Questões de Concurso Sobre medicina
Foram encontradas 168.986 questões
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Residência Multiprofissional - Biomedicina |
Q3719343
Medicina
A raiva humana é uma zoonose viral grave, quase sempre letal
após o surgimento dos sintomas. No entanto, em casos raros,
pacientes já sintomáticos foram submetidos a protocolos
experimentais com objetivo de induzir neuroproteção e controle
da replicação viral.
Entre os protocolos que combinam medidas intensivas de suporte, de sedação controlada e de modulação imunológica, o que tratou pacientes sintomáticos de raiva humana, com sucesso e em tempo recorde, é o Protocolo de
Entre os protocolos que combinam medidas intensivas de suporte, de sedação controlada e de modulação imunológica, o que tratou pacientes sintomáticos de raiva humana, com sucesso e em tempo recorde, é o Protocolo de
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Residência Multiprofissional - Biomedicina |
Q3719333
Medicina
Além das alterações hormonais observadas na Síndrome de
Klinefelter, como hipogonadismo e disfunção testicular, também
são descritas alterações metabólicas e bioquímicas secundárias
associadas ao distúrbio.
Assinale a opção que indica, corretamente, uma dessas alterações.
Assinale a opção que indica, corretamente, uma dessas alterações.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Residência Multiprofissional - Biomedicina |
Q3719326
Medicina
Um paciente com miastenia gravis, em tratamento crônico com
piridostigmina, chegou à emergência com piora aguda da fraqueza
muscular, incluindo ptose e dificuldade de deglutição, além de
fasciculações musculares e sialorreia.
Há dúvida diagnóstica entre crise miastênica (subtratamento resultando em pouca estimulação nicotínica) e crise colinérgica (superdosagem de piridostigmina resultando em excesso de estimulação nicotínica e muscarínica, com bloqueio despolarizante na junção neuromuscular).
Para diferenciar as duas condições, seria necessário
Há dúvida diagnóstica entre crise miastênica (subtratamento resultando em pouca estimulação nicotínica) e crise colinérgica (superdosagem de piridostigmina resultando em excesso de estimulação nicotínica e muscarínica, com bloqueio despolarizante na junção neuromuscular).
Para diferenciar as duas condições, seria necessário
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Residência Multiprofissional - Biomedicina |
Q3719323
Medicina
Paciente do sexo feminino, 68 anos, com histórico de gastrectomia
parcial há 10 anos devido à úlcera péptica, procura atendimento
médico com queixas de fadiga progressiva, fraqueza muscular,
parestesias em extremidades e dificuldade de concentração há
aproximadamente 6 meses.
Ao exame físico, apresenta palidez cutaneomucosa, glossite atrófica e discreta icterícia escleral. Não há sinais de sangramento ativo.
Os exames laboratoriais revelam:
• Hemoglobina: 8,2 g/dL (VR: 12-16 g/dL);
• Hematócrito: 25% (VR: 36-48%);
• VCM: 118 fL (VR: 80-100 fL);
• CHCM: 33 g/dL (VR: 32-36 g/dL);
• Contagem de Reticulócitos: 0,3% (VR: 0,5-2,5% ou 25.000- 75.000/mm³);
• Leucócitos totais: 3.200/mm³ (VR: 4.000-10.000/mm³);
• Neutrófilos: 45% (VR: 40-70%);
• Plaquetas: 90.000/mm³ (VR: 150.000-450.000/mm³);
• Bilirrubina total: 2,5 mg/dL (VR: 0,2-1,2 mg/dL);
• Bilirrubina indireta: 2,1 mg/dL (VR: < 0,8 mg/dL);
• LDH: 980 U/L (VR: 120-240 U/L);
• Vitamina B12 sérica: 80 pg/mL (VR: 200-900 pg/mL);
• Folato sérico: 12 ng/mL (VR: 2,7-17 ng/mL);
• Ácido Metilmalônico (AMM) urinário: elevado; e
• Homocisteína plasmática: elevada.
