Questões de Concurso
Sobre pneumologia em medicina
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I.Uso excessivo de SABA (> 1 frasco por mês). II.Gravidez. III.VEF1 < 60% do previsto.
É correto o que se afirma em:
I-Múltiplos genes estão envolvidos na patogênese da asma, os quais podem interagir tanto com outros genes como com fatores ambientais para determinar a suscetibilidade da asma.
II-A asma induzida pelo exercício é um fenômeno transitório de obstrução da via aérea que ocorre geralmente 5 a 15 minutos após o esforço físico e raras vezes durante. O exercício como desencadeante de asma ocorre na minoria dos pacientes asmáticos.
III-A síndrome clínica chamada de asma induzida por ácido acetilsalicílico caracteriza-se por rinossinusite eosinofílica, polipose nasal, sensibilidade ao ácido acetilsalicílico e asma.
IV-Os sinais radiológicos mais encontrados em asmáticos são hiperinsuflação pulmonar, espessamento de paredes brônquicas e atelectasias subsegmentares. Às vezes, podem ser observados pneumotórax e, mais raramente, pneumomediastino.
V-Um quadro cada vez mais reconhecido, e comumente confundido com asma, é a bronquite eosinofílica: os pacientes têm tosse e sintomas de vias aéreas superiores, eosinofilia no escarro e na biópsia brônquica, com hiperresponsividade brônquica e boa resposta aos broncodilatadores.
É correto o que se afirma em:
Trouxe consigo exames complementares: Radiografia de tórax: sem alteraçoes aparentes. Eletrocardiograma normal. Espirometria: distúrbio ventilatório restritivo moderado, sem variação significativa após broncodilatador.
Qual o diagnóstico mais provável?
(__)É uma enfermidade respiratória pouco frequente e potencialmente grave que acomete crianças após infecção respiratória grave.
(__)Em crianças, a bronquiolite obliterante pode ser secundária a várias causas, como infecções, principalmente virais, pós-transplante e aspiração de gases tóxicos.
(__)Um dos critérios utilizados para se chegar ao diagnóstico de bronquiolite obliterante pós infecciosa é a evidência obstrução persistente de via aérea após o evento agudo, identificada por exame físico e/ou função pulmonar. Essa obstrução é responsiva a, no mínimo, duas semanas de corticoide sistêmico associado a broncodilatador.
(__)A azitromicina tem sido utilizada em outras for- mas de bronquiolite obliterante pelo efeito anti-inflamatório, com evidências em BOPI.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
Leia o trecho abaixo.
A _____________é uma doença que se dá pelo entupimento de uma ou mais artérias do pulmão. O problema é causado por um coágulo que bloqueia a passagem de sangue pela artéria. Geralmente, esse coágulo é formado em outras partes do corpo e acaba parando no pulmão.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.
Em relação a bronquiolite obliterante pós-infecciosa (BOPI), marque verdadeiro (V) ou falso (F), no itens abaixo:
(__)Em crianças, a bronquiolite obliterante pode ser secundária a várias causas, como infecções, principalmente virais, pós-transplante e aspiração de gases tóxicos.
(__)Nos primeiros anos de vida, além dos sinais e sintomas de doença obstrutiva crônica, os pacientes apresentam exacerbações frequentes (obstrutivas ou infecciosas), que muitas vezes exigem novas hospitalizações, podendo aumentar o dano pulmonar preexistente.
(__)Os broncodilatadores de curta e longa ação e os anticolinérgicos têm sido empregados para tratamento da sibilância, principalmente durante exacerbações.
(__)A oxigenoterapia é direcionada aos pacientes com hipoxemia de acordo com a saturação da hemoglobina (SatHb) medida por oximetria de pulso. Deve-se manter oxigênio por cateter extranasal em concentrações suficientes para manter a SatHb > 82.
Assinale a sequência CORRETA de cima para baixo: