Questões de Concurso Sobre medicina
Foram encontradas 165.988 questões
Ano: 2025
Banca:
AMEOSC
Órgão:
Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC
Prova:
AMEOSC - 2025 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico (Cardiologista) |
Q3716983
Medicina
Durante a avaliação cardiológica, um paciente do sexo
masculino de 72 anos, lúcido e orientado, com estenose
aórtica grave sintomática e indicação formal de troca
valvar, recusa o procedimento após esclarecimento de
riscos e benefícios. A família, temendo morte súbita,
pressiona pela cirurgia contra a vontade do paciente. De
acordo com o Código de Ética Médica (Resolução CFM nº 2.217/2018), qual a conduta correta?
Ano: 2025
Banca:
AMEOSC
Órgão:
Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC
Prova:
AMEOSC - 2025 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico (Cardiologista) |
Q3716982
Medicina
Na avaliação da miocardiopatia hipertrófica (MCH), o
strain longitudinal global (SLG) obtido pelo
ecocardiograma tem emergido como um marcador
prognóstico importante, capaz de detectar disfunção
miocárdica subclínica antes da queda da fração de
ejeção. Considerando um paciente com MCH forma não
obstrutiva, analise as afirmativas:
I.Valores de SLG significativamente reduzidos (menos negativos) em segmentos hipertróficos basais, mesmo com fração de ejeção supranormal, correlacionam-se com a presença de fibrose miocárdica e maior risco de eventos arrítmicos.
II.A disfunção detectada pelo SLG na MCH é primariamente atribuída ao aumento da pós-carga regional devido à hipertrofia, não refletindo uma alteração intrínseca da contratilidade dos cardiomiócitos.
III.O padrão de redução do strain na MCH é tipicamente heterogêneo, com relativa preservação dos segmentos apicais em contraste com a acentuada redução nos segmentos basais e médios, um achado que auxilia no diagnóstico diferencial com outras causas de hipertrofia.
Está correto o que se afirma em:
I.Valores de SLG significativamente reduzidos (menos negativos) em segmentos hipertróficos basais, mesmo com fração de ejeção supranormal, correlacionam-se com a presença de fibrose miocárdica e maior risco de eventos arrítmicos.
II.A disfunção detectada pelo SLG na MCH é primariamente atribuída ao aumento da pós-carga regional devido à hipertrofia, não refletindo uma alteração intrínseca da contratilidade dos cardiomiócitos.
III.O padrão de redução do strain na MCH é tipicamente heterogêneo, com relativa preservação dos segmentos apicais em contraste com a acentuada redução nos segmentos basais e médios, um achado que auxilia no diagnóstico diferencial com outras causas de hipertrofia.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
AMEOSC
Órgão:
Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC
Prova:
AMEOSC - 2025 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico (Cardiologista) |
Q3716981
Medicina
A duração da dupla antiagregação plaquetária (DAPT)
com AAS e um inibidor do receptor P2Y12 após uma
síndrome coronariana aguda (SCA) é uma decisão
clínica complexa, que deve ponderar os riscos
isquêmicos e hemorrágicos. Sobre esta terapêutica,
julgue os itens a seguir como verdadeiros (V) ou falsos
(F):
(__)A recomendação padrão de DAPT após SCA tratada com intervenção coronária percutânea (ICP) é de 12 meses, independentemente do tipo de stent utilizado (convencional ou farmacológico).
(__)O escore de risco DAPT (Dual Antiplatelet Therapy Score) pode ser utilizado após 12 meses de DAPT para auxiliar na decisão de prolongar ou suspender o inibidor de P2Y12, sendo que uma pontuação ≥ 2 favorece a continuação.
(__)Em pacientes com alto risco hemorrágico (ex: história de sangramento grave, uso de anticoagulante), a abreviação da DAPT para 3 a 6 meses após a ICP pode ser uma estratégia segura e eficaz.
(__)A monoterapia com um inibidor de P2Y12 (clopidogrel ou ticagrelor) após um curto período de DAPT (1-3 meses) tem se mostrado uma alternativa viável, com redução de eventos hemorrágicos sem aumento significativo de eventos isquêmicos.
