Questões de Concurso Sobre pneumologia em medicina

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Q302084 Medicina
O pH da amostra é de 7,05. Nesse caso, a conduta mais apropriada provavelmente
Alternativas
Q302083 Medicina
Nessa amostra, espera-se encontrar:
Alternativas
Q302082 Medicina
Considere a seguinte gasometria arterial colhida em ar ambiente e os demais exames abaixo:

- Gasometria: pH 7,53 pCO2 24 mmHg pO2 108 mmHg Saturação 99%
- HCO3 24 mEq/L
- Na 140 mEq/L Imagem 012.jpg 99 mEq/L e K 3,5 mEq/L

A situação mais provável é:
Alternativas
Q302062 Medicina
Considere dois pacientes que apresentam à gasometria arterial pCO2 de 29 mmHg e 47 mmHg. Das abaixo, as prováveis etiologias são, respectivamente,
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Ano: 2013 Banca: VUNESP Órgão: SAP-SP Prova: VUNESP - 2013 - SAP-SP - Médico clínico |
Q300928 Medicina
Paciente do sexo masculino, 66 anos, foi submetido a toracocentese diagnóstica em hemitórax direito após ser detectado derrame pleural volumoso nessa topografia. Foram retirados cerca de 3,0 litros de líquido amarelo citrino, e o procedimento transcorreu sem intercorrências, apenas com um pouco de tosse no final. Cerca de 20 minutos após a punção, o paciente evoluiu com piora intensa da tosse, dispneia e intenso desconforto respiratório.

As hipóteses diagnósticas mais prováveis são:
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Ano: 2013 Banca: VUNESP Órgão: SAP-SP Prova: VUNESP - 2013 - SAP-SP - Médico clínico |
Q300927 Medicina
Nas pneumonias adquiridas em comunidade (PAC), algumas situações são preditoras de complicações e, frente a elas, o médico geralmente deverá indicar a internação hospitalar do paciente.

Assinale a alternativa que contém alguma dessas situações.
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Ano: 2013 Banca: VUNESP Órgão: SAP-SP Prova: VUNESP - 2013 - SAP-SP - Médico clínico |
Q300925 Medicina
Em relação ao derrame pleural dessa paciente, recomenda-se
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Ano: 2013 Banca: VUNESP Órgão: SAP-SP Prova: VUNESP - 2013 - SAP-SP - Médico clínico |
Q300924 Medicina
O agente etiológico envolvido no quadro pulmonar dessa paciente é, provavelmente, o(a)
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Ano: 2013 Banca: VUNESP Órgão: SAP-SP Prova: VUNESP - 2013 - SAP-SP - Médico clínico |
Q300923 Medicina
Paciente do sexo feminino, 42 anos, asmática de longa data, sem controle adequado das crises e com baixa aderência terapêutica, é levada ao pronto atendimento por crise de broncoespasmo refratária há pelo menos 48 horas, sem melhora alguma após uso de broncodilatador e corticoide inalatórios. À sua chegada, nota-se paciente sonolenta, sem obedecer a ordens verbais adequadamente, taquidispneica, com frequência respiratória de 32 ipm, cianose de extremidades e uso de musculatura acessória. A ausculta pulmonar evidencia raros sibilos inspiratórios e expiratórios.

A conduta adequada no caso em questão será
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Q3862989 Medicina
Um paciente do sexo masculino, 55 anos de idade, tabagista 60 maços/ano, com tosse crônica há mais de 10 anos, relata que há cerca de três meses observou a presença de sangue na secreção eliminada com a tosse. Refere ainda perda de cerca de 15% do peso habitual nesse mesmo período, anorexia, adinamia e sudorese noturna. A radiografia de tórax realizada por ocasião da consulta é mostrada abaixo. 

