Questões de Medicina para Concurso - Página 2051

Q4195002

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Oftalmologista |

Q4195002 Medicina

Em casos de queimaduras químicas da córnea graus 1 e 2 de Roper-Hall, após a lavagem copiosa, o tratamento clínico a ser instituído é:

A

pomada de antibiótico, cicloplégico e colírio de corticoide por 7 a 10 dias.

B

colírio de antibiótico e corticoide por 7 a 10 dias e inibidor da anidrase carbônica.

C

colírio de antibiótico sem conservantes, colírio anti- -inflamatório não hormonal e corticoide tópico por 15 a 20 dias.

D

pomada de antibiótico, lágrimas artificiais sem conservantes e lente de contato terapêutica.

E

colírio de antibiótico e corticoide por 15 a 20 dias, atropina e hialuronato de sódio ao deitar.

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Q4195001

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Oftalmologista |

Q4195001 Medicina

Em casos de traumatismo ocular penetrante com indicação de sutura de córnea, o fio que deve ser utilizado é o

A

Algodão 10.0

B

Mersilene 8.0

C

Prolene 9.0

D

Mononylon 10.0

E

Vicryl 8.0

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Q4194724

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194724 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre a ultrassonografia obstétrica do primeiro trimestre.

A

A presença de vesícula vitelínica ocorre a partir da 3ª semana de gestação e involui no terceiro trimestre.

B

A identificação de embriões com comprimento cabeça-nádega (CCN) acima de 5 mm sem atividade cardíaca indica falha na gravidez (gestação inviável).

C

Embriões com comprimento cabeça-nádega (CCN) acima de 7 mm obrigatoriamente devem apresentar atividade cardíaca em uma gestação viável.

D

Diâmetro médio do saco gestacional (DMSG) > 16 mm com polo fetal ausente indica falha na gravidez (gestação inviável).

E

Diâmetro médio do saco gestacional (DMSG) entre 25 mm e 30 mm com polo fetal ausente é suspeito para falha na gravidez, mas não é critério definitivo.

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Q4194723

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194723 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre torção testicular.

A

As torções testiculares podem ser extra ou intravaginais, sendo que as extravaginais são mais comuns.

B

As torções testiculares podem ocorrer em neonatos na fase de fixação dos testículos e são usualmente do tipo intravaginais.

C

As torções testiculares mais comuns são do tipo intravaginais, que ocorrem em crianças maiores e adultos, decorrente de uma anormalidade na fixação da túnica albugínea, a chamada deformidade em “badalo de sino”

D

As torções testiculares mais comuns são do tipo intravaginais, que ocorrem em neonatos em associação a neoplasias testiculares.

E

A presença de fluxo arterial intratesticular ao estudo Doppler exclui a possibilidade de torção testicular.

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Q4194721

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194721 Medicina

Texto associado

Lactente de 8 semanas de idade é levado ao pronto-socorro pela mãe, com história de vômitos em jato após as mamadas, associados a perda de peso e irritabilidade, com início há 7 dias e piora desde o dia anterior. Nega febre ou diarreia.

Sobre esse diagnóstico, assinale a alternativa correta.

A

Pode ser feito através de ultrassonografia, com a identificação de apêndice com calibre > 4 mm, compressível e aperistáltico, associado a alterações inflamatórias regionais.

B

Pode ser feito através de ultrassonografia, com a observação de “alça dentro de alça”, descrito como sinal do alvo.

C

O diagnóstico e o tratamento devem ser realizados por enema baritado.

D

Pode ser feito através de ultrassonografia, com a identificação do piloro hipertrofiado, que apresenta diâmetro transverso > 5 mm.

E

Pode ser feito através de ultrassonografia, com a identificação do piloro hipertrofiado, que apresenta espessura > 3 mm (plano transversal) e comprimento > 15-17 mm (longitudinal).

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Q4194720

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194720 Medicina

Texto associado

Lactente de 8 semanas de idade é levado ao pronto-socorro pela mãe, com história de vômitos em jato após as mamadas, associados a perda de peso e irritabilidade, com início há 7 dias e piora desde o dia anterior. Nega febre ou diarreia.

A principal hipótese diagnóstica é de

A

apendicite, sendo a conduta mais indicada laparotomia exploradora.

B

estenose hipertrófica do piloro, sendo indicada avaliação ultrassonográfica para confirmação.

C

intussuscepção intestinal, sendo indicada a realização de tomografia computadorizada para confirmação.

D

icterícia neonatal, sendo a conduta mais indicada avaliação laboratorial.

E

volvo gástrico, sendo indicada a realização de ultrassonografia para confirmação.

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Q4194719

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194719 Medicina

Paciente de 34 anos, puérpera, vai ao pronto-socorro com queixa de nódulo palpável em mama esquerda, há cerca de uma semana. É realizada ultrassonografia na urgência, que evidencia nódulo oval, sólido e hipoecoico, com maior eixo perpendicular a pele e margens microlobuladas.
Sobre esse achado, assinale a alternativa correta.

A

Esse nódulo deve corresponder a abscesso mamário por mastite decorrente de amamentação, devendo ser classificado como BI-RADS 2.

B

Esse nódulo apresenta características que sugerem benignidade, devendo ser classificado como BI-RADS 3 por ser o primeiro exame, com recomendação de controle ecográfico em 6 meses.

C

Esse nódulo apresenta características suspeitas, devendo ser classificado como BI-RADS 4, com recomendação de estudo histopatológico.

D

Não é possível definir a conduta em relação ao nódulo apenas com as características descritas.

E

Esse nódulo apresenta características intermediárias, devendo ser classificado como BI-RADS 0, com recomendação de complementação com mamografia.

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Q4194717

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194717 Medicina

Sobre a Síndrome de Prune-Belly, assinale a alternativa correta.

A

É uma malformação congênita rara, que acomete principalmente crianças do sexo feminino.

B

É uma forma de uropatia fetal, com incidência estimada de 1/35000 a 1/50000 nascidos vivos, sendo caracterizada por uma tríade clássica: ausência, deficiência ou hipoplasia congênita da musculatura da parede abdominal; criptorquidia bilateral e anormalidades do trato urinário.

C

A anormalidade mais comum do trato urinário é a presença de rim em ferradura, associado a duplicação do sistema coletor.

D

É uma forma de uropatia fetal, sem etiologia definida, sendo caracterizada pela tríade clássica: ausência, deficiência ou hipoplasia congênita da musculatura da parede abdominal; presença de útero didelfo / bicorno e anormalidades do trato urinário.

E

A anormalidade mais comum do trato urinário é a presença de doença cística renal bilateral, sendo a hidronefrose incomum.

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Q4194712

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194712 Medicina

Algumas medidas ultrassonográficas são utilizadas para estimar o risco de síndromes genéticas na gestação. Sobre a translucência nucal (TN), assinale a alternativa correta.

A

Deve ser realizada com o feto em posição fletida e plano sagital.

B

Deve ser realizada com o feto em posição neutra e plano coronal.

C

Deve ser idealmente realizada quando o comprimento cabeça-nádega (CCN) está entre 45 mm e 84 mm.

D

Deve ser idealmente realizada quando o comprimento cabeça-nádega (CCN) está entre 86 mm e 130 mm.

E

Quando apresenta espessura reduzida, sugere-se maior risco de cromossomopatias, principalmente trissomia do 18.

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Q4194710

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194710 Medicina

A Tenossinovite de Quervain é uma tenossinovite dolorosa que envolve o primeiro compartimento extensor do punho. Sobre essa patologia, assinale a alternativa correta.

A

O primeiro compartimento extensor do punho contém os tendões abdutor longo e extensor curto do polegar.

B

O primeiro compartimento extensor do punho contém os tendões abdutor curto e extensor longo do polegar.

C

O paciente usualmente refere dor importante à movimentação na superfície ulnar do punho.

D

O primeiro compartimento extensor do punho contém os tendões abdutor curto do polegar e extensor longo dos dedos.

E

O primeiro compartimento extensor do punho contém o tendão extensor ulnar do carpo.

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Q4194709

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194709 Medicina

Em relação às hérnias de parede abdominal, assinale a alternativa correta.

A

A hérnia inguinal direta é a mais frequente na primeira infância.

B

A hérnia inguinal indireta ocorre superior e medialmente ao triângulo de Hesselbach.

C

A hérnia de Spiegel ou hérnia lombar inferior ocorre devido a uma falha na aponeurose do triângulo lombar inferior.

D

As hérnias femorais são mais prevalentes no sexo masculino.

