Questões de Medicina para Concurso - Página 234

Q4023437

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023437 Medicina

Durante cesariana segmentar transversa, ocorre laceração uterina extensa lateral, com sangramento ativo, estendendo-se ao ligamento largo.
A primeira medida cirúrgica recomendada é:

A

Histerectomia imediata.

B

Sutura hemostática em planos e avaliação da integridade ureteral.

C

Ligadura de artérias hipogástricas de rotina.

D

Tamponamento e encerramento.

E

Conversão para incisão corporal clássica.

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Q4023436

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023436 Medicina

Gestação gemelar monocoriônica diamniótica, 24 semanas, diferença de peso estimado de 28%, oligoâmnio em um feto e polidrâmnio no outro.
O diagnóstico provável é:

A

Restrição seletiva tipo I.

B

Síndrome de transfusão feto-fetal.

C

Síndrome TRAP.

D

Gemelaridade dicoriônica.

E

Erro de biometria.

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Q4023435

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023435 Medicina

Gestante 12 semanas, TN 3,6 mm, osso nasal presente, Doppler ducto venoso normal. Risco combinado aumentado para trissomia 21.
A melhor conduta é:

A

Repetir ultrassom em 20 semanas.

B

Realizar amniocentese imediata.

C

Oferecer teste genético não invasivo ou diagnóstico invasivo.

D

Apenas tranquilizar a paciente.

E

Solicitar cariótipo apenas se malformação estrutural.

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Q4023434

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023434 Medicina

Gestante 26 semanas, TOTG 75g com: jejum 94 mg/dL, 1h 182 mg/dL, 2h 149 mg/dL.
Segundo critérios diagnósticos atuais, é CORRETO afirmar:

A

Exame normal.

B

Apenas intolerância à glicose.

C

Diagnóstico de diabetes gestacional por dois valores alterados.

D

Diagnóstico de diabetes gestacional por um valor alterado.

E

Necessita repetir o exame.

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Q4023433

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023433 Medicina

Gestante de 30 anos, G2P1, 35+4 semanas, PA 168x112 mmHg, cefaleia persistente e escotomas. Proteinúria 2+, plaquetas 92.000/mm³, TGO 110 U/L. Feto com vitalidade preservada.
A conduta mais adequada é:

A

Controle pressórico ambulatorial e aguardar 37 semanas.

B

Internação, sulfato de magnésio e interrupção da gestação após estabilização materna.

C

Corticoterapia e alta com vigilância.

D

Indução do parto sem profilaxia anticonvulsivante.

E

Apenas anti-hipertensivo oral e reavaliação em 48h.

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Q4023432

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023432 Medicina

Mulher 62 anos, prurido vulvar intenso crônico. Ao exame: placas esbranquiçadas atróficas, com áreas de fissura e perda da arquitetura labial.
Diagnóstico mais provável é

A

Líquen simples crônico.

B

Líquen escleroso.

C

Candidíase crônica.

D

Psoríase vulvar.

E

VIN usual.

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Q4023431

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023431 Medicina

Mulher 26 anos, oligomenorreia, hirsutismo moderado, IMC 32. Testosterona total discretamente elevada, DHEA-S normal. USG: ovários aumentados com múltiplos folículos periféricos.
Diagnóstico mais provável é

A

Tumor produtor de androgênio.

B

Hiperplasia adrenal congênita tardia.

C

Síndrome dos ovários policísticos.

D

Síndrome de Cushing.

E

Hiperprolactinemia.

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Q4023430

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023430 Medicina

Mulher 58 anos, perda urinária aos esforços, sem urgência associada. Teste de esforço positivo, resíduo pós-miccional normal. Urodinâmica mostra perda com aumento de pressão abdominal sem contração detrusora.

Diagnóstico mais provável é

A

Incontinência de urgência.

B

Incontinência mista.

C

Incontinência por transbordamento.

D

Incontinência urinária de esforço.

E

Bexiga neurogênica.

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Q4023429

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023429 Medicina

Mulher 36 anos, massa anexial de 9 cm, multiloculada, septações espessas, áreas sólidas e ascite leve. CA-125 elevado.
A conduta mais adequada é

A

Seguimento ultrassonográfico.

B

Laparoscopia diagnóstica simples.

C

Cirurgia oncológica com estadiamento adequado.

D

Punção aspirativa da massa.

E

Anticoncepcional combinado por 3 meses.

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Q4023428

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023428 Medicina

Paciente 52 anos, obesa, diabética, sangramento pós-menopausa. Biópsia endometrial: hiperplasia complexa com atipia.
A conduta padrão ouro é

A

Progestagênio contínuo.

