Questões de Medicina para Concurso - Página 233

Q4263409

Ano: 2026 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de São Francisco - MG Prova: COTEC - 2026 - Prefeitura de São Francisco - MG - Enfermeiro - Atenção Primária |

Q4263409 Medicina

Durante a avaliação de enfermagem de um paciente internado por quadro de dispneia e tosse produtiva há sete dias, o enfermeiro realizou o exame físico respiratório. Na inspeção, observou discreta assimetria dos movimentos respiratórios, com menor expansibilidade do hemitórax direito. À palpação, identificou aumento do frêmito toracovocal na região infraclavicular direita. À percussão, observou som submaciço na mesma região. Na ausculta pulmonar, verificou redução dos murmúrios vesiculares associada à presença de ruídos adventícios inspiratórios descontínuos localizados. Os sinais vitais mostravam frequência respiratória de 26 irpm e saturação periférica de oxigênio de 92% em ar ambiente.
Os achados obtidos pelo enfermeiro, durante o exame físico respiratório, indicam que o/a

A

associação entre aumento do frêmito toracovocal, submacicez à percussão, redução localizada dos murmúrios vesiculares e ruídos adventícios inspiratórios sugere alteração focal do parênquima pulmonar.

B

aumento do frêmito toracovocal observado na região infraclavicular direita atesta redução da transmissão das vibrações sonoras, sendo compatível com acúmulo de líquido no espaço pleural.

C

diminuição da expansibilidade torácica associada à redução dos murmúrios vesiculares sugere retenção aérea pulmonar, sendo esperado encontrar hipersonoridade à percussão e redução do frêmito toracovocal.

D

presença de ruídos adventícios inspiratórios descontínuos associada à taquipneia e à dessaturação caracteriza exclusivamente doença obstrutiva das vias aéreas inferiores.

E

submacicez à percussão, associada à assimetria dos movimentos respiratórios, sugere diminuição da densidade pulmonar local, justificando a redução dos murmúrios vesiculares observada.

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Q4263232

Ano: 2026 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de São Francisco - MG Prova: COTEC - 2026 - Prefeitura de São Francisco - MG - Técnico em Imobilização Ortopédica |

Q4263232 Medicina

Paciente com fratura de calcâneo apresenta achatamento do arco plantar e dor à palpação medial. Qual sinal semiológico está classicamente presente?

A

Sinal de Mondor.

B

Sinal de Phalen.

C

Sinal de Tinel.

D

Sinal de Homans.

E

Sinal de Finkelstein.

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Q4263231

Ano: 2026 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de São Francisco - MG Prova: COTEC - 2026 - Prefeitura de São Francisco - MG - Técnico em Imobilização Ortopédica |

Q4263231 Medicina

Na suspeita de fratura oculta no punho, qual exame de imagem é mais indicado após radiografia simples normal?

A

Ultrassonografia com doppler.

B

Tomografia computadorizada sem contraste.

C

Ressonância magnética.

D

Cintilografia óssea trifásica.

E

Arteriografia.

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Q4263227

Ano: 2026 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de São Francisco - MG Prova: COTEC - 2026 - Prefeitura de São Francisco - MG - Técnico em Imobilização Ortopédica |

Q4263227 Medicina

Qual estrutura óssea é mais frequentemente fraturada em quedas com a mão estendida?

A

Clavícula.

B

Escafoide.

C

Falange proximal.

D

Rádio distal.

E

Úmero proximal.

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Q4263223

Ano: 2026 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de São Francisco - MG Prova: COTEC - 2026 - Prefeitura de São Francisco - MG - Técnico em Imobilização Ortopédica |

Q4263223 Medicina

Paciente com fratura diafisária de tíbia foi imobilizado com aparelho gessado inguinopodálico. Após 48 horas, refere dor intensa, edema e dificuldade para movimentar os dedos do pé. Qual é a complicação mais provável?

A

Infecção subgessal.

B

Lesão nervosa periférica.

C

Necrose cutânea por pressão.

D

Síndrome compartimental.

E

Trombose venosa profunda.

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Q4260771

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista • Gastroenterologista |

Q4260771 Medicina

Mulher de 41 anos, com obesidade e história de múltiplas gestações, procura atendimento com dor intensa em hipocôndrio direito iniciada após alimentação gordurosa. Refere náuseas, vômitos e febre. Ao exame, há interrupção da inspiração durante a palpação do hipocôndrio direito.

O quadro sugere:

A

Colecistite aguda com sinal de Murphy positivo.

B

Coledocolitíase com dor predominantemente epigástrica.

C

Apendicite com dor referida em flanco direito.

D

Irritação do músculo psoas à mobilização do quadril.

E

Pancreatite aguda com dor irradiada para dorso.

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Q4260769

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista • Gastroenterologista |

Q4260769 Medicina

Homem de 45 anos relata dor epigástrica noturna há alguns meses, com melhora após ingestão alimentar. Não refere perda de peso nem vômitos recorrentes. Realizou endoscopia digestiva alta, que evidenciou úlcera de 1,5 cm no bulbo duodenal. O teste da urease foi positivo para Helicobacter pylori.

Assinale a alternativa correta em relação ao caso.

A

Toda úlcera duodenal deve ser biopsiada para excluir malignidade.

B

O tabagismo reduz o risco de recorrência por estimular secreção alcalina.

C

A infecção antral pelo H. pylori reduz a somatostatina, levando à hipergastrinemia e ao aumento da secreção ácida.

D

O tratamento deve durar 7 dias, com controle endoscópico precoce obrigatório.

E

A dor que melhora após alimentação sugere fortemente úlcera gástrica.

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Q4260768

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista • Gastroenterologista |

Q4260768 Medicina

Durante a monitorização de um paciente em choque séptico, a equipe discute o papel do trato gastrointestinal como motor da resposta inflamatória sistêmica.

Assinale a alternativa correta sobre a quebra da barreira mucosa e a translocação bacteriana.

A

O dano ocorre principalmente pelo bloqueio dos cotransportadores SGLT-1, levando à necrose osmótica imediata do epitélio.

B

A imunoglobulina A (IgA) é secretada pelas células caliciformes diretamente no lúmen intestinal.

C

As células de Paneth deixam de produzir muco em situações de estresse metabólico intenso.

D

A liberação de interleucina-10 (IL-10) e TGF-β promove inflamação local intensa com destruição epitelial.

E

A hipoperfusão esplâncnica aumenta a permeabilidade da mucosa intestinal, favorecendo a translocação de bactérias e lipopolissacarídeos (LPS) para as circulações portal e linfática.

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Q4260767

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista • Gastroenterologista |

Q4260767 Medicina

Mulher de 58 anos apresenta dor em fossa ilíaca esquerda há cerca de 3 dias, acompanhada de febre e alteração do hábito intestinal. Nega episódios prévios semelhantes. A suspeita clínica é de diverticulite não complicada.

Qual exame confirma o diagnóstico?

A

Ultrassonografia com Doppler abdominal.

B

Colonoscopia diagnóstica.

C

Clister opaco com duplo contraste.

D

Tomografia computadorizada.

E

Ressonância magnética abdominal.

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Q4260732

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista • Emergencista |

Q4260732 Medicina

No manejo do choque séptico, a escolha de drogas vasoativas deve considerar mecanismo de ação e contexto clínico.

Assinale a alternativa correta em relação ao tema.

A

Dobutamina atua em receptores alfa-1, promovendo vasoconstrição seletiva, e substitui a noradrenalina no manejo inicial do choque.

B

Vasopressina exerce ação predominante em receptores beta-adrenérgicos, atuando como inotrópico de primeira escolha no choque cardiogênico.

C

Adrenalina atua por inibição direta da fosfodiesterase, promovendo vasodilatação e sendo indicada no choque neurogênico isolado.

D

Noradrenalina atua predominantemente em receptores alfa-1, promovendo vasoconstrição sistêmica, e é o vasopressor de primeira escolha no choque séptico.

E

Milrinona atua por bloqueio colinérgico, exercendo efeito vasopressor periférico no tratamento do choque hemorrágico.

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Q4260731

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista • Emergencista |

Q4260731 Medicina

Homem de 24 anos, com diabetes mellitus tipo 1 em uso irregular de insulina, apresenta vômitos, hálito cetônico, dor abdominal, desidratação e respiração de Kussmaul. Glicemia 478 mg/dL, pH 7,18 e bicarbonato 9 mEq/L.

Assinale a alternativa que indica corretamente a conduta inicial prioritária.

A

Iniciar insulinoterapia subcutânea imediata para reduzir glicemia e reverter rapidamente o estado metabólico da cetoacidose.

B

Administrar bicarbonato de sódio para correção da acidose metabólica, considerando os valores laboratoriais iniciais.

C

Iniciar reposição volêmica com solução isotônica intravenosa para corrigir desidratação, restaurar perfusão e reduzir a hiperglicemia inicial.

D

Realizar reposição de potássio desde o início do tratamento, independentemente dos níveis séricos ao diagnóstico.

E

Iniciar infusão de solução glicosada nas primeiras horas para prevenir hipoglicemia e estabilizar o quadro metabólico.

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Q4260730

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista • Emergencista |

Q4260730 Medicina

Homem de 60 anos apresenta hemiparesia direita e afasia há 2 horas. Pressão arterial 168 × 98 mmHg, glicemia 112 mg/dL e tomografia de crânio sem contraste: sem hemorragia.

Assinale a alternativa que indica corretamente a conduta inicial mais adequada.

A

Realizar trombectomia mecânica imediata independentemente do tempo de evolução, baseando-se apenas na apresentação clínica inicial.

B

Administrar ácido acetilsalicílico e manter observação clínica, priorizando tratamento conservador nas primeiras horas.

C

Reduzir rapidamente a pressão arterial para níveis normais, visando prevenir complicações hemorrágicas e melhorar o prognóstico neurológico.

D

Iniciar anticoagulação plena intravenosa para prevenir progressão do evento isquêmico e reduzir risco de novos episódios precoces.

E

Realizar trombólise intravenosa com alteplase dentro da janela terapêutica, na ausência de contraindicações clínicas ou laboratoriais.

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Q4260729

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista • Emergencista |

Q4260729 Medicina

Em atletas jovens previamente saudáveis que apresentam colapso súbito durante exercício intenso e evoluem com fibrilação ventricular, qual é a causa genética mais frequentemente associada à morte súbita?

A

Doença aterosclerótica coronariana com obstrução progressiva do fluxo, mais comum em pacientes de maior faixa etária.

B

Cardiomiopatia hipertrófica – hipertrofia miocárdica assimétrica, desorganização de fibras e alto risco de arritmias malignas.

C

Cardiomiopatia arritmogênica do ventrículo direito, com substituição fibrogordurosa e disfunção ventricular progressiva.

D

Síndrome de Brugada – canalopatia com alterações eletrofisiológicas e risco de arritmias ventriculares.

E

Anomalia congênita coronariana de trajeto interarterial, que pode causar isquemia induzida pelo esforço.

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Q4260728

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista • Emergencista |

Q4260728 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre a semiologia das doenças cardiovasculares.

A

Pulso de Corrigan, sopro diastólico em foco mitral e estalido de abertura estão associados à estenose mitral com repercussão no enchimento ventricular.

B

Sopro telessistólico em foco mitral, timbre contínuo e redução com preensão manual, indicam padrão típico de insuficiência mitral primária.

C

Pulso fraco e tardio, sopro sistólico de ejeção em foco aórtico com irradiação para carótidas e desdobramento paradoxal de B2 caracterizam estenose aórtica grave.

D

Sopro holossistólico em foco tricúspide, redução com inspiração profunda e ausência de ingurgitamento jugular sugerem estenose tricúspide significativa.

E

Sopro diastólico aspirativo em foco aórtico acessório, pulsos amplos e aumento do componente pulmonar de B2 indicam persistência do canal arterial.

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Q4260727

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista • Emergencista |

Q4260727 Medicina

Na Medicina de Urgência, o uso de escores de gravidade e disfunção orgânica é essencial para estimar mortalidade, estratificar risco e monitorar a evolução clínica.

Assinale a alternativa correta sobre a aplicação do SAPS, APACHE e SOFA.

A

SAPS 3 e APACHE II são calculados na admissão para estimar mortalidade; o SOFA é dinâmico e reaplicado diariamente para avaliar disfunções orgânicas sequenciais.

B

O SOFA utiliza parâmetros laboratoriais e clínicos para estimar disfunção orgânica, porém com menor ênfase no suporte hemodinâmico durante a internação.

C

O SAPS 3 avalia eventos ao longo de toda a internação hospitalar, incluindo infecções e complicações, para estimar risco de mortalidade em UTI.

D

O APACHE II considera principalmente variáveis clínicas prévias, atribuindo menor peso às alterações fisiológicas agudas na admissão.

