Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 357

Q714578

Ano: 2016 Banca: IF-TO Órgão: IF-TO Prova: IF-TO - 2016 - IF-TO - Médico - Clínico Geral |

Q714578 Medicina

Paciente do sexo feminino, 29 anos, fumante, apresenta quadro de dor torácica e dispnéia súbitos e taquicárdica (FC 120 bpm). Refere ter passado de trombose venosa profunda.

Qual dentre os exames abaixo tem maior propabilidade de afastar o diagnóstico de tromboembolismo pulmonar?

A

Ecocardiograma

B

D-dimero

C

Doppler de membros inferiores

D

Cintilografia ventilação-perfusão

E

Eletrocardiograma

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Q631383

Ano: 2016 Banca: Prefeitura de Campinas - SP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: Prefeitura de Campinas - SP - 2016 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Radiologista e Diagnóstico por Imagem |

Q631383 Medicina

Em relação ao enfisema lobar congênito, podemos afirmar que:

A

Acomete preferencialmente os lobos inferiores e o lobo médio.

B

Acomete preferencialmente o lobo inferior direito e o lobo superior esquerdo.

C

Pode provocar desvio do mediastino para o lado afetado.

D

Acomete preferencialmente os lobos superiores e o lobo médio.

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Q631061

Ano: 2016 Banca: FCC Órgão: TRF - 3ª REGIÃO Prova: FCC - 2016 - TRF - 3ª REGIÃO - Analista Judiciário - Medicina - Clínica Geral |

Q631061 Medicina

O suporte terapêutico principal no manuseio dos pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica, fora das crises de exacerbação, deve se basear no emprego de algumas medicações, EXCETO

A

prednisona.

B

teofilina.

C

tiotrópio.

D

formoterol.

E

ipatrópio.

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Q631060

Ano: 2016 Banca: FCC Órgão: TRF - 3ª REGIÃO Prova: FCC - 2016 - TRF - 3ª REGIÃO - Analista Judiciário - Medicina - Clínica Geral |

Q631060 Medicina

Provas de função pulmonar em pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica sintomática apresentam

A

aumento da capacidade de difusão de CO, principalmente quando há predomínio de enfisema.

B

volume expiratório forçado no 1° segundo pelo menos entre 70 e 80% do esperado.

C

diminuição do volume pulmonar residual.

D

aumento da capacidade pulmonar total.

E

relação volume expiratório forçado no 1° segundo/capacidade vital forçada ao menos entre 70 e 80% do esperado.

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Q631059

Ano: 2016 Banca: FCC Órgão: TRF - 3ª REGIÃO Prova: FCC - 2016 - TRF - 3ª REGIÃO - Analista Judiciário - Medicina - Clínica Geral |

Q631059 Medicina

Um homem de 45 anos é internado por insuficiência cardíaca. A avaliação diagnóstica é de descompensação por uso irregular da medicação habitual: furosemida, espironolactona, carvedilol e captopril. Apresenta na radiografia de tórax aumento de área cardíaca, sinais de congestão pulmonar e derrame pleural moderado bilateral. Recebe furosemida IV e reconciliação da medicação habitual, com melhora parcial. No terceiro dia, como ainda estava desconfortável do ponto de vista respiratório, é realizada punção aliviadora do derrame pleural. A análise do fluido pleural mostra DHL 52% do limite superior sérico, relação DHL do líquido pleural/DHL sérico 0,56, relação da proteína total do líquido pleural/proteína total sérica 0,52, presença de 8000 leucócitos/mm³ , com 54% linfócitos e células mesoteliais 8%, com bacterioscópico e cultura negativos. A causa mais provável do derrame pleural é

A

insuficiência cardíaca.

B

tuberculose pleural.

C

tromboembolismo pulmonar.

D

pneumonia.

E

câncer.

