Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 361

Q1047726

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pneumologista |

Q1047726 Medicina

Em relação à rinossinusite, assinale a alternativa correta.

A

Pode evoluir com complicações graves, caso não seja tratada, como por exemplo abscesso intraorbitário.

B

O agente etiológico mais comum na rinossinusite aguda é o Streptococcus beta-hemolítico.

C

A radiografia simples dos seios da face deve ser sempre pedida para avaliar a gravidade da doença.

D

A indicação cirúrgica em adultos está indicada para aqueles pacientes com mais de 2 episódios ou agudizações de rinossinusite em 1 ano.

E

10% dos resfriados e gripes têm como complicação rinossinusites agudas bacterianas.

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Q1047725

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pneumologista |

Q1047725 Medicina

Em relação à indicação de ventilação mecânica na insuficiência Respiratória aguda e na SDRA, assinale a alternativa correta.

A

Na síndrome do desconforto respiratório aguda (SDRA), deve-se usar ventilação invasiva, já que existe o risco de instabilidade hemodinâmica.

B

Deve se evitar uso de ventilação não invasiva nas agudizações (exacerbações) da DPOC.

C

Na insuficiência respiratória hipoxêmica, em pacientes sob cuidados paliativos, a indicação é para que seja feita ventilação invasiva.

D

Edema agudo pulmonar cardiogêncio é nível C de recomendação para ventilação não invasiva.

E

Insuficiência respiratória no pós-operatório é nível C de recomendação para VNI (ventilação não invasiva).

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Q1047724

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pneumologista |

Q1047724 Medicina

Estudos clínicos indicam que o tabagismo aumenta cerca de duas vezes o desenvolvimento e também óbito por esta doença. Trata-se de:

A

IAM (infarto agudo do miocárdio).

B

acidente vascular cerebral.

C

tuberculose pulmonar.

D

DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica).

E

neoplasia de pulmão.

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Q1047722

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pneumologista |

Q1047722 Medicina

Considerando um paciente com 65 anos de idade, com diagnóstico de enfisema grave predominante em lobos superiores (TCAR), ICC, VEF1 pós BD de 45%, CPT> ou = 100%, VR > ou = 150% do previsto quando necessita tolera bem o uso de prednisona. Qual dos parâmetros pode interferir em sua cirurgia para redução do volume pulmonar, comprometendo sua indicação à cirurgia?

A

Idade

B

VR

C

Localização das lesões enfisematosas.

D

Uso de prednisona.

E

ICC (insuficiência cardíaca congestiva).

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Q1047721

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pneumologista |

Q1047721 Medicina

Paciente é candidato à transplante de pulmão, tem 60 anos, IMC de 30, parou de fumar há um ano, tem refluxo gastroesofágico com tratamento otimizado, pleurodese prévia, câncer de próstata operado a 2 anos e totalmente assintomático atualmente, hepatite C com baixa carga viral e assintomático. É contraindicação absoluta para o transplante de pulmão nesse paciente:

A

hepatite C.

B

a idade.

C

IMC = 30.

D

câncer de próstata.

E

pleurodese prévia.

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Q1047720

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pneumologista |

Q1047720 Medicina

A apneia obstrutiva do sono provoca hipóxia intermitente, retenção de CO2, aumento da pressão negativa intratorácica, fragmentação do sono e, como consequência, pode causar

A

síndrome do pânico, naqueles pacientes predispostos a este distúrbio.

B

depressão.

C

hipotiroidismo.

D

síndrome inapropriada do ADH.

E

acidente vascular cerebral.

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Q1047719

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pneumologista |

Q1047719 Medicina

Quanto às lesões mediastinais, assinale a alternativa correta.

A

O timoma pode se apresentar como massa mediastínica superior.

B

Os bócios intratorácicos se apresentam na região do mediastino superior.

C

Na mediastinite necrotizante, a principal etiologia é por trauma de esôfago (perfuração).

D

O agente mais comum nas mediastinites crônicas são germes gram-negativos.

E

Mediastinite fibrosante é apenas um achado radiológico.

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Q1047718

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pneumologista |

Q1047718 Medicina

. Quanto ao derrame pleural na embolia pulmonar, pode se afirmar:

A

a dispneia está presente em 70% dos casos de embolia pulmonar e derrame pleural, e geralmente não é proporcional ao volume do derrame pleural.

B

o líquido pleural não apresenta celularidade.

C

o hemotórax é comum nos pacientes com embolia pulmonar e derrame pleural, e é causado após administração do anticoagulante.