Sobre o caso, analise as afirmativas a seguir.
I. A vitamina B12 e o folato atuam como cofatores na síntese de RNA, e sua deficiência compromete a divisão celular, levando à produção de células pequenas e hipocrômicas, com a deficiência de folato sendo a principal causa de sintomas neurológicos devido ao acúmulo de homocisteína, que é neurotóxica.
II. A deficiência de vitamina B12 e de folato afeta primariamente a síntese de proteínas estruturais das membranas celulares, resultando em eritrócitos frágeis e suscetíveis à hemólise intravascular, com a medula óssea respondendo com eritropoiese compensatória, e os sintomas neurológicos são decorrentes da isquemia cerebral crônica.
III. A vitamina B12 e o folato são essenciais para a síntese de DNA, e sua deficiência causa maturação citoplasmática assíncrona, resultando em eritrócitos grandes e imaturos, além de afetar outras linhagens celulares; a deficiência de B12 leva ao acúmulo de AMM e homocisteína, contribuindo para neuropatia.
Está correto o que se afirma em
Ao exame físico, apresenta palidez cutaneomucosa, glossite atrófica e discreta icterícia escleral. Não há sinais de sangramento ativo.
Os exames laboratoriais revelam:
• Hemoglobina: 8,2 g/dL (VR: 12-16 g/dL);
• Hematócrito: 25% (VR: 36-48%);
• VCM: 118 fL (VR: 80-100 fL);
• CHCM: 33 g/dL (VR: 32-36 g/dL);
• Contagem de Reticulócitos: 0,3% (VR: 0,5-2,5% ou 25.000- 75.000/mm³);
• Leucócitos totais: 3.200/mm³ (VR: 4.000-10.000/mm³);
• Neutrófilos: 45% (VR: 40-70%);
• Plaquetas: 90.000/mm³ (VR: 150.000-450.000/mm³);
• Bilirrubina total: 2,5 mg/dL (VR: 0,2-1,2 mg/dL);
• Bilirrubina indireta: 2,1 mg/dL (VR: < 0,8 mg/dL);
• LDH: 980 U/L (VR: 120-240 U/L);
• Vitamina B12 sérica: 80 pg/mL (VR: 200-900 pg/mL);
• Folato sérico: 12 ng/mL (VR: 2,7-17 ng/mL);
• Ácido Metilmalônico (AMM) urinário: elevado; e
• Homocisteína plasmática: elevada.
Sobre o caso, analise as afirmativas a seguir.
I. A vitamina B12 e o folato atuam como cofatores na síntese de RNA, e sua deficiência compromete a divisão celular, levando à produção de células pequenas e hipocrômicas, com a deficiência de folato sendo a principal causa de sintomas neurológicos devido ao acúmulo de homocisteína, que é neurotóxica.
II. A deficiência de vitamina B12 e de folato afeta primariamente a síntese de proteínas estruturais das membranas celulares, resultando em eritrócitos frágeis e suscetíveis à hemólise intravascular, com a medula óssea respondendo com eritropoiese compensatória, e os sintomas neurológicos são decorrentes da isquemia cerebral crônica.
III. A vitamina B12 e o folato são essenciais para a síntese de DNA, e sua deficiência causa maturação citoplasmática assíncrona, resultando em eritrócitos grandes e imaturos, além de afetar outras linhagens celulares; a deficiência de B12 leva ao acúmulo de AMM e homocisteína, contribuindo para neuropatia.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Residência Multiprofissional - Biomedicina |
Q3719318
Medicina
Uma paciente de 5 anos de idade foi levada para a emergência
pediátrica com história de rinorreia purulenta persistente, tosse
produtiva (predominantemente noturna) e febre (38,5°C) há 12
dias.