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Q631058

Ano: 2016 Banca: FCC Órgão: TRF - 3ª REGIÃO Prova: FCC - 2016 - TRF - 3ª REGIÃO - Analista Judiciário - Medicina - Clínica Geral |

Q631058 Medicina

Considere, abaixo, 3 diferentes pacientes com pneumonia.

1. diagnóstico feito após 48 horas internado em unidade semi-intensiva por síndrome coronária aguda.

2. história de internação hospitalar por 2 dias para colecistectomia por colecistite aguda, há 70 dias.

3. quimioterapia endovenosa há 45 dias em clínica especializada.

Para efeito de antibioticoterapia empírica devem ser considerados como portadores de pneumonia nosocomial, ou associada a cuidados de saúde,

A

os pacientes 1 e 3.

B

somente o paciente 2.

C

os pacientes 1 e 2.

D

somente o paciente 1.

E

os pacientes 2 e 3.

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Q631047

Ano: 2016 Banca: FCC Órgão: TRF - 3ª REGIÃO Prova: FCC - 2016 - TRF - 3ª REGIÃO - Analista Judiciário - Medicina - Clínica Geral |

Q631047 Medicina

Um homem de 22 anos, com história de asma na infância, refere apresentar, há 3 meses, episódios de tosse, falta de ar e sibilos que ocorrem 1 ou 2 vezes por semana, sem fator desencadeante evidente. Crê ter sido acordado devido aos sintomas apenas 2 vezes nesse período; usou albuterol inalatório algumas vezes com melhora. Está assintomático no momento, não apresenta sibilos e o volume expiratório forçado no primeiro segundo é de 82% do previsto. Além de toda a orientação pertinente à sua moléstia o primeiro passo na terapêutica medicamentosa deve ser:

A

corticoesteroide inalatório de 12/12 horas.

B

montelucaste oral à noite.

C

beta-agonista inalatório de curta duração, sempre que necessário.

D

beta-agonista inalatório de longa duração, de 12/12 horas.

E

beta-agonista de longa duração associado a corticoesteroide, por via inalatória, de 12/12 horas.

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Q631043

Ano: 2016 Banca: FCC Órgão: TRF - 3ª REGIÃO Prova: FCC - 2016 - TRF - 3ª REGIÃO - Analista Judiciário - Medicina - Clínica Geral |

Q631043 Medicina

Homem de 45 anos procura ambulatório de clínica geral com queixa de queda de rendimento laboral, já que com frequência cochila nas reuniões de trabalho e a esposa, que o acompanha, relata que ele ronca demais e que para de respirar algumas vezes por noite. A altura do paciente é 175 cm e o peso 130 kg. Das abaixo, a gasometria mais provável deste indivíduo é

A

pH - 7,53

pCO₂(mmHg) - 25

bicarbonato (mEq/L) - 23

B

pH - 7,25

pCO₂(mmHg) - 60

bicarbonato (mEq/L) - 25

C

pH - 7,30

pCO₂(mmHg) - 30

bicarbonato (mEq/L) - 15

D

pH - 7,33

pCO₂(mmHg) - 65

bicarbonato (mEq/L) - 35

E

pH - 7,57

pCO₂(mmHg) - 40

bicarbonato (mEq/L) - 34

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Q626721

Ano: 2016 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRT - 8ª Região (PA e AP) Prova: CESPE - 2016 - TRT - 8ª Região (PA e AP) - Analista Judiciário - Medicina do Trabalho |

Q626721 Medicina

Em relação às pneumoconioses, assinale a opção correta.

A

O termo doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) refere-se ao grupo de doenças respiratórias crônicas caracterizadas por limitação crônica ao fluxo aéreo, podendo apresentar sinais de produção de escarro, dispneia e broncoespasmo. O termo DPOC é frequentemente utilizado de uma forma mais flexível para referir-se a pacientes com enfisema e bronquite crônica.

B

Fazem parte das pneumoconioses devidas às poeiras inorgânicas a beriliose, a asbestose, a estanhose e a bissinose.

