Questões de Concurso
Sobre pneumologia em medicina
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relatando que, há 2 semanas, passou a apresentar febre alta,
perda de peso, queda no estado geral e tosse produtiva com
expectoração inicialmente amarelada e que, mais recentemente,
tornou-se piossanguinolenta e fétida. Ele informou ter diagnóstico
de epilepsia, tendo tido a última crise convulsiva há 17 dias.
A avaliação clínico-laboratorial desse paciente permitiu ao
médico fazer o diagnóstico de abscesso de pulmão.
Acerca dessa doença pulmonar, julgue os itens que se seguem
relatando que, há 2 semanas, passou a apresentar febre alta,
perda de peso, queda no estado geral e tosse produtiva com
expectoração inicialmente amarelada e que, mais recentemente,
tornou-se piossanguinolenta e fétida. Ele informou ter diagnóstico
de epilepsia, tendo tido a última crise convulsiva há 17 dias.
A avaliação clínico-laboratorial desse paciente permitiu ao
médico fazer o diagnóstico de abscesso de pulmão.
Acerca dessa doença pulmonar, julgue os itens que se seguem
relatando que, há 2 semanas, passou a apresentar febre alta,
perda de peso, queda no estado geral e tosse produtiva com
expectoração inicialmente amarelada e que, mais recentemente,
tornou-se piossanguinolenta e fétida. Ele informou ter diagnóstico
de epilepsia, tendo tido a última crise convulsiva há 17 dias.
A avaliação clínico-laboratorial desse paciente permitiu ao
médico fazer o diagnóstico de abscesso de pulmão.
Acerca dessa doença pulmonar, julgue os itens que se seguem
Um paciente de 67 anos de idade, com diagnóstico de DPOC exacerbada por infecção respiratória, deu entrada em um hospital. O exame de gasometria arterial realizado no paciente revelou pH = 7,32, PaCO2 = 60 mmHg, PaO2 = 50 mmHg e HCO3 = 25 mEq/L.
Tendo como base os dados gasométricos apresentados, é correto afirmar que a gasometria, nesse paciente, revela
Um senhor de 52 anos de idade, tabagista crônico com diagnóstico de enfisema pulmonar, procurou assistência médica devido a piora de dispnéia e tosse produtiva, com aumento do volume da expectoração. Nessa situação, os critérios (isolados ou associados) para que seja indicada a realização de oxigenoterapia prolongada domiciliar a baixos fluxos no paciente, respirando ar ambiente e em repouso, incluem
I presença de pressão parcial de oxigênio arterial (PaO2) menor ou igual a 55 mmHg.
II presença de saturação de oxigênio (SaO2) menor que 88%.
III evidências de cor pulmonale e PaO2 entre 56 mmHg e 59 mmHg.
IV policitemia com PaO2 entre 56 mmHg e 59 mmHg.
A quantidade de itens certos é igual a
Texto para as questões 24 e 25
Um senhor de 38 anos de idade procurou atendimento médico devido a estar apresentando, há cerca de 2 semanas, tosse produtiva, com expectoração purulenta e fétida que vem se intensificando nos últimos dias, associada a febre e dor torácica ventilatório-dependente. O acompanhante informou que o paciente é alcoolista e que há cerca de 15 dias foi encontrado deitado, inconsciente, sujo de vômitos, fezes e urina, após intensa libação alcoólica. O exame físico mostrou paciente emagrecido, com dentes em precário estado de conservação, sinais vitais estáveis, presença de estertores do terço superior do hemitórax esquerdo. A radiografia torácica mostrou uma cavidade única de paredes irregulares e espessas, com nível hidroaéreo em seu interior, circundada por consolidação pulmonar no lobo superior do pulmão esquerdo.
Considerando a hipótese diagnóstica mais provável (assim como os agentes etiológicos a ela associados) para essa situação clínica, assinale a opção que indica o tratamento antibiótico mais apropriado.
Texto para as questões 24 e 25
Um senhor de 38 anos de idade procurou atendimento médico devido a estar apresentando, há cerca de 2 semanas, tosse produtiva, com expectoração purulenta e fétida que vem se intensificando nos últimos dias, associada a febre e dor torácica ventilatório-dependente. O acompanhante informou que o paciente é alcoolista e que há cerca de 15 dias foi encontrado deitado, inconsciente, sujo de vômitos, fezes e urina, após intensa libação alcoólica. O exame físico mostrou paciente emagrecido, com dentes em precário estado de conservação, sinais vitais estáveis, presença de estertores do terço superior do hemitórax esquerdo. A radiografia torácica mostrou uma cavidade única de paredes irregulares e espessas, com nível hidroaéreo em seu interior, circundada por consolidação pulmonar no lobo superior do pulmão esquerdo.
Na situação clínica descrita no texto, os diagnósticos diferenciais que devem ser considerados incluem
I carcinoma brônquico escavado.
II abscesso pulmonar.
III tuberculose ulcerocaseosa.
IV granulomatose de Wegener.
A quantidade de itens certos é igual a
Considere o padrão de doenças e sintomas pulmonares.
a. Asma
b. Pneumonias
c. Neoplasias de Pulmão
d. Tromboembolismo Pulmonar
e. Doenças Pulmonar Obstrutiva Crônica
I. incidência maior nos extremos de idade
II. tem relação direta com o tabagismo
III. uma das primeiras causas de mortalidade hospitalar e a principal complicação pulmonar aguda em pacientes hospitalizados
IV. causa principal de morte em homens
V. 4a causa de internação no SUS
Assinale a única alternativa que estabelece corretamente
as associações entre as colunas no quadro acima.
Assinale a opção que contém um grupo de antibióticos não indicado para prescrição na situação clínica descrita.
Com relação a esse quadro clínico, assinale a opção que, por si só, não corrobora a decisão médica.
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