A mãe relata que a criança iniciou quadro de resfriado comum há 3 semanas, que evoluiu com piora dos sintomas respiratórios e febre há 12 dias. Há 7 dias, a pediatra prescreveu amoxicilina 45 mg/kg/dia, dividida em duas doses, mas não houve melhora significativa dos sintomas. A criança apresenta-se irritada, com halitose e dor facial à palpação dos seios paranasais.
Exames Laboratoriais na Admissão:
• Leucócitos totais: 18.500/mm³ (VR: 5.000-15.000/mm³);
• Neutrófilos: 75% (VR: 40-60%);
• Linfócitos: 20% (VR: 30-50%);
• Bastões: 8% (VR: 0-5%);
• Hemoglobina: 12,5 g/dL (VR: 11,5-14,5 g/dL);
• Plaquetas: 350.000/mm³ (VR: 150.000-450.000/mm³);
• Proteína C-Reativa (PCR): 85 mg/L (VR: < 5 mg/L); e
• Procalcitonina (PCT): 0,8 ng/mL (VR: < 0,1 ng/mL).
A interpretação dos exames laboratoriais e os sintomas sugerem
A mãe relata que a criança iniciou quadro de resfriado comum há 3 semanas, que evoluiu com piora dos sintomas respiratórios e febre há 12 dias. Há 7 dias, a pediatra prescreveu amoxicilina 45 mg/kg/dia, dividida em duas doses, mas não houve melhora significativa dos sintomas. A criança apresenta-se irritada, com halitose e dor facial à palpação dos seios paranasais.
Exames Laboratoriais na Admissão:
• Leucócitos totais: 18.500/mm³ (VR: 5.000-15.000/mm³);
• Neutrófilos: 75% (VR: 40-60%);
• Linfócitos: 20% (VR: 30-50%);
• Bastões: 8% (VR: 0-5%);
• Hemoglobina: 12,5 g/dL (VR: 11,5-14,5 g/dL);
• Plaquetas: 350.000/mm³ (VR: 150.000-450.000/mm³);
• Proteína C-Reativa (PCR): 85 mg/L (VR: < 5 mg/L); e
• Procalcitonina (PCT): 0,8 ng/mL (VR: < 0,1 ng/mL).
A interpretação dos exames laboratoriais e os sintomas sugerem
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Residência Multiprofissional - Biomedicina |
Q3719316
Medicina
Paciente do sexo feminino, 45 anos, com histórico de
cardiomiopatia dilatada idiopática e fração de ejeção do ventrículo
esquerdo (FEVE) de 30%, apresentou-se ao pronto-socorro com
dispneia progressiva, fadiga e palpitações. O eletrocardiograma
(ECG) revelou taquicardia ventricular não sustentada. O
ecocardiograma confirmou a disfunção sistólica grave. A paciente
foi internada para otimização do tratamento e investigação de
arritmias.
Durante a investigação, foi realizada uma biópsia endomiocárdica que revelou alterações ultraestruturais nos cardiomiócitos, incluindo disfunção do retículo sarcoplasmático (RS) e redução na expressão de SERCA2a (Sarco/Endoplasmic Reticulum Ca2+-ATPase 2a). Estudos eletrofisiológicos mostraram um prolongamento da fase de platô (Fase 2) do potencial de ação dos cardiomiócitos e uma diminuição na amplitude do transiente de cálcio intracelular.
Em relação ao caso, analise as afirmativas a seguir.
I. O prolongamento da Fase 2 é resultado de uma diminuição na corrente de potássio de retificação tardia (IKr e IKs), que contribui para a repolarização. A disfunção da SERCA2a impede a adequada remoção de cálcio do citosol para o RS, levando ao acúmulo de cálcio diastólico e comprometendo o relaxamento, o que, indiretamente, afeta a contração sistólica.