C

A siderose é uma doença profissional das vias aéreas, aguda, reversível, caracterizada por uma sensação de opressão torácica e dispneia, que aparecem preponderantemente no retorno ao trabalho, após um afastamento de final de semana ou férias. Essa característica torna a doença muitas vezes conhecida como síndrome das manhãs de segunda-feira.

D

A bronquite resulta da exposição ao corte de ferro com solda elétrica e ao óxido de acetileno. Os vapores de óxido ferroso emitidos são oxidados a óxido férrico que, quando inalados, levam a alterações radiológicas nos pulmões.

E

A asbestose é uma doença crônica das vias aéreas, caracterizada por obstrução do fluxo aéreo reversível; inflamação; e aumento da reatividade das vias aéreas a uma variedade de estímulos, tendo como principais sintomas dispneia, aperto no peito e tosse.

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Q626711

Ano: 2016 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRT - 8ª Região (PA e AP) Prova: CESPE - 2016 - TRT - 8ª Região (PA e AP) - Analista Judiciário - Medicina do Trabalho |

Q626711 Medicina

A espirometria é um teste de função pulmonar realizado para diagnóstico, avaliação de história natural, classificação de gravidade e avaliação de resposta ao tratamento de doenças do sistema respiratório. Acerca dos volumes e fluxos respiratórios analisados na espirometria, assinale a opção correta.

A

A capacidade vital forçada representa o volume de ar que permanece nos pulmões após a realização de uma expiração máxima.

B

O volume expiratório forçado no primeiro segundo é o volume de ar exalado no primeiro segundo da manobra de capacidade vital forçada.

C

A capacidade residual funcional corresponde ao volume de gás nos pulmões após uma inspiração máxima.

D

O volume residual constitui o volume de gás inspirado ou expirado em cada respiração.

E

A capacidade pulmonar total compõe o maior volume de ar mobilizado, podendo ser medida tanto na inspiração quanto na expiração.

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Q3861172

Ano: 2015 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2015 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2015/1 |

Q3861172 Medicina

Um homem, de 40 anos de idade, asmático, é trazido ao Pronto Socorro, pois está em crise há pelo menos 36 horas, sem melhora, em uso de aminofilina e agonista Beta-2 inalatório. Ele relata histórico de tratamento irregular da doença. Ao exame clínico, apresenta-se sonolento, com dificuldade para falar, sendo observado uso da musculatura respiratória acessória. Encontra-se sudoreico e cianótico (++/4+). A ausculta pulmonar detectou murmúrio vesicular reduzido bilateralmente e alguns sibilos inspiratórios e expiratórios. A ausculta cardíaca detectou ritmo cardíaco regular em dois tempos, bulhas normofonéticas sem sopros. Outros exames tiveram como resultado: PA = 140 x 80 mmHg; FC = 115 bpm; FR= 36 irpm; gasometria arterial: PaO₂ = 58 mmHg (VR = 83 a 108 mmHg); SaO₂ = 89% (VR = 95 a 99%); PaCO₂ = 47 mmHg (VR = 35 a 48 mmHg); hemograma: Hb= 10 g/dL, (VR = 13,5 a 17,5 g/dL; leucometria: 8.200 células/mm³ (valor de referência = 4.500 a 11.000 células/mm³); polimorfonucleares: 55% (VR = 54 a 62%); bastonetes: 5% (VR = 3 a 5%).
Considerando o quadro clínico apresentado, qual a conduta imediata a ser adotada?

A

Administração de Beta-agonistas e corticoides inalatórios.

B

Intubação orotraqueal e ventilação mecânica controlada.

C

Ventilação mecânica não invasiva e corticosteroides intravenosos.

D

Administração por via intravenosa de corticosteroides, xantinas e antibiótico de amplo espectro.

