Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 137

Q2541360

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pneumologista |

Q2541360 Medicina

Durante um programa de reabilitação pulmonar, um paciente com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) apresenta piora na dispneia durante a execução de exercícios físicos.
Qual deve ser a conduta mais apropriada para este paciente?

A

Interromper imediatamente o programa de reabilitação pulmonar e encaminhar o paciente para avaliação emergencial.

B

Reduzir a intensidade dos exercícios físicos e reavaliar a resposta do paciente, ajustando a prescrição conforme necessário.

C

Aumentar a dose dos broncodilatadores antes das sessões de exercício para melhorar a função pulmonar.

D

Continuar com o mesmo nível de exercício, pois a adaptação ao esforço é esperada e não representa risco significativo.

E

Substituir os exercícios físicos por técnicas de relaxamento e controle respiratório até que a dispneia seja completamente resolvida.

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Q2541359

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pneumologista |

Q2541359 Medicina

Durante o acompanhamento de um paciente com tuberculose pulmonar, foram realizadas várias baciloscopias para monitorar a resposta ao tratamento.
Considerando o papel da baciloscopia no manejo da tuberculose, qual das seguintes afirmações está correta?

A

A baciloscopia negativa no escarro após dois meses de tratamento antituberculose sempre indica a cura da doença.

B

A persistência de bacilos ácido-resistentes no escarro após dois meses de tratamento indica falha terapêutica e a necessidade de trocar imediatamente o regime de drogas antituberculose.

C

A baciloscopia positiva no final do tratamento indica que a cultura de escarro também será positiva, confirmando a necessidade de prolongar o tratamento.

D

A baciloscopia é um método essencial para confirmar a contagiosidade do paciente, mas sua negatividade não descarta completamente a presença de bacilos viáveis.

E

A baciloscopia é suficiente para identificar a resistência do Mycobacterium tuberculosis a medicamentos antituberculose, tornando desnecessária a realização de testes moleculares ou de cultura.

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Q2541358

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pneumologista |

Q2541358 Medicina

Em relação à imunoterapia no tratamento do câncer de pulmão, qual das seguintes alternativas está correta?

A

A imunoterapia é eficaz para todos os tipos de câncer de pulmão, independentemente da expressão de PD-L1.

B

O uso de inibidores de checkpoint imunológicos, como pembrolizumabe, pode causar efeitos adversos autoimunes, exigindo monitoramento contínuo.

C

A imunoterapia substitui completamente a necessidade de quimioterapia em todos os estágios do câncer de pulmão.

D

Os pacientes com mutações no gene EGFR respondem melhor à imunoterapia do que aos inibidores de tirosinaquinase.

E

A resposta à imunoterapia é previsível e uniforme, independentemente do perfil molecular do tumor.

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Q2541357

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pneumologista |

Q2541357 Medicina

Um paciente de 45 anos apresenta tosse crônica produtiva, febre intermitente e perda de peso. A tomografia computadorizada de alta resolução revela bronquiectasias bilaterais.
Qual das seguintes medidas é mais adequada para confirmar o diagnóstico de uma possível pneumopatia supurativa subjacente e determinar a causa subjacente?

A

Realizar uma espirometria para avaliar a função pulmonar.

B

Iniciar tratamento empírico com antibióticos de amplo espectro e observar a resposta clínica.

C

Realizar uma cultura de escarro e testes de sensibilidade para identificar o patógeno e direcionar o tratamento antimicrobiano.

D

Solicitar uma biópsia pulmonar para avaliação histopatológica.

E

Realizar testes genéticos para fibrose cística e outros distúrbios genéticos associados a bronquiectasias.

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Q2541356

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pneumologista |

Q2541356 Medicina

Qual das seguintes afirmações sobre a anatomia e função da orofaringe está correta?

A

A orofaringe está localizada entre o palato duro e a epiglote, servindo exclusivamente como um canal para a passagem de ar durante a respiração.

B

Durante a deglutição, a elevação do palato mole fecha a comunicação entre a orofaringe e a laringofaringe para evitar a aspiração de alimentos.

C

As tonsilas palatinas, localizadas nas paredes laterais da orofaringe, são responsáveis pela produção de saliva necessária para a digestão inicial dos alimentos.

D

A orofaringe contém a tonsila lingual na base da língua, que participa da resposta imune ao capturar microrganismos que entram pela boca.

E

A passagem de alimentos pela orofaringe ocorre sem a participação de movimentos musculares, dependendo apenas da gravidade para mover o bolo alimentar para o esôfago.

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Q2541355

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pneumologista |

Q2541355 Medicina

Qual das seguintes abordagens é considerada essencial no tratamento da Síndrome da Hipoventilação Obesidade (SHO)?