D

nessa situação clínica, caso o derrame pleural evolua para empiema, a anticoagulação deve ser suspensa e realizada a drenagem torácica.

E

a probabilidade clínica da EP com derrame pleural deve ser feita baseada no “score” de Wells e Geneva e análise do D Dímero, quando houver suspeita ou diagnóstico de câncer.

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Q1047716

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pneumologista |

Q1047716 Medicina

Em relação ao nódulo pulmoEm relação ao nódulo pulmonar solitário, é correto afirmar queEm relação ao nódulo pulmonar solitário, é correto afirmar quenar solitário, é correto afirmar que

A

a prevalência de malignidade nessa lesão correlaciona-se com suas respectivas dimensões. Por exemplo: 0 a 1% de chance de malignidade em nódulos de até 5 mm.

B

vários estudos radiológicos indicam que a prevalência de um nódulo solitário ser maligno em geral varia de 80 a 90%, dependendo do seu tamanho.

C

nódulo sólido tem prevalência para malignidade de 49 a 73%, dependendo de seu tamanho.

D

o PET – TC identifica com precisão nódulos malignos menores do que 10 mm de diâmetro.

E

alguns estudos sugerem como protocolo que para indivíduos com baixo risco de câncer pulmonar e nódulo de até 8 mm sejam TC de tórax com contraste (quando possível) 1 vez por ano, durante 5 anos.

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Q1047715

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pneumologista |

Q1047715 Medicina

Em relação à hipertensão pulmonar, pode se afirmar corretamente que

A

a hipertensão pulmonar é uma complicação muito rara na sarcoidose.

B

a tomografia de tórax pode evidenciar lesões sugestivas de hipertensão pulmonar

C

a esclerose sistêmica é associação rara com hipertensão pulmonar

D

o teste de exercício cardiopulmonar não tem grande utilidade na identificação precoce de hipertensão pulmonar.

E

os valores espirométricos variam bastante nos pacientes com fibrose pulmonar idiopática associada à hipertensão pulmonar em relação àqueles que não têm hipertensão pulmonar.

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Q1047714

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pneumologista |

Q1047714 Medicina

Distorção arquitetural, fibrose de localização subpleural/ paraseptal com distribuição heterogênia (presença de áreas normais e áreas alteradas) focos fibroblásticos, áreas de faveolamento. Essa descrição histológica define:

A

sarcoidose.

B

pneumonite de hipersensibilidade crônica.

C

proteinose alveolar.

D

pneumoconiose.

E

fibrose pulmonar idiopática.

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Q1047713

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pneumologista |

Q1047713 Medicina

Em relação às doenças fúngicas pulmonares, pode-se afirmar, corretamente:

A

a aspergilose broncopulmonar (ABPA) alérgica é uma reação de hipersensibilidade em resposta ao Aspergillus sp.

B

em indivíduos atópicos e não atópicos o fungo Aspergillus sp desencadeia fenômenos imunes, como por exemplo asma

C

a ABPA não interfere no controle da asma, desde que seja usado corticoide.

D

a incidência da paracoccidioidomicose é de notificação compulsória.

E

em imunocomprometidos, especialmente linfopênicos, a aspergilose invasiva pode se manifestar.

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Q1047711

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pneumologista |

Q1047711 Medicina

Quanto aos abscessos pulmonares, pode-se afirmar que

A

a antibioticoterapia para o tratamento deve durar 2 semanas.

B

hemoptise é complicação rara dessa patologia.

C

o agente etiológico não é importante no tratamento do abscesso pulmonar.

D

o abscesso origina-se de uma pneumonia que, após acometimento monomicrobiano, progride para necrose do tecido após 7 a 14 dias e, por fim, para abscesso pulmonar.

E

o tratamento cirúrgico bem-sucedido (drenagem) depende da fase evolutiva da lesão, isto é, se o abscesso estiver na fase aguda.

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Q1047709

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pneumologista |

Q1047709 Medicina

Em relação à bronquiectasia não fibrose cística e à bronquiectasia por fibrose cística, é correto afirmar:

A

quando indicado transplante pulmonar na fibrose cística, deve ser unilateral.

B

a infecção por micobactéria não tuberculosa é complicação rara na bronquiectasia não fibrose cística.

C

no tratamento contínuo com macrolídios, na bronquiectasia não fibrose cística, a indução de resistência antibiótica em micobactéria não tuberculosa é um efeito colateral.