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Q3861130

Ano: 2015 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2015 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2015/1 |

Q3861130 Medicina

Uma paciente de 65 anos de idade foi encaminhada ao ambulatório de Cirurgia após realizar uma radiografia simples de tórax durante uma consulta de rotina na Unidade Básica de Saúde, tendo sido constatada a presença de nódulo único arredondado com aproximadamente 3,2 centímetros em região central do pulmão direito. Durante a consulta relatou ao médico que fumou 3 maços de cigarro/dia por mais de 30 anos, mas cessou o vício há 1 ano. Nega história familiar de neoplasias.
Qual das seguintes condutas deve ser tomada diante desse quadro?

A

Solicitar ressonância magnética de tórax.

B

Solicitar tomografia computadorizada de tórax com secção transnodular.

C

Realizar broncoscopia com biópsia transbrônquica e exame anatomopatológico.

D

Realizar seguimento semestral com radiografia simples de tórax e dosagem de marcadores tumorais séricos.

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Q3861088

Ano: 2015 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2015 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2015/1 |

Q3861088 Medicina

Uma mulher de 75 anos de idade procurou atendimento em uma Unidade Básica de Saúde por apresentar, há três dias, quadro de febre baixa, tosse com escarro purulento e leve dispneia. Fumante há cerca de 35 anos (cerca de 25 cigarros/dia), possui diagnóstico prévio de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica. Há 10 dias, aproximadamente, iniciou quadro com coriza diária, tosse seca e mialgia. Ao exame físico, observa-se: mucosas descoradas (++/4+), paciente hidratada, pressão arterial = 120 x 70 mmHg, frequência cardíaca = 120 bpm, frequência respiratória = 32 irpm, temperatura axilar = 38º C. A ausculta pulmonar permitiu constatar frêmito tóraco-vocal aumentado e estertores crepitantes no terço inferior do hemitórax esquerdo. A radiografia de tórax evidenciou condensação em lobo inferior esquerdo, sem derrame pleural.
Considerando o quadro apresentado, quais são, respectivamente, o principal agente infeccioso no quadro clínico descrito e a conduta apropriada a ser tomada nesse momento para a paciente?

A

Streptococcus pneumoniae; encaminhamento para internação hospitalar e início de antibioticoterapia venosa.

B

Staphylococcus aureus; prescrição de antibioticoterapia empírica e acompanhamento ambulatorial.

C

Moraxella catarrhalis; encaminhamento à emergência para macronebulização com O₂ e tratamento ambulatorial.

D

Pneumocystis jirovecii; encaminhamento para internação hospitalar e realização de hemoculturas antes do início da antibioticoterapia.

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Q2102201

Ano: 2015 Banca: IMPARH Órgão: Prefeitura de Fortaleza - CE Prova: IMPARH - 2015 - Prefeitura de Fortaleza - CE - Médico - Clínica Médica |

Q2102201 Medicina

Em relação à vacina pneumocócica 23‐valente e a imunidade estimulada por ela contra pneumococo, podemos afirmar.

A

Seus antígenos são extraídos da parede celular de pneumococo.

B

Promove imunidade de longa duração contra pneumococo.

C

Protege de 90% das infecções invasivas por pneumococo.

D

A formação de anticorpos antipneumococo depende de Célula T.

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Q1376707

Ano: 2015 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: UFRN Prova: COMPERVE - 2015 - UFRN - Medico - Medicina da Família e Comunidade - UFRN |

Q1376707 Medicina

Homem de 65 anos com queixas de tosse produtiva há cerca de 3 semanas, febre vespertina, sudorese noturna e perda de peso. Ao exame físico, apresenta estado geral regular, emagrecido, sem alterações na ausculta pulmonar. O RX solicitado apresenta a imagem ao lado:
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

O diagnóstico provável nesse caso é

A

Tromboembolismo pulmonar.

B

Pneumonia lobar.

C

Tuberculose pulmonar.

D

Derrame pleural.

