A tirzepatida é uma molécula inovadora indicada para o tratamento do diabetes mellitus tipo 2, apresentando resultados robustos na redução da hemoglobina glicada (HbA1c) e do peso corporal.

Assinale a alternativa correta sobre o mecanismo de ação desse fármaco e seus efeitos fisiológicos.

Um paciente idoso de 70 anos, com diagnóstico de diabetes mellitus (DM) tipo 2, há 5 anos é atendido na Atenção Primária à Saúde (APS). Ele não apresenta comorbidades associadas, mantém função cognitiva e status funcional preservados, e está assintomático sob tratamento com metformina.

Assinale a alternativa que indica corretamente a meta para o controle da hemoglobina glicada (HbA1c) nesse paciente.

Uma paciente de 40 anos, assintomática, atendida na Atenção Primária à Saúde (APS), apresenta glicemia plasmática em jejum de 112 mg/dL em exame laboratorial realizado após 8 horas de jejum.

Nesse caso, a suspeita diagnóstica inicial é de:

O funcionamento do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal (HHA) é regulado por um refinado mecanismo de feedback negativo, garantindo que os níveis de cortisol se mantenham dentro da normalidade fisiológica e respondam adequadamente ao estresse. Na prática da APS, o uso inadvertido ou prolongado de glicocorticoides exógenos pode desregular esse sistema.

Assinale a alternativa correta sobre a fisiologia e regulação desse eixo.

O sistema de regulação da tireoide é baseado em um mecanismo de retroalimentação negativa (feed-back negativo) extremamente sensível a pequenas variações dos hormônios circulantes. Para o manejo adequado das disfunções tireoidianas na Atenção Primária à Saúde, é fundamental compreender a interação entre a hipófise e a glândula tireoide.

Assinale a alternativa correta sobre esse eixo regulatório.

Conforme o Protocolo de Atenção Básica de Saúde das Mulheres do Ministério da Saúde, a assistência pré-natal deve ser iniciada precocemente.

Em uma gestante de baixo risco, qual é a conduta correta em relação à solicitação de exames e periodicidade das consultas?

O Ministério da Saúde atualizou as diretrizes de manejo clínico da dengue em face do aumento de casos em 2024.

Um paciente, que apresenta febre há 4 dias, acompanhada de dor abdominal intensa e contínua, vômitos persistentes e queda brusca de plaquetas, deve ser classificado e manejado de que forma?

Um homem de 56 anos, portador de diabetes mellitus tipo 2 há 5 anos e hipertenso controlado com monoterapia, comparece à Unidade Básica de Saúde para consulta de rotina. Ele é tabagista (20 maços/ano) e não apresenta sintomas cardiovasculares. O exame físico não demonstra sopros carotídeos ou alterações de pulsos periféricos.

De acordo com as Diretrizes Brasileiras de Prevenção Cardiovascular e as orientações do Ministério da Saúde para a Estratificação do Risco Cardiovascular Global, qual a classificação de risco deste paciente e o respectivo alvo terapêutico para o colesterol da lipoproteína de baixa densidade (LDL-c)?

Um paciente de 42 anos procura a Unidade Básica de Saúde com queixas de tristeza persistente, perda de interesse em atividades anteriormente prazerosas (anedonia), fadiga e distúrbios do sono há cerca de 3 semanas. Após a aplicação da ferramenta Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9), o paciente pontuou 16, sugerindo um episódio depressivo de intensidade moderada.

De acordo com o Caderno de Atenção Básica nº 34 (Saúde Mental) e as diretrizes vigentes para a Atenção Primária à Saúde (APS), qual a conduta terapêutica inicial mais adequada?

Uma mãe comparece à Unidade Básica de Saúde para a consulta de puericultura de seu filho de 4 meses de idade. Ela relata que retornará ao trabalho em 30 dias e está preocupada, pois vizinhas sugeriram que ela começasse a oferecer água, chás e sucos de frutas para “acostumar o estômago do bebê”. A criança apresenta crescimento e desenvolvimento adequados, em uso de aleitamento materno exclusivo.

De acordo com as diretrizes nacionais vigentes, qual deve ser a orientação do médico?

Uma paciente de 78 anos, acompanhada pela filha, comparece à Unidade Básica de Saúde para consulta de rotina. A filha relata que a mãe tem “ficado mais lenta”, esqueceu de tomar os remédios da pressão algumas vezes no último mês e sofreu uma queda da própria altura no banheiro há duas semanas, sem fraturas. O médico decide realizar a Avaliação Multidimensional, utilizando o Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional (IVCF-20) contido na Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa.

Assinale a alternativa correta sobre a estratificação e o manejo da pessoa idosa no SUS.

Assinale a alternativa correta sobre o Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP).

O conceito de Prevenção Quaternária (P4), incorporado nas diretrizes da Atenção Primária à Saúde (APS) no Brasil, fundamenta-se no princípio ético da não maleficência (primum non nocere).

