Questões de Medicina para Concurso - Página 2050

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neurologia |

Q3280158 Medicina

Um homem de 72 anos, hipertenso e portador de fibrilação atrial (FA) não valvar, apresenta início súbito de hemiparesia direita, afasia e desvio do olhar para a esquerda. Ele é admitido no pronto-socorro 2 horas após o início dos sintomas. A avaliação inicial revela um NIHSS de 15. A tomografia computadorizada de crânio com contraste encontra-se a seguir.

Q24.png (309×308)

(https://radiopaedia.org/. Disponível em: https://prod-images-static.radiopaedia.org/images/4169564/65a780977632d0e771466c905c2195_gallery.jpg)

Após excluir contraindicações, o paciente é submetido a trombólise intravenosa com alteplase. Após 24 horas, uma nova tomografia não evidencia transformação hemorrágica, mas o paciente permanece com NIHSS de 12. Considerando as características do caso e o risco de transformação hemorrágica, assinale a alternativa que apresenta a melhor estratégia antitrombótica para prevenir eventos recorrentes.

A

Iniciar aspirina (325 mg/dia) imediatamente após a trombólise e transicionar para anticoagulação oral direta após 3 dias.

B

Administrar heparina de baixo peso molecular (HBPM) a partir de 12 horas da trombólise e substituir por anticoagulação oral direta após 7 dias.

C

Iniciar anticoagulação oral direta após 14 dias, avaliando o risco de transformação hemorrágica com base na escala de NIHSS e na evolução clínica.

D

Implementar dupla terapia antiplaquetária (aspirina e clopidogrel) nas primeiras 48 horas para proteção inicial e transicionar para varfarina após 7 dias.

E

Prescrever anticoagulação com varfarina 48 horas após a trombólise, monitorando o INR para ajuste da dose terapêutica.

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Q3280157

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neurologia |

Q3280157 Medicina

Uma mulher de 60 anos com histórico de câncer de mama apresenta, subagudamente, ataxia de marcha, dismetria e disartria. Com base no quadro clínico e laboratorial, qual é o diagnóstico mais provável e qual anticorpo relacionado a este diagnóstico?

A

Encefalite límbica associada a anticorpos anti-Hu.

B

Ataxia cerebelar paraneoplásica associada a anticorpos anti-Yo.

C

Síndrome de Lambert-Eaton associada a anticorpos anti-Ca²+ canal dependente.

D

Doença de Creutzfeldt-Jakob associada a proteína 14-3-3 no líquor.

E

Síndrome de Guillain-Barré associada a anticorpos anti-GM1.

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Q3280156

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neurologia |

Q3280156 Medicina

O arco-reflexo patelar avalia a integridade de qual nível medular?

A

C5-C6.

B

C7-C8.

C

L2-L4.

D

L5-S1.

E

T10-T12.

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Q3280155

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Neurologia |

Q3280155 Medicina

Um homem de 65 anos, hipertenso e diabético, apresenta início súbito de hemiparesia direita e afasia de expressão. Qual a artéria mais provavelmente envolvida no evento?

A

Artéria cerebral anterior.

B

Artéria cerebral média.

C

Artéria cerebral posterior.

D

Artéria basilar.

E

Artéria vertebral.

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Q3280083

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina Laboratorial |

Q3280083 Medicina

A síndrome de Cushing é uma condição caracterizada pela disfunção do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal, levando a alterações metabólicas, hormonais e físicas.
Assinale a alternativa correta que descreve os valores laboratoriais associados a essa síndrome.

A

A presença de cortisol matinal baixo, < 144 nmol/L, associado a um ACTH elevado, > 66 pmol/L.

B

Presença de cortisol livre na urina de 24 horas elevado, > 300 nmol/24 horas com elevada concentração de hormônio adrenocorticotrófico (ACTH).

C

Presença de baixa concentração de hormônios testosterona, estrogênio e desidroepiandrosterona (DHEA).

D

Presença de hiponatremia e hipocalemia.

E

Presença de resultados de teste de estimulação com ACTH resultando com pico de corticoide menores de 500 nmol/L.