B

DIU de levonorgestrel.

C

Ablação endometrial.

D

Histerectomia total com avaliação de anexos.

E

Curetagem seriada.

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Q4023427

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023427 Medicina

Mulher 24 anos apresenta múltiplas úlceras dolorosas em vulva, associadas à febre e à linfadenopatia inguinal bilateral dolorosa. Lesões vesiculosas precederam o quadro.
O diagnóstico mais provável é

A

Cancro mole.

B

Linfogranuloma venéreo.

C

Herpes genital primário.

D

Sífilis primária.

E

Donovanose.

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Q4023426

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023426 Medicina

Paciente de 38 anos, G2P2, refere aumento progressivo do volume abdominal e hipermenorreia há 1 ano, com piora nos últimos 6 meses. Nega desejo reprodutivo futuro. Ao exame: útero aumentado, irregular, compatível com cerca de 14 semanas. Ultrassonografia transvaginal evidencia múltiplos miomas, sendo o maior intramural posterior de 6,5 cm, outro submucoso tipo 2 de 3 cm (classificação FIGO) e dois subserosos< 4 cm. Hemoglobina: 9,2 g/dL.

Considerando o quadro clínico, a melhor conduta terapêutica definitiva para essa paciente é

A

Sistema intrauterino liberador de levonorgestrel.

B

Miomectomiahisteroscópica isolada.

C

Embolização das artérias uterinas.

D

Histerectomia total.

E

Análogo de GnRH por 6 meses como tratamento único.

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Q4023425

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023425 Medicina

Casal com infertilidade há 1 ano. Mulher 29 anos, reserva ovariana normal, histerossalpingografia com obstrução tubária bilateral parcial; US transvaginal com hidrossalpinge bilateral. Espermograma mostra concentração 12 milhões/mL, motilidade progressiva 38%, morfologia 3% (Kruger).
A conduta inicial mais adequada é

A

Coito programado.

B

Inseminação intrauterina.

C

FIV convencional.

D

ICSI imediata.

E

Varicocelectomia obrigatória.

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Q4023424

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023424 Medicina

Mulher de 47 anos apresenta nódulo mamário palpável. USG mostra lesão complexa cística-sólida, com componente sólido vascularizado ao Doppler, margens parcialmente circunscritas e ecos internos.
A conduta mais apropriada é

A

Punção aspirativa simples.

B

Seguimento em 6 meses.

C

Core biopsy guiada por ultrassom.

D

Excisão cirúrgica direta sem biópsia.

E

Ressonância magnética antes de qualquer conduta.

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Q4023423

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023423 Medicina

Durante histeroscopia cirúrgica para ressecção de mioma submucoso tipo 2 (3,5 cm), utilizou-se meio de distensão com solução não eletrolítica. Após 50 minutos de procedimento, déficit hídrico acumulado de 1.200 mL é registrado. A paciente apresenta leve queda de saturação e hiponatremia (Na+ 124 mEq/L).
Qual a conduta mais adequada?

A

Manter procedimento até completar ressecção.

B

Administrar furosemida e manter cirurgia.

C

Interromper imediatamente o procedimento.

D

Corrigir sódio lentamente e reiniciar procedimento após estabilização.

E

Converter para laparotomia.

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Q4023402

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023402 Medicina

O tratamento farmacológico do diabetes mellitus tipo 2 deve ser individualizado, podendo envolver diferentes classes de medicamentos ao longo da evolução da doença.
Assinale a alternativa CORRETA.

A

A insulina deve ser introduzida quando as metas glicêmicas não são alcançadas com terapia otimizada com antidiabéticos orais e/ou injetáveis não insulínicos, podendo ser mantida em associação com metformina e outras classes.

B

A insulina deve ser utilizada apenas após falha de todas as combinações possíveis de antidiabéticos orais, porque sua introdução precoce aumenta obrigatoriamente o risco de complicações cardiovasculares.

C

Os inibidores de SGLT2 e os agonistas do receptor de GLP-1 substitue a necessidade de insulina na maioria dos pacientes, porque promovem controle glicêmico independente da reserva funcional pancreática.

D

A metformina deve ser suspensa sempre que a insulina é iniciada, porque a associação das duas terapias eleva de forma significativa o risco de hipoglicemia grave.

E

As sulfonilureias devem ser mantidas obrigatoriamente quando se inicia insulina basal, porque essa combinação reduz o ganho ponderal e o risco de hipoglicemia.

