Questões de Concurso Sobre pneumologia em medicina

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Q442221 Medicina
    Uma paciente com 66 anos de idade, em investigação ambulatorial recente devido à dor na região dorsal à esquerda (transição toracolombar), com anorexia, adinamia e emagrecimento importante nos últimos dois meses, apresenta dor torácica do tipo pleurítica de forte intensidade, acompanhada de dispneia súbita e intensa, seguida de um episódio de síncope. No exame físico, a paciente apresenta-se cianótica, ictérica ++/4, confusa, com frequência cardíaca de 132 bpm, frequência respiratória de 32 irpm, saturação de O2 de 86% e pressão arterial de 74 mmHg × 46 mmHg. Ausculta pulmonar e cardíaca sem alterações significativas. Foi realizado ecocardiograma, que mostrou hipocinesia importante do ventrículo direito e hipertensão pulmonar severa. A dosagem de CK massa e troponina, o raio X de tórax e o eletrocardiograma solicitados foram normais.

Com relação a essa situação clínica, julgue o item a seguir.

Caso o D-dímero pelo método de aglutinação pelo látex fosse negativo, o diagnóstico de tromboembolismo pulmonar estaria descartado.
Alternativas
Q442220 Medicina
    Uma paciente com 66 anos de idade, em investigação ambulatorial recente devido à dor na região dorsal à esquerda (transição toracolombar), com anorexia, adinamia e emagrecimento importante nos últimos dois meses, apresenta dor torácica do tipo pleurítica de forte intensidade, acompanhada de dispneia súbita e intensa, seguida de um episódio de síncope. No exame físico, a paciente apresenta-se cianótica, ictérica ++/4, confusa, com frequência cardíaca de 132 bpm, frequência respiratória de 32 irpm, saturação de O2 de 86% e pressão arterial de 74 mmHg × 46 mmHg. Ausculta pulmonar e cardíaca sem alterações significativas. Foi realizado ecocardiograma, que mostrou hipocinesia importante do ventrículo direito e hipertensão pulmonar severa. A dosagem de CK massa e troponina, o raio X de tórax e o eletrocardiograma solicitados foram normais.

Com relação a essa situação clínica, julgue o item a seguir.

Inexiste associação entre a patologia em investigação ambulatorial e a situação emergencial que trouxe a paciente ao hospital nessa situação clínica.
Alternativas
Q441721 Medicina
Cada um dos itens subsequentes apresenta uma proposta de associação entre uma alteração estrutural do sistema orgânico e uma repercussão funcional, devendo ser julgado certo se a relação alteração/repercussão estiver correta, ou errado, em caso contrário.

acúmulo de ar na cavidade pleural / abscesso pulmonar
Alternativas
Q441699 Medicina
Alterações estruturais dos órgãos nem sempre provocam distúrbios, podendo corresponder a variações da normalidade, sem repercussão funcional. Julgue os itens seguintes, relativos à correlação existente entre as alterações estruturais e respectivas repercussões funcionais.

Calcificação e ossificação das cartilagens pulmonares ocorrem na doença pulmonar obstrutiva crônica, provocando a diminuição do fluxo aéreo típica do enfisema e da bronquite crônica.
Alternativas
Q441332 Medicina
Com relação ao pneumotórax, julgue os itens que se seguem.

A toracotomia axilar é o método de primeira escolha para a abordagem de pneumotórax espontâneo primário, tendo em vista as dificuldades de se realizar, nesse caso, pleurectomia por meio de videotoracoscopia.
Alternativas
Q441331 Medicina
Com relação ao pneumotórax, julgue os itens que se seguem.

O pneumotórax espontâneo secundário geralmente é mais grave que o primário, devido à associação com a doença pré- existente.
Alternativas
Q441330 Medicina
Com relação ao pneumotórax, julgue os itens que se seguem.

Após o segundo episódio de pneumotórax espontâneo primário, a recidiva ocorre em cerca de 20% dos casos.
Alternativas
Q441329 Medicina
A respeito das lesões da traqueia que demandam correção cirúrgica, julgue os seguintes itens.

O carcinoma adenocístico de traqueia apresenta infiltração microscópica muito maior que a macroscópica, determinando, geralmente, uma área de ressecção maior que a prevista no pré- operatório.
Alternativas
Q441323 Medicina
Acerca dos tumores da pleura, julgue os itens subsequentes.

Para o diagnóstico de mesotelioma pleural maligno é importante questionar a atividade ocupacional do paciente, já que a ocorrência do tumor — com período de latência curto, em média 5 anos — está relacionada, em cerca de 35% dos casos, à exposição ao asbesto.
Alternativas
Q441322 Medicina
Acerca dos tumores da pleura, julgue os itens subsequentes.

O tratamento do mesotelioma fibroso da pleura é eminentemente cirúrgico, com ressecção completa; pois, apesar de se tratar de lesão benigna, há relatos de recidiva em uma variante maligna.
Alternativas
Q441321 Medicina
Acerca dos tumores da pleura, julgue os itens subsequentes.

O mesotelioma pleural maligno, apesar de raro, é a principal neoplasia maligna primária da pleura.
Alternativas
Q441320 Medicina
Com relação aos tumores do mediastino, julgue os itens seguintes.

Geralmente se encontra tecido fetal na análise histológica do teratoma maduro, que apresenta bom prognóstico em crianças.
Alternativas
Q441319 Medicina
Com relação aos tumores do mediastino, julgue os itens seguintes.

Cerca de 90% dos tumores malignos de células germinativas ocorrem em pacientes do sexo masculino.
Alternativas
Q441318 Medicina
Com relação aos tumores do mediastino, julgue os itens seguintes.

O timolipoma caracteriza-se por contornar as estruturas adjacentes, simulando cardiomegalia ou elevação frênica e podendo mudar de forma com o decúbito.
Alternativas
Q441317 Medicina
Com relação aos tumores do mediastino, julgue os itens seguintes.

Cerca de metade dos tumores mediastinais localizam-se no mediastino posterior
Alternativas
Q441316 Medicina
Com relação aos tumores do mediastino, julgue os itens seguintes.

A presença de síndrome de compressão da veia cava superior, de síndrome de Horner e a paralisia de corda vocal são frequentes em grandes lesões benignas localizadas no mediastino superior.
Alternativas
Q441315 Medicina
Com relação aos tumores do mediastino, julgue os itens seguintes.

A maioria dos pacientes assintomáticos com tumores mediastinais tem lesões malignas.
Alternativas
Q441314 Medicina
A respeito das metástases pulmonares, julgue os itens que se seguem.

As metástases pulmonares de seminoma de testículo devem ser ressecadas e o tratamento complementado com quimioterapia, uma vez que a resposta medicamentosa costuma ser lenta.
Alternativas
Q441313 Medicina
A respeito das metástases pulmonares, julgue os itens que se seguem.

É comum a presença de metástase pulmonar isolada em pacientes com câncer de próstata. A ressecção, mesmo que completa, não apresenta bom prognóstico.
Alternativas
Q441312 Medicina
A respeito das metástases pulmonares, julgue os itens que se seguem.

No caso de câncer de cólon, o maior número de metástases pulmonares indica uma maior chance de recidiva do tumor no sítio primário.
Alternativas
Respostas
8141: E
8142: E
8143: E
8144: E
8145: E
8146: C
8147: E
8148: C
8149: E
8150: C
8151: C
8152: E
8153: C
8154: C
8155: E
8156: E
8157: E
8158: E
8159: E
8160: C