Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

Questões Discursivas

Foram encontradas 128.784 questões

Ano: 2024 Banca: IF-TO Órgão: IF-TO Prova: IF-TO - 2024 - IF-TO - Médico |
Q3069510 Medicina

TEXTO PARA A QUESTÃO


Para a próxima questão analise o caso clínico a seguir: Mulher de 68 anos,72 kg, queixa de dor inespecífica em base de hemitórax esquerdo há 1 semana e que piorou da dor nos últimos dias associada a dispneia, tosse produtiva e febre não aferida. Está acompanhada por uma vizinha que informa que ela estava gripada, mas que teve melhora da gripe e que reclamava de dores nas pernas com frequência também. A paciente mora sozinha é usuária de cigarro eletrônico para abandonar o cigarro comum, nega outras comorbidades. Ao exame físico está confusa, a escala de Glasgow é igual a 14, frequência cardíaca: 97 batimentos por minuto, pressão arterial: 90/58 mmhg, frequência respiratória 30ipm, saturimetria com fração inspirada de oxigênio de 21%: 91%, ausculta pulmonar apresenta creptos finos em base esquerda associada a roncos esparsos. Membros inferiores com presença de varizes finas, sem edemas ou empastamentos. Tempo de enchimento capilar < 2 segundos.


Qual é o principal diagnóstico?
Alternativas
Ano: 2024 Banca: IF-TO Órgão: IF-TO Prova: IF-TO - 2024 - IF-TO - Médico |
Q3069509 Medicina
Recém-nascido, com 13 dias de vida, sexo feminino, comparece à consulta médica para checagem dos exames realizados no programa de triagem neonatal (teste do pezinho). Caso o resultado seja positivo para o hipotiroidismo congênito ( TSH > 20 UI/L) é recomendado: 
Alternativas
Ano: 2024 Banca: IF-TO Órgão: IF-TO Prova: IF-TO - 2024 - IF-TO - Médico |
Q3069507 Medicina
Paciente de 50 anos, masculino, com circunferência abdominal de 112 cm, diabético controlado, com pressão arterial de 140x90 mmhg. É correto afirmar:

I. Paciente tem diagnóstico de síndrome metabólica e a meta pressórica recomendada para diabéticos é < 130 x 80 mmHg.

II. Não é raro o hipertenso diabético apresentar uma hipertensão mascarada com níveis satisfatórios de pressão arterial na consulta e valores elevados no MAPA (monitorização ambulatorial da pressão arterial) e MRPA (monitorização residencial da pressão arterial).

III. Mudanças rigorosas no estilo de vida são recomendadas e o tratamento medicamentoso para a hipertensão arterial deve ser feito em um segundo momento.
Alternativas
Ano: 2024 Banca: IF-TO Órgão: IF-TO Prova: IF-TO - 2024 - IF-TO - Médico |
Q3069506 Medicina
De acordo com as diretrizes brasileiras mais recentes de hipertensão arterial, um jovem de 19 anos apresenta uma pressão arterial ótima, medida em consultório, com os seguintes valores:
Alternativas
Ano: 2024 Banca: IF-TO Órgão: IF-TO Prova: IF-TO - 2024 - IF-TO - Médico |
Q3069504 Medicina
Quais aspectos influenciam no prognóstico positivo da esquizofrenia ?
Alternativas
Ano: 2024 Banca: IF-TO Órgão: IF-TO Prova: IF-TO - 2024 - IF-TO - Médico |
Q3069501 Medicina
Delirium é um estado confusional agudo que é comum, está associado a declínio funcional significativo e sofrimento. Marque a correta.

I. Traumatismo Crânio encefálico.
II. Acidente vascular cerebral isquêmico.
III. Desidratação.
IV. Transtorno conversível.