A

Apenas a monitorização da glicemia é suficiente para controlar a SHO.

B

A perda de peso não tem impacto significativo na gestão da SHO.

C

A utilização de pressão positiva bifásica nas vias aéreas (BiPAP) é frequentemente necessária para suportar a ventilação durante o sono.

D

A administração de broncodilatadores é a intervenção de primeira linha no tratamento da SHO.

E

O tratamento da SHO envolve principalmente intervenções cirúrgicas nas vias aéreas superiores.

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Q2541354

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pneumologista |

Q2541354 Medicina

A Trombose Venosa Profunda (TEP) é uma condição na qual um coágulo sanguíneo (trombo) se forma em uma veia profunda, geralmente nas pernas, e pode se deslocar para os pulmões, causando uma embolia pulmonar.
São fatores de risco para a formação de trombos e desenvolvimento de TEP, EXCETO:

A

Asma.

B

Cirurgias ortopédicas.

C

Condições genéticas.

D

Uso de contraceptivos hormonais.

E

Gravidez.

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Q2541353

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pneumologista |

Q2541353 Medicina

Em relação ao procedimento de toracocentese, qual das seguintes afirmações é correta?

A

A toracocentese deve ser realizada em todos os casos de derrame pleural, independentemente do volume de líquido presente.

B

A toracocentese é contraindicada em pacientes com suspeita de derrame pleural infectado.

C

A análise do líquido pleural obtido por toracocentese inclui a medição de proteínas, LDH, glicose, contagem de células, pH e marcadores específicos, sendo essencial para diferenciar entre derrames transudativos e exsudativos.

D

A toracocentese é um procedimento diagnóstico e terapêutico raramente utilizado na prática clínica moderna devido à disponibilidade de técnicas de imagem avançadas.

E

A toracocentese é indicada apenas em pacientes com derrame pleural traumático.

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Q2541352

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pneumologista |

Q2541352 Medicina

Qual dos seguintes métodos diagnósticos é considerado padrão-ouro para a avaliação detalhada da estrutura pulmonar e identificação de doenças intersticiais pulmonares?

A

Radiografia.

B

Cintilografia.

C

Espirometria.

D

Ultrassonografia.

E

Tomografia Computadorizada de alta resolução.

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Q2541351

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pneumologista |

Q2541351 Medicina

Considerando o uso do Índice de Risco Pulmonar de Torrington e Henderson na avaliação de risco para complicações pulmonares pós-operatórias, qual dos seguintes fatores é avaliado por este índice?

A

Presença de hipertensão arterial sistêmica controlada por medicação.

B

Histórico de cirurgia abdominal realizada nos últimos seis meses.

C

Capacidade vital forçada (CVF) menor que 50% do previsto.

D

Índice de massa corporal (IMC) maior que 30 kg/m².

E

Nível de hemoglobina abaixo de 10 g/dL.

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Q2541350

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pneumologista |

Q2541350 Medicina

Considerando a história natural da asma, qual das seguintes afirmações descreve corretamente a fase patogênica inicial dessa doença?

A

Durante a fase patogênica inicial da asma, o paciente apresenta sintomas subclínicos, como leve inflamação das vias aéreas sem manifestações externas perceptíveis.

B

A fase patogênica inicial da asma é caracterizada por hipersecreção de muco e desenvolvimento de fibrose pulmonar irreversível.

C

Na fase patogênica inicial da asma, há exposição a fatores de risco como o tabagismo e a poluição do ar, mas ainda não ocorrem alterações nas vias aéreas.

D

A fase patogênica inicial da asma envolve a presença de infecções bacterianas recorrentes que levam à destruição dos alvéolos pulmonares.

E

Durante a fase patogênica inicial da asma, há desenvolvimento de enfisema e bronquiectasia devido à obstrução crônica das vias aéreas.

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Q2541349

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pneumologista |

Q2541349 Medicina

Um paciente com asma crônica e hipertensão arterial está em uso de fluticasona/salmeterol (corticosteroide inalatório e broncodilatador beta-agonista) e recentemente foi diagnosticado com tuberculose pulmonar, iniciando o tratamento com rifampicina.
Considerando as interações medicamentosas, qual das alternativas a seguir descreve a abordagem mais apropriada para evitar efeitos adversos ou diminuição da eficácia terapêutica?

A

Continuar o uso de fluticasona/salmeterol sem ajustes, pois a rifampicina não afeta a eficácia dos corticosteroides inalatórios.

B

Substituir a fluticasona/salmeterol por um broncodilatador anticolinérgico para evitar a interação com a rifampicina.

C

Aumentar a dose de fluticasona/salmeterol para compensar a redução da eficácia causada pela rifampicina.