E

A hérnia de Grynfelt ou hérnia lombar superior ocorre devido a uma falha na aponeurose do triângulo lombar superior e é mais frequente que as hérnias lombares inferiores.

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Q4194707

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194707 Medicina

Paciente do sexo feminino, 51 anos de idade, gesta 3, para 2, vai realizar mamografia de rotina. Refere história familiar de irmã com diagnóstico de câncer de mama aos 45 anos. O exame clínico da mama é normal. A mamografia revela categoria BI-RADS 0.
No caso hipotético, a melhor conduta é

A

manter rotina com nova mamografia em 12 meses.

B

repetir a mamografia em seis meses.

C

indicar biópsia estereotáxica.

D

complementar o exame com ultrassonografia.

E

indicar PAAF (punção aspirativa por agulha fina) se houver presença de nódulo suspeito.

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Q4194704

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194704 Medicina

Sobre o cisto de ducto tireoglosso, assinale a alternativa correta.

A

São bastante raros e sua incidência aumenta a partir dos 60 anos.

B

A localização mais comum é em região submentoniana, próximo ao ângulo da mandíbula.

C

A localização mais comum é na linha média cervical, próximo ao osso hioide.

D

A localização mais comum é na linha média cervical, inferiormente à cartilagem tireóidea.

E

A localização mais comum é na região lateral cervical, anteriormente ao músculo esternocleidomastóideo.

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Q4194700

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Hematologista |

Q4194700 Medicina

Para a maioria dos pacientes submetidos a um procedimento cirúrgico com alta probabilidade de perda sanguínea significativa (por exemplo, >750 mL), a recuperação intraoperatória de sangue é recomendada. Com relação a essa prática, é correto afirmar:

A

o sangue coletado por meio de coleta de sangue intraoperatória pode ser rotulado e destinado para transfusão em outros pacientes, caso não tenha sido utilizado no paciente para o qual foi coletado.

B

Reação alérgica é uma reação comum da transfusão de sangue proveniente de recuperação intra-operatória.

C

O uso de ácido tranexâmico tópico (ou intravenoso) é uma contraindicação para o uso da recuperação intraoperatória.

D

A recuperação intraoperatória garante a não necessidade de transfusão alogênica intraoperatória.

E

A contaminação bacteriana da ferida cirúrgica é tradicionalmente uma contraindicação para a recuperação de sangue intraoperatória. No entanto, não há relatos de bacteremia e sepse em pessoas saudáveis que receberam transfusão no período intraoperatório com sangue recuperado contendo bactérias.

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Q4194698

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Hematologista |

Q4194698 Medicina

Com a finalidade de proteger os doadores, são adotadas, tanto no momento da seleção de candidatos quanto no momento da doação, medidas e critérios estabelecidos na legislação vigente. Assinale, dentre as alternativas a seguir, a que está correta em relação à seleção de doadores para a doação de sangue total.

A

A frequência máxima admitida é de 8 doações anuais para o homem e de 6 doações anuais para a mulher, exceto em circunstâncias especiais, que devem ser avaliadas e aprovadas pelo responsável.

B

Os resultados dos testes de triagem laboratorial do doador podem ser entregues a terceiros e/ou responsáveis legais.

C

A ingestão do ácido acetilsalicílico (aspirina) e/ou outros anti-inflamatórios não esteroides (AINE) que interfiram na função plaquetária, nos 3 (três) dias anteriores à doação é motivo de recusa temporária por 07 dias.

D

A história terapêutica recente, em relação ao uso de medicamentos pelo candidato, receberá avaliação especial por parte do médico, uma vez que a indicação quanto ao próprio tratamento pode motivar a inaptidão do candidato à doação.

E

Homens que tiveram sexo com outros homens devem ser recusados definitivamente.

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Q4194697

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Hematologista |

Q4194697 Medicina

O concentrado de hemácias (CH) lavado é aquele submetido a lavagem manual ou automatizada com solução salina estéril, com o objetivo de eliminar a maior quantidade possível do plasma originalmente presente na bolsa. É indicado para pacientes com antecedentes de reações alérgicas graves associadas a transfusões.
Qual a validade deste CH lavado após o procedimento de lavagem?

A

04 horas.

B

28 dias.

C

24 horas.

D

42 dias.

E

35 dias.