Assinale a alternativa que descreve corretamente o objetivo e a aplicação prática da Prevenção Quaternária.

O manejo das doenças infecciosas exige a compreensão da interação entre o patógeno, o hospedeiro e o meio ambiente para o estabelecimento de terapias eficazes. Considerando os mecanismos de transmissão e patogenia, analise as afirmativas a seguir.

I.O período de incubação compreende o intervalo entre a exposição ao agente infeccioso e o aparecimento dos primeiros sinais ou sintomas clínicos da enfermidade.
II.A transmissão por fômites envolve o contato direto entre indivíduos infectados e suscetíveis através de secreções respiratórias expelidas durante a tosse.
III.A virulência de um microrganismo refere-se à sua capacidade intrínseca de induzir casos graves ou fatais em uma proporção elevada de hospedeiros infectados.

Está correto o que se afirma em:

O sistema digestivo processa alimentos e absorve nutrientes essenciais, sendo regulado por mecanismos neurais e hormonais que coordenam a motilidade e a secreção. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A bile é produzida pela vesícula biliar e contém enzimas proteolíticas responsáveis pela digestão química das gorduras saturadas no duodeno.
(__)A secreção de ácido clorídrico pelas células parietais do estômago é estimulada pela gastrina, pela acetilcolina e pela histamina.
(__)O fator intrínseco é uma glicoproteína necessária para a absorção da vitamina B12 que ocorre predominantemente no segmento distal do íleo.
(__)A doença celíaca é uma enteropatia imuno-mediada desencadeada pela ingestão de glúten em indivíduos geneticamente suscetíveis.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A dinâmica da hematopoiese e o equilíbrio entre os fatores de coagulação são fundamentais para a manutenção da homeostase e a resposta a processos patológicos. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A anemia ferropriva apresenta-se morfologicamente como microcítica e hipocrômica devido à síntese deficiente de hemoglobina por carência de ferro.
(__)O tempo de tromboplastina parcial ativada avalia a via extrínseca da coagulação, sendo o principal exame para monitoramento da terapia com varfarina.
(__)A neutropenia febril em pacientes quimioterápicos é definida por uma contagem absoluta de neutrófilos inferior a quinhentos células por milímetro cúbico.
(__)A policitemia vera é uma neoplasia mieloproliferativa crônica caracterizada pelo aumento da massa eritrocitária independente dos níveis de eritropoietina.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

As doenças do sistema respiratório podem comprometer a troca gasosa através de processos obstrutivos ou restritivos que afetam a ventilação e a perfusão. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica − DPOC caracteriza-se por uma obstrução persistente do fluxo de ar, geralmente associada a uma resposta inflamatória crônica.
(__)O enfisema pulmonar envolve a destruição das paredes alveolares e o alargamento permanente dos espaços aéreos distais aos bronquíolos terminais.
(__)Na asma brônquica, a broncoconstrição é um processo irreversível que resulta na fibrose progressiva do parênquima pulmonar sem hiperresponsividade das vias aéreas.
(__)A ventilação alveolar é o volume de ar que atinge as unidades respiratórias pulmonares e participa efetivamente das trocas gasosas por minuto.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 

A integridade da barreira cutânea é essencial para a proteção contra patógenos e agentes irritantes, sendo que alterações na sua composição lipídica podem precipitar diversas dermatoses. Diante dos mecanismos fisiopatológicos das doenças da pele, assinale a alternativa correta.

A Epidemiologia investiga a distribuição e os determinantes de estados ou eventos relacionados à saúde em populações específicas para o controle de doenças. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A incidência mede o número de casos novos de uma doença que surgem em uma população em risco durante um intervalo de tempo específico.
(__)O estudo de caso-controle parte do efeito para a causa, sendo indicado para investigar doenças raras ou que possuem longo período de latência.
(__)A letalidade indica a proporção de pessoas que morrem em decorrência de uma doença entre o total de indivíduos que compõem a população geral.
(__)O viés de seleção ocorre quando o processo de inclusão de participantes no estudo resulta em uma amostra que não representa a população alvo.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 

O sistema endócrino utiliza mensageiros químicos para regular funções orgânicas, sendo o eixo hipotálamo-hipófise o principal centro coordenador da atividade glandular. Considerando a fisiopatologia hormonal, analise as afirmativas a seguir.

I.O hormônio estimulante da tireoide − TSH regula a síntese e a liberação de tri-iodotironina e tiroxina pelas células foliculares da glândula tireoide.
II.O cortisol é um glicocorticoide produzido na zona glomerulosa da medula suprarrenal em resposta à estimulação pelo hormônio adrenocorticotrófico.
III.O diabetes mellitus tipo 1 caracteriza-se por uma deficiência absoluta de insulina decorrente da destruição autoimune das células beta das ilhotas pancreáticas.

Está correto o que se afirma em: