Questões de Medicina para Concurso - Página 1560

Q3100466

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Toledo - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Toledo - PR - Médico T6 Pediatra - PSS |

Q3100466 Medicina

Você recebe em seu plantão um paciente de 18 meses em crise tônico-clônica generalizada, que se iniciou há mais de 10 minutos. Mãe nega comorbidades, relata que paciente estava febril e “ficou assim de repente”. Após administração de Midazolam 0,5mg/kg via IM, paciente permanece em crise. Qual sua conduta?

A

Considerando o ABC, a primeira abordagem deve ser a intubação orotraqueal e acesso venoso.

B

Repetir a dose do benzodiazepínico e se após 10 a 20 minutos a crise continuar, iniciar Fenitoína em infusão rápida na dose de 20mg/kg.

C

Realizar dose intramuscular de Paraldeído, puro para não haver risco de complicações, na dose de 0,4ml/kg.

D

Devido à idade do paciente, o Fenobarbital é a medicação de primeira escolha para crises convulsivas resistentes aos benzodiazepínicos.

E

Realizar nova dose de benzodiazepínico, Midazolam 0,6mg/kg via nasal e caso persistência da crise após tempo de ação, iniciar Fenitoína 15 mg/kg em 1 hora.

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Q3100465

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Toledo - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Toledo - PR - Médico T6 Pediatra - PSS |

Q3100465 Medicina

Uma criança de cinco anos de idade, com histórico de cardiopatia congênita, foi internada em unidade de terapia intensiva pediátrica, para tratamento de pneumonia e choque séptico. Está em ventilação mecânica, com acesso venoso central e com drogas vasoativas. Evoluiu com parada cardiorrespiratória em ritmo chocável. Com base nesse caso hipotético, qual a melhor sequência de atendimento para o paciente, considerando que há vários colegas para ajudar no atendimento?

A

Epinefrina imediatamente 0,1mg/kg EV e iniciar reanimação cardiopulmonar por dois minutos, com relação compressão-ventilação 15:2.

B

Primeiro choque com 2J/kg, iniciar reanimação cardiopulmonar por dois minutos, com 100 a 120 compressões por minuto contínuas, e uma ventilação a cada dois a três segundos e considerar epinefrina 0,02mg/kg EV.

C

Primeiro choque com 4J/kg e epinefrina 0,01mg/kg EV imediatamente, iniciar reanimação cardiopulmonar por dois minutos, com relação compressão-ventilação 30:2.

D

Primeiro choque com 2J/kg, iniciar reanimação cardiopulmonar por dois minutos, com 100 a 120 compressões por minuto contínuas, e uma ventilação a cada dois a três segundos e considerar epinefrina 0,01mg/kg EV

E

Cardioversão elétrica com 2J/kg, iniciar reanimação cardiopulmonar por dois minutos, com cem a 120 compressões por minuto contínuas, e uma ventilação a cada dois a três segundos e epinefrina 0,1mg/kg endotraqueal.

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Q3100464

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Toledo - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Toledo - PR - Médico T6 Pediatra - PSS |

Q3100464 Medicina

A bronquiolite viral aguda (BVA) é caracterizada por inflamação aguda, edema e necrose de células epiteliais do trato respiratório das pequenas vias aéreas, promovendo impactação de muco intraluminal, causada por vírus, sendo mais comum o vírus sincicial respiratório. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta:

A

A febre elevada não é um achado comum na fase pulmonar da doença, ou seja, quando os familiares procuram atendimento devido ao desconforto respiratório. Sempre que estiver presente, deve haver atenção para complicações associadas.

B

A higiene nasal deve ser realizada apenas por questões de conforto do paciente, mantendo-a fixa em prescrição, independente de sinais de desconforto respiratório.

C

A hidratação apenas por via oral sempre é suficiente para manter aporte hídrico de manutenção, não oferecendo riscos ao paciente.

D

Atualmente, as técnicas de fisioterapia têm efetividade comprovada e está relacionado a menor tempo de permanência hospitalar.

E

Os broncodilatadores e adrenalina inalatória possuem forte recomendação para seu uso como rotina na BVA.