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Q4023401

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023401 Medicina

A anemia pode decorrer de diferentes mecanismos fisiopatológicos, incluindo redução da produção eritrocitária, aumento da destruição das hemácias ou perda sanguínea. A correta diferenciação etiológica depende da integração entre dados clínicos e laboratoriais.
Assinale a alternativa CORRETA.

A

A anemia ferropriva é tipicamente normocítica, porque a deficiência de ferro compromete apenas a concentração de hemoglobina, sem alterar o volume das hemácias.

B

A anemia de doença crônica cursa com ferritina reduzida, porque há diminuição dos estoques corporais totais de ferro.

C

A anemia por perda sanguínea crônica apresenta reticulocitose persistente desde o início do quadro, porque há estímulo medular imediato e sustentado.

D

A anemia falciforme é uma anemia hemolítica, porque decorre de alteração estrutural da hemoglobina que leva à destruição precoce das hemácias.

E

A anemia da insuficiência renal crônica é microcítica, porque a redução da eritropoetina compromete a síntese de hemoglobina.

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Q4023400

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023400 Medicina

Homem de 52 anos, trabalhador da construção civil em Teresina-PI, tabagista de 40 maços-ano, com diagnóstico prévio de DPOC leve, procura atendimento por tosse há 6 semanas. Refere expectoração mucopurulenta, febre baixa diária (predominantemente vespertina), sudorese noturna e perda ponderal de 6 kg no período. Nega melhora após dois esquemas de antibióticos distintos prescritos para pneumonia comunitária nas últimas 4 semanas.
Relata dispneia leve aos esforços habituais, semelhante ao seu padrão basal. Nega chiado novo, exposição ocupacional recente, contato com aves, mofo ou uso de medicações novas. Descartado evidências de imunossupressão. Ao exame físico: afebril no momento, discreto emagrecimento, estertores crepitantes em ápice pulmonar direito, sem sibilos difusos. Saturação 95% em ar ambiente.

Radiografia de tórax evidencia infiltrado heterogêneo em lobo superior direito, associado à cavitação de paredes espessas. Hemograma sem leucocitose significativa. PCR discretamente elevada.

Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Pneumonia bacteriana comunitária de evolução arrastada.

B

Exacerbação infecciosa de DPOC.

C

Tuberculose pulmonar.

D

Pneumonite de hipersensibilidade.

E

Micose pulmonar primária.

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Q4023399

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023399 Medicina

Paciente de 68 anos, com história de perda ponderal, prurido intenso e icterícia progressiva há 2 meses, apresenta bilirrubina total de 12 mg/dL (predomínio direto), fosfatase alcalina e GGT elevadas. A ultrassonografia evidencia dilatação de vias biliares intra-hepáticas, sem cálculos na vesícula. A tomografia mostra estenose na confluência dos ductos hepáticos direito e esquerdo.
No diagnóstico diferencial com adenocarcinoma de cabeça de pâncreas, qual achado é mais sugestivo de colangiocarcinoma hilar (tumor de Klatskin)?

A

Dilatação predominante das vias biliares intra-hepáticas, com colédoco distal de calibre normal.

B

Vesícula biliar palpável e indolor ao exame físico (sinal de Courvoisier).

C

Dilatação simultânea do ducto pancreático principal e do colédoco (sinal do duplo ducto).

D

Elevação acentuada de amilase e lipase séricas.

E

Presença de massa sólida na cabeça pancreática à tomografia.

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Q4023398

Ano: 2026 Banca: NUCEPE Órgão: UESPI Prova: NUCEPE - 2026 - UESPI - Residência Médica - Clínica Médica, Cirurgia Geral, Ginecologia e Obstetrícia |

Q4023398 Medicina

Paciente de 60 anos, portador de cirrose hepática secundária à infecção crônica pelo vírus da hepatite C, evolui com icterícia progressiva, ascite volumosa, asterixis e rebaixamento do nível de consciência. Exames laboratoriais evidenciam bilirrubina total de 8,5 mg/dL, albumina de 2,1 g/dL, INR de 2,3 e amônia plasmática elevada.

Com base no quadro clínico e laboratorial, qual das seguintes alterações fisiopatológicas é a principal responsável pela encefalopatia apresentada pelo paciente?

A

Diminuição da excreção renal de uréia.

B

Aumento da produção intestinal e redução da depuração hepática de amônia.

C

Hipoglicemia secundária à redução da gliconeogênese.

D

Acúmulo de bilirrubina indireta no sistema nervoso central.

E

Hiponatremiadilucional isolada.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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