(__)Pacientes submetidos à revascularização miocárdica cirúrgica após uma SCA não necessitam de DAPT, devendo receber apenas AAS em monoterapia.
A sequência correta é:
(__)A recomendação padrão de DAPT após SCA tratada com intervenção coronária percutânea (ICP) é de 12 meses, independentemente do tipo de stent utilizado (convencional ou farmacológico).
(__)O escore de risco DAPT (Dual Antiplatelet Therapy Score) pode ser utilizado após 12 meses de DAPT para auxiliar na decisão de prolongar ou suspender o inibidor de P2Y12, sendo que uma pontuação ≥ 2 favorece a continuação.
(__)Em pacientes com alto risco hemorrágico (ex: história de sangramento grave, uso de anticoagulante), a abreviação da DAPT para 3 a 6 meses após a ICP pode ser uma estratégia segura e eficaz.
(__)A monoterapia com um inibidor de P2Y12 (clopidogrel ou ticagrelor) após um curto período de DAPT (1-3 meses) tem se mostrado uma alternativa viável, com redução de eventos hemorrágicos sem aumento significativo de eventos isquêmicos.
(__)Pacientes submetidos à revascularização miocárdica cirúrgica após uma SCA não necessitam de DAPT, devendo receber apenas AAS em monoterapia.
A sequência correta é:
Ano: 2025
Banca:
AMEOSC
Órgão:
Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC
Prova:
AMEOSC - 2025 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico (Cardiologista) |
Q3716980
Medicina
Um paciente de 58 anos, portador de cardiomiopatia
chagásica crônica com disfunção ventricular grave e um
cardiodesfibrilador implantável (CDI) para prevenção
primária, é admitido na emergência com múltiplos
choques apropriados do dispositivo nas últimas 6 horas.
Ao exame, está consciente, ansioso, sudoreico, com
pressão arterial de 88x60 mmHg e frequência cardíaca
de 160 bpm, com pulso irregular. O monitor mostra
taquicardia ventricular polimórfica. Qual é a conduta
farmacológica de primeira linha para a supressão da
arritmia neste quadro de tempestade elétrica?
Ano: 2025
Banca:
AMEOSC
Órgão:
Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC
Prova:
AMEOSC - 2025 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico (Cardiologista) |
Q3716978
Medicina
Uma paciente de 65 anos, sem fatores de risco
cardiovascular conhecidos, é admitida com dor torácica
súbita e intensa após uma notícia de falecimento na
família. O eletrocardiograma mostra
supradesnivelamento do segmento ST de V2 a V5. A
cineangiocoronariografia de emergência revela artérias
coronárias normais e o ventriculograma evidencia
acinesia dos segmentos apicais e médios do ventrículo
esquerdo com hipercontratilidade basal, caracterizando
um balonamento apical. Analise as afirmativas sobre
este quadro:
I.O ecocardiograma é crucial para o diagnóstico diferencial com a pericardite aguda, que também pode cursar com dor torácica e supra de ST difuso, mas não apresenta a alteração da contratilidade segmentar.
II.A miocardiopatia de Takotsubo, ou síndrome do coração partido, é a principal hipótese diagnóstica, sendo caracterizada por uma disfunção ventricular aguda e transitória, tipicamente desencadeada por estresse físico ou emocional.
III.A ausência de lesões coronarianas obstrutivas, associada à alteração de contratilidade que ultrapassa o território de uma única artéria coronária, são achados que corroboram fortemente o diagnóstico.
Está correto o que se afirma em:
I.O ecocardiograma é crucial para o diagnóstico diferencial com a pericardite aguda, que também pode cursar com dor torácica e supra de ST difuso, mas não apresenta a alteração da contratilidade segmentar.
II.A miocardiopatia de Takotsubo, ou síndrome do coração partido, é a principal hipótese diagnóstica, sendo caracterizada por uma disfunção ventricular aguda e transitória, tipicamente desencadeada por estresse físico ou emocional.