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Q3100463

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Toledo - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Toledo - PR - Médico T6 Pediatra - PSS |

Q3100463 Medicina

LVS, 2 anos, levada em consulta com queixa de congestão nasal, rinorreia e tosse há 2 semanas, evoluindo com secreção purulenta e febre > 38ºC. Sobre sua principal hipótese diagnóstica, podemos afirmar que:

A

O desenvolvimento dos seios da face pode variar em cada indivíduo, mas possivelmente só podem ser avaliados os seios frontais nessa paciente.

B

A rinossinusite crônica é definida pela presença de sintomas relacionados à inflamação da mucosa nasal e seios paranasais por mais de 8 semanas.

C

A rinossinusite aguda bacteriana é complicação frequente dos resfriados comuns, sendo comum mais de 5 episódios ao ano.

D

São considerados sinais de alarme na rinossinusite aguda: edema/hiperemia periorbital, cefaleia intensa e abaulamento na região frontal.

E

Alergia e doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) são comprovadamente relacionadas a maior predisposição à rinossinusite aguda.

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Q3100462

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Toledo - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Toledo - PR - Médico T6 Pediatra - PSS |

Q3100462 Medicina

A obesidade é um grave problema de saúde pública, sendo cada vez mais precoce e comum na faixa etária pediátrica. De etiologia multifatorial, está relacionada com o aumento do sedentarismo e mudanças de estilo de vida ocorridos nas últimas décadas. Sobre sua etiologia, é correto afirmar que:

A

Uma causa comum é o hipotireoidismo, a insuficiência de T3 leva a aumento do conteúdo lipídico por redução da termogênese secundária à diminuição do tecido adiposo marrom e da expressão da UCP1 com consequente queda do gasto energético em repouso, além de menor prática de atividade física secundária a fadiga. Entretanto, o maior aumento de peso no hipotireoidismo é secundário à retenção hídrica.

B

O excesso de glicocorticoides traz diversas mudanças à composição corporal, além de aumentar o apetite e inibir a expressão da UCP1 (por redução do T3), reduzindo a termogênese. Leva a uma obesidade centrípeta e diminuição na velocidade de crescimento. A principal causa é o uso indiscriminado de corticosteroide exógeno.

C

A obesidade monogênica leva a uma obesidade de início precoce, mas com sintomas leves. Amplamente estudada, com diversos genes e mutações conhecidos.

D

A deficiência ou resistência ao GH leva a uma obesidade grave e de difícil resolução após a reposição de GH.

E

Obesidade sindrômica é um termo genérico usado para descrever casos em que a obesidade ocorre em associação a fenótipos adicionais, como deficiência intelectual, características dismórficas e anomalias congênitas que afetam órgãos e sistemas específicos, apresentando fisiopatologia semelhante entre si.

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Q3100461

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Toledo - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Toledo - PR - Médico T6 Pediatra - PSS |

Q3100461 Medicina

O acompanhamento do desenvolvimento infantil é parte essencial da puericultura, caracterizando a evolução dinâmica do ser humano. Com o avanço das tecnologias, observa-se aumento dos casos de atraso de fala pelo uso excessivo de telas. Quais são os marcos do desenvolvimento que uma criança de 15 meses deveria atingir, segundo a SBP e a escala de DENVER?

A

Pergunta muito “por quê”.

B

Nomeia partes do corpo.

C

Metade da fala é compreensível.

D

Nomeia uma cor.

E

Fala 3 a 6 palavras.

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Q3100460

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Toledo - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Toledo - PR - Médico T6 Pediatra - PSS |

Q3100460 Medicina

Paciente de 3 anos, sexo masculino, apresentando dor em membros inferiores há algumas semanas com piora súbita hoje, dificultando deambulação. Não tem padrão de horários e difícil controle mesmo com analgésicos habituais. Mãe também refere início de febre intermitente e astenia, percebendo o paciente mais pálido. Nega sintomas respiratórios. Ao exame físico, constata-se linfonodomegalia generalizada e hepatoesplenomegalia. Qual o diagnóstico mais provável para esse paciente?

A

Dor do crescimento.

B

Leucemia mieloide crônica.

