Questões de Concurso Sobre pneumologia em medicina

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Q3610193 Medicina
Uma paciente de 37 anos de idade procura um ambulatório de Clínica Médica informando apresentar há 6 meses episódios de hemoptise e febre vespertina de 37,5ºC. O exame físico mostra temperatura 37 º C, pressão arterial 120 x 80 mm Hg, pulso 85 bpm, frequência respiratória 15 ipm e Saturação de O2 igual a 98%. Na Radiografia de tórax verifica-se a presença de infiltrado peri-hilar bilateral. Os exames laboratoriais revelam os seguintes resultados: Hemoglobina 10 g/dL, uréia 20 mg/dL, creatinina 2,5 mg/dL, complementos séricos normais; FAN negativo; ANCA-C positivo; EAS com proteína ++, hemácias >100/cp. Marque a opção que apresenta o provável diagnóstico para esta paciente: 
Alternativas
Q3610105 Medicina
Paciente de 70 anos de idade, diabético, com quadro de tosse por vezes seca, calafrios e febre não aferida há 2 dias. Foi atendido no setor de emergência, no qual foi solicitado TC de tórax evidenciando vidro fosco esparsos. Exames laboratoriais normais e teste rápido para covid 19 negativo. Ao exame fisico, SatO2 90%. Qual é a conduta mais adequada neste momento?
Alternativas
Q3610101 Medicina
Assinale a alternativa que corresponde aos critérios diagnostico de PAV. 
Alternativas
Q3608811 Medicina
Paciente, 16 anos, masculino, com vários episódios de dispneia nos últimos 6 meses. Estes momentos eram acompanhados de tosse produtiva e chiado. Já havia consultado um pneumologista em outra cidade, porém não deu segmento. Contudo trazia de lá uma espirometria que mostrava padrão obstrutivo com reversibilidade ao uso de broncodilatador. Após avaliação clínica recebeu o diagnóstico de asma persistente moderada, segundo o Consenso GINA estaria no passo 3 ou 4. Inicialmente, o alergista explicou ao paciente que seriam necessários o tratamento de manutenção e um tratamento de resgate para ser usado nas exacerbações. Qual seria a melhor escolha para o caso?
Alternativas
Q3608621 Medicina
Afecções que causam obstrução ao fluxo sanguíneo em veias centrais torácicas podem causar edema facial e cervical, dor torácica, sintomas respiratórios e manifestações neurológicas. Qual patologia a seguir é mais comumente associada a essa síndrome?
Alternativas
Q3608619 Medicina
A cavidade pleural é um espaço virtual entre a pleura parietal e a visceral. Esse espaço é ocupado, em circunstâncias normais, por pequena quantidade de líquido pleural. O empiema é uma infecção piogênica ou supurativa desse espaço. A classificação do empiema, com base na cronicidade do processo, e o tratamento adequado de cada fase são, respectivamente.
Alternativas
Q3608601 Medicina

Um escolar de 7 anos de idade foi levado à emergência por apresentar tosse seca, dor torácica e dificuldade para respirar. Sem histórico prévio de internações, comorbidades ou uso contínuo de medicações, ao exame físico, foram observados prostração, FR = 42 irpm, FC = 87 bpm, oximetria = 94%, Tax = 38,3 °C, presença de tiragem subcostal, ausculta com murmúrio vesicular reduzido em base pulmonar direita e presença de estertores crepitantes. Foram feitos raios X de tórax, com presença de consolidação em lobo inferior do pulmão direito, com permeio de broncograma aéreo e velamento de seio costofrênico à direita.



A respeito desse caso clínico, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q3608193 Medicina
Uma proporção significativa de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica continua a fumar a despeito de conhecerem o respectivo diagnóstico, comportamento que tem um impacto negativo no prognóstico e na progressão da doença. Quanto à cessação do tabagismo, assinale a alternativa correta
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Q3608192 Medicina
A doença pulmonar obstrutiva crônica presumida pela história clínica e por exame físico, com sinais de hiperinsuflação pulmonar é confirmada pela espirometria. Acerca desse assunto, assinale a alternativa que indica o achado espirométrico é compatível com DPOC.
Alternativas
Q3608191 Medicina
Um paciente de 56 anos de idade, tabagista com carga tabágica de 60 anos-maços, apresenta quadro de hipóxia, hipercapnia e hiperinsuflação pulmonar, compatíveis com o diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica. Qual é o achado de exame físico compatível com esse quadro?
Alternativas
Q3608178 Medicina

Caso clínico para responder à questão.