Q100.png (353×352)

Qual a hipótese diagnóstica mais provável nesse caso? 
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Q3862926 Medicina
Um adolescente com 12 anos de idade é admitido na Emergência com quadro de asma brônquica. A mãe refere que seu filho apresenta quadro de asma desde os 4 anos de idade e que, diariamente, costuma ter sintomas respiratórios e, semanalmente, despertar noturno. Refere necessidade de ministrar beta -2- agonista quase diariamente e que a criança tem limitações das atividades físicas por haver exacerbação do quadro asmático. Ao exame físico, a criança está consciente, orientada, com desconforto respiratório moderado, saturação de oxigênio (94%), perfusão capilar periférica de 2 segundos. A frequência cardíaca é de 110 bpm. Pressão arterial = 100 x 70 mmHg, pulsos periféricos e centrais simetricamente palpáveis.

De acordo com o IV Consenso Brasileiro para o Manejo da Asma, o quadro relatado classifica-se como
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Q3862906 Medicina
Uma mulher de 22 anos de idade procurou atendimento de urgência, apresentando falta de ar, chegando a ter dificuldade para completar frases. Informou a ocorrência de episódios prévios semelhantes. Ao exame: acianótica, padrão respiratório com uso da musculatura acessória, tiragem intercostal e supraesternal. Pressão arterial = 110 x 80 mmHg, frequência cardíaca = 115 bpm e frequência respiratória = 28 irpm; ausculta pulmonar com sibilos expiratórios difusos. A oximetria digital em ar ambiente evidenciou saturação de oxigênio (SaO2) = 91%. Foi administrado beta-agonista inalatório e oxigênio por cateter nasal. Reavaliada após 30 minutos, a paciente apresentou melhora parcial do quadro: frequência respiratória = 24 irpm, SaO2 = 94%, frequência cardíaca = 110 bpm, ausculta pulmonar com sibilos expiratórios.

Qual a conduta terapêutica mais adequada a ser tomada após essa reavaliação?
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Q3862901 Medicina
Um homem de 40 anos de idade é atendido na Unidade Básica de Saúde (UBS) com quadro de anorexia, perda de peso e adinamia, associados a tosse e discreta falta de ar, iniciado há 30 dias. Ao exame físico foi constatado: paciente emagrecido, IMC 16 kg/m2 , PA = 110 x 70 mmHg, FC = 88 bpm, FR = 20 irpm, sopro cavitário no ápice pulmonar esquerdo. Que exames são indicados para a elucidação diagnóstica nesse caso?
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Q2214361 Medicina
A diminuição ou ausência de ar, dentro de uma área de parênquima pulmonar (distal a uma obstrução brônquica), com consequente diminuição de volume da área correspondente, sugere o diagnóstico de 
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Q2214255 Medicina
Em relação ao câncer de pulmão, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q2214253 Medicina
Em relação à asma, analise as seguintes afirmativas.
I. Corticosteroides inalatórios combinados com beta-agonistas de longa duração são as drogas de escolha no tratamento, devendo ser usados mesmo nos períodos assintomáticos em pacientes com as formas persistentes. II. Em pacientes com história de tosse e dispneia, o etilismo pesado acima de 20 anos é um fator que aumenta a probabilidade de se confirmar a doença. III.Pacientes com VEF1 que aumenta mais de 7% após inalação de salbutamol, ou que no período intercrítico caia 20% ou mais após inalação de carbacol, preenchem critério diagnóstico para a doença.
A partir dessa análise, pode-se concluir que estão CORRETAS
Alternativas
Q2214252 Medicina
Em relação à Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q2214249 Medicina
Em relação ao tabagismo, assinale a alternativa INCORRETA
Alternativas
Q2214242 Medicina
No tromboembolismo pulmonar, a tríade sintomática mais comum é
Alternativas
Q1236868 Medicina
Homem, 80 anos, procura atendimento médico por tosse, dispneia, sibilo e ansiedade. Ao exame, observam-se retração intercostal e sibilos na ausculta. De acordo com os sintomas referidos, deve-se considerar o diagnóstico mais provável de

Alternativas
Respostas
7741: D
7742: C
7743: D
7744: D
7745: B
7746: A
7747: D
7748: A
7749: B
7750: B
7751: E
7752: E
7753: B
7754: B
7755: A
7756: B
7757: D
7758: B
7759: C
7760: E