D

piora da função pulmonar e fadiga indicam exacerbação da bronquiectasia.

E

estudos clínicos têm demonstrado que a sazonalidade não interfere nas exacerbações das bronquiectasias.

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Q1047708

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pneumologista |

Q1047708 Medicina

Paciente de 60 anos de idade com diagnóstico de DPOC, fumante 35 anos/maço e IMC 35, foi encaminhado para reabilitação pelo seu médico. Assinale a alternativa correta em relação a esse paciente.

A

Está obeso e, para uma reabilitação eficaz, necessita de avaliação nutricional e acompanhamento nutricional e, após perder peso, iniciar a reabilitação.

B

Primeiro ele deve parar de fumar para que sua reabilitação seja bem-sucedida e não seja má influência para outros pacientes.

C

O fato de ser encaminhado pelo seu médico o capacita para reabilitação pulmonar.

D

O serviço de reabilitação deve exigir desse paciente uma avaliação prévia cardiovascular.

E

No caso desse paciente, o foco de sua reabilitação deve ser sua musculatura respiratória.

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Q1047707

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pneumologista |

Q1047707 Medicina

Paciente de 58 anos procura um pronto atendimento médico com quadro agudo de tosse produtiva com secreção amarela e dispneia, tabagista 40 anos/maço com VEF1 < 35% do previsto, com saturação de O2 de 85%. Assinale a alternativa correta.

A

Tem indicação precisa de oxigenioterapia domiciliar

B

Está em insuficiência respiratória e deve receber pelo menos 15 horas de O2 domiciliar.

C

A terapia mais adequada além de O2 domiciliar é diurético, pois o paciente é portador de cor pulmonale.

D

Os gases arteriais devem ser avaliados.

E

Trata-se de uma exacerbação de DPOC, e o paciente deve receber antibioticoterapia para estabilizar seu quadro clínico, não havendo necessidade de oxigenioterapia.

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Q1047706

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pneumologista |

Q1047706 Medicina

Assinale a alternativa correta.

A

Na resposta ao broncodilatador, quando positiva, serve como diagnóstico diferencial entre asma e DPOC, já que a resposta negativa aparece na DPOC e não na asma.

B

O VEF1 é padrão ouro para estabelecer a gravidade da limitação ao fluxo aéreo e também para avaliar a resposta imediata ao uso do broncodilatador.

C

A asma pode envolver tanto as grandes vias aéreas como as pequenas vias aéreas.

D

Diferentemente do que ocorre na DPOC, a lesão inicial da asma ocorre nas pequenas vias aéreas.

E

Os sintomas e o distúrbio da função respiratória da asma ocupacional persistem no máximo 1 ano após cessada a exposição ocupacional causadora da asma.

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Q1047705

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pneumologista |

Q1047705 Medicina

Na prova de função pulmonar, qual a contraindicação absoluta para o teste de broncoprovocação?

A

Broncoconstrição induzida pela espirometria.

B

Aneurisma de aorta

C

Infecção das vias aéreas, nas últimas 6 semanas.

D

Gestação.

E

Epilepsia, fazendo tratamento medicamentoso.

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Q1047704

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pneumologista |

Q1047704 Medicina

Considerando a tomografia (TC) de tórax como método diagnóstico, pode-se afirmar:

A

a TC de tórax é padrão ouro para diagnóstico de enfisema pulmonar

B

na avaliação de partes moles da parede torácica, a TC de tórax é superior como método diagnóstico, comparando-se com a ressonância magnética e ultrassonografia desta região.

C

a TC de tórax é superior, como método diagnóstico, ao ultrassom, nos derrames pleurais de pequeno volume.

D

a TC de tórax é um exame de grande valor para se diferenciar abscesso pulmonar do empiema pleural, quando há dúvidas na radiografia simples do tórax.

E

a TC de tórax não é fundamental como exame diagnóstico e nem diferencial na fibrose cística.

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Q1047703

Ano: 2018 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Serrana - SP Prova: VUNESP - 2018 - Prefeitura de Serrana - SP - Médico Pneumologista |

Q1047703 Medicina

Qual das estruturas a seguir corresponde à esta descrição: é responsável pela conversão da angiotensina I em angiotensina II?

A

Pneumócitos de primeira e segunda ordem.

B

Pneumócitos de segunda ordem.

C

Bronquíolos terminais.

D

Vasos da circulação pulmonar, mais especificadamente o endotélio.

E

Circulação linfática da pleura.

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Questões de Concurso Sobre pneumologia em medicina

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