Está correta:
Alternativas
Ano: 2024 Banca: IF-TO Órgão: IF-TO Prova: IF-TO - 2024 - IF-TO - Médico |
Q3069500 Medicina
São fatores de risco não relacionados ao tabaco, para doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Exceto:
Alternativas
Ano: 2024 Banca: IF-TO Órgão: IF-TO Prova: IF-TO - 2024 - IF-TO - Médico |
Q3069499 Medicina
Hipertensão arterial secundária é classificada de acordo com sua etiologia, são causas:

I. Glomerulonefrite, aldosteronismo primário, Síndrome de Cushing.
II. Glomerulonefrite, transtorno somatoforme, Síndrome de Cushing.
III. Glomerulonefrite, Feocromocitoma, doença renal policística.
IV. Síndrome de Cushing, Doença renal policística, aldosteronismo primário.

Está correta:
Alternativas
Ano: 2024 Banca: IF-TO Órgão: IF-TO Prova: IF-TO - 2024 - IF-TO - Médico |
Q3069498 Medicina
São tratamentos farmacológicos para Insuficiência cardíaca. Exceto.
Alternativas
Q3069197 Medicina
Paciente do sexo feminino, 51 anos, compareceu à Estratégia de Saúde da Família devido ao surgimento de lesão em região malar esquerda, com 14 meses de evolução. Reside em casa de alvenaria com 3 pessoas, sendo 2 filhas (25 anos e 18 anos) e 1 neta (11 meses). Ao exame físico, apresentava placa de 1 cm de diâmetro com bordos eritematosos elevados, pápula hipercrômica na borda inferior, centro levemente deprimido e halo hipocrômico bem delimitado. A lesão mostrou-se anestésica ao teste de sensibilidade térmica. Diante da hipótese diagnóstica, a paciente foi submetida à baciloscopia do raspado intradérmico e à biópsia da lesão. A baciloscopia mostrou-se negativa e a biópsia indicou infiltrado inflamatório granulomatoso compatível com Hanseníase Tuberculoide.
Em relação à vacinação BCG para os contatos sem presença de sinais e sintomas de Hanseníase no momento da avaliação, é CORRETO afirmar que a vacina está indicada:
Alternativas
Q3069196 Medicina
Criança, assintomática, foi à consulta médica, acompanhada pela mãe, realizar puericultura na Estratégia de Saúde da Família (ESF). Completou 6 meses de idade no dia desta consulta. Nasceu por meio de parto normal, com 39 semanas de gestação, sem intercorrências. A criança recebe aleitamento materno exclusivo até o momento, possui cartão vacinal completo e em dia, sono preservado, não apresenta alterações urinárias e intestinais. Possui crescimento e desenvolvimento adequado para a idade. Não foi evidenciada nenhuma alteração no exame físico. Ao final da consulta, a mãe da criança recebeu orientações quanto à suplementação que a criança deve receber.
Sobre o caso, considere as seguintes afirmativas:

I- A criança deve receber a administração de 100. 000UI de vitamina A, em dose única.
II- A criança deve receber a suplementação de 400UI de vitamina D, diariamente, até completar um ano de vida.
III- A criança deve receber sulfato ferroso 125mg/ml, 1gota/Kg, até os dois anos de idade.

É CORRETO o que se afirma apenas em:
Alternativas
Q3069195 Medicina
Paciente do sexo feminino, 17 anos de idade, procura atendimento médico na Estratégia de Saúde da Família com história de irregularidade menstrual, pele oleosa, queda de cabelo e acne. Refere períodos longos de amenorreia, chegando a quatro meses sem menstruar. Menciona presença de pelos em excesso pelo corpo, sobretudo, em lábio superior, mento, tórax, abdome, braços e pernas. A menarca ocorreu aos 12 anos de idade e a menstruação sempre foi irregular. Diante do quadro clínico, o médico solicita exames laboratoriais e ultrassonografia pélvica.
Sobre o caso, considere as seguintes afirmativas:

I- A paciente apresenta manifestações clínicas que indicam o efeito direto dos androgênios sobre os folículos pilosos e sebáceos, levando aos sinais e sintomas clínicos de hiperandrogenismo.
II- O diagnóstico de hirsutismo pode ser feito pelo índice de Ferriman-Galleway.
III- A presença de ao menos dois dos três critérios diagnósticos (oligoamenorreia, hiperandrogenismo clínico e/ou laboratorial e morfologia ultrassonográfica de policistose ovariana) determina o diagnóstico, desde que sejam excluídas outras doenças que também cursam com hiperandrogenismo.