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Q3280082

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina Laboratorial |

Q3280082 Medicina

Paciente masculino, 10 anos de idade, foi submetido a curva de hormônio do crescimento (GH). O teste de clonidina e seus valores de GH foram comparados. Um comprimido de clonidina em pó (0,1 mg / m (2)) foi dado por via oral e amostras de sangue para medições de GH foram coletadas e avaliadas nos tempos 30, 0, 60, 90 e 120 min.
Qual das alternativas a seguir reflete corretamente a interpretação desses achados?
Imagem associada para resolução da questão

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(Imagem gentilmente cedida pelo LABFMABC do Centro Universitário FMABC)

A

Os resultados indicam uma resposta adequada ao estímulo, descartando deficiência de GH.

B

Os níveis baixos de GH indicam um pico normal de secreção devido à concentração inadequada de clonidina para o peso do paciente.

C

A curva apresentada demonstra uma hiperprodução de somatotropina, sugerindo uma condição de hiperfunção da glândula pituitária.

D

Os níveis baixos de GH são compatíveis com uma condição de hipofunção da glândula pituitária em resposta exagerada ao estímulo.

E

Os resultados indicam hipofunção da glândula pituitária devido à baixa resposta ao estímulo, sugerindo possível deficiência de GH.

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Q3280079

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina Laboratorial |

Q3280079 Medicina

Assinale a alternativa correta que identifica o marcador tumoral solicitado para monitorar o tratamento e verificar recidiva de câncer pélvico.

A

CA 15-3.

B

CEA.

C

CA 125.

D

CA 19-9.

E

CA 72-4.

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Q3280078

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina Laboratorial |

Q3280078 Medicina

No contexto da avaliação do risco cardiovascular, a relação entre as apoproteínas ApoA1 e ApoB, bem como os níveis de lipoproteína(a) Lp(a), desempenha um papel importante.
Com base no perfil lipídico e na utilização desses marcadores, qual das afirmações a seguir está correta?

A

Níveis elevados de ApoA1 estão diretamente associados ao aumento do risco cardiovascular, já que essa proteína é responsável pelo transporte do colesterol LDL para os tecidos periféricos.

B

A relação ApoB/ApoA1 é um marcador menos confiável do risco cardiovascular em comparação com a dosagem de LDL isolado, pois reflete apenas o metabolismo lipídico hepático.

C

A lipoproteína(a) Lp(a) é uma variante benigna do LDL, sem associação clínica significativa com doenças cardiovasculares, exceto em casos de hipercolesterolemia familiar.

D

A ApoB está presente exclusivamente nas partículas de LDL, sendo o marcador ideal para avaliar o risco cardiovascular relacionado ao colesterol HDL.

E

Níveis elevados de ApoB e Lp(a), associados a uma redução de ApoA1, indicam um maior risco cardiovascular, já que ApoB reflete o número total de partículas aterogênicas e Lp(a) está correlacionada ao risco genético de aterosclerose.

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Q3280077

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina Laboratorial |

Q3280077 Medicina

A deficiência de ferro medular é uma condição que pode impactar a hematopoiese, mesmo na presença de níveis séricos de ferro normais.
Com base na fisiopatologia, diagnóstico e manejo dessa condição, qual das alternativas a seguir está correta?

A

A deficiência de ferro medular pode ser confirmada apenas pela dosagem de ferritina sérica, uma vez que seus níveis refletem diretamente os estoques de ferro na medula óssea.

B

O excesso de ferro nos tecidos, como ocorre na hemocromatose hereditária, é a principal causa de deficiência de ferro medular, devido à sobrecarga e má distribuição do ferro.

C

A análise do ferro medular por biópsia é irrelevante para o diagnóstico, pois os estoques medulares de ferro não contribuem para a compreensão das reservas de ferro do organismo.

D

Na deficiência de ferro medular, a eritropoiese é intensificada, resultando em níveis elevados de hemoglobina e hematócrito devido a maior liberação de ferro pelos tecidos periféricos.

E

A deficiência de ferro medular é caracterizada pela redução ou ausência de ferro nos macrófagos medulares, avaliada por estudos histológicos da medula óssea, mesmo que os níveis séricos de ferro estejam normais, indicando esgotamento dos estoques corporais.