III.A ausência de lesões coronarianas obstrutivas, associada à alteração de contratilidade que ultrapassa o território de uma única artéria coronária, são achados que corroboram fortemente o diagnóstico.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
AMEOSC
Órgão:
Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC
Prova:
AMEOSC - 2025 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico (Cardiologista) |
Q3716977
Medicina
Uma paciente de 82 anos, com insuficiência cardíaca
terminal (classe funcional IV), múltiplas internações por
descompensação e disfunção renal crônica, não é
candidata a transplante ou dispositivos de assistência
ventricular. A equipe multiprofissional (médico,
enfermeiro, psicólogo, assistente social) se reúne para
discutir o plano de cuidados. Qual é a principal
contribuição do cardiologista nesta reunião, no contexto
dos cuidados paliativos?
Ano: 2025
Banca:
AMEOSC
Órgão:
Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC
Prova:
AMEOSC - 2025 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico (Cardiologista) |
Q3716976
Medicina
Um paciente de 78 anos, com dispneia aos esforços,
apresenta ao ecocardiograma uma área valvar aórtica de
0.9 cm², fração de ejeção do VE de 55%, e um gradiente
médio transvalvar de 32 mmHg. Este quadro de
estenose aórtica importante de baixo fluxo e baixo
gradiente com fração de ejeção preservada (paradoxal)
representa um desafio diagnóstico. Qual procedimento é
mais indicado para confirmar a gravidade da estenose e
guiar a terapêutica?
Ano: 2025
Banca:
AMEOSC
Órgão:
Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC
Prova:
AMEOSC - 2025 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico (Cardiologista) |
Q3716975
Medicina
A amiloidose cardíaca por deposição de transtirretina
(ATTR-CM) é uma causa cada vez mais reconhecida de
insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada.
Acerca dos achados ecocardiográficos que levantam a
suspeita desta condição, julgue os itens como
verdadeiros (V) ou falsos (F):
(__)O achado de hipertrofia ventricular esquerda em um eletrocardiograma de baixa voltagem é um sinal clássico e altamente sugestivo de amiloidose cardíaca.
(__)O strain longitudinal global (SLG) tipicamente demonstra um padrão de "preservação apical" (apical sparing), com redução acentuada do strain nos segmentos basais e médios e relativa normalidade no ápice do ventrículo esquerdo.
(__)A avaliação da função diastólica geralmente revela um padrão de relaxamento tardio (grau I), indicando um processo inicial e de lenta progressão da doença infiltrativa.
(__)A espessura do septo interatrial encontra-se comumente aumentada, com aspecto granular brilhante, refletindo a infiltração amiloide também nesta estrutura.
(__)Derrame pericárdico de pequeno a moderado volume é um achado raro e atípico na ATTR-CM, de à investigação de outras etiologias.
A sequência correta é:
(__)O achado de hipertrofia ventricular esquerda em um eletrocardiograma de baixa voltagem é um sinal clássico e altamente sugestivo de amiloidose cardíaca.
(__)O strain longitudinal global (SLG) tipicamente demonstra um padrão de "preservação apical" (apical sparing), com redução acentuada do strain nos segmentos basais e médios e relativa normalidade no ápice do ventrículo esquerdo.
(__)A avaliação da função diastólica geralmente revela um padrão de relaxamento tardio (grau I), indicando um processo inicial e de lenta progressão da doença infiltrativa.
(__)A espessura do septo interatrial encontra-se comumente aumentada, com aspecto granular brilhante, refletindo a infiltração amiloide também nesta estrutura.
(__)Derrame pericárdico de pequeno a moderado volume é um achado raro e atípico na ATTR-CM, de à investigação de outras etiologias.
A sequência correta é:
Ano: 2025
Banca:
AMEOSC
Órgão:
Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC
Prova:
AMEOSC - 2025 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico (Cardiologista) |
Q3716974
Medicina
No contexto da reabilitação cardiovascular (RCV) fase II,
após um evento coronariano agudo, a atuação integrada
da equipe multiprofissional é fundamental para o
sucesso terapêutico. Sobre o papel do médico
cardiologista neste processo, analise as afirmativas:
I.Compete ao cardiologista realizar a estratificação de risco do paciente no início do programa de RCV, prescrevendo a faixa de frequência cardíaca de treinamento e as restrições específicas, com base em teste ergométrico ou cardiopulmonar.