C

Tuberculose.

D

Leucemia linfoide aguda.

E

Sífilis congênita

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Q3100459

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Toledo - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Toledo - PR - Médico T6 Pediatra - PSS |

Q3100459 Medicina

Os hormônios tireoidianos modulam o metabolismo de quase todos os tecidos do organismo e tem um papel crítico no desenvolvimento e crescimento da criança. Considerando o hipotireoidismo em pediatria, assinale a alternativa INCORRETA:

A

O hipotireoidismo apresenta uma grande variação em sua sintomatologia, desde formas subclínicas até manifestações graves com sequelas neurológicas.

B

Considera-se hipotireoidismo primário quando a alteração ocorre na tireoide, e central, por deficiência na produção de hormônio tireoestimulante (TSH), pela hipófise, ou de hormônio liberador de tireotrofina (TRH), pelo hipotálamo.

C

O hipotireoidismo congênito é uma causa rara e não previnível de deficiência mental.

D

As causas mais comuns na pediatria, em regiões sem deficiência de iodo, são: hipotireoidismo congênito e a tireoidite de Hashimoto.

E

Define-se hipotireoidismo subclínico por um nível de TSH acima do valor de referência para o método e níveis normais de T4 livre.

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Q3100458

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Toledo - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Toledo - PR - Médico T6 Pediatra - PSS |

Q3100458 Medicina

Durante consulta de lactente, sexo feminino, 1 ano e 3 meses, mãe refere paciente febril (> 39º), se alimentando menos e chorosa, sem outros sinais e sintomas. Suspeitando de ITU, quais exames são necessários e quais resultados indicariam tratamento?

A

Análise de urina coletada em saco coletor com leucocitúria de 7 leucócitos por campo microscópico e urocultura positiva em qualquer valor de UFC/ml.

B

Nenhum exame é necessário, paciente apresenta sintomas clássicos de ITU no lactente.

C

Análise de urina coletada via cateterismo vesical com leucocitúria de 10 leucócitos por campo microscópico e urocultura positiva com 150.000 UFC/ml de bactéria única.

D

Análise de urina coletada via punção suprapúbica com leucocitúria de 2 leucócitos por campo microscópico e urocultura negativa.

E

Análise de urina coletada via cateterismo vesical com leucocitúria de 15 leucócitos por campo microscópico e urocultura positiva 2.000 UFC/ml de bactéria 1 e 5.000 de bactéria 2.

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Q3100457

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Toledo - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Toledo - PR - Médico T6 Pediatra - PSS |

Q3100457 Medicina

Recém-nascido pré-termo extremo, sexo masculino, AIG, parto vaginal por incompetência istmocervical, PN 850g, internado em UTI neonatal. Mãe DMG, sem outras comorbidades. Com relação à suplementar de ferro elementar está indicado prescrever:

A

4mg/kg/dia a partir do 1º mês de vida.

B

3mg/kg/dia a partir do 3º mês de vida.

C

3mg/kg/dia a partir do 1º mês de vida.

D

4mg/kg/dia a partir do 6º mês de vida.

E

1mg/kg/dia a partir do 6º mês de vida.

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Q3100456

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Toledo - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Toledo - PR - Médico T6 Pediatra - PSS |

Q3100456 Medicina

Sobre os critérios diagnósticos para Diabetes mellitus em pediatria, qual a alternativa correta segundo o Tratado de Pediatria da SBP?

A

Sintomas clínicos (poliúria, polidipsia, perda de peso), associados à concentração plasmática de glicose ≥ 200mg/dL em qualquer momento do dia.

B

Processos infecciosos, traumatismos, procedimentos cirúrgicos ou uso de drogas hiperglicemiantes não interferem no diagnóstico.

C

O valor de HbA1c ≥ 5,5%, pelo método analítico de cromatografia líquida de alto desempenho, é utilizado como critério diagnóstico do diabetes, principalmente em indivíduos com fatores de risco para a doença.

D

Infecções e monilíase genital ao exame físico não são sugestivos de DM1.

E

Em pediatria utilizam-se diferentes parâmetros de glicemia em jejum, sendo considerado normoglicemia se valores < 90mg/dL.