D

Introduzir um corticosteroide sistêmico adicional, como a prednisona, para garantir o controle adequado da inflamação pulmonar.

E

Substituir a rifampicina por outro antibiótico que não interaja com corticosteroides, apesar de ser menos eficaz contra a tuberculose.

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Q2541348

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pneumologista |

Q2541348 Medicina

Qual das alternativas a seguir é verdadeira sobre a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)?

A

A DPOC é caracterizada por obstrução reversível das vias aéreas, frequentemente associada a respostas alérgicas.

B

A principal causa de DPOC é a exposição ocupacional a substâncias químicas, com o tabagismo desempenhando um papel menor.

C

A espirometria é fundamental no diagnóstico da DPOC, mostrando uma razão FEV1/FVC menor que 0,70 após o uso de broncodilatador.

D

O tratamento da DPOC inclui apenas a administração de corticosteroides sistêmicos e antibióticos.

E

A reabilitação pulmonar não é recomendada para pacientes com DPOC avançada devido ao risco de exacerbações.

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Q2541347

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pneumologista |

Q2541347 Medicina

Julgue as sentenças abaixo como VERDADEIRAS ou FALSAS.

1.(__) Nos pacientes com asma, os achados durante uma crise incluem murmúrios vesiculares que podem ser normais ou diminuídos, devido ao broncoespasmo que causa obstrução parcial das vias aéreas.

2.(__) Na pneumonia, à percussão, a área afetada geralmente apresenta rigidez devido ao preenchimento alveolar por exsudato inflamatório.

3.(__) A presença de murmúrios vesiculares diminuídos, frêmito toracovocal reduzido e macicez à percussão pode sugerir derrame pleural.

A sequência CORRETA é:

A

1.V, 2.V, 3.F.

B

1.F, 2.V, 3.V.

C

1.V, 2.V, 3.V.

D

1.V, 2.F, 3.V

E

1.V, 2.F, 3.F.

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Q2541346

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Ouro Preto do Oeste - RO - Médico Pneumologista |

Q2541346 Medicina

Um paciente de 60 anos com histórico de tabagismo apresenta um nódulo pulmonar solitário no lobo superior direito, suspeito de ser carcinoma broncogênico. Após avaliação multidisciplinar, decide-se por uma lobectomia como tratamento.
Sobre esse procedimento, julgue as frases abaixo.
I. A lobectomia pode ser realizada por toracotomia aberta ou por cirurgia torácica vídeo-assistida (VATS). II. O prognóstico após lobectomia depende da condição subjacente e da reserva funcional do paciente. Em casos de câncer, a ressecção completa e a ausência de metástases são fatores prognósticos favoráveis. III. A decisão de realizar uma lobectomia depende da avaliação completa da função pulmonar, sendo que o VEF1 abaixo de 30% indica que o paciente está apto para a realização do procedimento.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) seguinte(s) proposição(ões).

A

Apenas, III.

B

Apenas, I e II.

C

Apenas, II e III.

D

Apenas, II.

E

Apenas, I.

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Q2541147

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Wenceslau Braz - MG Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Wenceslau Braz - MG - Médico Pediatra |

Q2541147 Medicina

As infecções virais das vias aéreas afetam o nariz, a garganta e as vias aéreas e podem ser causadas por vários tipos de vírus. Analise os itens e assinale a alternativa correta:

I - Infecções que frequentemente ocorrem nas vias aéreas incluem o resfriado comum e a gripe.
II - Os sintomas típicos incluem congestão nasal, corrimento nasal, irritação da garganta, tosse e irritabilidade.
III - O diagnóstico é estabelecido em função dos sintomas.
IV - O tratamento tem por objetivo aliviar os sintomas.
V - Uma boa higiene é a melhor maneira de prevenir essas infecções, e a vacinação rotineira pode ajudar a prevenir a gripe.

A

Somente os itens I, II e III estão corretos.

B

Somente os itens II, IV e V estão corretos.

C

Somente os itens I, IV e V estão corretos.

D

Somente os itens II, III e V estão corretos.

E

Todos os itens estão corretos.

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Q2538774

Ano: 2024 Banca: UFRR Órgão: UFRR Prova: UFRR - 2024 - UFRR - Médico |

Q2538774 Medicina

Em relação aos dois tipos principais de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), conhecidos como "soprador róseo" e "pletórico azul", indique a alternativa CORRETA:

A

O "soprador róseo" é caracterizado pela presença predominante de bronquite crônica, com hipersecreção de muco e frequentes infecções respiratórias.

B

O "soprador róseo" é frequentemente relacionado ao enfisema, com destruição dos alvéolos, resultando em uma aparência emagrecida e respirando com lábios comprimidos.

C

O "pletórico azul" geralmente apresenta uma maior perda de peso e aumento do trabalho respiratório, resultando em uma aparência mais emagrecida e corada.