II.O cardiologista deve participar de discussões de caso com fisioterapeutas, nutricionistas e psicólogos, para ajustar as metas terapêuticas globais, incluindo progressão do exercício, plano alimentar e abordagem de fatores como ansiedade e depressão.
III.A responsabilidade pela supervisão direta de todas as sessões de exercício supervisionado na RCV é exclusiva do médico cardiologista, não podendo ser delegada a outros profissionais da equipe.
Está correto o que se afirma em:
I.Compete ao cardiologista realizar a estratificação de risco do paciente no início do programa de RCV, prescrevendo a faixa de frequência cardíaca de treinamento e as restrições específicas, com base em teste ergométrico ou cardiopulmonar.
II.O cardiologista deve participar de discussões de caso com fisioterapeutas, nutricionistas e psicólogos, para ajustar as metas terapêuticas globais, incluindo progressão do exercício, plano alimentar e abordagem de fatores como ansiedade e depressão.
III.A responsabilidade pela supervisão direta de todas as sessões de exercício supervisionado na RCV é exclusiva do médico cardiologista, não podendo ser delegada a outros profissionais da equipe.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
AMEOSC
Órgão:
Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC
Prova:
AMEOSC - 2025 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico (Cardiologista) |
Q3716973
Medicina
Em um contexto de emergência clínica, um idoso de 68
anos chega com cefaleia intensa, rebaixamento cognitivo
e PA de 230×135 mmHg. A tomografia exclui
sangramento intracraniano. Suspeitando de
encefalopatia hipertensiva, qual a meta de redução da
PA e o fármaco IV inicial?
Ano: 2025
Banca:
AMEOSC
Órgão:
Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC
Prova:
AMEOSC - 2025 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico (Cardiologista) |
Q3716972
Medicina
A indicação de anticoagulantes orais diretos (DOACs)
revolucionou a prevenção de eventos tromboembólicos
na fibrilação atrial (FA), mas seu uso em pacientes com
FA valvar ainda gera dúvidas. Sobre a elegibilidade de
pacientes para o uso de DOACs, julgue os itens a seguir
como verdadeiros (V) ou falsos (F):
(__)Pacientes com FA e estenose mitral reumática de grau moderado a grave não são candidatos ao uso de DOACs, devendo ser mantidos em terapia com antagonistas da vitamina K (AVK).
(__)Um paciente com FA e prótese valvar aórtica biológica há mais de 6 meses, sem outras valvopatias significativas, pode ser tratado com DOACs, pois esta condição não é mais considerada uma contraindicação absoluta.
(__)A presença de uma prótese valvar mitral mecânica é uma contraindicação formal ao uso de qualquer DOAC, conforme demonstrado em estudos que indicaram aumento de eventos trombóticos e hemorrágicos.
(__)Após um procedimento de valvoplastia mitral por balão para estenose mitral, o paciente com FA pode iniciar imediatamente um DOAC, uma vez que a valva nativa foi reparada e não substituída.
(__)Pacientes submetidos à troca valvar aórtica transcateter (TAVI) que evoluem com FA no pós-operatório podem, na ausência de outras contraindicações, receber DOACs para profilaxia de AVC.
A sequência correta é:
(__)Pacientes com FA e estenose mitral reumática de grau moderado a grave não são candidatos ao uso de DOACs, devendo ser mantidos em terapia com antagonistas da vitamina K (AVK).
(__)Um paciente com FA e prótese valvar aórtica biológica há mais de 6 meses, sem outras valvopatias significativas, pode ser tratado com DOACs, pois esta condição não é mais considerada uma contraindicação absoluta.
(__)A presença de uma prótese valvar mitral mecânica é uma contraindicação formal ao uso de qualquer DOAC, conforme demonstrado em estudos que indicaram aumento de eventos trombóticos e hemorrágicos.
(__)Após um procedimento de valvoplastia mitral por balão para estenose mitral, o paciente com FA pode iniciar imediatamente um DOAC, uma vez que a valva nativa foi reparada e não substituída.
(__)Pacientes submetidos à troca valvar aórtica transcateter (TAVI) que evoluem com FA no pós-operatório podem, na ausência de outras contraindicações, receber DOACs para profilaxia de AVC.