É CORRETO o que se afirma apenas em:
Alternativas
Q3069194 Medicina
Paciente do sexo feminino, 18 anos de idade, procura atendimento médico na Estratégia de Saúde da Família (ESF) com história de febre e dor articular há uma semana. Ao exame físico, encontra-se com febre (39°C), taquicardia persistente e sopro de regurgitação mitral, eritema marginado e sinais inflamatórios em joelho esquerdo e tornozelo direito. Possui história pregressa de amigdalite aguda recorrente. Exame laboratorial solicitado evidencia título de ASLO elevado. O ecocardiograma evidencia cardite.
Sobre esse caso, são apresentadas duas afirmativas ligadas pela palavra PORQUE:

I. O tratamento da faringoamigdalite é relativamente simples e eficaz, sendo baseado na administração de antibiótico bactericida, com manutenção de nível sérico por 10 dias.
PORQUE
II. A duração da profilaxia depende da idade do paciente, do intervalo do último surto, da presença de cardite no surto inicial, do número de recidivas, da condição social e da gravidade da cardiopatia reumática residual.


É CORRETO afirmar que:  
Alternativas
Q3069193 Medicina
Paciente, sexo masculino, 53 anos de idade, procura atendimento médico na Estratégia de Saúde da Família para mostrar o resultado da endoscopia digestiva alta, solicitada diante da história clínica de epigastralgia e azia há três meses. O resultado da endoscopia digestiva alta mostra gastrite enantematosa moderada de antro. Teste da urease positivo. Diante desse caso, a conduta é prescrever: 
Alternativas
Q3069192 Medicina
Paciente do sexo masculino, 27 anos de idade, procura atendimento médico na Estratégia de Saúde da Família, queixando-se de inúmeras placas de alopecia no couro cabeludo que coalesciam, há cerca de 6 meses. À inspeção, percebe-se placas alopécicas lisas com coloração da pele normal, localizada no couro cabeludo.
Sobre o caso clínico, considere as seguintes afirmativas:

I- É uma doença crônica de curso imprevisível. É possível ocorrer remissão espontânea, bem como evoluir para formas não responsivas aos tratamentos.
II- Entre os fatores associados a pior prognóstico, podem-se considerar: início da doença na infância, duração do episódio > 1 ano, acometimento ungueal, associação com atopia e com doenças autoimunes, principalmente endócrinas. III- O diagnóstico é feito com base na avaliação clínica e dermatoscópica, enquanto o exame anatomopatológico pode ser indicado nos casos duvidosos.

É CORRETO o que se afirma apenas em:
Alternativas
Q3069191 Medicina
Paciente do sexo feminino, 37 anos de idade, procura atendimento médico na Estratégia de Saúde da Família com história de febre (39ºC), associada a cefaleia e mialgia intensa, principalmente, em região lombar e nas panturrilhas há sete dias. Não procurou o serviço de saúde antes por pensar que era cansaço do trabalho. Como história ocupacional, trabalha há 3 anos na coleta de material reciclável e, recentemente, refere contato com objetos arrastados e acumulados pelas enchentes decorrentes da chuva ocorrida nas últimas semanas. Ao exame físico, a paciente encontra-se ictérica 2+/4+ e refere dor à palpação das panturrilhas.
Sobre o caso, considere as seguintes afirmativas:

I- A paciente possui suspeita de leptospirose.
II- O quadro clínico indica a possibilidade de gravidade e sugere a necessidade de internação hospitalar.
III- As manifestações clínicas comprovam a presença da síndrome de Weil.

