário PSA 10-< 20 mL ou Grupos 2-3 ou estágio T2b-c

⋅ Favorável: Grupo de Grau 1 (com PSA 10- 20) ou Grupo de Grau 2 (com PSA < 10).

⋅ Desfavorável: Grupo de Grau 2 (com PSA 10-20 ou estágio clínico T2b-c) ou Grupo de Grau 3 (com PSA < 20).

⋅ Alto risco PSA ≥20ng/mL ou Grupo de Grau 4-5 ou estágio clínico ≥T3 (Estágio clínico T3 é considerado localmente avançado e, portanto, fora do escopo desse consenso).

Usando os critérios de estratificação enumerados com referência, recomenda-se que, na condução do câncer de próstata,

A

a tomografia computadorizada ou cintilografia óssea sejam solicitadas no estadiamento de pacientes assintomáticos com câncer de muito baixo risco ou baixo risco.

B

a terapia de privação androgênica associada à radioterapia a pacientes com câncer de baixo risco, especialmente se o intuito for a redução do volume prostático para realização de braquiterapia seja adicionada.

C

os pacientes com câncer de risco intermediário favorável sejam informados que podem ser tratados com radioterapia isolada, mas que essa evidência é menos robusta do que a combinação entre radioterapia e bloqueio androgênico.

D

a prostatectomia radical deva ser tratamento padrão e radioterapia associada a bloqueio androgênico o tratamento alternativo para pacientes com câncer de próstata localizado de alto risco.

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Q4155915

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Urologista |

Q4155915 Medicina

Ejaculação precoce (EP) é um dos mais comuns transtornos sexuais masculinos, entretanto não se tem uma definição universalmente aceita para esse transtorno. O Guideline da American Urological Association (2017) definiu EP da seguinte forma: ejaculação que ocorre antes do desejado, antes ou um pouco depois da penetração. Apesar da exata etiologia da EP não ser conhecida, o tratamento passa por uma abordagem psicológica, comportamental e farmacológica, destacando-se neste último caso o uso de inibidores da recaptação de serotonina (IRSs). Na condução dos portadores de EP com IRSs seletivos ou não seletivos

A

não está claro o que é mais efetivo, se doses diárias (contínuas) ou situacionais (sob demanda).

B

o intervalo ótimo para o uso sob demanda, antes do intercurso sexual, já é bem determinado para cada representante da classe dos IRSs.

C

as evidências sugerem que o perfil dos eventos adversos são diferentes aos reportados nos pacientes com depressão.

D

a paroxetina é a único IRSs aprovado pelo órgão americano de controle sobre drogas e alimentos (FDA) e brasileiro (Anvisa).

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Q4155914

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Urologista |

Q4155914 Medicina

As opções de tratamento disponíveis e os conhecidos benefícios e riscos/complicações associados a cada modalidade de terapia devem ser esclarecidas aos pacientes com doença de Peyronie (DP). Para o tratamento de DP recomenda-se:

A

terapia oral com vitamina E, tamoxifeno, procarbazina, ômega-3, combinação de vitamina E com L-carnitina ou iontoforese com verapamil antes de se tentar qualquer outro tratamento mais invasivo.

B

terapia intralesional com colagenase Clostridium histolyticum em combinação com exercícios de manipulação realizados pelo paciente para a redução da curvatura peniana.

C

litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO) para redução da curvatura peniana ou do tamanho da placa em casos que a curvatura peniana esteja estável.

D

desencorajar o uso de verapamil intralesional para o tratamento de pacientes com DP já que os resultados desta modalidade de tratamento são pobres.

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Q4155913

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Urologista |

Q4155913 Medicina

Os médicos devem desenvolver um processo diagnóstico que documente os sinais e sintomas que caracterizam a bexiga hiperativa (BH) e que excluam outras condições que possam mimetizar as queixas apresentadas. Nesse processo, os requisitos mínimos são uma história clínica detalhada, o exame físico e o exame de urina. Em alguns indivíduos, procedimentos complementares podem ser necessários. No tratamento de pacientes com BH

A

a terapia comportamental composta de: treinamento vesical, estratégias de controle vesical, manejo de líquidos, fisioterapia pélvica é opção de primeira linha para alguns pacientes com BH.

B

as formulações de liberação rápida devem ser as primeiras opções de antimuscarínicos, sempre que disponíveis, devido à menor incidência de boca seca.

C

os anticolinérgicos são contraindicados se esses indivíduos forem portadores de glaucoma de ângulo aberto.

D

a cistoenteroplastia ou derivação urinária podem ser consideradas, em casos severos, refratários e complicados.

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Q4155912

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Urologista |

Q4155912 Medicina

Estenose de uretra é uma fibrose crônica com estreitamento do lúmen uretral causada por lesão aguda, condições inflamatórias e intervenções iatrogênicas, incluindo instrumentação uretral ou cirurgia e tratamento do câncer de próstata. Os sintomas da estenose de uretra não são específicos e podem se sobrepor com outras condições comuns, como os sintomas do trato urinário inferior (LUTS) e as infecções do trato urinário (ITU), confundindo o diagnóstico adequado. Neste sentido, para o tratamento de estenose de uretra recomenda-se que

A

a sonda uretral deva ser retirada com segurança após 24 horas de uma dilatação ou de uma uretrotomia interna que não tenha cursado com intercorrências.

B

a autocateterização seja realizada após a uretrotomia interna para manter a permeabilidade uretral, em pacientes selecionados não candidatos à uretroplastia.

C

seja realizada a dilatação uretral, a uretrotomia interna, ou a uretroplastia, para o tratamento inicial de uma pequena estenose de uretra peniana (< 2 cm).

D

sejam realizados procedimentos endoscópicos, em vez de repetidas uretroplastias para as estenoses de uretra anterior recorrentes, após falha do tratamento inicial.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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