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Q1376552

Ano: 2015 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: UFRN Prova: COMPERVE - 2015 - UFRN - Médico - Clínica Médica - UFRN |

Q1376552 Medicina

A tuberculose (TB) é uma doença endêmica no Brasil e apresenta quadro clínico variável. Em relação ao o quadro clínico de tuberculose é correto afirmar:

A

A TB pleural é a forma de TB extra pulmonar mais comum em indivíduos HIV positivo , cursando com dor torácica pleurítica, astenia, emagrecimento, anorexia e febre com tosse seca.

B

A TB pulmonar pós-primária é mais comum em crianças, apresentando quadro clínico insidioso com febre, sudorese noturna e inapetência.

C

A TB miliar corresponde a 10% dos casos em pacientes HIV positivo e se caracteriza por febre, astenia, emagrecimento e tosse associada a hepatomegalia.

D

A TB óssea é a mais comum no adulto jovem e atinge principalmente a coluna vertebral (cervical e torácica alta) e as articulações coxo-femoral e do joelho.

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Q1376542

Ano: 2015 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: UFRN Prova: COMPERVE - 2015 - UFRN - Médico - Clínica Médica - UFRN |

Q1376542 Medicina

Em relação às crises de exacerbação de asma, analise as seguintes afirmativas.

I O fator precipitante mais comum de uma exacerbação asmática é a infecção viral.

II Embora o brometo de ipatrópio não diminua a mortalidade, ele reduz a taxa de admissão hospitalar quando associado ao salbutamol.

III O corticoide inalatório associado ao corticoide oral deve ser prescrito para doentes com asma persistente após a alta do pronto-socorro.

IV O hélio associado ao oxigênio mostrou superioridade ao oxigênio isolado na oxigenação de pacientes asmáticos graves e refratários.

Estão corretas apenas as afirmativas

A

I e II.

B

I, II e III.

C

II, III e IV.

D

III e IV.

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Q1376538

Ano: 2015 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: UFRN Prova: COMPERVE - 2015 - UFRN - Médico - Clínica Médica - UFRN |

Q1376538 Medicina

Em relação à DPOC, é correto afirmar:

A

O BIPAP mostrou pouco benefício nas exacerbações agudas em pacientes sintomáticos.

B

O uso de corticóides inalatórios pode aumentar a sobrevida e melhorar a função pulmonar em pacientes com VEF1 < 50%.

C

A oxigênioterapia contínua domiciliar está indicada em pacientes que pararam de fumar e têm satO2 entre 90 e 94%.

D

A doença é confirmada pela relação pós-broncodilatador VEF1/CVF < 0,7 na prova de função pulmonar (espirometria).

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Q1369017

Ano: 2015 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de São Borja - RS Prova: FUNDATEC - 2015 - Prefeitura de São Borja - RS - Médico Clínico Geral |

Q1369017 Medicina

Analise as seguintes assertivas em relação ao pneumotórax:
I. Indivíduos longilíneos são mais acometidos, e o tabagismo é um fator de risco conhecido que pode aumentar em até cem vezes o risco de pneumotórax. II. A forma de apresentação primária se deve a uma doença pulmonar conhecida, e os episódios de pneumotórax ocorrem por ruptura de pequenas bolhas subpleurais. III. Pacientes com pneumotórax espontâneo classicamente apresentam-se com dor torácica contralateral ao pneumotórax e dispneia que acontecem ao repouso.
Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e II.

E

I, II e III.

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Q1335060

Ano: 2015 Banca: FUNCAB Órgão: Prefeitura de Araruama - RJ Prova: FUNCAB - 2015 - Prefeitura de Araruama - RJ - Médico - Clínico Geral |

Q1335060 Medicina

Aproximadamente 20% da população asmática é sensível à aspirina e outros anti-inflamatórios não esteroidais. A asma induzida por aspirina (AIA) é uma doença comum e frequentemente subdiagnosticada, que pode ser tratada com o uso de:

A

betabloqueadores.

B

inibidores de HMG-CoAredutase.

C

glicopeptídeos.

D

antileucotrienos.

E

inibidor seletivo da encefalinase.

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