A sequência correta é:
Ano: 2025
Banca:
AMEOSC
Órgão:
Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC
Prova:
AMEOSC - 2025 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico (Cardiologista) |
Q3716971
Medicina
O uso da associação sacubitril/valsartana representa um
avanço no tratamento da insuficiência cardíaca com
fração de ejeção reduzida (ICFEr). Um paciente de 60
anos com ICFEr de etiologia isquêmica, classe funcional
II da NYHA, em uso de doses otimizadas de carvedilol,
espironolactona e enalapril 20 mg 2x/dia, mantém-se
sintomático. A pressão arterial é de 115x75 mmHg e a
taxa de filtração glomerular é de 55 mL/min/1.73m². Qual
a conduta correta para introduzir o inibidor da neprilisina
e do receptor de angiotensina (INRA)?
Ano: 2025
Banca:
AMEOSC
Órgão:
Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC
Prova:
AMEOSC - 2025 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico (Cardiologista) |
Q3716969
Medicina
Um cardiologista diagnostica um paciente de 35 anos
com miocardiopatia hipertrófica familiar, uma condição
genética com padrão de herança autossômica
dominante. O paciente se recusa a comunicar seus
familiares de primeiro grau (pais, irmãos e filhos) sobre o
diagnóstico e o risco de eles também serem portadores
da doença e estarem em risco de morte súbita.
Conforme o Código de Ética Médica, qual a atitude mais
adequada do médico?
Ano: 2025
Banca:
AMEOSC
Órgão:
Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC
Prova:
AMEOSC - 2025 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico (Cardiologista) |
Q3716968
Medicina
A diferenciação entre hipertensão pulmonar (HP)
pré-capilar e pós-capilar é essencial para o diagnóstico e
tratamento corretos. Um paciente com insuficiência
cardíaca e dispneia desproporcional realiza um
cateterismo cardíaco direito que evidencia: Pressão
Arterial Pulmonar Média (PAPm) de 35 mmHg e Pressão
de Oclusão da Artéria Pulmonar (POAP) de 22 mmHg.
Analise as afirmativas.
I.Os dados hemodinâmicos definem o quadro como HP pós-capilar isolada (Ipc-HPe), pois a POAP está elevada (> 15 mmHg) e o gradiente diastólico pulmonar (GDP = PAd - POAP) é inferior a 7 mmHg.
II.Se a Resistência Vascular Pulmonar (RVP) calculada fosse superior a 3 unidades Wood, o quadro seria classificado como HP pós-capilar combinada (Cpc-HPe), indicando um componente pré-capilar associado à doença vascular pulmonar.
III.O tratamento para este paciente deve focar exclusivamente no uso de vasodilatadores pulmonares específicos, como sildenafila ou bosentana, para reduzir a PAPm.
Está correto o que se afirma em:
I.Os dados hemodinâmicos definem o quadro como HP pós-capilar isolada (Ipc-HPe), pois a POAP está elevada (> 15 mmHg) e o gradiente diastólico pulmonar (GDP = PAd - POAP) é inferior a 7 mmHg.
II.Se a Resistência Vascular Pulmonar (RVP) calculada fosse superior a 3 unidades Wood, o quadro seria classificado como HP pós-capilar combinada (Cpc-HPe), indicando um componente pré-capilar associado à doença vascular pulmonar.
III.O tratamento para este paciente deve focar exclusivamente no uso de vasodilatadores pulmonares específicos, como sildenafila ou bosentana, para reduzir a PAPm.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
AMEOSC
Órgão:
Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC
Prova:
AMEOSC - 2025 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico (Cardiologista) |
Q3716967
Medicina
Um médico cardiologista é chamado para atender um
homem de 60 anos, encontrado inconsciente em seu
domicílio por um familiar, já em assistolia e com sinais
evidentes de morte (livores e rigor mortis). O paciente
não tinha acompanhamento médico regular e a família
nega histórico de doenças. Qual é a conduta correta do
médico em relação à Declaração de Óbito (DO)?