D

O "soprador róseo" apresenta volumes pulmonares aumentados, hipercapnia e policitemia devido à hipoxemia crônica.

E

O "pletórico azul" é tipicamente associado à hiperventilação e diminuição da PaCO2, resultando em uma aparência mais pletórica e corada.

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Q2538043

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Cruzaltense - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Cruzaltense - RS - Médico |

Q2538043 Medicina

No contexto clínico, o diagnóstico de cor pulmonale é complexo e envolve uma avaliação abrangente. Considerando as manifestações e critérios diagnósticos, assinale a alternativa correta.

A

A presença isolada de dispneia não é um indicador relevante para o diagnóstico de cor pulmonale, sendo necessária a demonstração de hipertrofia ventricular direita por métodos de imagem.

B

A gasometria arterial com hipoxemia isolada é um marcador específico para o diagnóstico de cor pulmonale, independentemente de outros achados clínicos.

C

O ecocardiograma é uma ferramenta diagnóstica essencial, permitindo a avaliação direta da pressão arterial pulmonar e das alterações estruturais no ventrículo direito.

D

A presença de edema periférico é um achado patognomônico para cor pulmonale, sendo suficiente para o estabelecimento do diagnóstico.

E

A cintilografia pulmonar de ventilação/perfusão é frequentemente utilizada como método diagnóstico inicial para avaliar a presença de tromboembolismo pulmonar associado ao cor pulmonale.

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Q2538040

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Cruzaltense - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Cruzaltense - RS - Médico |

Q2538040 Medicina

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma condição respiratória progressiva com impacto significativo na qualidade de vida dos pacientes. Com base nisso, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento da DPOC deve incluir corticosteroides sistêmicos em altas doses como terapia de primeira linha devido ao seu potencial anti-inflamatório eficaz nos pulmões.

B

A espirometria é o exame padrão-ouro para diagnóstico e monitoramento da DPOC, permitindo avaliação objetiva da obstrução do fluxo de ar.

C

A suplementação rotineira de oxigênio é indicada para todos os pacientes com DPOC, independentemente da gravidade da doença, como medida preventiva de insuficiência respiratória.

D

A vacinação contra a gripe é recomendada a cada três anos para pacientes com DPOC, contribuindo para a prevenção de exacerbações e complicações pulmonares.

E

O tratamento cirúrgico, como a ressecção pulmonar, é considerado a primeira opção em pacientes com DPOC avançada, especialmente naqueles com enfisema.

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Q2533272

Ano: 2024 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Campo Alegre de Goiás - GO Prova: Aroeira - 2024 - Prefeitura de Campo Alegre de Goiás - GO - Médico(a) Clínico Geral |

Q2533272 Medicina

A pneumonia adquirida na comunidade (PAC) é uma doença inflamatória aguda de causa infecciosa que acomete as vias aéreas terminais e o parênquima pulmonar, proveniente de ambiente extra-hospitalar ou que surja em até 48 horas de uma internação. Ela se caracteriza por se desenvolver em pessoas que não foram hospitalizadas recentemente e não tiveram exposição regular ao sistema de saúde. A PAC é uma das doenças infecciosas mais comuns que necessitam de cuidados clínicos. Apresenta um significativo impacto na morbidade e constitui uma das principais causas de morte no mundo.

A abordagem terapêutica indicada para o adulto pelo Ministério da Saúde do Brasil da PAC não complicada é:

A

UTI: Ticarcilina + Clavulonato ou nafcilina ou Piperacilina ou Azlocilina em monoterapia.

B

Ambulatorial: – Cefalosporina de terceira geração (ceftriaxona) ou ampicilina/sulbactam + macrolídeo (azitromicina) ou – Cefalosporina de terceira geração (ceftriaxona) ou amoxicilina com ácido clavulânico ou – Levofloxacino em monoterapia.

C

Enfermaria: Cefalosporina de terceira geração (ceftriaxona) ou ampicilina/sulbactam + macrolídeo (azitromicina) ou – Cefalosporina de terceira geração (ceftriaxona) + quinolona respiratória (levofloxacina)

D

Ambulatorial: Sem comorbidades, sem uso de antibióticos prévios, sem fator de risco para resistência, sem contraindicação ou histórico de alergias para o uso do medicamento – Amoxicilna ou amoxicilina + ac. Clavulânico ou – Macrolídeos (azitromicina). Com fatores de riscos, doença mais grave, uso recente de antibióticos – Beta Lactâmico + macrolídeo (ceftriaxona + azitromicina). Em caso de alergia a beta lactâmicos/macrolídeos – Levofloxacino.

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Questões de Concurso Comentadas sobre pneumologia em medicina

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