II. As alterações na Fase 2 e no transiente de cálcio são consequência de uma disfunção primária dos canais de potássio de entrada retificadora (IK1), que são responsáveis pela manutenção do potencial de repouso. A disfunção da SERCA2a é um achado secundário e não tem impacto direto na contratilidade miocárdica. III. O prolongamento da fase de platô é causado por uma ativação prolongada dos canais de potássio sensíveis ao ATP (IKATP), que ocorre em condições de isquemia. A disfunção da SERCA2a leva a uma sobrecarga de cálcio no citosol durante a sístole, resultando em contrações mais fortes, mas com relaxamento comprometido, o que não se alinha com a FEVE reduzida.
Está correto o que se afirma em
Durante a investigação, foi realizada uma biópsia endomiocárdica que revelou alterações ultraestruturais nos cardiomiócitos, incluindo disfunção do retículo sarcoplasmático (RS) e redução na expressão de SERCA2a (Sarco/Endoplasmic Reticulum Ca2+-ATPase 2a). Estudos eletrofisiológicos mostraram um prolongamento da fase de platô (Fase 2) do potencial de ação dos cardiomiócitos e uma diminuição na amplitude do transiente de cálcio intracelular.
Em relação ao caso, analise as afirmativas a seguir.
I. O prolongamento da Fase 2 é resultado de uma diminuição na corrente de potássio de retificação tardia (IKr e IKs), que contribui para a repolarização. A disfunção da SERCA2a impede a adequada remoção de cálcio do citosol para o RS, levando ao acúmulo de cálcio diastólico e comprometendo o relaxamento, o que, indiretamente, afeta a contração sistólica.
II. As alterações na Fase 2 e no transiente de cálcio são consequência de uma disfunção primária dos canais de potássio de entrada retificadora (IK1), que são responsáveis pela manutenção do potencial de repouso. A disfunção da SERCA2a é um achado secundário e não tem impacto direto na contratilidade miocárdica. III. O prolongamento da fase de platô é causado por uma ativação prolongada dos canais de potássio sensíveis ao ATP (IKATP), que ocorre em condições de isquemia. A disfunção da SERCA2a leva a uma sobrecarga de cálcio no citosol durante a sístole, resultando em contrações mais fortes, mas com relaxamento comprometido, o que não se alinha com a FEVE reduzida.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2025
Banca:
CONSULPLAN
Órgão:
Prefeitura de Indaiatuba - SP
Prova:
CONSULPLAN - 2025 - Prefeitura de Indaiatuba - SP - Dentista |
Q3719231
Medicina
Josué, 62 anos, 1,72 m, 98kg, procura a Unidade Básica de Saúde (UBS) para uma avaliação de rotina. Ele relata cansaço ao
subir escadas, episódios de palpitação e histórico familiar de hipertensão arterial. Na consulta, sua pressão arterial é de
152x84 mmHg. Ele não pratica atividade física regularmente e consome alimentos ricos em sódio e gorduras. Considerando
os achados clínicos e os fatores de risco, a conduta mais adequada na Atenção Primária à saúde é:
Q3719215
Medicina
Associe as sentenças abaixo (I a V), que descrevem casos clínicos
com achados laboratoriais, aos comentários que explicam o papel
dos autoanticorpos ANCA e sua interpretação clínica.
Sentenças (casos clínicos):
I. Homem, 42 anos, com sinusite crônica recorrente, hemoptise e glomerulonefrite rapidamente progressiva; sorologia com c-ANCA (PR3-ANCA) fortemente positivo.
II. Mulher, 35 anos, com asma de difícil controle, eosinofilia persistente, neuropatia periférica dolorosa e infiltrados pulmonares migratórios; exame mostra p-ANCA (MPO-ANCA) positivo.
III. Homem, 60 anos, com púrpura palpável, dor abdominal e hematúria microscópica; sorologia com ANCA negativo.
IV. Mulher, 50 anos, com síndrome renal-pulmonar: dispneia, hemoptise, glomerulonefrite crescentic, sorologia revela p-ANCA (MPO-ANCA) positivo em títulos elevados.