É CORRETO o que se afirma apenas em:
Alternativas
Q3069190 Medicina
Paciente do sexo feminino, 43 anos, cabeleireira, procura atendimento médico na Estratégia de Saúde da Família com história de dor no ombro esquerdo há dois anos. Informa piora dessa dor nos últimos 6 meses, associada à dificuldade em elevar o braço esquerdo acima de 90º para realizar escova de cabelo em suas clientes. Como história ocupacional, é cabeleireira há 21 anos. Ao exame físico, o teste de Neer é positivo.
O diagnóstico é:
Alternativas
Q3069189 Medicina
Paciente, sexo masculino, 43 anos de idade, procura atendimento médico na Estratégia de Saúde da Família com história de lesão única na pele do antebraço esquerdo, formato ovalado, com seis centímetros de extensão. Refere que a lesão surgiu a partir de uma pápula eritematosa que progrediu lentamente para nódulo, acompanhada de adenopatia regional. Com a evolução, tornou-se lesão única, ulcerada com bordas elevadas, enduradas e fundo com tecido de granulação grosseira.
Sobre o caso, considere as seguintes afirmativas:

I- Trata-se de doença infecciosa, não contagiosa, causada por diferentes espécies de protozoários capazes de acometer pele e mucosas.
II- A busca ativa de contatos domiciliares está indicada e o diagnóstico da condição clínica é realizado apenas pelo especialista.
III- Além da notificação, é preciso solicitar exames pré-tratamento, afastar contra-indicação e avaliar condição clínica do paciente para o uso do glucantime.

É CORRETO o que se afirma apenas em:
Alternativas
Q3069188 Medicina
Criança, 3 anos e 5 meses de idade, nasceu na comunidade quilombola, sem assistência pré-natal, parto e pós-parto. A família mudou para o município depois que a criança iniciou com alguns problemas de saúde. Apresenta, desde 1 ano de idade, quadro de anemia, icterícia, colúria, dores osteoarticulares, que melhoram com o uso de analgésicos. Esses episódios já se repetiram 04 vezes, sendo que, em 02 vezes, a criança apresentou edema doloroso dos dedos das mãos. Já teve vários episódios de infecções de vias aéreas superiores, sendo internada uma vez por pneumonia e transfundida, nessa ocasião, com concentrado de hemácias.
O diagnóstico para essa criança é:
Alternativas
Q3069187 Medicina
Paciente do sexo feminino, 27 anos de idade, procura atendimento médico na Estratégia de Saúde da Família com história de despertares noturnos por dispneia e chiado no peito quatro vezes por semana e os mesmos sintomas durante o dia, cinco vezes por semana. Possui diagnóstico de asma desde a adolescência e refere piora dos sintomas durante a exposição a odores fortes e poeira. Deixou de fazer o acompanhamento e o uso do medicamentos, conforme a orientação médica.
Sobre o caso, considere as seguintes afirmativas:

I- Atualmente, está indicado apenas o uso de beta-agonista de ação curta inalado, para melhorar os sintomas apresentados.
II- Para reduzir o risco de exacerbações graves e controlar os sintomas, todos os adultos e adolescentes com asma devem ser tratados com terapia, contendo corticosteroides inalados.
III- Antes de intensificar o tratamento para controlar os sintomas ou prevenir exacerbações, é importante confirmar se os sintomas são devidos à asma.
IV- Identificar e abordar fatores de risco modificáveis, incluindo técnica inalatória incorreta, baixa adesão à medicação, exposições ambientais, além de fornecer educação ao paciente é imprescindível.

É CORRETO o que se afirma apenas em:
Alternativas
Respostas
32921: C
32922: B
32923: B
32924: D
32925: C
32926: B
32927: E
32928: A
32929: C
32930: E
32931: D
32932: E
32933: A
32934: C
32935: E
32936: B
32937: B
32938: D
32939: A
32940: C