Questões de Medicina para Concurso - Página 161

Q4099037

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099037 Medicina

Uma criança de 6 meses é levada à consulta por leucocoria unilateral percebida pela mãe em fotografias. Ao exame, há reflexo vermelho ausente no olho direito. O exame do fundo de olho é prejudicado por opacidade de meios. Não há sinais inflamatórios evidentes.

Com base no caso clínico, assinale a alternativa correta.

A

A realização de ultrassonografia ocular é indicada para avaliar possíveis lesões intraoculares, como Retinoblastoma, especialmente quando o fundo de olho não pode ser visualizado.

B

A ausência de hiperemia e dor ocular afastam a possibilidade de patologias intraoculares graves, sendo seguro acompanhar clinicamente.

C

A principal hipótese diagnóstica é catarata congênita, sendo desnecessária investigação adicional antes da indicação cirúrgica.

D

A leucocoria nessa faixa etária está mais, frequentemente, associada a erros refrativos elevados, sendo a refração sob cicloplegia o exame inicial mais importante.

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Q4099036

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099036 Medicina

Em relação à ambliopia, assinale a alternativa incorreta.

A

Na ambliopia anisometrópica, mesmo diferenças moderadas de erro refrativo entre os olhos podem levar à supressão cortical crônica, sendo possível melhora visual mesmo após os 7–8 anos, embora com menor resposta ao tratamento.

B

Após o período crítico do desenvolvimento visual, geralmente antes dos 6 anos de idade, não há benefício comprovado de tratamento da ambliopia, sendo a oclusão ou penalização ineficazes em idades mais avançadas.

C

A ambliopia estrábica decorre da supressão cortical do olho desviado para evitar diplopia e confusão, sendo mais frequentemente associada a esotropias de início precoce.

D

A ambliopia por privação visual, como na catarata congênita unilateral, está associada a pior prognóstico visual e requer intervenção precoce, idealmente nas primeiras semanas de vida, devido ao impacto crítico no desenvolvimento cortical.

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Q4099035

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099035 Medicina

Em relação à avaliação clínica de cataratas congênitas e outras retinopatias, assinale a alternativa correta.

A

O reflexo vermelho deve ser visualizado, obrigatoriamente, após a dilatação da pupila para determinar se uma opacidade central do cristalino está obscurecendo significativamente o eixo visual.

B

A ausência do reflexo vermelho ou a presença de leucocoria indicam a possível catarata congênita, cujos principais desfechos clínicos consistem em perda de visão, nistagmo e uveíte anterior.

C

Doenças metabólicas associadas à catarata congênita não apresentam impacto com tratamento dietético.

D

Além da catarata congênita, retinoblastoma, descolamento de retina, persistência da vasculatura fetal e doença de Coats unilateral são possíveis causas de leucocoria.

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Q4099034

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099034 Medicina

Sobre a ambliopia, assinale a alternativa incorreta.

A

A ambliopia não tratada pode persistir na vida adulta, sendo uma das principais causas de baixa acuidade visual monocular com risco de perda visual permanente.

B

A ambliopia é uma redução da melhor acuidade visual corrigida, geralmente unilateral, está associada a alterações estruturais oculares evidentes que justificam o comprometimento funcional.

C

Embora a resposta ao tratamento seja maior em idades mais precoces, estudos demonstram que ainda pode haver ganho visual em crianças mais velhas e até adolescentes.

D

A ambliopia pode resultar de mecanismos como privação visual, anisometropia ou desalinhamento ocular, levando à supressão cortical do olho acometido.

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Q4099033

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099033 Medicina

Assinale a alternativa que contém apenas causas de catarata diretamente relacionadas ao cristalino, (não secundárias à inflamação intraocular).

A

Toxoplasmose; Herpes tipo II; Antiinflamatórios não esteroidais.

B

Rubéola; Citomegalovírus; Glicocorticoides.

C

Neurocisticercose; Herpes tipo I; Citomegalovírus.

D

Glicocorticoides; Toxoplasmose; Ascaridíase.

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Q4099032

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099032 Medicina

Sobre a anatomia e a função do cristalino, assinale a alternativa correta.

A

A acomodação ocorre devido ao relaxamento do corpo ciliar, que aumenta a curvatura do cristalino para visão de perto.

B

O cristalino é formado por núcleo e córtex e não inclui outras estruturas anatômicas.

C

A contração do corpo ciliar promove aumento da convexidade do cristalino e eleva o poder dióptrico.

D

O epitélio do cristalino é responsável pela produção do humor aquoso.