V. Homem, 55 anos, com artralgias, lesões cutâneas ulceradas e glomerulonefrite necrosante pauci-imune, ANCA indeterminado/negativo.
Comentários (interpretação):
a. Quadro típico de granulomatose com poliangeíte (GPA), fortemente associado a c-ANCA/PR3-ANCA.
b. Padrão de poliangeíte microscópica (MPA), frequentemente MPO-ANCA positivo, sem granulomas.
c. Churg-Strauss (EGPA): tríade asma, eosinofilia, vasculite sistêmica, geralmente com p-ANCA/MPO-ANCA.
d. Vasculites de imunocomplexos (ex.: púrpura de HenochSchönlein/IgA vasculite), em geral ANCA negativas.
e. Nem todas as vasculites pauci-imunes são ANCA positivas; há casos ANCA-negativos, especialmente em formas limitadas ou cutâneo-renais.
A relação correta é
Sentenças (casos clínicos):
I. Homem, 42 anos, com sinusite crônica recorrente, hemoptise e glomerulonefrite rapidamente progressiva; sorologia com c-ANCA (PR3-ANCA) fortemente positivo.
II. Mulher, 35 anos, com asma de difícil controle, eosinofilia persistente, neuropatia periférica dolorosa e infiltrados pulmonares migratórios; exame mostra p-ANCA (MPO-ANCA) positivo.
III. Homem, 60 anos, com púrpura palpável, dor abdominal e hematúria microscópica; sorologia com ANCA negativo.
IV. Mulher, 50 anos, com síndrome renal-pulmonar: dispneia, hemoptise, glomerulonefrite crescentic, sorologia revela p-ANCA (MPO-ANCA) positivo em títulos elevados.
V. Homem, 55 anos, com artralgias, lesões cutâneas ulceradas e glomerulonefrite necrosante pauci-imune, ANCA indeterminado/negativo.
Comentários (interpretação):
a. Quadro típico de granulomatose com poliangeíte (GPA), fortemente associado a c-ANCA/PR3-ANCA.
b. Padrão de poliangeíte microscópica (MPA), frequentemente MPO-ANCA positivo, sem granulomas.
c. Churg-Strauss (EGPA): tríade asma, eosinofilia, vasculite sistêmica, geralmente com p-ANCA/MPO-ANCA.
d. Vasculites de imunocomplexos (ex.: púrpura de HenochSchönlein/IgA vasculite), em geral ANCA negativas.
e. Nem todas as vasculites pauci-imunes são ANCA positivas; há casos ANCA-negativos, especialmente em formas limitadas ou cutâneo-renais.
A relação correta é
Q3719213
Medicina
Recém-nascido a termo apresenta, no segundo dia de vida, lesões
papulares branco-amareladas, com erupção eritematosa
circundante, dispersas em face, tronco e membros, poupando
palmas e plantas. O restante do exame físico é normal.
No caso, a principal hipótese diagnóstica é
No caso, a principal hipótese diagnóstica é
Q3719202
Medicina
Durante a abordagem cirúrgica ao dorso do terço distal do rádio
ou na aplicação de qualquer forma de fixação ao rádio distal
dorsalmente, é essencial que o cirurgião conheça a anatomia da
região.
Dessa forma, é correto afirmar que, no terceiro compartimento extensor, encontramos o
Dessa forma, é correto afirmar que, no terceiro compartimento extensor, encontramos o
Q3719191
Medicina
Uma mulher de 45 anos apresenta cefaleia súbita e intensa e é
atendido na emergência. A tomografia de crânio revela imagem
hiperdensa na cisterna interpeduncular. Angiografia cerebral
identifica aneurisma de artéria comunicante posterior.
Entre os achados clínicos esperados nessa localização aneurismática estão
Entre os achados clínicos esperados nessa localização aneurismática estão
Q3719190
Medicina
Um paciente com hematoma temporal à esquerda evolui com
rebaixamento do nível de consciência, midríase fixa à esquerda e
hemiparesia à direita.