E

O SOFA avalia o sistema neurológico com base em parâmetros estruturais e exames complementares, com menor ênfase na avaliação clínica seriada.

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Q4260292

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista • Cardiologista |

Q4260292 Medicina

As estratégias de intervenção na Doença Arterial Coronariana (DAC) podem ser classificadas conforme os diferentes níveis de prevenção.

Assinale a alternativa que correlaciona corretamente cenário clínico, nível de prevenção e conduta.

A

Prevenção secundária: em paciente com infarto agudo do miocárdio prévio, prescrever ácido acetilsalicílico (AAS) e estatina de alta potência para reduzir o risco de novos eventos.

B

Prevenção primordial: instituir tratamento farmacológico intensivo em paciente com diabetes e hipertensão.

C

Prevenção primária: implementar políticas públicas populacionais para controle de fatores de risco.

D

Prevenção quaternária: indicar reabilitação cardíaca após insuficiência cardíaca pós-infarto.

E

Prevenção terciária: evitar cateterismo de rotina em paciente com angina estável de baixo risco.

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Q4260291

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista • Cardiologista |

Q4260291 Medicina

Um homem de 52 anos, assintomático, comparece ao consultório para exames de rotina.

Em duas consultas com intervalo de 30 dias, apresenta valores médios de pressão arterial de 143 × 92 mmHg, sem evidência de lesão de órgão-alvo.

Assinale a alternativa correta com base nesses dados.

A

O diagnóstico depende obrigatoriamente de Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial (MAPA).

B

O diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica pode ser estabelecido com base nos valores médios obtidos em consultório, especialmente na ausência de lesão de órgão-alvo.

C

O quadro representa hipertensão do avental branco até prova em contrário.

D

São necessárias três aferições com valores acima de 150/95 mmHg.

E

Não é possível estabelecer diagnóstico com os valores apresentados.

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Q4260290

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista • Cardiologista |

Q4260290 Medicina

Homem de 58 anos, com hipertensão arterial e tabagismo, apresenta dor torácica em aperto, irradiada para o membro superior esquerdo, associada a sudorese e náuseas há 90 minutos. O eletrocardiograma mostra supradesnivelamento do segmento ST de 3 mm em derivações V2 a V5.

A estratégia preferencial de reperfusão nesse caso é:

A

Trombólise farmacológica intravenosa imediata.

B

Cirurgia de revascularização miocárdica de urgência.

C

Tratamento conservador com dupla antiagregação plaquetária.

D

Angioplastia eletiva após estabilização clínica.

E

Intervenção coronária percutânea primária realizada o mais precocemente possível.

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Q4260289

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista • Cardiologista |

Q4260289 Medicina

Assinale a alternativa que descreve corretamente a relação entre a classe funcional e a respectiva característica clínica da angina.

A

Classe I: apresenta leve limitação nas atividades com dor após refeições ou estresse emocional.

B

Classe II: apresenta ausência de limitação habitual, com episódios apenas em repouso.

C

Classe III: apresenta limitação acentuada das atividades habituais, com aparecimento de angina ao caminhar aproximadamente um a dois quarteirões em terreno plano ou ao subir um lance de escadas em ritmo normal.

D

Classe IV: apresenta dor apenas em esforços intensos, como exercícios vigorosos.

E

Classe I: apresenta incapacidade de realizar atividades mínimas, com sintomas aos mínimos esforços.

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Q4260288

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Brusque - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Brusque - SC - Médico Especialista • Cardiologista |

Q4260288 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre a semiologia no diagnóstico das doenças cardiovasculares.

A

O pulso de Corrigan está relacionado a estenose mitral grave, sendo observado em condições de baixo débito cardíaco.

B

O sopro da insuficiência mitral é tipicamente telessistólico, em timbre de maquinaria, e diminui durante manobras de aumento da pré-carga.

C

O sopro da estenose tricúspide é holossistólico e apresenta redução de intensidade durante a inspiração profunda.

D

O pulso fraco e tardio (parvus et tardus), associado a sopro sistólico ejetivo em foco aórtico com irradiação para as carótidas e desdobramento paradoxal da segunda bulha (B2), é característico de estenose aórtica grave.

E

O sopro diastólico aspirativo no foco aórtico acessório é característico da persistência do canal arterial.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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