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Q3100455

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Toledo - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Toledo - PR - Médico T6 Pediatra - PSS |

Q3100455 Medicina

O acompanhamento de puericultura é essencial para a avaliação continuada do crescimento e desenvolvimento em pediatria. Segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria, podemos afirmar que:

A

Espera-se que o peso de nascimento duplique ainda no 1º trimestre de vida.

B

A velocidade de crescimento esperada para o pré-escolar é de 7 a 8cm/ano.

C

Define-se o alvo genético para o sexo masculino como altura do pai em centímetros, somada à altura da mãe em centímetros e dividido por 2, com uma diferença média de 5 a 10cm.

D

Podemos utilizar os gráficos padrões da OMS para populações especiais, como pacientes com Síndrome de Down e prematuros em idade cronológica.

E

O escore Z representa a posição que aquele valor ocupa na distribuição ordenada dos valores considerados.

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Q3100454

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Toledo - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Toledo - PR - Médico T6 Pediatra - PSS |

Q3100454 Medicina

Você recebe na UPA o paciente EDV, 5 meses, trazido com queixa de febre e tosse há 5 dias. Observa-se um lactente desidratado, choroso, prostado e com sinais de esforço respiratório leve. Mãe refere que só quer um remédio para parar a tosse e é resistente à solicitação de radiografia de tórax. Em radiografia, aparente fratura em úmero e rádio direitos. Ao ser questionada, responsável relata que o paciente é “muito agitado”. Qual a correta conduta em relação ao caso:

A

É necessário avisar a UBS responsável pelo paciente sobre o ocorrido para que notifique a suspeita de violência e negligência

B

A fratura condiz com um acidente na infância, sendo necessário avaliação do ortopedista pediátrico.

C

Violência física, psicológica, social e síndrome de Munchausen por procuração são definidas como violência extrafamiliar

D

Há sinais que confirmam tanto negligência como violência física, sendo responsabilidade do médico assistente realizar a notificação imediata e apontar quem é o responsável por tal violência.

E

Em casos de suspeita de violência física, é obrigatório preencher a ficha de notificação individual e decidir a necessidade de internação de acordo com as lesões e/ou riscos de revitimização, em acompanhamento conjunto com o Conselho Tutelar.

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Q3099120

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Além Paraíba - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Além Paraíba - MG - Médico/PSF |

Q3099120 Medicina

Além das mudanças no estilo de vida, estima-se que a maioria dos pacientes hipertensos necessitarão de tratamento farmacológico em algum momento da vida. Pode-se afirmar, de acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia, sobre o tratamento medicamentoso da hipertensão arterial, que:

A

O efeito anti-hipertensivo dos diuréticos está diretamente relacionado às doses utilizadas.

B

Os Bloqueadores de Canal de Cálcio (BCC) verapamil e diltiazemsãomelhorindicados para os portadores de disfunção miocárdica.

C

Os Inibidores da Enzima Conversora da Angiotensina (IECA) estão contraindicados em caso de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida.

D

Deve-se dar preferência aos diuréticos tiazídicos e reservar os diuréticos de alça para condições clínicas de retenção de água e sal, como a síndrome nefrítica.

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Q3099119

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Além Paraíba - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Além Paraíba - MG - Médico/PSF |

Q3099119 Medicina

Os Agentes Comunitários de Saúde (ACS) compõem a equipe da Estratégia de Saúde da Família (ESF). De acordo com o Ministério da Saúde, é correto afirmar sobre esses profissionais:

A

É atribuição do ACS informar aos usuários sobre as datas e os horários de consultas e exames agendados.

B

Os ACS devem cumprir carga horária de até sessenta horas semanais e, preferencialmente, residir na área de atuação.

C

O número de ACS na equipe da Unidade Básica de Saúde (UBS) será definido com base territorial, ou seja, de acordo com a extensão de área física coberta.

D

Cada ACS deve realizar as ações previstas nas regulamentações vigentes e ter uma microárea sob sua responsabilidade, cuja população não ultrapasse trezentas pessoas.