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Q3280071

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina Laboratorial |

Q3280071 Medicina

A doença de Chagas apresenta diferenças significativas entre as fases aguda e crônica.
Com relação ao diagnóstico nas duas fases da doença, assinale a alternativa correta.

A

Na fase aguda, o diagnóstico é realizado exclusivamente por marcadores sorológicos, enquanto na fase crônica, utiliza-se principalmente a pesquisa do parasita no sangue.

B

A fase aguda é confirmada por métodos parasitológicos, como o exame direto em esfregaço sanguíneo ou a gota espessa, enquanto na fase crônica predominam os métodos sorológicos, como o ELISA e a imunofluorescência indireta.

C

O diagnóstico das fases aguda e crônica é feito de maneira semelhante, utilizando-se, principalmente, exames sorológicos, como a reação de hemaglutinação indireta (RHI).

D

Na fase crônica, o diagnóstico é confirmado pela observação direta do parasita no sangue periférico, enquanto na fase aguda utilizam-se apenas testes moleculares, como a PCR.

E

A diferenciação entre as fases aguda e crônica baseia-se apenas na presença de sintomas, sem diferenças significativas nos métodos diagnósticos laboratoriais.

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Q3280070

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina Laboratorial |

Q3280070 Medicina

Pacientes classificados na categoria de pré-diabetes apresentam risco aumentado para o desenvolvimento de diabetes mellitus, além de maior predisposição a doenças cardiovasculares e complicações crônicas.
São considerados pré-diabéticos os pacientes que apresentam

A

glicose em jejum menor que 100 mg/dL, com HbA1c menor que 5,7%.

B

glicose em jejum menor que 100 mg/dL, com HbA1c maior que 6,5%.

C

glicose em jejum entre 100 e 125 mg/dL, com HbA1c entre 5,7% e 6,4%.

D

glicose em jejum entre 126 e 160 mg/dL, com HbA1c entre 6,5% e 7,0%.

E

glicose em jejum maior que 160 mg/dL, com HbA1c até 8,0%.

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Q3280069

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Medicina Laboratorial |

Q3280069 Medicina

Segundo o Ministério da Saúde, o diagnóstico laboratorial de deficiência de ferro e anemia por deficiência de ferro baseia-se na avaliação dos seguintes exames:

A

hemograma completo, contagem de reticulócitos, análise da morfologia do sangue periférico, e dosagem de ferritina e do índice de saturação da transferrina.

B

hemograma completo, ferro sérico, capacidade total de ligação do ferro (TIBC) e eletroforese de hemoglobina.

C

hemograma completo, dosagem de ferro sérico, dosagem de ácido fólico e vitamina B12.

D

hemograma completo, análise da morfologia do sangue periférico, dosagem de ferro sérico e níveis de albumina.

E

hemograma completo, capacidade total de ligação do ferro (TIBC), contagem de reticulócitos e níveis de proteína C-reativa (PCR).

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Q3280014

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pneumologia |

Q3280014 Medicina

Paciente de 50 anos, não tabagista, procura o médico pneumologista para solicitar um diagnóstico provável, sem biópsia. Relata que estava acompanhando um nódulo pulmonar com um cirurgião torácico por 2 anos, e como não houve alteração parou de fazer exame há 3 anos. Por causa de trauma torácico recente fez uma tomografia de tórax, e no laudo comparativo houve aumento da lesão, mas com presença de componente de gordura e calcificação, sugerindo manter seguimento. Qual a hipótese do radiologista?

A

Sequela de tuberculose.

B

Aspergiloma.

C

Criptococose.

D

Hamartoma.

E

Tumor carcinoide.

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Q3280013

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pneumologia |

Q3280013 Medicina

Paciente com fibrose cística em acompanhamento na pneumologia com indicação de transplante pulmonar, fez cultura de escarro para vigilância e foram isolados vários germes. Qual deles é considerado fator prognóstico negativo para transplante pulmonar?

A

Pseudomonas aeruginosa.

B

Aspergilose.

C

Staphlococcus aureus.

D

Burkholderia cenocepacia.

E

Stenotrophomonas maltophilia.

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Q3280012

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pneumologia |

Q3280012 Medicina

Paciente feminina de 60 anos com hipertensão arterial sistêmica vai à consulta médica com queixa de tosse há dois meses. Já fez endoscopia digestiva, fibronasoscopia e radiografia de tórax, sem lesões visíveis. Faz uso de enalapril, anlodipino, medicação para osteroporose, latanoprosta para glaucoma, hormônio tireoidiano, sinvastatina e glicazida para diabetes. Qual a causa mais provável da tosse?

A

Iatrogenia.

B

Asma.

C

Refluxo gastresofágico.

D

Rinite.

E

Bronquiectasia.

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Q3280011

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pneumologia |

Q3280011 Medicina

A nitrofurantoína é um antibiótico citado como causa de pneumopatias induzidas por droga. Na tomografia computadorizada de tórax, apresenta processo intersticial pulmonar com padrão em vidro fosco, que é inespecífico. Qual dos seguintes exames laboratoriais pode ajudar no diagnóstico da forma aguda da doença?

A

Presença de eosinófilos aumentados no hemograma, com leucocitose.

B

Alteração de transaminases e gamaglobulina.

C

Fator reumatoide positivo.

D

FAN positivo.

E

Alteração do sódio sérico.

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Q3280010

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pneumologia |

Q3280010 Medicina

Em pacientes com DPOC, a exacerbação é um dos fatores de deterioração da qualidade de vida. Para prevenção, a vacinação é a medida recomendada para paciente com DPOC estável, pela revisão GOLD 2024.
Assinale a alternativa correta sobre o grau de evidência.

A

A vacina para influenza tem grau de evidência A.

B

O CDC recomenda uma dose de vacina pneumocócica conjugada 15 valente (VPC15), seguida de vacina pneumocócica polissacarídica 23 valente (VPP23) com grau de evidência B

C

O CDC recomenda a vacina contra vírus sincicial respiratório (VSR) para todos que têm diagnóstico de DPOC com grau de evidência A.

D

O CDC recomenda vacina para sarampo e varicela para todos que têm DPOC com grau de evidência B.

E

O CDC recomenda vacina para herpes zoster para aqueles pacientes com DPOC que usa corticosteroide inalatório com grau de evidência A.

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Q3280009

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pneumologia |

Q3280009 Medicina

Qual a característica da asma neutrofílica?

A

Ser asma de difícil controle, que não responde a corticoide, mas responde a antibiótico.

B

Ter participação do linfócito Th2 na formação da resposta imunológica.

C

Maior aprisionamento aéreo e espessamento de parede brônquica em relação a subtipo eosinofílico.

D

Resposta a mepolizumabe pela participação de linfócitos Th17 na formação da resposta imunológica.

E

Tem participação de linfócitos estromal tímica na resposta imunológica.

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Q3280008

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pneumologia |

Q3280008 Medicina

Com relação aos dispositivos utilizados no tabagismo, assinale a alternativa correta.

A

O cigarro de palha é menos prejudicial à saúde, pois o nível de nicotina e alcatrão é menor que o cigarro industrial por unidade, e normalmente a quantidade fumada ao dia é menor.

B

Charutos são capazes de disponibilizar altos níveis de nicotina de forma rápida e suficiente, para causar dependência, mesmo que a fumaça não seja inalada.

C

No narguilé, como a fumaça passa no meio de reservatório de água, há menos efeito nocivo ao pulmão em relação ao cigarro industrializado.

D

O VAPE tem sido utilizado de forma eficiente para diminuir a dependência ao cigarro industrializado.

E

Os fumantes de cachimbo não costumam tragar, portanto têm menos chance de provocar câncer de pulmão.

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Q3280007

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Pneumologia |

Q3280007 Medicina

Em várias patologias pulmonares e cardíacas, em pré e pós-operatórios de cirurgia pulmonar e transplantes, indica-se a reabilitação pulmonar. Em que consiste essa modalidade terapêutica?

A

É uma fisioterapia respiratória e motora.

B

É um tratamento multidisciplinar.

C

É uma cinesioterapia.

D

É feita com hidroginástica.

E

É feita com caminhadas.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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