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Q4194696

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Hematologista |

Q4194696 Medicina

Paciente, masculino, de 25 anos, sem histórico médico significativo, se apresenta ao pronto-socorro descrevendo não estar bem no último dia, apresentando febre e palidez cutânea, e aparecimento de hematoma em MIE secundário a trauma. Sinais vitais na chegada: temperatura de 39,0 ºC, frequência cardíaca de 110, pressão arterial de 110/70, saturação de O2 de 95%, frequência respiratória (FR) de 20. Exame laboratoriais: Hemoglobina (7 g/dL), hematócrito (14,2%), contagem de plaquetas (10 x 109/L), haptoglobina (< 30 mg/dL), lactato desidrogenase (LDH; 1.885 U/L) e bilirrubina indireta (3,2 mg/dL). O esfregaço de sangue periférico revelou uma contagem de reticulócitos anormalmente elevada (18,7%) e presença de esquistócitos.
O clínico geral que o atendeu entra em contato com o hematologista do hospital e pergunta sobre as evidências para o procedimento de plasmaférese. O que a Sociedade Americana de Aférese (ASFA) recomenda para este paciente?

A

ASFA categoria I, grau 1A.

B

ASFA categoria I, grau 1B.

C

ASFA categoria II, grau 1A.

D

ASFA categoria II, grau 1B.

E

ASFA categoria III, grau 2C.

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Q4194695

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Hematologista |

Q4194695 Medicina

Antes de indicar uma transfusão sanguínea, é necessário avaliar o nível de hemoglobina do paciente e sua condição clínica, incluindo velocidade de queda da hemoglobina, volemia do paciente, presença de taquipneia, dor precordial, tontura, hipotensão arterial e taquicardia não responsiva a volume.
De acordo com esse tema, qual a associação correta em relação à indicação de transfusão de concentrado de hemácias e o diagnóstico do paciente?

A

Paciente adulto normovolêmico em UTI com Hb > 7,0 g/dL.

B

Paciente com síndrome coronariana aguda – Hb > 9,0 a 10 g/dL.

C

Pacientes que serão submetidos a cirurgia ortopédica – Hb < 8,0 g/dL.

D

Pacientes com sangramento intestinal, hemodinamicamente estáveis – Hb < 7,5 g/dL.

E

Pacientes críticos, hospitalizados, hemodibamicamente estáveis – Hb > 7,0 g/dL.

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Q4194694

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Hematologista |

Q4194694 Medicina

A estimativa do risco de transfusão do vírus da hepatite B (HBV), do vírus da hepatite C (HCV) e do vírus da imunodeficiência humana (HIV) em doadores de sangue é essencial para monitorar a segurança do fornecimento de sangue e o impacto de novos testes de rastreamento. Devido a melhorias na seleção de doadores e ao progresso contínuo nos testes de rastreamento, o risco residual de transmissão viral diminuiu significativamente nos últimos anos.
Dentre as alternativas a seguir, assinale a que mais se aproxima da atual situação de risco residual para Hepatite C no Brasil.

A

213,3 (122,8-303,8) para cada 1000 000 de doações.

B

53,9 (variando de 33,8 a 79,6) para cada 1000000 de doações.

C

800 (variando de 600,5 a 900,5) para cada 1000000 de doações.

D

2,0 (variando de 1,0 a 5,0) para cada 1000000 de doações.

E

10000 (variando de 8000 a 12000) para cada 1000000 de doações.

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Q4194693

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Hematologista |

Q4194693 Medicina

Paciente, feminina, 58 anos, com diagnóstico de mielodisplasia foi transfundida há 08 dias com 02 unidades de Concentrado de Hemácias e agora procura o pronto- -socorro com queixa de dor nas costas e aparecimento de icterícia escleral. O controle de hemoglobina realizado pós-transfusão mostrava Hb = 9,0 g/dL estando agora a paciente com Hb = 5,0 g/dL, além de reticulócitos <3% e o teste de antiglobulina direto (TAD) positivo 3+ para IgG. O eluato das células TAD-positivas revela uma especificidade de anticorpo para o antígeno Cw.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável para este caso.

A

Anemia hemolítica autoimune.

B

Reação transfusional hemolítica tardia com anticorpo revestindo as hemácias transfundidas, explicando o TAD positivo.

C

Refratariedade imunológica à transfusão de concentrado de hemácias.

D

Infecção aguda por HHV6.

E

Anemia hemolítica microangiopática.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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