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Q4099031

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099031 Medicina

Uma criança de 8 anos é levada à consulta por diplopia binocular horizontal há cinco dias. A mãe refere que a criança passou a virar a cabeça para a direita para “enxergar melhor”. Ao exame, há esotropia em posição primária, pior em dextroversão, limitação da abdução do olho direito. Não há déficit facial, alteração sensitiva, papiledema ou outros sinais neurológicos associados.

Com base no quadro, assinale a alternativa correta.

A

A ausência de papiledema torna improvável hipertensão intracraniana como causa de paralisia do VI nervo em crianças.

B

Lesões do núcleo do VI nervo na ponte produzem paralisia isolada do reto lateral, sem acometimento dos interneurônios responsáveis pela adução contralateral.

C

A presença de torcicolo compensatório para o lado da lesão torna improvável paralisia do VI nervo, sendo mais sugestiva de paralisia do IV nervo.

D

O padrão é compatível com paralisia isolada do VI nervo craniano direito e a diplopia tende a piorar no olhar para o lado do músculo reto lateral parético.

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Q4099030

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099030 Medicina

Sobre a etiologia da paralisia do III nervo craniano em crianças, assinale a alternativa correta.

A

Carcinomatose meníngea pode causar acometimento do espaço subaracnoideo, mas não figura entre etiologias neoplásicas da paralisia do III nervo.

B

Processos infecciosos podem acometer o espaço subaracnoideo e o seio cavernoso, mas não figuram entre causas orbitárias de paralisia do III nervo.

C

Aneurisma é causa típica de lesão do espaço subaracnoideo.

D

Trauma é causa de lesão orbitária, mas não está associado a acometimento nuclear ou fascicular.

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Q4099029

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Oftalmologista Infantil |

Q4099029 Medicina

Sobre a inervação e ações dos músculos extraoculares em posição primária do olhar, assinale a alternativa correta.

A

O reto lateral é inervado pelo nervo craniano VI e apresenta abdução como ação primária, além de intorsão como ação secundária.

B

O reto medial é inervado pelo nervo craniano III e apresenta adução primária e elevação secundária.

C

O reto inferior é inervado pelo nervo craniano III e apresenta como ação primária depressão, secundária intorsão e terciária adução.

D

O reto superior é inervado pelo nervo craniano III e apresenta como ação primária elevação, secundária intorsão e terciária adução.

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Q4099028

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra |

Q4099028 Medicina

Em relação aos medicamentos anticonvulsivantes usados na epilepsia, assinale a alternativa incorreta.

A

A Lamotrigina pode ser utilizada como terapia adjuvante em epilepsias focais e em síndromes epilépticas generalizadas, incluindo Lennox-Gastaut, sendo uma opção terapêutica útil em pacientes pediátricos a partir dos 2 anos de idade, conforme titulação progressiva e tolerabilidade.

B

O Valproato Sódico pode causar alterações da textura e cor capilar, além de diplopia e toxicidade gastrointestinal como vômitos e diarreia.

C

A Fenitoína, indutor enzimático de baixo índice terapêutico, está associada a reações de toxicidade como nistagmo, letargia e reações de hipersensibilidade sendo indicada na EMJ.

D

O Valproato de Sódio é considerado fármaco de primeira linha na epilepsia mioclônica juvenil, sendo utilizado em esquemas de monoterapia com ajuste progressivo de dose até controle clínico, quando não há contraindicações específicas ao seu uso.

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Q4099027

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra |

Q4099027 Medicina

Uma adolescente de 15 anos apresenta episódios matinais recorrentes de abalos mioclônicos abruptos em membros superiores, principalmente ao despertar. Em uma ocasião, evoluiu com crise tônico-clônica generalizada após privação de sono. O eletroencefalograma mostra atividade de base preservada com descargas generalizadas de ponta-onda e polipontaonda, com exacerbação após privação de sono e fotostimulação intermitente.

Com base no quadro clínico e nos achados neurofisiológicos, assinale a alternativa correta.

A

O eletroencefalograma pode demonstrar descargas interictais com predomínio temporal, por vezes com assimetria discreta entre hemisférios, associadas à resposta fotossensível reduzida e organização preservada do ritmo de base.

B

A epilepsia mioclônica juvenil decorre de disfunção de circuitos tálamo-corticais, com desequilíbrio entre excitação e inibição cortical, resultando em hiperexcitabilidade generalizada, tipicamente modulada pelo ciclo sono–vigília e por estímulos fotossensíveis.

C

Trata-se de uma epilepsia generalizada de bom prognóstico, com tendência à redução significativa da frequência das crises ao longo da idade adulta, podendo apresentar remissão sustentada, mesmo após suspensão gradual do tratamento em parte dos pacientes.

D

A epilepsia mioclônica juvenil é uma síndrome epiléptica da adolescência, com crises generalizadas mioclônicas e tônico-clônicas, podendo apresentar achados estruturais inespecíficos em neuroimagem, sem impacto na caracterização sindrômica.