Ano: 2025
Banca:
AMEOSC
Órgão:
Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC
Prova:
AMEOSC - 2025 - Prefeitura de São Miguel do Oeste - SC - Médico (Cardiologista) |
Q3716966
Medicina
A Iniciativa HEARTS nas Américas, implementada no
Brasil em parceria com o Ministério da Saúde, busca
aprimorar o manejo das doenças cardiovasculares na
Atenção Primária à Saúde (APS). A estratégia se baseia
em um conjunto de pacotes técnicos para otimizar o
controle da hipertensão e a prevenção secundária.
Considerando a aplicação clínica desta iniciativa, analise
as afirmativas a seguir:
I.Um dos pilares da iniciativa para o controle da hipertensão arterial baseia-se na utilização de protocolos de tratamento padronizados e simplificados, que podem ser adaptados ao contexto local para facilitar a adesão e a intensificação terapêutica.
II.A estratificação de risco cardiovascular, dentro da iniciativa, substitui o uso dos escores de risco tradicionais por um modelo baseado exclusivamente na presença de comorbidades, como diabetes e doença renal crônica, desconsiderando os níveis pressóricos e lipídicos.
III.A organização dos serviços proposta pela iniciativa inclui o trabalho em equipe multiprofissional, com delegação de tarefas como a aferição da pressão arterial e o aconselhamento sobre estilo de vida a profissionais não médicos, otimizando o fluxo do cuidado.
Está correto o que se afirma em:
I.Um dos pilares da iniciativa para o controle da hipertensão arterial baseia-se na utilização de protocolos de tratamento padronizados e simplificados, que podem ser adaptados ao contexto local para facilitar a adesão e a intensificação terapêutica.
II.A estratificação de risco cardiovascular, dentro da iniciativa, substitui o uso dos escores de risco tradicionais por um modelo baseado exclusivamente na presença de comorbidades, como diabetes e doença renal crônica, desconsiderando os níveis pressóricos e lipídicos.
III.A organização dos serviços proposta pela iniciativa inclui o trabalho em equipe multiprofissional, com delegação de tarefas como a aferição da pressão arterial e o aconselhamento sobre estilo de vida a profissionais não médicos, otimizando o fluxo do cuidado.
Está correto o que se afirma em:
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Nefrologista Pediátrico |
Q3716505
Medicina
Menino de 4 anos de idade apresenta o primeiro episódio de edema periorbitário e de MMII; proteinúria maciça, albumina sérica 1,8 g/dL; creatinina normal; complemento normal; PA normal; sem hematúria macroscópica. Sem sinais atípicos.
Nesse caso, a conduta inicial mais apropriada consiste em
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Nefrologista Pediátrico |
Q3716504
Medicina
Criança de 8 anos de idade com cirrose biliar (pós-atresia biliar) e ascite tensa foi internada por peritonite bacteriana espontânea tratada. Em 48 h, a creatinina subiu de 0,3 mg/dl para 0,7 mg/dl. Não havia choque, nem uso de nefrotóxicos; exame de urina sem proteinúria significativa, sem hematúria; ultrassom renal normal. Diuréticos foram suspensos e iniciou-se albumina 1 g/kg/dia (máximo 100 g/dia) por 2 dias, sem melhora da creatinina.
No caso hipotético apresentado, o médico deverá, como conduta inicial,
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Nefrologista Pediátrico |
Q3716503
Medicina
Criança de 3 anos de idade com diarreia sanguinolenta há
3 dias, desde ingestão de hambúrguer malpassado, evolui com
palidez, petéquias e oligúria. Hemograma: anemia com plaquetas
de 65 mil/mm³; esfregaço periférico: presença de esquizócitos;
creatinina 1,9 mg/dl.
Nesse caso, a melhor conduta inicial consiste em
Nesse caso, a melhor conduta inicial consiste em
Ano: 2025
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
Prefeitura de Boa Vista - RR
Prova:
CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Nefrologista Pediátrico |
Q3716502
Medicina
Lactente com 2 meses de idade, pós-herniotomia, evolui com letargia, vômitos, hipoglicemia leve, odor adocicado, cetonúria. Há suspeita de que ele tenha doença da urina de xarope de bordo ou leucinose (MSUD) em crise (leucina sérica muito elevada).
Para esse caso, o plano de tratamento inicial mais adequado será
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