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Q3099118

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Além Paraíba - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Além Paraíba - MG - Médico/PSF |

Q3099118 Medicina

Paciente, sexo feminino, 79 anos, diabética e hipertensa, foi diagnosticada com câncer na mama direita e encontra-se na fase de quimioterapia neoadjuvante. Apresenta placas brancas pela mucosa oral, removíveis, há, aproximadamente, duas semanas. Considerando a principal hipótese diagnóstica e as recomendações do Ministério da Saúde, assinale a afirmativa correta.

A

Trata-se de doença de notificação compulsória.

B

Recomenda-se o uso tópico de isoconazol pelo período de sete dias.

C

Está indicado tratamento com fluconazol oral uma vez ao dia durante quatorze dias.

D

O exame microscópio de esfregaço da lesão provavelmente visualizará estruturas flageladas com grânulos densos.

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Q3099117

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Além Paraíba - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Além Paraíba - MG - Médico/PSF |

Q3099117 Medicina

Mulher, 34 anos, apresenta quadro de dor pélvica e dispareunia há três semanas, associado a corrimento vaginal há quatorze dias. Relata inserção de DIU de cobre há um mês, não havendo menstruado desde então. O exame físico revela temperatura corporal de 36,2°C, dor à palpação de abdome inferior, secreção purulenta em colo uterino e dor anexial à esquerda. Segundo o Ministério da Saúde, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

Recomenda-se testagem para HIV, sífilis e hepatites B e C.

B

O exame de imagem preferencial para investigação é a ultrassonografia pélvica.

C

É sugerida a realização de exame de urina, dosagem do VHS sérico e teste de gravidez.

D

A remoção imediata do DIU é mandatória, devendo a paciente manter métodos de barreira ou hormonais.

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Q3099116

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Além Paraíba - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Além Paraíba - MG - Médico/PSF |

Q3099116 Medicina

Sobre a anemia por deficiência de ferro, analise as afirmativas a seguir.
I. A principal causa dessa condição em mulheres pós-menopausa é o sangramento gastrointestinal.
II. Laboratorialmente, são observados Volume Corpuscular Médio (VCM) e Hemoglobina Corpuscular Média (HCM) reduzidos e índice de anisocitose (RDW) aumentado.
III. O tratamento com ferro por via parenteral está indicado em pacientes submetidos à gastroplastia ou portadores de doença inflamatória intestinal.
De acordo com o Ministério da Saúde, está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

III, apenas.

C

I e II, apenas.

D

II e III, apenas.

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Q3099115

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Além Paraíba - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Além Paraíba - MG - Médico/PSF |

Q3099115 Medicina

A doença tromboembólica é a terceira doença cardiovascular aguda mais comum depois das síndromes isquêmicas cardíacas e do acidente vascular encefálico. De acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia, sobre a Trombose Venosa Profunda (TVP), assinale a afirmativa INCORRETA.

A

A medição do D-dímero apresenta alta especificidade e baixa sensibilidade.

B

Os sinais e sintomas mais comuns apresentados pelos pacientes são dor e edema.

C

A TVP proximal, envolvendo as veias femorais e/ou poplíteas, apresenta maior potencial emboligênico.

D

Dentre os exames complementares, a ultrassonografia vascular com Doppler é o método de escolha por sua alta acurácia, fácil execução e boa reprodutibilidade.

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Q3099114

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Além Paraíba - MG Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Além Paraíba - MG - Médico/PSF |

Q3099114 Medicina

Homem, 70 anos, é portador de hipertensão arterial controlada, sobrepeso e diabetes mellitus tipo 2 (DM2) há vinte anos. Apresenta estados funcional e cognitivo preservados. É INCORRETO afirmar sobre o aspecto metabólico desse paciente, de acordo com a Sociedade Brasileira de Diabetes:

A

A duração longa do diabetes é fator protetor contra a hipoglicemia.

B

Devem ser considerados como alvo de glicemia capilar em jejum valores entre 80-130 mg/dL.

C

A meta de HbA1c deve estar entre 7,0 e 7,5 para a prevenção de complicações microvasculares.

D

Uma HbA1c > 8,0% está associada ao aumento do risco de mortalidade por todas as causas em idosos com DM2.

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