Uma paciente de 24 anos de idade, com diagnóstico prévio de anemia falciforme em tratamento com hidroxiureia, procurou o pronto-socorro referindo que, há cinco dias, após ingesta de alimento de origem duvidosa, vem apresentando diarreia aquosa volumosa, sem produtos patológicos e hoje, há cerca de seis horas, iniciou quadro de dor torácica súbita, associada a dispneia e febre. À triagem, apresentava-se taquidispneica, com FR = 26 irpm, SatO2 = 84% em ar ambiente, FC = 113 bpm, PA = 110 mmHg x 71 mmHg temperatura axilar = 39 ºC, com estertores e sibilância à ausculta pulmonar. Foi solicitada radiografia de tórax, que evidenciou áreas de infiltrado em lobos superior esquerdo e direito e lobo inferior direito. 

No que concerne à avaliação inicial dessa paciente, deve-se afirmar que se trata de um caso de
Alternativas
Q3608168 Medicina
Assinale a alternativa correspondente a exemplo de patologia que pode evoluir para derrame pleural do tipo transudativo.
Alternativas
Q3607926 Medicina
Um paciente de 18 anos de idade dá entrada no pronto socorro informando apresentar há 24h quadro de febre associada a dispneia, tosse seca e hemoptise. O exame físico mostra um paciente em regular estado geral, dispneico, com SaO2 89% em ar ambiente, temperatura de 38ºC, frequência respiratória de 24 irpm, frequência cardíaca de 110 bpm e PA = 120 x 80 mm de Hg. A ausculta respiratória revela crepitações inspiratórias em ambas as regiões infraescapulares. Na tomografia computadorizada de tórax identifica-se infiltrado intersticial difuso. Familiares informaram que o paciente iniciou o uso de cigarro eletrônico faz 30 dias. Marque a opção que indica o tratamento inicial mais adequado para esse paciente:  
Alternativas
Q3607925 Medicina
Qual das opções indica uma característica de Pneumonia Intersticial Usual:  
Alternativas
Q3607924 Medicina
Marque a opção que aponta para a utilidade do uso da galctomanana para o diagnóstico de aspergilose: 
Alternativas
Q3607923 Medicina
No Brasil, considera-se que um paciente apresenta tuberculose pulmonar multirresistente quando se detecta resistência a:  
Alternativas
Q3607922 Medicina
Uma paciente de 66 anos com diagnóstico de insuficiência cardíaca congestiva grave é submetida ao exame de polissonografia, sendo verificado a ocorrência de vários episódios de uma respiração caracterizada por uma fase de apneia seguida de incursões inspiratórias cada vez mais profundas até atingir um máximo, para depois estas virem decrescendo até uma nova fase de apneia. Marque a opção que mostra a denominação desse tipo de respiração.  
Alternativas
Q3607921 Medicina
Marque a opção que apresenta o fármaco indicado para o tratamento de hipertensão pulmonar com a presença de vasoreatividade pulmonar:  
Alternativas
Q3607920 Medicina
Uma paciente com 50 anos de idade, assintomática e não tabagista, procura serviço de saúde para uma avaliação clínica para pesquisa de sequela de covid-19, doença que contraiu faz 2 anos sem que houvesse necessidade de ser internada em hospital. A tomografia de tórax mostrou lesões císticas difusas em todo o pulmão. Marque a opção que indica o provável diagnóstico: 
Alternativas
Q3607919 Medicina
Um paciente de 20 anos de idade apresenta história de febre e perda de peso há 4 meses. A radiografia de tórax mostra a presença de lesões micronodulares distribuídas aleatoriamente em todo o pulmão. O diagnóstico diferencial com tuberculose deve ser feito com: 
Alternativas
Respostas
3521: A
3522: C
3523: D
3524: C
3525: A
3526: D
3527: D
3528: B
3529: D
3530: C
3531: C
3532: A
3533: D
3534: A
3535: B
3536: C
3537: B
3538: A
3539: B
3540: C