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Q4099026

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra |

Q4099026 Medicina

Um menino de 8 anos é levado ao neuropediatra, após dois episódios noturnos caracterizados por sensação de formigamento no lado direito da face, dificuldade para articular palavras, contrações clônicas periorais e preservação da consciência. Em um dos episódios houve generalização tônico-clônica bilateral durante o sono. O desenvolvimento neuropsicomotor é normal e o exame neurológico não apresenta alterações. O eletroencefalograma evidencia descargas epileptiformes na região centrotemporal, com aumento expressivo durante o sono.
Com base no quadro clínico e eletroencefalográfico descrito, assinale a alternativa certa.

A

A presença de descargas epileptiformes centrotemporais no eletroencefalograma, mesmo em crianças assintomáticas ou com crises atípicas, é altamente específica para epilepsia rolândica benigna, sendo considerada critério diagnóstico suficiente para definição sindrômica.

B

Na epilepsia focal benigna da infância com paroxismos occipitais, as descargas epileptiformes são predominantemente occipitais, podendo apresentar ativação pelo sono não REM, tendem a persistir de forma semelhante ao longo dos estados de vigília e sono, sem variação significativa com o ciclo vigília–sono.

C

As descargas centrotemporais podem ser observadas de forma unilateral ou bilateral independente e assíncrona, contudo, sua frequência tende a diminuir, progressivamente, durante o sono não REM.

D

A epilepsia rolândica benigna caracteriza-se por crises focais envolvendo a região orofacial, frequentemente, com preservação da consciência, apresenta remissão espontânea na maioria dos pacientes, durante a adolescência.

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Q4099025

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra |

Q4099025 Medicina

Uma menina de 6 anos é encaminhada para avaliação neurológica, devido a episódios diários de interrupção súbita das atividades, com olhar fixo e ausência de resposta aos chamados por cerca de 10 segundos. Após os eventos, retorna imediatamente às atividades habituais, sem confusão pós-ictal. O desenvolvimento neuropsicomotor é normal e o exame neurológico não apresenta alterações. O eletroencefalograma, realizado durante hiperventilação, evidencia atividade de base normal para a idade e descargas generalizadas de ponta-onda predominantes em regiões frontais. Sobre esse quadro clínico, assinale a alternativa verdadeira.

A

Trata-se de uma síndrome epiléptica generalizada da infância, que costuma apresentar remissão espontânea antes da adolescência e pode manifestar discretos automatismos motores, como piscamento palpebral ou movimentos rítmicos da boca, durante as crises.

B

A Carbamazepina constitui opção terapêutica adequada para o controle das crises de ausência típicas e reduz o risco de estado de mal de ausência.

C

A atividade epileptiforme típica consiste em descargas generalizadas de ponta-onda lenta a 1–2 Hz, associadas à lentificação difusa do ritmo de base.

D

A presença ocasional de crises tônico-clônicas generalizadas não exclui o diagnóstico de epilepsia de ausência da infância, contudo, sua frequência tende a ser semelhante ou superior à observada na epilepsia de ausência juvenil.

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Q4099024

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra |

Q4099024 Medicina

Uma criança de 11 anos sofreu traumatismo cranioencefálico grave, após acidente automobilístico. Apresentou uma crise convulsiva focal com generalização secundária cinco dias após o trauma, controlada com Benzodiazepínico. Três meses depois, apresentou nova crise não provocada, sem fatores desencadeantes identificáveis. Considerando-se os conceitos atuais sobre crises pós-traumáticas e epilepsia pós-traumática, indique a alternativa correta.

A

A recorrência de crises não provocadas relacionadas ao traumatismo cranioencefálico caracteriza epilepsia pós-traumática e constitui indicação para tratamento antiepiléptico de manutenção.

B

A ocorrência de uma crise pós-traumática precoce reduz significativamente o risco de desenvolvimento futuro de epilepsia pós-traumática, motivo pelo qual não se recomenda seguimento neurológico específico após a alta hospitalar.

C

A confirmação diagnóstica de epilepsia pós-traumática depende da demonstração de descargas epileptiformes em monitorização eletroencefalográfica prolongada, sendo insuficiente a avaliação clínica isolada.

D

Após uma única crise pós-traumática tardia, a terapia antiepiléptica de manutenção deve ser instituída independentemente dos achados clínicos, eletroencefalográficos ou de neuroimagem.

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Q4099016

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra |

Q4099016 Medicina

Em relação ao medicamento Lisdexamfetamina, usado no Transtorno de Déficit de Atenção com Hiperatividade, assinale a alternativa incorreta.