A alteração pupilar descrita decorre da compressão
A alteração pupilar descrita decorre da compressão
Q3719189
Medicina
Homem de 62 anos, hipertenso e tabagista, é atendido na
emergência após episódio súbito de vertigem intensa, náuseas e
vômitos, associado a queda ao tentar caminhar. Relata também
dormência na face do lado direito e dormência no corpo do lado
esquerdo.
Ao exame, apresenta nistagmo horizontal-rotatório, disartria leve, ptose palpebral e miose à direita, além de ataxia em dimídio direito. Os pares cranianos estão preservados, exceto por hipoestesia na hemiface direita. Não há déficit motor focal.
Com base nesse quadro clínico, a hipótese mais provável é
Ao exame, apresenta nistagmo horizontal-rotatório, disartria leve, ptose palpebral e miose à direita, além de ataxia em dimídio direito. Os pares cranianos estão preservados, exceto por hipoestesia na hemiface direita. Não há déficit motor focal.
Com base nesse quadro clínico, a hipótese mais provável é
Q3719188
Medicina
Homem de 76 anos, previamente hígido, é admitido com quadro
súbito de afasia e hemiparesia direita há uma hora e quarenta
minutos. NIHSS inicial: 11. Após avaliação clínica e exclusão de
contraindicações, é iniciada trombólise endovenosa com
alteplase. Aproximadamente 40 minutos após o início da infusão,
o paciente evolui com rebaixamento do nível de consciência.
Uma tomografia de crânio de urgência mostra imagem
hiperdensa em região fronto-parietal a esquerda.
Diante desse quadro, a melhor conduta terapêutica imediata é
Diante desse quadro, a melhor conduta terapêutica imediata é
Q3719186
Medicina
O método diagnóstico mais sensível para detectar um
microadenoma hipofisário produtor de ACTH é o(a)
Q3719185
Medicina
A abordagem cirúrgica mais indicada para remoção de
meningioma clival é o acesso
Q3719178
Medicina
A mais importante via metabólica envolvida na formação do
edema peritumoral no glioblastoma é
Q3719176
Medicina
O Código de Ética Médica contém as normas a serem seguidas
pelos médicos no exercício de sua profissão, inclusive nas
atividades relativas a ensino, pesquisa e administração de
serviços de saúde.
Em relação aos princípios fundamentais citados no Código de Ética Médica, assinale a afirmativa incorreta.
Em relação aos princípios fundamentais citados no Código de Ética Médica, assinale a afirmativa incorreta.
Q3719174
Medicina
Várias afecções cervicais se manifestam por dores irradiadas por
compressão de raízes cervicais. Dessa forma, o exame
neurológico dos membros superiores deve fazer parte da
semiologia desse segmento da coluna.
Com base na padronização da classificação neurológica da lesão medular da Associação Americana de Lesão Medular e da Associação Médica Internacional de Paraplegia, é correto afirmar que, ao avaliarmos o musculo extensor do cotovelo e a sensibilidade do terceiro quirodáctilo, estamos avaliando a raiz de
Com base na padronização da classificação neurológica da lesão medular da Associação Americana de Lesão Medular e da Associação Médica Internacional de Paraplegia, é correto afirmar que, ao avaliarmos o musculo extensor do cotovelo e a sensibilidade do terceiro quirodáctilo, estamos avaliando a raiz de
Q3719173
Medicina
No joelho, os problemas mais comuns relacionados à artrite
degenerativa são varo e flexão. O suporte de peso com uma
deformidade em flexão do joelho aumenta a demanda do
quadríceps para estabilidade no apoio. A análise do vetor no
plano sagital do corpo, mostra que o paciente utiliza a inclinação
anterior do tronco para diminuir a ação necessária do quadríceps.
Essa postura – a inclinação anterior do corpo – impõe
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