A

O uso de estimulantes pode retardar o crescimento devido a supressão do apetite. A dose inicial é de 30 mg às manhãs, com ou sem alimentos. Aumentar de 10 a 20 mg a cada 72 horas até a dose máxima recomendada é de 70 mg uma vez ao dia.

B

O uso de estimulantes pode retardar o crescimento devido a supressão do apetite.

C

Hiperidrose, aumento da frequência cardíaca e da pressão arterial são efeitos adversos possíveis. A Imipramina, pode potencializar efeitos cardiovasculares.

D

Xerostomia é efeito adverso muito comum, enquanto labilidade emocional ocorre com menor frequência.

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Q4099014

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Neuropediatra |

Q4099014 Medicina

Sobre o medicamento Metilfenidato, utilizado no manejo medicamentoso do Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade, assinale a alternativa incorreta.

A

O uso em crianças com 6 anos ou mais possui segurança e eficácia estabelecidas.

B

Há contraindicação em pacientes com glaucoma e/ou com ansiedade, tensão e agitação acentuadas.

C

A presença de disfunção renal moderada a grave ocasiona importante impacto na farmacocinética do metilfenidato, aumentando significativamente o risco de intoxicação.

D

Nas formulações de liberação imediata, a dose usual máxima recomendada é de 60 mg/dia.

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Q4099013

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Pediatra |

Q4099013 Medicina

Em relação à puberdade fisiológica em meninas, qual das alternativas descreve, corretamente, a evolução clínica esperada?

A

A telarca é, geralmente, o primeiro sinal de puberdade central, o pico de velocidade de crescimento, (estirão), ocorre precocemente, habitualmente entre os estágios M2 e M3 de Tanner.

B

A menarca é o marco que sinaliza o início do estirão de crescimento, ocorrendo geralmente no estágio M2 de Tanner.

C

O ganho estatural máximo em meninas ocorre após a menarca, resultando em um crescimento médio de 10 a 12 cm após o primeiro ciclo menstrual.

D

A pubarca, (pelos pubianos), é o indicador mais fidedigno de ativação do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal em ambos os sexos.

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Q4099012

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Pediatra |

Q4099012 Medicina

Um paciente de 3 anos de idade é levado ao pronto atendimento com história de edema periorbital bilateral, que melhora ao longo do dia e edema de membros inferiores iniciado, há 5 dias. O exame físico revela ascite leve e pressão arterial normal para a idade. O exame de urina demonstra proteinúria de 4+ e ausência de hematúria. Os exames séricos confirmam albumina de 1,8 g/dL e colesterol total de 310 mg/dL. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável para este caso?

A

Síndrome Nefrítica, decorrente de Glomerulonefrite Difusa Aguda Pós-Estreptocócica.

B

Insuficiência hepática, decorrente de deficiência de alfa-1-antitripsina.

C

Desnutrição grave.

D

Síndrome Nefrótica, decorrente de doença de lesões mínimas.

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Q4099011

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Pediatra |

Q4099011 Medicina

Um lactente de 4 meses e 29 dias é levado à consulta de puericultura. Encontra-se em aleitamento materno exclusivo. A mãe relata que retornará ao trabalho em alguns dias, com jornada reduzida de 6 horas diárias. Qual deve ser a principal orientação do pediatra?

A

Orientar ordenha e armazenamento adequados do leite materno para oferta durante a ausência da mãe.

B

Iniciar alimentação complementar aos 5 meses para substituir o leite materno durante o período de trabalho.

C

Introduzir fórmula infantil de seguimento para lactentes durante a ausência da mãe.

D

Oferecer leite de vaca acrescido de multicereais durante a ausência da mãe.

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Q4099010

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP Prova: MSConcursos - 2026 - Prefeitura de Santana de Parnaíba - SP - Médico Pediatra |

Q4099010 Medicina

Uma criança de 6 anos, do sexo feminino, é levada à consulta com queixa de baixa estatura. Na avaliação antropométrica, apresenta peso com escore Z = 0 e estatura com escore Z = −1,92. A velocidade de crescimento, com base em medidas prévias, é de 3 cm/ano. O exame físico não evidencia dismorfismos, o desenvolvimento neuropsicomotor é adequado para a idade. Qual é a avaliação mais apropriada para o caso?

A

A estatura e a velocidade de crescimento estão alteradas; deve-se solicitar cariótipo para investigação de Síndrome de Turner.

B

A estatura encontra-se reduzida; deve-se solicitar teste do suor para investigação de fibrose cística.

C

A estatura e a velocidade de crescimento estão dentro dos limites da normalidade; deve-se tranquilizar a família e manter acompanhamento.

D

A velocidade de crescimento encontra-se reduzida; está indicada investigação inicial para deficiência de hormônio do crescimento.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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